Первые признаки беременности

Как диагностируют хламидиоз: анализы на хламидии

На сегодняшний день разработано несколько эффективных методов диагностики хламидиоза, которые позволяют определить наличие инфекционного возбудителя даже в случае присутствия его в пробе в минимальных количествах. В качестве исследуемого материала могут применяться мазок, соскоб с поверхности половых органов, кровь, семенная жидкость и т.д. В медицинском центре Диана с целью диагностики хламидиоза не применяются экспресс-тесты, которые предоставляют ложные результаты.

Основные и наиболее высокоэффективные методики.

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Посев на хламидии.

Стремясь к максимальной точности и информативности, предпочтение отдается высокотехнологичным методикам:

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

Методика позволяет достаточно точно установить стадию заболеваний и хламидийное происхождение, а также наличие микроорганизмов в других органах не относящихся к мочеполовой системе. Имеет сравнительно высокую точность исследования – до 60%. Может результативно проводиться только после начала выработки специфических антител к хламидиям – через 5-20 дней с момента инфицирования.

Это связано с тем, что ИФА и РИФ – иммуноферментный анализ и исследование реакции иммунофлюоресценции направлены не на выявление самого возбудителя хламидиоза, а на обнаружение специфических антител к данному конкретному антигену. Этого добиваются путем контролируемого образования комплексов антиген-антитело, которые в случае с методом РИФ мечены флуоресцентным веществом, что делает образовавшиеся комплексы светящимися. Это облегчает их обнаружение при микроскопическом исследовании материала.

В ходе исследований определяется концентрация антител групп IgM, IgA, IgG вырабатываемых организмом при защите от хламидийной инфекции на разных стадиях инфицирования организма. Исследование занимает достаточно немного времени и стоит недорого.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод ПЦР имеет высокую эффективность, и позволяет со 100% вероятностью говорить о том, есть хламидии в организме или их нет. Исследование основано на технологии выявления ДНК хламидий во взятом образце – соскоб с уретры, секрет предстательной железы, эякулят, осадок мочи, слюна, кровь и другие биоматериалы. Определение результатов, в зависимости от используемого оборудования занимает до 3 дней.

Запуская реакцию дублирования отрезков ДНК, специалист может за короткий временной промежуток получить генетическую цепочку инфекционного возбудителя в миллион раз удлиненную в сравнении с первичным отрезком. Это позволяет со стопроцентной точностью идентифицировать хламидии.

Посев на хламидии

Микробиологическое исследование имеет 90% точность в выявлении хламидий в организме.

Посеяв образец биологического материала на специальную питательную среду и создав благоприятные условия для размножения и роста, через некоторое время удается получить полноценную колонию возбудителя. Идентифицировать инфекцию в этом случае несложно простым микроскопическим исследованием. Преимущество этой методики заключается в возможности постановки проб чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Это позволяет выбрать наиболее эффективный препарат для лечения хламидиоза.

В Москве забеременела 12-летняя шестиклассница. Мама девочки категорически против, чтобы ее дочь прерывала беременность. Женщина считает, что они с мужем помогут дочери воспитать малыша.

Мать девочки в студии программы «За гранью» не смогла сдержать слез. По словам женщины, после того как информация о беременности просочилась в Интернет, семью начали преследовать, а ее дочь в соцсетях стали называть «распутным ребенком».

Женщина рассказала, что сама была шокирована, когда узнала о беременности дочери. По ее словам, 12-летняя Даша редко общалась со сверстниками, в основном ее друзья были старше. Кроме того, по словам матери, у ее дочери был друг, сколько ему лет  женщина не знает. При этом мать уверяет, что увидев тест с двумя полосками, девочка обрадовалась.

Елена, мать школьницы: «У меня было шоковое состояние, у нее почему-то нет. Она же, на удивление, была рада. Может быть потому, что всегда говорила: „Я очень хочу братика или сестренку“. И говорила, что хочет поскорее вырасти и завести детей».

