Вертикальные роды: преимущества и возможные противопоказания

Оглавление

Есть ли недостатки?

Скажем так, недостатков у вертикальных родов практически нет. Есть некоторые особенности.

Когда женщина рожает вертикально, врачу и акушерке сложнее контролировать процесс продвижения ребенка по родовым путям (то есть проводить влагалищный
осмотр). Кроме того, некоторые акушерские манипуляции (например, разрез промежности при угрозе ее разрыва (эпизиотомию)), сделать при
вертикальном положении технически просто невозможно. Конечно, врачи, принимающие вертикальные роды, уже приспособились к тому, как им
контролировать такие роды, но то, что при необходимости эпизиотомии придется быстро занять горизонтальное положение, тоже надо учитывать.

Что касается анестезии при вертикальных родах, то ее тоже можно осуществить.

Если правильно сделать эпидуральную анестезию и правильно рассчитать дозу лекарства, то ноги у женщины не отнимаются, она просто не чувствует боли, но
ощущает свое тело ниже пояса. Например, роженица может сесть на мячик и даже ходить. Иногда сначала ноги кажутся ватными, но это чувство быстро проходит.

Историческая справка.

Если для цивилизованных стран Европы вертикальные роды до сих пор воспринимаются как экзотика, то женщины Африки и Азии успешно практикуют такой вид родовспоможения и сегодня. Более того, привычные традиционные роды показались бы им неестественными и даже варварскими.

Удивительно, но всего лишь 300 лет назад вопрос о виде родовспоможения абсолютно не стоял, и в процессе родов женщины действовали бессознательно, следуя природной потребности с минимальными потерями в максимально сжатый промежуток времени избавиться от бремени. Так, наиболее физиологичная для рождения ребёнка позиция – вертикальная, когда женщина стоит, сидит на корточках или коленях, «повисает» на опоре. Кстати, практика традиционных, ставших уже стереотипом, родов, появилась исключительно благодаря предприимчивости французского врача-акушера, сообразившего, что контролировать процесс и осуществлять манипуляции гораздо легче в случае, если женщина лежит.

Вертикальные роды – это не новомодное течение в акушерстве, но и невозвращение к истокам, это – насущная необходимость, приближающая родовспоможение к естественному процессу.

Возможные осложнения

При родах у собак возникают перечисленные осложнения:

  • ослабленная родовая деятельность;
  • не эластичные стенки влагалища;
  • роды «всухую»;
  • мертвый, неправильно идущий либо крупный щенок;
  • задержка плаценты;
  • щенок застрял;
  • узкий таз.

Слабая родовая деятельность

После продолжительных потуг схватки прекращаются, родовая деятельность приостанавливается. Проводят медикаментозную и телесную стимуляцию родов либо извлекают приплод при помощи кесарева сечения.

Стенки влагалища не эластичны

Осложнения возникают при первом щенении. После появления первого детеныша стенки вагины становятся эластичными. Но, проблема заключается в том, что сука не может родить первенца.

Владельцу следует пригласить ветеринара, который введет во влагалище вазелиновое масло и

Роды «всухую»

Когда воды отошли до появления детеныша, плод застревает в родовых путях, а его продвижение вызывает боль. Проблему решают введением вазелинового масла во влагалище.

Мертвый, крупный или неправильно идущий щенок

Когда собака тужится 2 или 3 часа, а детеныш не показывается, значит он выходит неправильно, слишком крупный либо мертвый. Во всех случаях нужно вызывать ветеринара. В таких случаях показано кесарево сечение.

Задержка плаценты

После родов надо подсчитать количество последов: оно должно равняться числу новорожденных. Последняя плацента обычно выходит сама.

Если этого не произошло или отделение последа осталось незамеченным, массируют живот и прокалывают подкожно 1 или 2 мл окситоцина. Иногда сука поедает детское место. Больше двух давать нельзя. Надо учитывать съеденный послед.

Щенок застрял

Когда детеныш застрял в родовых путях, проблему решает внутримышечная инъекция спазмолитика Но-Шпа. Медицинский препарат ветеринары приспособили для лечения собак. Гладкая мускулатура расслабляется через 3-5 минут после введения 1-2 мл препарата.

