Схватки брэкстона-хикса: тренировка перед родами — пробные, или тренировочные, схватки

Оглавление

Как отличить настоящие родовые схватки от тренировочных

Как отличить ложные схватки от настоящих предродовых? Очень просто:

  • тренировочные схватки нерегулярны;
  • промежутки времени между ними не цикличны;
  • ложные схватки легко прекратить, изменив положение тела либо приняв душ;
  • шейка матки не раскрывается;
  • постепенно такие схватки исчезают совсем.

Схватки-предвестники родов, напротив, регулярны и повторяются с равными промежуткамивремени, которые постепенно сокращаются. Сами схватки при этом становятся более продолжительными по времени. Они продолжаются до того момента, пока родится малыш. Схватки-предвестники родов болезненны, и перемена позы не помогает снять приступы. Шейка матки постепенно открывается.

Ложные схватки, возникающие после 38-ой недели беременности, порой сложно отличить от настоящих, но акушеры-гинекологи советуют успокоиться и не паниковать: по статистике женщина всегда сама и с точностью до 100% понимает, что роды начинаются. У повторнородящих таких вопросов о тренировочных схватках обычно не возникает.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Симптоматическая картина

Что собой представляет схватка? При ней происходит сокращение всех мышц, которые обволакивают живот. Это мускулатура брюшной области, боковая, спины, маточная, мышцы в малом и большом тазу. В период сокращения в них подаётся большое количество молочной кислоты, из-за чего схватка гораздо более интенсивная, чем обычная (как при занятиях спортом, к примеру). Такое общее давление и выталкивает ребёнка наружу.

Механизм появления у схватки Брекстона-Хиггиса и настоящей очень похож. При ложных сокращениях могут задействоваться не все группы мышц. Роды же не начинаются из-за отсутствия сигнала от гормональной системы женщины.

У ложных схваток есть основные характеристики. К ним относятся:

  • длительность: в большей части ситуаций около 30 секунд (не дольше), в очень редких случаях бывают по 2 минуты;
  • частота: в 95% за час схватки повторяются менее 4-х раз, не более;
  • характер ощущений: болевых ощущений особых нет, но видно и ощутимо окаменение живота.

При ложных схватках тоже, как и при настоящих, возникает неприятные ощущения. При сокращениях Брекстона-Хиггиса роженица чувствует:

  1. Боли. Особенность состоит в том, что это не столько боль, сколько дискомфорт.
  2. Дискомфорт. Он концентрируется в какой-то одной точке и не имеет опоясывающего характера.

  3. Ощущение, что матка сжалась.

Все эти чувства возникают очень хаотично и непредсказуемо. Нет какой-то системы и регулярности. Такие схватки проходят сами собой и не требуют какой-то анестезии или другого медикаментозного влияния.

Что может вызвать схватки Брекстона-Хиггса?

Ложные схватки могут провоцироваться целым рядом причин. Это связано с тем, что во время беременности мама и ребёнок – едины и всё, что происходит с ней, стимулирует и малыша тоже. Сватки могут появляться из-за:

  • чрезмерной активности будущей мамы (к примеру, чрезмерная физическая нагрузка) или сам ребёнок много двигается в утробе;
  • психоэмоциональных стрессов у роженицы (поэтому и говорят, что беременным нельзя волноваться и переживать);

  • обезвоживания;
  • большого количество секса или интенсивных оргазмов;
  • переполнения мочевого пузыря.

Этот тип схваток может возникать даже из-за руки, положенной на живот и других незначительных воздействий. Это не значит, что нужно вообще не трогать живот, но перечисленных выше моментов лучше избегать.