Сама Даша призналась, что не сразу назвала свой настоящий возраст будущему отцу ребенка. По словам девочки, при первой встрече она сказала, что ей 16 лет.

Дарья: «Мы гуляли, и он стал мне симпатичен. Мы решили познакомиться, обменялись номерами, созванивались, списывались, гуляли, а с 28 июня мы начали встречаться

Я сказала, что мне 16, потому что думала, что он не будет со мной встречаться, так как я слишком молодая, но я хотела привлечь его внимание»

По словам девочки, она знала, что такое взрослые отношения, но все получилось неожиданно, а молодой человек не захотел предохраняться.

Дарья: «Он не захотел предохраняться. Я ему говорила то, что надо предохраняться, потому что может инфекция быть, ну и я могу забеременеть. Он сказал, что не будет и что можно так».

Школьница добавила, что все произошло на съемной квартире, куда молодой человек пригласил ее в гости.

Дарья: «Он пригласил, чтобы мы там посидели, кино посмотрели, поговорили. Мы смотрели кино, разговаривали, и так все завязалось неожиданно».

Девочка добавила, что сейчас уже не встречается с отцом будущего ребенка. По ее словам, в последнее время он стал ее «бесить» и «подкалывать». Кроме того, пожаловалась школьница, парень хоть и спокойно отнесся к ее новому положению, но и никакой поддержки не оказал.

Мать беременной школьницы настаивает на вынашивании ребенка. По ее словам, она готова помочь дочери воспитывать малыша. Однако гинекологи предостерегают: риски чрезвычайно высоки. Тем более что недавно девочка перенесла операцию по удалению аппендицита.

Симптомы скрытой беременности

Скрытая беременность называется так потому, что проходит бессимптомно. Однако охарактеризовать такое положение все же можно, несмотря на то, что симптомы не являются характерными и могут изменять в каждом индивидуальном случае:

Важно! Нередко встречается скрытая беременность без наличия токсикоза. Намного хуже, если все симптомы беременности присутствуют, но сам плод в матке отсутствует, а вместо этого имеет место опухолевый процесс

В некоторых случаях даже ультразвуковое исследование может ошибиться

Намного хуже, если все симптомы беременности присутствуют, но сам плод в матке отсутствует, а вместо этого имеет место опухолевый процесс. В некоторых случаях даже ультразвуковое исследование может ошибиться.

Есть определенный тип женщин, которые могут к зиме поправляться до 15 кг, а к летнему периоду опять приходить в изначальную форму. Что касается беременности, в этот период в среднем девушки способны набрать около 12 кг. Причем даже спортсменки и те, кто следят за своим питанием и ведут здоровый образ жизни, минимум набирают 5-6 кг.

Необходимо понимать, что норма сезонного набора в весе не должна превышать 4 кг, поэтому превышение этой границы может сигнализировать о бессимптомной беременности. Однако сложно распознать причину полноты в том случае, если женщина неправильно питается, ест по ночам, ведет сидячий образ жизни, не занимается физическими упражнениями и т.д. В этом случае, только первые движения плода смогут дать понять о беременности.

Внимание! Определить наличие небольшого плода у крупной женщины при бессимптомной беременности без помощи медиков – не получится

Профилактика

В профилактике B. б. основное значение имеет предупреждение воспалительных заболеваний половых органов, а в случаях их возникновения — своевременное и полное их излечение. Поскольку воспалительные заболевания чаще всего возникают после абортов, то широкая борьба с абортами, пропаганда противозачаточных средств также входят в профилактику В. б. Большое значение имеет полноценное консервативное лечение после перенесенной операции по поводу В. б. для предотвращения повторного ее возникновения.