Узкий таз

Врожденная аномалия или порок ювенального развития делает роды невозможными. Жизнь матери и приплоду спасает кесарево сечение. Прежде чем вязать суку следует оценить ее воспроизводительные способности.

Какие упражнения нельзя делать при беременности?

Самые главные опасности в занятиях спортом при беременности – это возможность получения травмы; падение; опасное как для организма матери, так и для плода нарушение кровообращения; усиление нагрузки на позвоночник и суставы.

Поэтому запрещены при беременности следующие виды спорта:

  • Игры с большим количеством игроков.
  • Конный спорт.
  • Водные лыжи.
  • Спринтерский бег.
  • Езда на велосипеде.
  • Погружение с аквалангом.
  • Упражнения с глубокими наклонами назад или приседаниями.
  • В третьем триместре запрещены нагрузки в вертикальном положении, а также лежа на спине.

Физические нагрузки при беременности помогают женщинам подготовиться к предстоящим родам, быстрее восстановиться после рождения ребенка. Но нужно учитывать не только общие, но и персональные противопоказания, а также тщательно следить за состоянием организма, чтобы занятия принесли не вред, а только пользу.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Какие роды лучше

Горизонтальные роды, лежа на спине, также неидеальны. Они менее удобны для роженицы и ребенка, чем роды, при которых женщина находится в положении «стоя на коленях». Женщина ощущает сильную боль, а малыш страдает от нарушенного кровообращения.

При привычном для нас варианте родоразрешения роженица должна прилагать большее количество усилий, чтобы вытолкнуть плод. Она не может контролировать сам процесс, и эта ответственность полностью переходит на персонал. Роды, лежа на спине, длятся дольше, чем те, которые проходят, сидя на корточках или спецкресле. Часто женщинам нужна стимуляция и обезболивающие.

Будущая мама может самостоятельно выбрать способ родоразрешения. Внимательно изучите все преимущества и недостатки каждого метода. Опробуйте родовые позы.

Важно! Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Как подготовиться

Подготовка к вертикальным родам включает в себя следующие рекомендации:

  • посещение специальных курсов для будущих родителей или школы молодых мам;
  • освоение техники правильного родового дыхания;
  • изучение особенностей мышечного расслабления в процессе родоразрешения;
  • необходимо отработать возможные позиции для вертикального родоразрешения;
  • желательно посещать гимнастику для беременных на фитболе;
  • проконсультироваться в перинатальном центре о возможности вертикального родоразрешения и нюансах его проведения;
  • найти специалиста, которые уже имел опыт принятия родов в вертикальном положении.

Почему некоторые врачи против

Одним из самых главных аргументов является то, что контроль над состоянием мягких тканей промежности недостаточен, а соответственно, нет никакой возможности препятствовать разрывам. При этом стоит уточнить, что конкретных исследований в данной сфере не проводилось, а потому замечание несколько голословно.

Если необходимо использовать анестезию, то необходимо использовать горизонтальный метод родоразрешения. Данное утверждение абсолютно верно. После укола, роженица больше не должна принимать вертикальное положение.

При возникновении серьезных осложнений диагностировать необходимость вмешательства и оказать необходимую помощь довольно тяжело.

Если женщина рожает не впервые, то риск стремительных родов очень высокий, а, соответственно, возможна травма у новорожденного.

Все вышеперечисленные аргументы несостоятельны по одной причине. При должном опыте и квалификации врача, способ родовспоможения не играет особой роли. Специалист в состоянии предугадать все риски и возможные осложнения, а также вовремя купировать процесс их возникновения.

Послеродовые рекомендации и питание собаки

Матери с приплодом обеспечивают покой. Лактирующей суке нужно в 3 раза больше калорий, чем холостой. При этом учитывают, что любимица не может съесть много низкокалорийной пищи: желудок давит на матку, которая еще не оправилась от родов и болит. Поэтому в рационе должны быть энергонасыщенные легко усваиваемые продукты. Повышается потребность в минералах и витаминах. Ветеринар посоветует, какие подкормки применять, в каком количестве.

Ответственные собаководы переводят беременную суку на готовое питание для щенков не ниже супер премиум класса. Гранулы должны быть в кормушке постоянно. Готовое питание увеличивает молочность, снижает потерю веса. Щенки наблюдают за матерью, посещают ее кормушку, легко переходят с жидкого молочного питания на твердое.