Для чего это происходит

Схватки Брекстона Хикса вполне обоснованно еще называют тренировочными. Матка за весь период беременности претерпевает изменения, в связи с поддержанием жизнедеятельности плода и выполнением защитной функции. Кроме того, при беременности ее размер увеличивается в 500 раз. Маточным мышцам свойственно сокращаться и находиться в тонусе, поэтому им просто необходимы тренировки, чтобы в родах выполнить свою главную функцию – вытолкнуть плод. Кроме того, с помощью таких схваток будущая мама получает прекрасную возможность научиться правильно дышать при родовых схватках, выполняя специальные дыхательные упражнения.

Еще одной полезной и нужной функцией схваток Хикса является увеличение притока кислорода к плаценте. Это происходит также благодаря повышенному тонусу мышц.

Какие ощущения вызывают схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса ощущаются больше как напряжение или стягивание мышцы матки, которое не переходит в реальное сокращение, то есть мышечные волокна почти не меняют своего размера. Женщина отмечает внезапно возникающий и недлительный дискомфорт в передней части живота, то есть ощущение напряженной матки. Иногда это напряжение ощущается в области промежности.

Есть распространенное мнение, что схватки Брэкстона-Хикса не вызывают сильной боли, однако иногда они могут быть довольно болезненными. Не всегда это связано с сильным спазмом матки в какой-то зоне, иногда сокращение умеренное, но чувствительность к боли у женщины повышена.

Других ощущений схватки Брэкстона-Хикса не вызывают. Схватки не нарушают повседневную активность будущей мамы, очень часто эти схватки даже не ощущаются беременной. Схватки Брэкстона-Хикса не мешают спокойному сну, даже при том, что возникают они больше в ночное время.

При появлении других симптомов на фоне болезненности в области живота и промежности, следует обратиться к врачу.

Какие ощущения при тренировочных схватках

Есть целый ряд проявлений, по которым можно узнать наличие именно тренировочных схваток. Они могут возникать от пары раз в час до нескольких раз в сутки. При этом формируется ощущение, что живот каменеет и мышцы в области матки напрягаются. Подобные «приступы» длятся на протяжении 30-12 секунд и затем матка расслабляется. В период напряжения нет боли или других неприятных ощущений, но живот при этом уплотняется, как бы каменеет, и невозможно прощупать части плода и продавить стенку матки.

Может быть ощущение онемения низа живота или всей его поверхности, а также небольшой дискомфорт и тянущие ощущения, которые могут распространяться на поясницу и похожи на ощущения при менструации, но легкие. Но подобные проявления быстро проходят сами, без каких-либо вмешательств. Частота и продолжительность таких схваток будут одним из критериев отделения их от истинных родовых сокращений.

Важно

Схватки Брекстона-Хиггса не опасны, не приводят к началу родов и не требуют лечения.

Субъективные ощущения при схватках Брекстона-Хиггса

Важно понимать, что ложные схватки не опасны и не нужно волноваться по поводу их возникновения. Для них типичны определенные субъективные ощущения – ощущение сжатия, давления в области паха, по стенкам матки и в области ее дна, а также в пояснице

Подобные ощущения локализованы в одной зоне, внутри матки и не разливаются по всему животу, носят нерегулярный характер. Предсказать их возникновение невозможно, у них нет никаких закономерностей формирования. Никакой ритмичности для этих схваток не отмечается, они не болезненны, не учащаются по мере времени, после отдыха или смены деятельности они обычно исчезают.

Если же говорить о субъективной окраске ощущений и дискомфортных, болевых ощущениях, во многом они зависят от настроя женщины, ее чувствительности, настроя относительно беременности. У большинства женщин нет болевых и дискомфортных ощущений, хотя уплотнение матки – своеобразное ощущение, не возникающее в любые другие периоды жизни. Только некоторые женщины могут ощущать легкую болезненность в поздние сроки, когда плод занимает все пространство матки, и шевелится на фоне «треников».

Важно

У половины женщины схватки имеют одинаковую силу сокращений на всем сроке, у других ближе к родам ощущения становятся интенсивнее

Важно при их наличии ориентироваться на общее состояние, ощущения и выделения, а также периодичность этих сокращений

Истинные и ложные схватки: как отличить?

