Первая положительная группа крови: особенности и характеристика

История открытия

Открытие необычной группы крови было сделано в 1952 году, в Индии, в районе Бомбея. Во время малярии проводились массовые исследования крови. В ходе проведения обследований было выявлено несколько людей, кровь которых не принадлежит ни к одной из четырех известных групп, так как в ней не было антигенов. Эти случаи получили название «бомбейский феномен». Позже по всему миру стали появляться сведения о такой крови, причем в мире на каждые 250 000 человек один имеет пятую группу. В Индии этот показатель выше – один на 7600 человек.

По мнению ученых, появление новой группы в Индии связано с тем, что в этой стране разрешены близкородственные браки. По законам Индии, продолжение рода внутри касты позволяет сберечь позицию в обществе и семейные богатства.

Совместимость

Итог взаимодействия компонентов одной группы с другой и определяет совместимость. Несовместимость возникает при переливании донорской крови, в которой содержится антиген или агглютинин, одноименные собственным антигенам или антителам реципиента. Это приводит к слипанию эритроцитарных клеток крови, закрытию просвета сосуда и замедлению поступления кислорода к тканям. Также такие сгустки «засоряют» почечную ткань с развитием острой почечной недостаточности, влекущей за собой гибель. Идентичная ситуация может возникнуть во время беременности, когда у матери вырабатываются антитела к антигенам крови развивающегося плода.

Важно помнить, что группа крови универсального донора – первая или 0

Какая из групп крови может подходить всем и потому считается универсальной?

Человеческая кровь жидкая и подвижная соединительная ткань организма. Её структуру делят на две составляющие: жидкая часть – плазма и форменные элементы – эритроцитарные клетки, лейкоциты и тромбоциты. Кровь выполняет множество важнейших функций в организме, в число которых входят дыхательная, защитная, транспортная и выделительная.

При серьёзных кровопотерях пациент нуждается в переливании донорского материала. Такая процедура спасла огромное количество жизней, но это было бы невозможным без знания особенностей крови, игнорирование которых приведёт к несовместимости материала донора и пациента.

Совместимость

Проверку на сочетание по группам начали проводить сравнительно недавно — только в середине ХХ века. Считается, что кровь подходит, если не развивается агглютинация. ТО есть эритроциты донора не разрушаются под действием антигенов, вырабатываемых кровеносной системой реципиента. Это проявляется как выпадение осадка, нарушение строения форменных элементов.

Реакция оседания начинается при совмещении одноименных агглютиногенов и агглютининов. Вязкость физиологической жидкости повышается, увеличивается скорость свертывания. Из-за слипания тромбоцитов скорость кровотока замедляется, тканям и органам не хватает кислорода.

Цель переливания: восстановление до первоначального объема, обновление форменных элементов и состава крови, нормализация осмотического давления. Перед началом процедуры проводят тесты на совместимость.

Таблица, определяющая сочетаемость параметров между донором и реципиентом:

Реципиент  Донор
01 (+) 2 (+) 2(-) 3(+) 3(-) 4(+) 4(-)
01(+) + +
01(-) +
2(+) + + + +
2(-) + +
3(+) + + +
3(-) + +
4(+) + + + +
4(-) + + + +

Универсальный тип

По одной из теорий происхождений человека, первобытные люди имели 1 группу. В то время путешествия ограничивались территорией вокруг стойбища, характер питания был однообразный — мясо. Поэтому при составлении диет рекомендуют ориентироваться на белковую пищу. К тому же такие люди считаются самыми уязвимыми перед вирусами и бактериями.

Доноры с первой положительной группой крови считаются универсальными. В экстренных случаях проводят переливания, не зависимо от резуса. Правда, в объеме не более 500 мл. Если фактор отрицательный, то гемотрансфузия проводится только реципиентам с соответствующим параметром.

Но если пострадал человек с 1 группой, возможности донорства ограниченные. Ни один иной тип не подходит. Существует теория, что численное количество «потомков древних охотников» постоянно уменьшается. Возможно, настанет время, что для восполнения кровопотерь придется физиологическую жидкость синтезировать искусственно.

Интересно!