Вертикальные роды: подготовка

Чтобы вертикальные роды не изнурили женщину, ей следует к ним заблаговременно подготовиться:

  • Обязательно необходимо посещать обучающие курсы для будущих родителей, на которых беременных женщин учат, как правильно дышать во время родов и расслаблять мышцы, которые под действием сокращающейся матки начинают сильно раздвигаться и сопротивляться процессу родоразрешения. Поэтому часто женщина чувствует именно эту боль, а не ту, которая вызвана сильными маточными спазмами.
  • Женщина должна выучить и испробовать на себе все позы, которые обычно используются в ходе вертикальных родов. Она должна знать, как покачиваться на специальном фит-боле, какие надо делать вращения тазом при этом, как сидеть, чтобы максимально расслабились мышцы тазовой области. Если будущая мама освоит это все задолго до родов, то сможет избежать панического страха, который окутывает всех женщин с наступлением схваток и разрывов промежности во время потуг.
  • Нужно найти роддом, в котором практикуют вертикальные роды. Ведь, к сожалению, не все родильные учреждения оборудованы необходимыми медицинскими приспособлениями, чтобы женщина могла рожать в удобной для себя позе. Как правило, роддома, где проводят .

Договоритесь с врачом, который уже много лет и достаточное количество раз принимал роды, при которых женщина находилась в вертикальном положении. Опыт специалиста в этом деле играет решающую роль. Даже если таких врачей в вашем городе нет, пригласите его на свои роды или же отправляйтесь рожать туда, где этот акушер-гинеколог работает. От его квалификации будет зависеть не только ваше здоровье, но и здоровье малыша, которому он будет помогать появиться на свет.

Приспособления для вертикальных родов

Рожать вертикально можно на корточках или стоя на коленях. Но это не очень удобно для женщины, а для акушера, принимающего роды, совсем дискомфортно. Поэтому были придуманы специальные приспособления для вертикальных родов, среди которых стулья и кровати-трансформеры.

Специальные стулья для вертикальных родов похожи на накладку на унитаз

Важно, какой они будут высоты, ведь от этого зависит комфорт акушера, принимающего роды. Хорошо, если высоту стула можно регулировать и подымать его довольно высоко

Альтернатива стульям  – кровати-трансформеры. С их помощью женщине легко менять положение в процессе поиска оптимального. Конечно, подобные кровати пока есть далеко не во всех родильных домах, в основном ими оснащены частные медучреждения. 

Как рожали раньше

В эру современных технологий и возможностей, трудно себе представить, как рожали раньше. Давайте окунёмся немного в историю…

Поняв, что женщина начинает рожать, мать, свекровь или любой другой член семьи посылали кого-нибудь за повитухой. Чаще всего роженицу уводили, в заранее натопленную баню, так как именно это помещение считалось самым чистым на подворье. Но у кого не было бани, рожали прямо в избе. Обычно, схватки женщина переживала стоя: женщину ставили в проём дверей и заставляли висеть на брусе. Если процесс родов затягивался, будущую мать заставляли дуть в бутылку, пройтись по лесенке и так далее.

Если после родов плохо отходил послед, то женщине засовывали в рот волосы, пальцы, так как считалось, что рвотный рефлекс способствует отделению плаценты. При этом, мужчины никогда не присутствовали при родах. Пуповину новорожденному перевязывались льняной ниткой либо перерезали. Женщине позволяли лежать три дня, а если роды были тяжёлыми до девяти дней.

Противопоказания

Вертикальные роды противопоказаны, когда речь идет даже о малейших осложнениях. Ими могут быть тазовое предлежание плода, крупная головка ребенка, гипоксия малыша, преждевременные роды. Также нельзя рожать вертикально, если существует необходимость применения акушерских щипцов или потребность в рассечении промежности, имеются заболевания внутренних органов у матери. Следует знать, что при проведении родоразрешения вертикально у повторнородящих женщин существует высокая вероятность стремительного течения родов и получения ребенком родовых травм.