Важно, чтобы женщина внимательно прислушивалась к своим ощущениям, и могла, исходя из них, отличить ложные схватки от начавшихся родов и уже настоящих сокращений матки, ведущих к открытию шейки. Вот чем принципиальные отличия истинных схваток от тренировочных:

  • для ложных схваток типична нерегулярность. На фоне истинных типична определенная временная закономерность. Они появляются с определенной периодичностью, которая по мере раскрытия шейки сокращается.
  • после ходьбы или изменения положения тела ложные схватки обычно проходят, также как и после отдыха. Истинные на фоне хождения могут становиться только сильнее, не исчезают и длятся до самых родов.
  • для настоящих родовых схваток типично ощущение давления в зоне таза и влагалища, нарастающее по мере времени, а также боль тупого характера в области спины и нижнего отдела живота.
  • ощущения болезненности в родах могут отдавать в боковые области живота и бедра.
  • по описаниям самих женщин, истинные схватки напоминают спазмы, типичные для менструации или расстройства работы кишечника, но большей интенсивности.

Также для родовых схваток типична регулярность. Изначально они возникают раз в 20-15 минут, постепенно сокращаясь по интервалу до 10-5 минут и чаще, их возникает больше 5-6 за час. На фоне них отходят околоплодные воды, могут быть слегка кровянистые выделения, у части женщин может быть тошнота.

Сон и отдых, смена положения тела не уменьшают родовые схватки, они продолжаются и формируют раскрытие шейки.

Стадии

Ложные схватки не имеют четко определенных стадий, как при истинных схватках. Это считается основным отличительным признаком.

Напомним, что истинные схватки протекают в трех стадиях:

  • начальная стадия длится до 8 часов (схватки по 30-45 секунд, с промежутком в пять минут и шеечным раскрытием до 3-х см);
  • активная стадия продолжается в среднем 4 часа (схватки минутные, с промежутком в 2-3 минуты, с шеечным раскрытием от трех до семи сантиметров);
  • стадия перехода может длиться до полутора часов (схватки по 1-1,5 минуты, с минимальными промежутками, с шеечным раскрытием от семи до десяти сантиметров).

Если женщина уже рожала раньше, то продолжительность схваток у нее практически всегда уменьшается.

, ,

Как облегчить?

Если схватки Брекстона-Хикса доставляют неприятные ощущения, женщине рекомендуется попробовать один из нижеописанных способов облегчения состояния.

  • Прогулки. Чем более регулярными будут прогулки неторопливым шагом на свежем воздухе, тем реже будут «посещать» тренировочные эпизоды тонуса матки.
  • Новое положение тела. Этот совет помогает большинству женщин очень эффективно. Просто смените позу. Встаньте, прилягте, походите, посидите. Можно попробовать всё по очереди. Помогает стояние в коленно-локтевой позиции с прогибом в пояснице, так называемая «поза кошки», а также правильное дыхание — глубокое и спокойное.
  • Тёплый душ. Водные процедуры вообще довольно эффективно снимают маточный тонус. Если ложные схватки повторяются часто, можно заняться плаванием.
  • Лекарственные средства. К спазмолитикам, разрешённым для применения у беременных, относятся «Но-шпа» и свечи с папаверином. Но применять их нужно только тогда, когда схватки доставляют ощутимые неудобства, и обязательно после консультации с врачом.