Даже когда у родителей (обеих или одного) 1 группа крови, совсем не значит, что такая же будет у ребенка. Более того, если у матери или отца IV с антигенами АВ, возможен любой тип крови. В таких случаях не стоит сомневаться в отцовстве и разводиться. Сначала нужно советоваться с генетиками.

II (+ -)

По научной теории считается, что реципиенты с этим типом возникли на стадии, когда появилось земледелие. Поэтому при переходе на здоровое питание такие люди должны составлять меню на основе углеводов.

Доноры этого типа подойдут обладателям антигенов А 2 и IV с АВ, но только при совпадении резус-фактора. При необходимости гемотрансфузии вливать можно и 1 группу. Выбор более широкий, чем при терапевтическом вмешательстве потомкам первых охотников.

III (+ -)

Этот вид физиологической жидкости более характерен для жителей Африки, Кореи, Индии и Китая. А вот в США, согласно последним исследованиям, ее имеют всего 10% жителей Земли. История происхождения более поздняя. Причиной трансформации считают изменение характера питания и условий проживания. Племена стали передвигаться, осваивать новые территории. Питание стало разнообразнее за счет кисломолочных продуктов.

В качестве донора обладатели 3 группы подходят для своей классификации, с учетом резус-фактора. Можно использовать и для реципиентов AB (IV).

Четвертая группа

Этот редкий тип появился самым последним и сейчас встречается только у 5% населения планеты. Согласно теории, толчком к изменению характеристик физиологической жидкости стали смешанные браки и климатические изменения. Особенности состава — повышенное количество кортизола, стероидного гормона. Это составляющее помогает легче переносить физические нагрузки.

К 4 группе легче всего найти донора. Если резус положительный — абсолютная совместимость с любым носителем.

Внимание!

Если 4 группа крови, а резус-фактор отрицательный, можно использовать донором с 1 положительного типа при восполнении до 0, 5 л, а когда нужно больше — подходит только своя или 2.

Совместимость по группе крови

Группа крови

Реципиенты

От каких можно переливать

0(I)

I, II, III, IV

I

А (II)

II, IV

I, II

B(III)

III, IV

I, III

AB(IV)

IV

I, II, III, IV

Первая­

Фундаментом человеческой цивилизации принято считать первую группу крови. У наших предков были сформированы привычки отличных охотников, смелых и упорных. Они готовы все свои силы потратить на достижение намеченной цели. Современным первокровцам нужно уметь планировать свои действия, чтобы избежать необдуманных поступков.

Основные черты характера:

  • прирожденное лидерство;
  • экстравертность;
  • лучшие организаторские способности.

Сильные стороны:

  • крепкая пищеварительная система;
  • физическая выносливость;
  • повышенная способность к выживанию.

Слабыми сторонами считаются:

  • повышенная кислотность (риск появления язвенной болезни);
  • предрасположенность к аллергии, артритам;
  • плохая свертываемость;

Вторая­

Городские жители. Эволюция шла вперед и люди стали заниматься земледелием. Когда источником энергии человека стал растительный белок, возникла вегетарианская вторая группа крови. В пищу стали применятся фрукты и овощи – пищеварительная система человека стала адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды. Люди стали понимать, что соответствие правилам увеличивает шансы выжить.

Основные черты характера:

  • коммуникабельность;
  • постоянство;
  • собранность.

Сильные стороны:

  • хороший метаболизм;
  • отличная адаптация к изменениям.

Слабые стороны:

  • чувствительная пищеварительная система;
  • слабая иммунная система.

Третья

Людей с третьей группой крови называют кочевниками. Им трудно переживать нарушение равновесия внутри себя, в коллективе. Жить лучше в горных местностях или возле водоемов. Они страдают от недостатка мотивации, так как при стрессе их организм вырабатывает большое количество кортизола.

Основные черты характера:

  • гибкость в решениях;
  • открытость к людям;
  • разносторонность.

Сильные стороны:

  • сильный иммунитет;
  • хорошо переносят изменения в диете;
  • творческие.

Слабые стороны:

  • восприимчивы к аутоиммунным заболеваниям;
  • недостаток мотивации и уверенности в себе.