Библиография: Александров М. С. и Шинкарева Л. Ф. Внематочная беременность, М., 1961, библиогр.; Беккер C. М. Патология беременности, с. 112, Л., 1975, библиогр.; Лебедев И. В. К вопросу о межуточной беременности, Вопр. охр. мат. и дет., № 6, с. 74, 1966; Многотомное руководство по акушерству я гинекологии, под ред. Л. С. Персианинова, т. 3, кн. 1, с. 120, М., 1964, библиогр.; Рождественская (Осякина) А. И. О транспорте яйца из яичника в матку, Л., 1947; Яковлев И. И. Неотложная помощь при акушерской патологии, с. 113, Л., 1971; Clark J. F. a. Guy R. S. Abdominal pregnancy, Amer. J. Obstet. Gynec., v. 96, p. 511, 1966; Persaud V. Etiology of tubal ectopic pregnancy, Obstet, and Gynec., v. 36, p. 257, 1970.

А. С. Слепых.

Как обнаруживают?

Если женщина вступала в половой контакт с мужчиной и у нее есть подозрение, что произошло зачатие, тогда ей необходимо обратиться в женскую консультацию.

На ранних сроках беременности домашние тесты могут давать ложно-отрицательный результат. Более информативную информацию предоставит анализ на ХЧГ. Особый гормон определяется в крови женщины на 7-8 день гестации. При внематочной беременности анализ на ХЧГ может быть отрицательным

Определить наличие беременности поможет УЗИ. Благодаря ультразвуковому исследованию даже на ранних сроках удается определить место прикрепления плодного яйца.

Группы противозачаточных таблеток

Среди всех прочих форм широкого спектра контрацептивов, предлагаемых потребителями фармацевтической промышленностью, гормональные таблетки для предохранения от нежелательной беременности являются лидерами потребительского спроса. К сожалению, многие женщины «назначают» их себе самостоятельно, не задумываясь о побочных действиях и противопоказаниях к приему этих препаратов. Коррекция срока употребления таблеток, а, самое главное, их выбор проводится исключительно врачом-гинекологом на основании изучения анамнеза женщины и результатов лабораторных исследований.

Виды оральных контрацептивов:

  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы),
  • Мини-пили.

Основное действующее вещество КОК – один из прогестагенов (норэтистерон, норгестрел, дезогестрел, гестоден и др.) и этинилэстрадиол (аналог гормона эстрогена).

Виды КОК в зависимости от соотношения гормонов:

  • Монофазные препараты
  • Двухфазные препараты
  • Трехфазные препараты
Монофазные препараты

В каждой таблетке препаратов этой группы процентное соотношение гестагенного и эстрогенного составляющего неизменно

Дезогестрел и этинилэстрадиол: Этинилэстрадиол и диеногест:
  • Жанин (800 руб)
  • Силует (400 руб)
Гестоден и этинилэстрадиол:
  • Линдинет (280-350 р),
  • Логест (720 руб),
  • Фемоден (580-680 р.)
Двухфазные препараты

Доза эстрогена во всех таблетках одинакова, доза гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла

  • (Этинилэстрадиол +Левоноргестрел): Антеовин, Бинордиол, Секвуларум, Секвилар
  • Бифазил Биновум (Этинилэстрадиол)
  • Нео-Эуномин (Этинилэстрадиол +Хлормадинона ацетат)
Трехфазные препараты

Дозы эстрогена и гестагена изменяются трижды в зависимости от периода менструального цикла

Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов – блокировка образования в гипофизе лютеинезирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), следствием чего становится торможение овуляции. Одновременно изменяется функционирование яичников и строение эндометрия. Железистая регрессия слизистой оболочки делает невозможным прикрепление к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слизь в цервикальном канале становится гуще, поэтому продвижение сперматозоидов в матку затрудняется.