Источники

  • Beatty C., Fothergill S. The Long Shadow of Job Loss: Britain’s Older Industrial Towns in the 21st Century. // Front Sociol – 2020 – Vol5 – NNULL – p.54; PMID:33869461
  • Hamm RF., Levine LD., Nelson MN., Beidas R. Implementation of a calculator to predict cesarean delivery during labor induction: a qualitative evaluation of the clinician perspective. // Am J Obstet Gynecol MFM – 2021 – Vol3 – N3 – p.100321; PMID:33493705
  • LeFevre NM., Krumm E., Cobb WJ. Labor Dystocia in Nulliparous Women. // Am Fam Physician – 2021 – Vol103 – N2 – p.90-96; PMID:33448772
  • Unertl KM., Walsh CG., Clayton EW. Combatting human trafficking in the United States: how can medical informatics help? // J Am Med Inform Assoc – 2021 – Vol28 – N2 – p.384-388; PMID:33120418
  • Kuzma EK., Pardee M., Morgan A. Implementing Patient-Centered Trauma-Informed Care for the Perinatal Nurse. // J Perinat Neonatal Nurs – 2021 – Vol34 – N4 – p.E23-E31; PMID:33079811
  • Nadjafizadeh M., Caron FM. . // Gynecol Obstet Fertil Senol – 2020 – Vol48 – N12 – p.944-952; PMID:33011378
  • Punnett L., Nobrega S., Zhang Y., Rice S., Gore R., Kurowski A. Safety and Health through Integrated, Facilitated Teams (SHIFT): stepped-wedge protocol for prospective, mixed-methods evaluation of the Healthy Workplace Participatory Program. // BMC Public Health – 2020 – Vol20 – N1 – p.1463; PMID:32993607
  • Szu LT., Chou PY., Lin PH., Chen C., Lin WL., Chen KH. Comparison of maternal and fetal outcomes between delayed and immediate pushing in the second stage of vaginal delivery: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. // Arch Gynecol Obstet – 2021 – Vol303 – N2 – p.481-499; PMID:32990782
  • Türkmen H., Yalniz Dilcen H., Akin B. The Effect of Labor Comfort on Traumatic Childbirth Perception, Post-Traumatic Stress Disorder, and Breastfeeding. // Breastfeed Med – 2020 – Vol15 – N12 – p.779-788; PMID:32896164

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2

Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Когда вызывать «Скорую» или ехать к врачу?

Слишком частые и продолжительные схватки Брекстона-Хикса (более шести часов в день) — повод для посещения врача внепланово. Так будет спокойнее для всех. Если же схватки становятся регулярными, повторяются через определённые цикличные промежутки времени, усиливаются, появились нетипичные выделения из половых органов, следует вызвать «Скорую помощь» и поехать в родильный дом. Не исключено, что начинаются роды. Особенно нужно быть внимательными до 36 недели беременности, чтобы не упустить момент начала возможных преждевременных родов.

О ложных и истинных схватках смотрите в следующем видео.

Предвестники родов

Боль внизу живота и в пояснице перед родами

Тянущая боль в пояснице и внизу живота может появиться на последнем месяце беременности, то есть незадолго до родов. Это происходит из-за возбудимости нервной системы, смещения позвонков в крестце. Также многие беременные сталкиваются с распиранием в области лобка (из-за большого давления плода на лобковые сочленения). Чтобы унять боль — отдыхайте лежа, для профилактики — носите бандаж.

Возбудимость матки перед родами

Многие женщины в последние недели перед родами испытывают напряжение матки. Она на некоторое время становится твердой. Женщина может испытывать болевые ощущения довольно долго по несколько раз в день (чем ближе к родам, тем чаще).

Опускание живота перед родами

За 2-4 недели до родов беременные могут наблюдать явление опускания живота вследствие опускания плода ко входу в малый таз. Вам наверняка станет легче дышать, поскольку диафрагма станет на место.

Ложные схватки

В последние недели перед родами вы можете чувствовать сокращения матки — ложные схватки. Не переживайте, они не являются началом родов, имеют несистематический характер, могут сопровождаться болью. Ложные схватки обычно могут чувствовать женщины, которые уже рожали. Первенцы же могут даже не заметить ложные схватки.

Если у вас начались несистематичные ложные схватки, постарайтесь успокоиться, поможет в этом погружение в теплую (не горячую) ванну на 20-40 минут.