Четвертая

Обладатели самой редкой, четвертой группы крови произошли в результате симбиоза второй и третьей. Богемная, легкая жизнь – вот что характерно ее представителям. Они устали от бытовых решений, посвятили себя творчеству. Общее количество людей с такой группой – всего 6% на планете.

Основные черты характера:

  • таинственны;
  • индивидуальны.

Сильные стороны:

  • устойчивы к аутоиммунным заболеваниям;
  • противостоят аллергическим проявлениям.

Слабые стороны:

  • фанатики, способны впадать в крайности;
  • следует избегать наркотических веществ и влияния алкоголя.

Какую группу крови можно переливать всем

Самая совместимая – первая. Эритроциты человека с этой группой крови не содержат антигенов (агглютиногенов), что исключает возможность аллергии при переливании. Поэтому, ответ на вопрос какая группа крови универсальная – первая с отрицательным резус-фактором.

Система резус

Эритроциты могут иметь на своей поверхности резус-антиген. Если он присутствует, то группа крови резус-положительная, если отсутствует, то группа крови резус-отрицательная.

Сочетание этих двух характеристик дает восемь наиболее распространенных групп крови. У большинства людей имеется один из этих типов:

  • 1 группа 0 положительная
  • 1 группа 0 отрицательная
  • 2 группа А-положительная
  • 2 группа А-отрицательная
  • 3 группа B-положительная
  • 3 группа В-отрицательная
  • 4 группа АВ положительная
  • 4 группа АВ-отрицательная

Гены, которые человек наследует от своих родителей, определяют смесь антигенов и белков в его крови.

Унаследованные характеристики, такие как группы крови, как правило, работают в этнических группах. Чтобы правильно подобрать группу крови, эксперты рекомендуют подбирать доноров и реципиентов по этническому признаку, особенно для редких групп крови. По этой причине некоторые центры крови собирают этническую информацию от доноров крови.

Для некоторых состояний, таких как талассемия и серповидно-клеточная анемия, это сопоставление еще более важно, поскольку эти состояния более распространены среди определенных этнических сообществ, и люди могут нуждаться в частых переливаниях крови. Например, только 2% доноров имеют редкий подтип крови, который врачи часто используют для лечения серповидно-клеточной анемии, но спрос на него возрастает на 10-15% каждый год

Редкость и востребованность этого вида крови подчеркивают важность донорства

Например, только 2% доноров имеют редкий подтип крови, который врачи часто используют для лечения серповидно-клеточной анемии, но спрос на него возрастает на 10-15% каждый год

Редкость и востребованность этого вида крови подчеркивают важность донорства

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

ЗУЛАЙ ЗИЯВДИНОВНА ИБРАГИМОВА, заведующая отделением диетологии и нутрициологии X-Clinic, врач-диетолог, врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт:«Диета по группе крови базируется на принципах врача Джеймса д’Адамо — врача-натуропата. Он утверждал, что питание и кровь человека тесно связаны, и эволюционным путем у человечества образовалось четыре группы крови. В зависимости от вида деятельности у разных групп людей формировались разные рационы и, следовательно, разные группы крови».

Первая группа крови 

Люди с первой группой крови исторически употребляли большое количество мяса, и сейчас в их рационе должны преобладать белки. Им желательно отдавать предпочтение постному темному мясу, возможно добавление в меню птицы и рыбы. Как правило, люди с первой группой крови имеют замедленный обмен веществ. 

Вторая группа крови 

У представителей второй группы крови — земледельцев — в меню значительную часть составлял растительный белок. Им разрешено питаться морепродуктами, употреблять больше углеводов, чем первой группе.

Третья группа крови 

У обладателей третьей группы крови хороший иммунитет и микрофлора, потому что кочевники имели разностороннее питание, все зависело от того, где они остановились, что они едят в данный момент. 

Четвертая группа крови 

Это самая редкая группа крови, которая появилась в результате смешивания предыдущих. С учетом этого довольно сложно сформировать конкретные правила в питании, но некоторые ученые считают, что оно должно быть похоже на псевдовегетарианство, но с акцентом на употребление овощей и фруктов. 

По этим принципам были разработаны диеты по каждой группе крови, но суть у них все равно одна — преимущественное употребление белка и максимальное ограничение быстрых углеводов. Доказательной базы у этой диеты нет, но в связи с тем, что принцип диеты — увеличить количество белка и уменьшить количество углеводов, она считается эффективной. 