Во всех остальных случаях вертикальные роды практически «со всех сторон» становятся достойной и более щадящей альтернативой родам горизонтальным. Другое дело, что большинство родильных домов такую методику практикуют редко, хотя на этапе схваток акушеры обычно советуют женщинам всегда больше двигаться, и лишь когда матка раскроется достаточно, укладывают их на стол.

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Меньше стрессов – меньше осложнений

Почему стали применять вертикальные роды?

  • Вертикальное положение в родах помогает ослабить потуги, при которых одновременно сокращаются матка и брюшной пресс. И хотя второй период родов (когда схватки усиливаются и переходят в потуги) в такой позиции немного затягивается, в целом они проходят быстрее, легче и не столь болезненно для женщины. А значит, она испытывает меньший стресс. Головка малыша плавно продвигается по родовым путям под силой земного притяжения.
  • При этом положении шейка матки под давлением плодного пузыря раскрывается плавно, что помогает снизить травматизм у мамы, сводит риск разрывов к минимуму.
  • Когда женщина находится в вертикальной позиции, она не столь пассивна, как в лежачем положении, по сути – она может рожать самостоятельно и первой дотронуться до головки новорожденного. Хотя контроль врача-акушера-гинеколога и акушерки и их советы все равно необходимы: если возникнут какие-то осложнения, роженице будет оказана квалифицированная помощь. Статья по теме

    Ольга Шарапова: женщина должна не бояться, а правильно готовиться к родам

  • После родов еще до пересечения пуповины мама может сразу же взять своего малыша на руки и приложить к груди.

Основные плюсы в «вертикальных» родах:

Уменьшается давление матки на крупные сосуды. Известно, что если беременная женщина лежит на спине, то большая матка (масса которой вместе с ребенком и околоплодными водами к концу беременности составляет около 6 кг) давит на органы брюшной полости и, что важнее, на крупные кровеносные сосуды – аорту (сосуд, отходящий непосредственно от сердца и несущий к органам и тканям кровь, богатую кислородом) и нижнюю полую вену (по этому сосуду вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу). Сдавливание аорты приводит к тому, что к матке и, соответственно, к ребенку, поступает недостаточное количество кислорода. Сдавливание нижней полой вены чревато уменьшением возврата крови к сердцу и застоем венозной крови во внутренних органах, в том числе и в матке. А уменьшение возврата крови к сердцу, естественно, приводит к уменьшению количества крови, которое выбрасывается из сердца, то есть опять-таки к ухудшению кровоснабжения матки и ребенка. А когда женщина сидит или стоит на четвереньках, давление матки на крупные сосуды уменьшается, что улучшает маточно-плацентарное кровообращение и препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания) как во время схваток (первый период родов), так и при прохождении головки через родовые пути (второй период родов).

Сокращается первый период родов. Вертикальное положение в первом периоде родов обеспечивает равномерное и более интенсивное, по сравнению с лежачим положением, давление плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки и способствует эффективному, плавному и быстрому открытию маточного зева. При этом первый период родов укорачивается по сравнению с «горизонтальными» родами примерно на 2-3 часа. Это благоприятно отражается как на роженице (ведь именно длительные болезненные схватки являются одной из причин страха перед родами), так и на ребенке (каждая схватка приводит к временному прекращению поступления кислорода к ребенку).

Снижается риск родового травматизма. Если продолжительность первого периода родов при вертикальном положении роженицы сокращается, то продолжительность второго периода вертикальных родов несколько увеличивается (примерно на 20-30 минут). Из этого не следует делать поспешных выводов о большей болезненности «вертикальных» родов. Наблюдения показывают, что у стоящей или сидящей женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но и более плавно. Соответственно, уменьшается риск родовых травм как для матери, так и для ребенка. Во время потуг достигается оптимальная координация работы мышц брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры, кроме того, рожающей женщине помогает сила земного притяжения. В результате необходимое для изгнания плода мышечное напряжение сводится к минимуму, мышцы тазового дна максимально расслабляются – роды протекают физиологически, ребенок легче продвигается по родовым путям с наименьшими для себя энергетическими затратами.

Уменьшается кровопотеря. Поскольку плацента у женщины в сидячем положении отделяется быстрее, уменьшается физиологическая кровопотеря (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100-150 мл).