Классификация КОК по степени концентрации активных компонентов:

  • Микродозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов минимально, препараты рекомендованы тем, кто применяет КОК впервые, а также молодым женщинам до 25 лет. Монофазные препараты этой группы: Зоэли, Джес, Минизистон, Димиа, Новинет, Логест, Минизистон, Мерсилон, трехфазный препарат Клайра.
  • Низкодозированные оральные контрацептивы. Препараты обладают противоандрогенным эффектом, при их использовании уменьшается рост нежелательных волос, сальность кожи лица и головы, себорея, акне. Рекомендованы рожавшим женщинам молодого и среднего возраста, а также тем, для кого микродозированные препараты не подходят, так как наблюдаются мажущие выделения в середине менструального цикла. Препараты этой группы: Диане, Жанин, Минизистон, Ригевидон, Ярина (Мидиана), Три-Мерси, Регулон, Белара, Фемоден, Линдинет, Марвелон, Хлое, Силест, Демулен, Микрогинон.
  • Высокодозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов в препаратах этой группы достаточно высоко, назначаются для лечения гормональных расстройств или патологий женской половой сферы (эндометриоз) исключительно по назначению врача. Препараты: Нон-овлон, Тризестон, Триквилар, Три-регол, Овидон.
  • Мини-пили. Препараты этой группы содержат только прогестаген, действуют на ограниченных участках женских половых органов. Действующее вещество мини-пили изменяет состав и количество слизи в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку. В результате приема препаратов изменяется морфология и биохимия эндометрия, создавая тем самым невозможность имплантации яйцеклетки. У половины женщин, использующих мини-пили для контрацепции? овуляция не происходит. Препараты этой группы с линестренолом в качестве действующего вещества (Оргаметрил, Экслютон, Микролют), с дезогестрелом (Чарозетта, Лактинет).
Чарозетта (800 руб) дезогестрел Лактинет (530 руб) дезогестрел Оргаметрил (1100 руб) линестренол Экслютон (1250 руб) линестренол

Симптомы скрытой беременности

Скрытая беременность называется так потому, что проходит бессимптомно. Однако охарактеризовать такое положение все же можно, несмотря на то, что симптомы не являются характерными и могут изменять в каждом индивидуальном случае:

  • менструация продолжается еще в течение нескольких месяцев во время беременности, но интенсивность и цвет выделений должен меняться;
  • происходит набор веса, что может быть не заметен в том случае, если женщина склонна к полноте или не следит за весом;

http://m.baby.ru/wiki/skrytaa-beremennost-mozet-li-byt-i-kakimi-simptomami-seba-proavlaet/http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463http://beremennost.net/skrytaya-beremennost

Каковы причины?

Причины скрытой беременности обычно кроются в образе жизни женщины и ее возрасте:

  • Главная причина скрытой беременности кроется в нарушении менструального цикла. Зачастую с такой проблемой сталкиваются женщины, использующие гормональные контрацептивы. Также на регулярность или отсутствие месячных влияют некоторые заболевания (анемия, нарушения в работе эндокринной системы и пр.).
  • Диагноз бесплодие. Женщины с таким диагнозом могут не замечать наличие симптомов беременности.
  • Зрелый возраст. Если у зрелой женщины на протяжении нескольких месяцев нет менструальных выделений, она может связать это с наступлением климакса.
  • Полнота женщины. Полные женщины, заметив на весах лишние килограммы, садятся на диету. Не догадываясь о своем положении, они расстраиваются, глядя, как растет их живот (смотрите на фото) и увеличивается объем груди. Первые шевеления малыша можно легко спутать с газообразованием в кишечнике и долго не обращать на эти признаки беременности никакого внимания.

Ложная беременность у женщин: причины

Большую роль в появлении ложных симптомов беременности играет психологическое состояние женщины. Существуют разные причины, стимулирующие их развитие:

  • девушка живет половой жизнью и тяготится чувством вины;
  • женщина на протяжении многих лет безуспешно борется с бесплодием;
  • женщина хочет родить ребенка, чтобы спасти брак;
  • женщина овдовела;
  • пара переживает гибель ребенка;
  • беременна близкая подруга или родственница;
  • женщина панически боится родов.

В некоторых случаях психологический фактор оказывается вторичным. Ведущими оказываются физиологические причины.

  • Гормональный сбой. Нарушения в эндокринной системе могут привести к аменорее — исчезновению месячных в течение шести и более месяцев. На фоне этого симптома женщина может убедить себя в наступлении беременности.
  • Опухоли в органах малого таза. Они также могут стать причиной прекращения менструации и навязчивой мысли о предстоящем рождении ребенка.