Но на мой взгляд, диета зависит больше не от группы крови, а от сформированной ферментативной системы. Поэтому появляется генетическая предрасположенность и зависимость. У первой группы превалирует фермент, который хорошо переваривает белок, у второй группы наряду с ферментами, переваривающими белок, есть те, которые отвечают за переработку углеводов. 

Вообще, ферментативная система людей имеет разную активность — это улучшает пищеварение, улучшает общее состояние пациента. В любом случае усиление по белку, ограничение по углеводам приводит к уменьшению веса, поэтому диета работает. Говорить о том, что это миф и эта диета не работает, я не могу. На мой взгляд, система этой диеты не до конца изучена.

Источник фотографий: Pexels

https://instyle.ru/krasota/reviews/dieta-po-gruppe-krovi-polza-ili-vred/

С пользой для здоровья

Польза донорства для здоровья несомненна. По данным Всемирной организации здравоохранения, доноры живут в среднем на пять лет дольше, чем обычные среднестатистические граждане. Известно также, что люди, которые занимаются донорством регулярно, так называемые кадровые доноры, реже страдают от инсульта.

доноры

Фото: агентство городских новостей «Москва»/Андрей Любимов

— У активных доноров происходит активация иммунной системы, то есть они меньше болеют, организм становится сильнее, — говорит Ольга Крупская, заведующий отделом комплектования донорскими кадрами областной станции переливания крови. — Кроме того, перед каждой кроводачей донор проходит медосмотр, а сданная им кровь и ее компоненты изучаются в лаборатории. То есть можно говорить о постоянном контроле за состоянием здоровья.

— Древняя китайская мудрость гласит, что болезнь надо лечить за три года до ее появления, а не за три дня до смерти, — рассуждает Преображенский. — Это как раз про нас — россиян. В нашей культуре, к сожалению, не принято заниматься профилактикой заболеваний, обращаться к врачам, когда только появились тревожные симптомы. А донор находится под постоянным наблюдением врачей. Судите сами: раз в полмесяца — общий анализ крови. Флюорография — раз в год обязательно. Активный донор раз в полгода должен пройти обследование у терапевта. А это значит — сделать ЭКГ, сдать кровь на биохимию.

Перегибы по-родственному

Но еще пять лет назад ситуация в регионе была другая. Люди старшего поколения помнят времена, когда человек попадал в больницу, а его родственнику врачи сразу же выдавали направление — самому сдать кровь и найти еще 3–4 безвозмездных донора. Если роженица попадала в роддом — муж и родные также получали вызов и шли на кроводачу.

— За четыре года мы полностью отказались от родственного донорства. В свое время на станции переливания чего я только не насмотрелся, — вспоминает Преображенский. — Многие люди, получающие такие направления, считали, что если не станут донорами, операции не будет вовсе. Но по факту это не так — врачи рекомендовали сдать кровь. Хотя некоторые из них обставляли дело так, что, по сути, это было в добровольно-принудительном порядке. Перегибы случались и довольно часто.

доноры

Евгений Преображенский на вручении нагрудных знаков

Фото: Движение «Доноры Тамбовщины»

Однако не всякая кровь «возвращается» тем, кто в ней нуждается, при этом неважно, кто ее сдал, — разовый донор или постоянный. Дело в том, что она хранится в специальных условиях в течение полугода, то есть находится на карантинизации

В областные учреждения здравоохранения кровь поступает только после обеспечения вирусной безопасности — по итогам проведения обязательного повторного обследования.

Значит, тем, кто сдавал кровь и ее компоненты, к примеру, в период с ноября 2018 года по апрель 2019-го, нужно вернуться на станцию переливания крови снова — для повторного обследования. Сдать кровь — это еще только полдела, поясняют специалисты. Прийти на повторный анализ через шесть месяцев — вот самый ответственный момент донорства.

БЕРЕМЕННЫЕ ЖЕНЩИНЫ

Все беременные женщины должны проходить плановые иммуногематологические исследования (см. схему) для возможной профилактики резус-сенсибилизации и выявления причин гемолитической болезни плода и новорожденного.