Обеспечивается активное поведение женщины во время родов. Роженица в вертикальном положении активно участвует в родовом процессе, своими глазами видит рождение собственного ребенка. После рождения ребенка мать сразу берет его на руки и прикладывает к груди, еще до окончания пульсации пуповины и отделения плаценты. В течение получаса (а иногда и дольше) ребенок находится у груди матери. Пуповина клеммируется лишь после окончания ее пульсации. В заключение хочется сказать, что прием вертикальных родов не требует особых организационных усилий и не предполагает наличия специального дорогостоящего оборудования. Единственное, что действительно необходимо для внедрения в практику этого более щадящего и комфортного способа родоразрешения, – это изменение традиционных представлений о тактике ведения физиологических родов и преодоление определенного стереотипа мышления и поведения акушерского персонала.

Плюсы и минусы данного метода

Вертикальные роды имеют внушительный ряд достоинств:

  1. Снижается риск гипоксии у ребёнка. Ведь матка в таком положении не давит на позвоночник, нижнюю полую вену. Контроль с помощью КТГ подтверждает более благополучное состояние плода при вертикальных родах, нежели при традиционных.
  2. Нет потребности в медикаментозном обезболивании, поскольку уменьшается гравитационная нагрузка на спину.
  3. Реже применяются препараты для стимуляции схваток — в данном положении они редко ослабевают.
  4. Уменьшается период схваток, гораздо быстрее происходит раскрытие шейки (опять-таки за счёт гравитации, давления головки плода на родовые пути).
  5. Потуги менее болезненны. Ребёнка выталкивают не только родовые силы, но и естественная сила тяжести.
  6. Меньше риск родовой травмы у ребёнка, поскольку продвижение становится более мягким, деликатным, мама лучше чувствует мышцы таза, промежности.
  7. Быстрее отходит плацента, при этом снижается кровопотеря.
  8. У матери меньше вероятность разрывов. Так, если при классических родах промежность разрезают в 25% случаях, то при вертикальных — только в 5%.
  9. Адаптивные способности детей, родившихся при естественных родах, выше, чем у тех, что появились традиционным путём либо в результате кесарева.

Когда роженица находится в вертикальном положении, ребёнка выталкивают не только родовые силы, но и естественная сила тяжести

Однако данная старинная методика имеет и ряд недостатков:

  1. Акушеру проблематично следить за состоянием плода, например, делать КТГ при потугах.
  2. Если есть анатомические дефекты промежности, увеличивается риск её разрывов.
  3. Повышается риск стремительных родов, что чревато травмой плода.
  4. Неудобство для акушера — скрыто «поле зрения».
  5. Даже если требуется эпидуральная анестезия, применять её невозможно, поскольку женщина опирается на ноги.

Позы для такого родоразрешения

Современные вертикальные роды предполагают различные позы:

  1. Сидя либо полусидя. Женщина при этом опирается руками и ногами о специальное приспособление с отверстием (кресло, стул). Также она может облокотиться на партнёра.
  2. На корточках (аналогично возможна поддержка). Эта поза максимально удобна для продвижения ребёнка по родовым путям, однако она быстро утомляет женщину.
  3. Стоя на коленях (опять-таки самостоятельно или с опорой).
  4. Стоя на четвереньках (коленно-локтевая поза). Это положение позволяет отдохнуть в процессе схваток, уменьшить боль.

Кресло для вертикальных родов

Как уже упоминалось, существует специальное кресло для вертикальных родов. Оно позволяет женщине принимать разнообразные позы и даже прилечь. Таз при этом всегда будет находиться на весу.

Кресло комфортно для женщины, но не слишком удобно для врача ведущего роды

Подготовка к родам — залог их успеха

Опыт многих женщин подтверждает огромную пользу физической и моральной подготовки к родам. Чтение литературы по беременности и родам, посещение курсов, анализ различных возможных ситуаций и практические занятия помогают найти правильное решение уже во время реального процесса. Акушерская статистика подтверждает, что у женщин, приходящих на роды «во всеоружии», меньше вероятность развития осложнений в родах и в послеродовом периоде.