Изменение настроения перед родами

За 3-4 недели у беременной появляется большое желание, чтобы роды прошли как можно быстрее. Настроение регулярно меняется, это связано с нейроэндокринными процессами, которые происходят в организме беременной перед родами.

Женщине достаточно трудно (тяжесть, одышка, изжога и т. д.), Отсюда раздражение и нервозность. Они накапливаются и примерно за полтора-две недели до родов достигают своего пика.

Изменения в аппетите и весе перед родами

Постоянное надоедливое чувство голода может пропасть у женщины за несколько недель до родов. Отношение к еде становится равнодушным, возможно даже полный отказ от пищи за несколько дней до родов.

Жидкость активно выводится из организма женщины, поэтому за неделю-две перед родами вес стабилизируется или даже уменьшается на один-два килограмма.

Отхождение слизистой пробки

За несколько дней или часов до родов может отойти слизистая пробка — буроватая слизь. Ее выход может быть либо немедленным (раз, и она выскакивает за большого давления плода) или выходить медленно, постепенно. Шейка матки начинает раскрываться после выхода слизистой пробки.

Иногда бывает, что слизистая пробка не выходит совсем. В таком случае выделения желез шейки матки очень скудные. Также бывает, что пробка может отойти за неделю-две до родов.

Схватки (начало схваток)

Регулярные схватки — бесспорный сигнал, свидетельствующий о начале родовой деятельности. Они происходят из-за сокращения матки. Их невозможно нейтрализовать. Поэтому вы легко определите — это оно, а следовательно скоро роды. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Еще несколько возможных признаков приближающихся родов: опорожнение кишечника (стимулирующие родовую деятельность гормоны могут вызвать тошноту, рвоту, позывы в туалет); боль внизу живота и в пояснице, озноб.

Легких вам родов и приятной встречи с малышом!

Как можно управлять тренировочными схватками

Женщина может научиться контролировать тренировочные схватки. Для этого ей нужно внимательно отслеживать свои ощущения, прислушиваться к сигналам организма, стараться расслабленно дышать. Хороший эффект даёт овладение специальной методикой дыхания, которой будущая мама может научиться под присмотром специалиста из женской консультации. Такие дыхательные практики очень полезны, поскольку естественной неосознанной реакцией на схватки является задержка дыхания и попытка напрячься, а во время родов делать это нельзя.

Иногда на последних неделях беременности тренировочные схватки становятся довольно сильными и причиняют дискомфорт настолько, что некоторые женщины задаются вопросом: а нельзя ли стимулировать роды и поскорее избавиться от этих неприятных ощущений? Ускорять рождение ребёнка самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется.

Маточные сокращения могут стать причиной плохого сна. Иногда найти удобное положение очень непросто и на поиски такового тратится много времени. Приходится сооружать целые пирамиды из всевозможных подушек, валиков, одеял, чтобы иметь возможность расслабиться и спокойно заснуть. Если женщина хочет лечь набок, ей поможет почувствовать себя комфортнее большая подушка, подложенная под верхнюю коленку. Она помешает животу «сползать» вперёд. Если всё же женщина проснулась посреди ночи, не стоит заставлять себя снова заснуть. Пусть сон придёт сам собой. Для этого можно почитать, послушать в наушниках музыку, заняться любым тихим спокойным делом.

Если беременная женщина проснулась среди ночи, то вновь уснуть ей поможет чтение

Конечно, для контроля над тренировочными схватками стоит помнить и о тех приёмах, которые помогают облегчить неприятные ощущения.

С какого срока беременности появляются схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса могут появиться уже на 6 неделе беременности, но чаще всего они возникают на последнем месяце беременности. Сократительная активность матки растет по мере увеличения размеров последней. Чем матка больше, тем чаще могут появляться сокращения типа схваток Брэкстона-Хикса, чтобы улучшить кровообращение в плаценте и матке. Последний месяц беременности характеризуется возрастанием активности сократительной деятельности матки.