3.1. Определение группы крови по системе АВО перекрестным методом

Выполняется дважды в процессе беременности в соответствии с требованиями для иммуногематологического исследования крови пациентов (см. п.1.)

Наличие слабой агглютинации при выявлении антигена А и/или экстрагглютинина анти-А1 требует дополнительной верификации подгруппы антигена А (А2) с реагентами анти-А1 и анти-Н.

3.2. Определение резус-принадлежности (антиген D)

Выявление слабых вариантов антигена D (Du) является обязательным.

При обнаружении слабых вариантов антигена D (Du), резус-принадлежность беременных женщин считается отрицательной, но иммуноглобулин анти-резус не назначается. В таких случаях целесообразно выполнить полное типирование эритроцитов по основным антигенам систем Rh/K для точных рекомендаций по выбору гемокомпонентов для возможных трансфузий.

3.3. Скрининг антиэритроцитарных аллоантител в непрямом антиглобулиновом тесте и солевой реакции с эритроцитами биологического отца ребенка или панелью стандартных эритроцитов, состоящей не менее, чем из 3-х видов клеток, типированных по всем клинически значимым антигенам.

Скрининг антител производится вне зависимости от резус-принадлежности беременной женщины. Обнаружение антиэритроцитарных аллоантител является показанием к определению их титра и назначению повторных исследований в течение беременности для определения динамики титров антител.

При несовместимости крови беременной женщины и биологического отца ребенка по антигенам системы АВО, необходимо проведение скрининга и определения титров иммунных антител системы АВО в динамике.

3.4. Идентификация антиэритроцитарных аллоантител с эритроцитами биологического отца ребенка и(или) панелью стандартных эритроцитов, состоящей не менее, чем из 10 видов клеток, типированных по всем клинически значимым антигенам. Типирование антигена(ов) эритроцитов реципиента, к которому(ым) предположительно обнаружены антитела.

Идентификация антител считается завершенной при соответствии результатов реакций с панелью эритроцитов результатам типирования антигенов. В дальнейшем женщине для переливания выбирают эритроцитсодержащие гемокомпоненты с отсутствием антигена, к которому выявлены антитела, даже если антитела повторно не выявляются. Наличие антиэритроцитарных аллоантител является прогностическим признаком возможного иммуногематологического конфликта матери и плода, чреватого развитием гемолитической болезни плода и новорожденного. В этом случае в индивидуальном подборе по антигенам эритроцитов нуждается как сама беременная женщина, так и плод (новорожденный) при выполнении заменных переливаний.

Система АВ0

Эту систему групп крови открыл Карл Ландштейнер в 1900 году, за что в 1930 году ему была присуждена Нобелевская премия. Эритроцит покрыт плазмалеммой толщиной около 7 нм, в которую встроены антигены систем АВО и резус-фактор. В плазме крови каждого человека имеются антитела против антигенов эритроцитов, которые не содержатся в его собственной крови. К. Ландштейнер описал четыре группы крови (рис. 1). При смешивании крови, взятой у разных людей, при несовместимости групп крови, происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов в результате реакции антиген — антитело.

Рис. 1. Четыре группы крови по системе АВ0.

В мембрану эритроцитов встроен целый ряд специфических полисахаридно-аминокислотных комплексов, обладающих антигенными свойствами. Гликозилирование обеспечивают специальные ферменты – гликозилтрансферазы, гены которых расположены в 9 хромосоме и имеют три разных аллеля: А, В и 0. Белок гена 0 переносит короткую олигосахаридную цепочку, в случае наличия гена А к этой цепочке дополнительно присоединен N-ацетил-D-галактозамин, при наличии гена В – D-галактоза (рис. 2). Работа глигозилтрансфераз А и В обеспечивает образование соответствующих агглютиногенов.

Рис. 2. Структура олигосахаридов H-антигена, отвечающего за группы крови системы АВ0.

В плазме крови образуются специфические агглютинины анти-А (α) и анти-В (β). По сути – это антитела, которые вырабатывает иммунная система. Они постоянно содержатся в крови человека и предполагается, что они вырабатываются как иммунный ответ на микрофлору кишечника. Чтобы не происходило агглютинации, одновременно в крови не должны находиться пары А и анти-А, В и анти-В. Поэтому иммунная система учится распознавать свои эритроциты и не реагировать на их агглютиногены.