Анализируя преимущества родов в США, стоит подчеркнуть то, что в американских клиниках проводят информативные курсы для будущих родителей и созданы самые комфортные условия для беременных и рожениц. Оснащение и удобства в предродовых палатах, а также внимательное отношение врачей и персонала к потребностям и желаниям рожающих пациенток помогают им перенести тяжелый период схваток и родить легко, без негативного стресса. После родов мамы не измучены, а уверены в себе и счастливы. Они встречают своих малышей позитивными эмоциями, что, конечно же, благополучно отражается на самочувствии всех участников процесса.

Компания SunFlower Family желает всем беременным здоровья, удачи и самообладания во время родов и приглашает рожать в Америке!

Кресло для вертикальных родов

Необходимо отметить, что для того чтобы рожать в вертикальном положении вовсе не нужно наличие сложного, дорогостоящего оборудования. Ведь рожать можно сидя на корточках, стоя, на коленях. В общем, так как это будет удобней женщине. Также возможно использование специального кресла для вертикальных родов. Конструкция такого стула, кресла для вертикальных родов продумана до мельчайших тонкостей и нюансов.

В таком приспособлении роженица может подобрать для себя максимально удобное положение, менять его, а также упираться в подлокотники. Для ног присутствуют специальные подставки. Но на данной конструкции нет возможности прилечь. В кресле также присутствует специальная выемка, предназначена для того чтобы таз и влагалище будущей мамы были на весу, а малыш мог, без всяких препятствий пройти по родовым путям. Новорожденный выходит в отверстие, которое специально продело в сидении.

Кресло-стул не слишком высокое. Оно достаточно удобное для женщины.

Плюсы вертикальных родов

Роды в вертикальном положении – это вовсе не новейшее изобретение акушеров. Такой способ рождения ребенка является естественным для многих народов Африки, Южной Америки и Азии. Подобный метод практиковался также в Европе – в Голландии и Германии. Ситуация изменилась всего лишь 300 лет назад, когда горизонтальные роды вытеснили все остальные варианты. Почему же роды в вертикальном положении снова вошли в моду?

Вертикальные роды признаны наиболее физиологичным состоянием для роженицы и ее малыша. Плюсы такого положения известны:

Активное участие роженицы

Не секрет, что в процессе горизонтальных родов женщина мало что может сделать самостоятельно. Процессом руководит акушерка, и от нее зависит, как и когда ребенок появится на свет. В вертикальных родах женщина имеет больше возможностей для управления процессом и может регулировать рождение ребенка самостоятельно.

Комфорт

Роды в вертикальном положении считаются наиболее комфортными для женщины. Роженица может выбрать удобную для нее позу (на четвереньках, на корточках или стоя на коленях), что значительно облегчает появление малыша на свет. В процессе вертикальных родов боль чувствуется меньше, и многие женщины обходятся без обезболивающих препаратов на протяжении всех схваток и потуг.

Низкий риск родового травматизма

У женщины, сидящей на корточках или стоящей на коленях, ребенок медленно и плавно опускается вниз под действием силы тяжести. Напряжение мышц таза при этом минимально, и малыш продвигается по родовым путям с наименьшими повреждениями. В вертикальном положении уменьшается риск родового травматизма в несколько раз.

Существуют и медицинские показания для вертикальных родов. Такой способ родоразрешения врачи рекомендуют в ситуациях, когда нужно уменьшить нагрузку на организм во время потуг (при миопии или заболеваниях сердца). Этот подход позволяет уменьшить процент кесарева сечения и дает женщинам возможность родить ребенка самостоятельно.

Преимущества таких родов

К основным плюсам такого вида родов относят:

  1. Матка в вертикальном положении не оказывает большого давления на нижнюю полую вену, что защищает малыша от возможной гипоксии. Кроме того, легкие женщины тоже находятся вне зоны давления, что позволяет роженице легче дышать;
  2. Период раскрытия шейки матки в среднем длится от 7 до 10 часов. Но благодаря вертикальному положению болезненная фаза уменьшается на 2-3 часа;
  3. Свобода действий при родовой деятельности позволяет женщине самостоятельно уменьшать болевой порог;
  4. Заметно снижается вероятность родовой травмы, как у матери, так и ребенка. Вертикальная позиция помогает половым органам слажено работать, что снимает сильное напряжение тазового дна. Тогда малыш свободно и медленно движется по родовым путям, которые постепенно растягиваются и принимают необходимый размер;
  5. Процесс отделения и рождения плаценты заметно ускоряется, что способствует наименьшей потери крови;
  6. Во время вертикальных родов, малыш безболезненно и плавно проходит по родовым путям, что в будущем благоприятно отразится на его умственном и физическом развитии.