В обоих случаях специалисты наблюдают нарушения в работе центральной нервной системы и гормональный дисбаланс. При ложной беременности у женщин уровень фолликулостимулирующего гормона и пролактина повышается, а показатели лютеинизирующего гормона снижаются.

Симптомы и признаки скрытой беременности

Вот почему каждой женщине следует всегда прислушиваться к собственному организму и не игнорировать обнаруженные изменения и сбои.

Следует сразу отметить, что страстно желающие забеременеть женщины склонны видеть признаки беременности, когда в действительности они отсутствуют. Нередко у таких девушек наступает ложная беременность. Но что касается скрытой, то в данном случае женщина не знает о ее развитии как раз потому, что никаких симптомов нет. И даже самый достоверный и очевидный из них — задержка или отсутствие месячных — при не проявляется.

Между тем, очень часто (если не сказать, что практически всегда) хоть какие-то изменения в характере менструаций при наступлении скрытого зачатия существуют. Это может быть появление мажущих выделений вместо кровотечений, уменьшение длительности кровотечений, сбой в графике (обычно месячные в таком случае начинаются раньше). И подобные изменения отмечаются из месяца в месяц, пока в один из циклов женщина не обнаружит у себя задержку месячных и не начнет искать ее причины.

Чаще всего скрытая беременность обнаруживается уже в начале второго триместра, но на практике встречаются и такие случаи, когда месячные продолжают появляться до самих родов. При этом живот у будущей мамы увеличивается настолько незначительно, что она либо вовсе не замечает этого, либо принимает такое изменение в качестве незначительного набора веса.

Что касается других признаков, которые встречаются у большинства беременных (тошноты, изжоги, слюнотечения, увеличения и чувствительности груди, пигментации, изменения аппетита, настроения и трудоспособности и пр. и пр.), то они на самом деле отсутствуют или выражены довольно слабо. А поскольку месячные не прекращаются, то женщина и не придает временному недомоганию и плохому самочувствию особого значения, ведь совершенно нормально, если иногда у нас возникает слабость или болит внизу живота.

Дорогие мужчины, любящие мужья!

Помните, что ваша беременная жена все то время, пока она вынашивает вашего ребенка, является «необычным» человеком. Именно поэтому любящий муж не должен допускать переутомления жены «по хозяйству». Беременной женщине необходимо создавать благоприятные условия, чтобы она могла благополучно выносить и родить ребенка, т.е. чтобы ее организм мог по мере развития беременности качественно адаптироваться к изменяющимся условиям (ребеночек растет, развивается, кушает, «дышит» и т.п. — условия постоянно изменяются).

Если организм беременной не сможет нормально адаптироваться, тогда у нее возникают различные неблагоприятные, в первую очередь, для ребенка состояния. Для женщины это тоже неблагоприятные состояния. В особо тяжелых случаях жертвуют беременностью для спасения женщины, т.к. прерывание беременности при таком состоянии сразу же приводит к восстановлению (условно к выздоровлению), но ваш ребенок уже не появится на свет.

Чем опасны кисты?

Еще одна скрытая угроза — кисты. Часто женщины долгое время живут с ними и о ни о чем не подозревают.

Существует два вида кист. Истинная киста — это замкнутая полость, выстланная наружным слоем и заполненная жидким или полужидким содержимым. Ложная же киста — та же полость, в которой отсутствует эпителиальная выстилка.

Если врач обнаруживает кисту у пациентки (она может пальпироваться, либо видна с помощью ультразвукового исследования), варианты лечения могут различаться. Если киста очень маленькая, то назначают медикаментозное лечение.

Что касается истинных кист (они часто доброкачественные), то для начала проводят гистологический анализ, а затем чаще всего применяют хирургические методы лечения.  Опасность любой кисты всегда в том, что она может перерасти в злокачественную опухоль.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

  • пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
  • отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

  • отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
  • нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
  • растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
  • усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
  • «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
  • Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.