Таким образом, возможны следующие комбинации:

  • I (0) – анти-А+анти-В;
  • II (А) – А+анти-В;
  • III (В) – В+анти-А;
  • IV (АВ) – А+В.

При переливании крови, чтобы не произошло склеивания красных кровяных телец, нужно, чтобы эритроциты донора не содержали агглютиногенов, к которым в плазме крови реципиента есть агглютинины. Схема переливания крови представлена на рис. 3. Эритроциты I группы крови не содержит агглютиногенов, ее можно переливать любому реципиенту, людей с такой группой крови называют универсальными донорами. Эритроциты IV группы крови содержат оба агглютиногена, но в плазме нет агглютининов, следовательно, людям с такой группой крови можно переливать любую другую, и таких людей называют универсальными реципиентами.

Рис. 3. Схема переливания крови.

Исключением из этой схемы является Бомбейский феномен. Он был открыт при переливании крови людям во время вспышки малярии в Индии в 1952 году. Оказалось, что у некоторых людей не образуется олигосахаридный остов, на который глигозилтрансферазы А и В переносят дополнительные сахара. Таким образом, даже при наличии генов А и В, гликозилтрансферазы не имеют субстрата, с которым могут работать. У таких людей, помимо наличия агглютининов анти-А и анти-В, агглютинация возникает даже при переливании I группы крови. Носители такой крови являются универсальными донорами.

Анализ группы крови провести достаточно просто. Для этого, каплю исследуемой крови смешивают с сыворотками I-III групп крови. В зависимости от того, где произошла агглютинация, можно выяснить группу крови (рис. 4). В случае Бомбейского феномена, агглютинация произойдет во всех трех лунках. В настоящее время вместо сывороток используют цоликлоны – моноклональные антитела к агглютиногенам.

Стоит отметить, что реакция агглютинации происходит между эритроцитами и плазмой крови. При смешивании плазмы крови разных групп агглютинации не произойдет.

Рис. 4. Анализ групп крови. 1 – I (0) группа, 2 – II (А) группа крови, 3 — III (В) группа крови, 4 – IV (АВ) группа крови.

Донорство по наследству

Донор — значит даритель, и у каждого мотивация своя. Тамбовчанин Сергей Гуменюк считает, что делать добро за деньги нельзя. За 14 лет он безвозмездно сдал около 75 л крови, а это в 15 раз больше, чем есть в человеке. Сергею 36 лет, сдает он не только кровь, но и ее компоненты — тромбоциты, плазму, в среднем — 400 г за один раз.

доноры

Сергей Гуменюк на станции переливания крови

Фото: личный архив Сергея Гуменюка

— Я — отец двух дочерей, дети — это святое. Когда сдаешь кровь постоянно, то, конечно, не знаешь, кому она поможет или спасет жизнь. Но понимаешь — отдаешь мало, а делаешь большое дело, — говорит он.

Сергей — молодой человек, но уже дважды «орденоносец», один из самых молодых заслуженных доноров крови в регионе. Один из нагрудных знаков — «Донорская слава Тамбовщины» — ему вручили после сотой донации. А годом ранее дали почетного донора России.

Он уже 16 лет трудится станочником Тамбовского вагоноремонтного завода. Работа у него трудная, но он всегда находит время, и чтобы отдохнуть, и чтобы сдать кровь. Он собирается продолжать это дело столько, сколько будет позволять здоровье. У Сергея самая распространенная группа крови — вторая положительная

Кому она идет — для него неважно. Всё — безвозмездно и в какой-то степени по зову крови

Ведь его отец был почетным донором СССР.

— Я, как все нормальные люди, могу выпить на праздник вина или пива, — признается Сергей, который увлекается велоспортом. — В донорстве немало плюсов, кроме главного — помогать людям. Это и то, что постоянно находишься под наблюдением врачей, и меньше болеешь.