Вертикальная родовая деятельность пройдет хорошо, в случае нормальных показателей здоровья будущей матери.

Какая требуется подготовка?

Практические знания специалистов говорят о том, что благоприятный исход вертикальных родов по большей части зависит от правильной подготовки. Этот процесс имеет отличия по своему протеканию от родов в горизонтальном положении тела.

К сожалению, не в каждом роддоме практикуется такой вид родоразрешения. Поэтому, в первую очередь, необходимо найти учреждение, в котором врачи являются хорошими специалистами в этой области. Предварительно нужно пройти тщательное обследование на предмет выявления противопоказаний. Это очень ответственный шаг, поэтому нужно учитывать каждую деталь.

Очень важна консультация гинеколога, наблюдавшего за течением беременности. Он может дать точный ответ, есть ли риски в данном случае.

Подготовка к вертикальным родам подразумевает прохождение специальных курсов. Там женщине рассказывают, какое положение она должна принимать во время потуг, как правильно дышать и вести себя в процессе.

Необходимо научиться расслаблять мышцы живота и области таза. С этой целью используется фитбол. Существует ряд упражнений на этом приспособлении, призванных помочь роженице в этом вопросе.

Техника правильного дыхания мало чем отличается от техники дыхания в горизонтальных родах. Существует несколько способов дышать правильно, которым обучают рожениц на курсах специальной направленности. Предварительно нужно определиться какой из них больше подходит роженице.

В процессе подготовки к вертикальным родам необходимо подобрать надежного партнера. Им может быть кто-то из близких родственников, муж или же врач-акушер. Присутствие посторонних заранее обговаривается с медицинским персоналом. Партнер должен сдать некоторые анализы и флюорографию.

Если шейка матки не готова к родам

Бывает, что, хотя предполагаемый срок родов наступил, шейка матки не созрела. Незрелость шейки – это диагноз: в таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование в родах в таких случаях обычно не показано, шейка матки должна готовиться к родам заранее. 

Чаще всего незрелость шейки матки связана с недостаточной выработкой организмом беременной эстрогенов. Поэтому в группу риска по возможной незрелой шейке матки входят в первую очередь беременные с гормональными нарушениями:

  • гипопластический (инфантильный) тип сложения,
  • нарушение менструальной функции (особенно по типу гипоменструального синдрома),
  • привычное невынашивание беременности,
  • гормональная форма бесплодия в анамнезе.

Кроме того, к группе риска относятся женщины, перенесшие операции на шейке матки, а также с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе.

Шейка матки обычно бывает не готова вовремя к родам по причине недостаточно эластичной ткани либо из-за излишнего напряжения мышц.

Если роды пойдут с незрелой шейкой, то риск появления внутренних разрывов очень велик. Кроме того, если родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. В случае, если роды затягиваются, применяется кесарево сечение.

Поэтому в подобных случаях врачи рекомендуют за неделю-две до родов ускорить процедуру созревания шейки. На сроке в 39  недель, если шейка матки твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта, то врач посоветует подготовить ее к родам (как именно – расскажем ниже). Но бывают случаи, когда приходится готовить шейку матки к родам искусственными способами.

Подготовка шейки матки к родам (preinduction, cervical ripening) – мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам. Проводится в ситуациях, когда продолжение беременности и ожидание спонтанного начала родовой деятельности представляет более высокий риск, чем процедура родовозбуждения.

Если врач считает нужным специально подготовить шейку матку к родам, он дает женщине необходимые рекомендации. 

Показания для стимуляции шейки матки:

  • неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);
  • гестоз, в случае, если лечение не дает результатов;
  • гемолитическая болезнь плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери;
  • перенашивание беременности;
  • нужно приблизить роды по медицинским показаниям со стороны матери;
  • родовая деятельность начинается, а родовые пути к ней не готовы.