Врачи выделяют схватки Брэкстона-Хикса, возникающие до 36 – 37 недели и после

Это важное разделение объясняется разной тактикой, которая выбирается при появлении тренировочных схваток до и после 36 недели. Схватки Брэкстона-Хикса могут иногда ощущаются женщиной с 20 – 22 недели, когда плод начинает активно двигаться. Схватки Брэкстона-Хикса характеризуются наличием связи с каким-либо провоцирующим фактором, часто незаметным для беременной

Схватки Брэкстона-Хикса характеризуются наличием связи с каким-либо провоцирующим фактором, часто незаметным для беременной.

Вызвать схватки Брэкстона-Хикса могут следующие факторы:

  • сильный эмоциональный стресс (не только негативные эмоции, но и сильные положительные);
  • физическая нагрузка (поднятие тяжестей, подъем по лестнице, быстрая ходьба или неловкое движение);
  • движения плода в матке;
  • путешествия (перелет, длительная езда на поезде или автомобиле, особенно по неровной дороге);
  • прикосновение к животу беременной;
  • переполненный мочевой пузырь;
  • запоры;
  • обезвоживание;
  • общая слабость организма на фоне инфекций и лихорадки;
  • обострение какого-либо хронического заболевания у беременной;
  • диета или невозможность принять пищу (например, при обильной рвоте);
  • половой акт;
  • чрезмерное употребление кофе, чая, энергетических напитков;
  • вдыхание табачного дыма (присутствие рядом с беременной курящего человека);
  • нарушение сна.

Схватки Брэкстона-Хикса, возникающие ближе к родам, больше носят характер «подготовительных», то есть постепенно могут переходить в настоящие схватки. В то же время, схватки, возникающие во втором триместре, больше означают «пробуждение» центров самостоятельной регуляции сокращений матки.

К 38 неделе беременности происходит постепенная синхронизация сокращения всех мышечных пучков тела матки с одновременным расслаблением мышц в области шейки матки. Так матка готовится к родам. Вот эти сокращения и ощущает беременная. Такая «репетиция» называется подготовительными схватками или схватками-предвестниками родов. Предвестники родов – это комплекс симптомов, которые возникают перед родами, и они нужны для открытия канала шейки матки. Открытие шейки матки – это начало родовой деятельности.

В отличие от подготовительных схваток перед родами, схватки Брэкстона-Хикса в середине беременности не приводят к открытию шейки матки

Но схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности требуют большей осторожности, так как возможно перепутать «безобидные» схватки с другими причинами появления сокращений матки

Причинами патологических схваток на сроке 22 – 37 недель могут быть:

  • мочеполовые инфекции;
  • разрыв плодного пузыря;
  • акушерская патология (нарушение сократительной функции матки, патология плода);
  • различные хронические болезни беременной женщины (вне половой сферы).

Когда начинаются и сколько длятся

Точного ответа на вопрос о том, на каком сроке появляются сокращения Брэкстона-Хикса, нет. Ввиду того, что благодаря им, матка постоянно «тренируется», тем самым подготавливаясь к предстоящей родовой деятельности, первые признаки ложных схваток у большинства женщин ощущаются ближе к концу срока беременности – в третьем триместре. Интересно, что у повторнородящих те самые неприятные ощущения наблюдаются с 20-й недели, а то и раньше.

Чаще всего они проявляются утром и вечером, хотя из этого правила всегда есть исключения (помните о причинах появления схваток). Как правило, по продолжительности они не превышают 2 – 3 часов, хотя медицине хорошо известны случаи, когда они длились дольше.

Основные отличия брэкстонов – в их нерегулярности. Сложно предугадать частоту их появления: у одних женщин спазмы возникают каждые 5 – 6 часов, в то время как у других – 1 раз за пару дней.