доноры

Сергей Гуменюк за своим рабочим станком в ТВРЗ

Фото: личный архив Сергея Гуменюка

На заводе, где работает Сергей, немало доноров. Передовиком донорского движения Тамбовский вагоноремонтный завод был еще до начала Великой Отечественной войны, а сейчас — в лидерах корпоративного донорства региона. Из 16 человек, что работают в бригаде Сергея, трое — кавалеры нагрудного знака «Донорская слава Тамбовщины», а пятеро — почетные доноры России.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Возникает в результате несовместимости крови матери и ребенка, при этом организм плода распознается как чужеродное, инородное тело, содержащее антигены, поэтому в организме беременной женщины образуются антитела.

При их взаимодействии кровь сворачивается, развиваются патологически неблагоприятные процессы в организме формирующегося плода.

Выделяют 3 формы гемолитической болезни:

  • Отечная.
  • Желтушная.
  • Анемическая.

Наиболее легко протекающей является анемическая форма, при которой снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Проявление симптомов желтухи сразу после рождения — отличительный признак желтушной формы гемолитической болезни новорожденных. Эта форма имеет тенденцию к быстрому нарастанию симптомов, с изменением цвета кожных покровов на желто-зеленый оттенок. Такие детки вялые, плохо сосут грудь, у них, помимо этого, наблюдается склонность к кровотечениям. Длительность данной формы от одной до трех и более недель. При отсутствии правильно подобранного своевременного лечения, как правило, наблюдается развитие тяжелых неврологических осложнений.

Предрасполагающими факторами для развития данной патологии у деток являются:

  • Патологические изменения в плаценте.
  • Повторные частые беременности с небольшими промежутками.

Группа крови — признак человека, он является генетически обусловленным и сопровождает человека на протяжении всей его жизни. Поэтому пренебрежение знаниями об его основных свойствах чревато развитием тяжелых последствий.

Мы выяснили, какая кровь является универсальным донором.

В каких случаях требуется переливать кровь?

Переливание делают из-за сильных кровопотерь. Если пациент теряет около 30% крови в течение нескольких часов, в таком случае нужно проводить данную процедуру. Еще ее неотложно делают, если человек в шоковом состоянии после лечения хирургическими методами.

Нередко переливание назначают пациентам, у которых диагностировали анемию, серьезные заболевания крови, воспалительные процессы в организме и гнойно-септические болезни, сильные и тяжелые интоксикации организма.

Процедуру назначают людям с такими болезнями:

  • лейкопения – резкое понижение уровня лейкоцитов;
  • гипопротеинемия – низкий уровень белка в крови;
  • сепсис – заражение крови микробами;
  • нарушение СОЭ.

Для переливания смешивают кровь со всеми ее компонентами, препараты и кровезаменители. В обычную кровь донора добавляют лекарства, которые повышают лечебный эффект, при этом снижается риск возникновения осложнений после процедуры.

Часто в организм больного вводят эритроцитарную массу. Для этого эритроциты сначала отделяют от замороженной плазмы. После этого вливают жидкость с большой концентрацией красных клеток в организм реципиента. Такой метод применяют при анемиях, острых кровопотерях, при развитии злокачественных опухолей, после пересадки тканей и органов.

Положительная группа крови

Принадлежность по резус-фактору (Rh) бывает отрицательной или положительной. Зависит статус Rh от другого антигена — D, который находится на поверхности эритроцитов. В случае, если антиген D присутствует на поверхности красных кровяных телец, то статус считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Если у человека положительная группа крови (Rh+), и ему перельют отрицательную, эритроциты могут слипнуться. В результате получаются комки, которые застревают в сосудах и нарушают кровообращение, что может привести к смерти. Поэтому при переливании крови необходимо с точностью в 100% знать группу крови и ее резус-фактор.

Взятая у донора кровь имеет температуру тела, то есть около +37 °C. Однако для сохранения жизнеспособности ее охлаждают до температуры ниже +10 °C, при которой ее можно транспортировать. Температура хранения крови составляет около +4 °C.

Как определить группу крови

Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.

Для определения группы кровь берут из вены

Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.

Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»

На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).

1 группа крови

Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.

Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).

Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»

2 группа крови

Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.

3 группа крови

Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.

4 группа крови

Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.

На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.

Наглядное отличие групп крови

Группа крови системы Резус:

Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5 %. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных..

Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений.

Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными.

В системе резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).