Сколько длятся предвестники? Как правило, не более 60 секунд, хотя чаще всего «тренировка» укладывается вовсе в 30 секунд. Стоит также отметить, что интенсивность сжатия меняется, в зависимости от смены положения тела.

Происхождение и история изучения

У женской матки есть удивительное свойство — она не только увеличивается почти в 500 раз за время вынашивания малыша, но и может сокращаться, практически принудительно изгоняя плод, когда приходит время для его появления на свет. Мускулатура женского репродуктивного органа устроена так, что она может сокращаться с большой силой, одновременно раскрывается шейка матки, и малыш получает возможность покинуть уютную, но ставшую тесной материнскую утробу. Процесс ритмичного и регулярного непроизвольного (не зависящего от воли женщины) сокращения называется схватками. Они начинают процесс родов и имеют огромное значение для их исхода.

Они представляют собой напряжения мускулатуры матки, но никогда не приводят к раскрытию её шейки, отхождению слизистой пробки, излитию вод, не влияют на сроки наступления родов. Это — своего рода «репетиция» женской репродуктивной системы перед настоящим испытанием. Их женщины замечали, наверное, во все времена, но вот первым доктором, который воспринял женские сетования всерьёз и занялся изучением странного явления, стал англичанин Джон Брекстон-Хикс, в честь которого и назвали ложные схватки. Случилось это в 1872 году в одной из больниц Лондона, где доктор практиковал и одновременно с этим писал многочисленные научные труды.

Одного не учёл британский доктор в своём описании — индивидуальных особенностей разных женщин. Поэтому его утверждения, переданные потомкам и вошедшие во все учебники по медицине, гласят, что процесс этот безболезненный. На деле – и женщины не дадут соврать – не всегда ложные схватки доставляют приятные или нейтральные ощущения.

Ни Джону Брекстону-Хиксу, ни его последователям, ни современным врачам, увы, так и не удалось установить, каковы же истинные причины этого явления. Поэтому до сих пор в медицине бытует мнение, высказанное в XIX веке, о том, что так организм будущей матери готовится к родам. Не раз врачи подвергали это утверждением сомнению, ведь есть женщины, которые за все 9 месяцев не испытывали таких схваток ни разу, и это не помешало их организму подготовиться к родовому процессу и нормально разродиться в срок.

Так родилась ещё одна версия происходящего, гласящая, что кратковременные эпизоды повышения тонуса матки со всеми сопутствующими малоприятными ощущениями зависят от повышенной чувствительности репродуктивного органа из-за интенсивного роста (более чем в 500 раз — это не шутки!) и усиленного кровоснабжения. Таким образом, головной мозг просто посылает ошибочные нейронные сигналы гадкой мускулатуре женского детородного органа, из-за чего она и приходит в тонус.

Схватками Брекстона-Хикса принято называть эпизоды повышения маточного тонуса, которые стартуют заблаговременно, задолго до предполагаемой даты родов. Подготовительные, предвестниковые схватки, которые и являются настоящей «тренировкой», в ходе которой начинает созревать шейка матки, принято выделять в отдельную группу и называть прелиминарными.

В принципе, и самим женщинам эта информация не так уж и нужна. Для них главное — уметь отличать тренировочные схватки от настоящих и вовремя отреагировать на определённые патологические изменения, если таковые будут иметь место.

Когда ожидать ложные схватки?

Несмотря на то, что ложное напряжение живота принято считать готовностью организма к родам, а значит, оно происходит всегда за несколько дней или недель до этого долгожданного момента, тренировочные схватки начинаются у женщин значительно раньше — еще в Iтриместре беременности. Однако их интенсивность настолько мала, что большинство будущих мам почти не замечают происходящего, тем более что в этом периоде есть куда более неприятные нюансы: тянущие боли, токсикоз и т.д.

  • Ложные схватки при беременности
  • Советы для первородящих: что нужно знать и подготовить

Более отчетливыми ложные схватки становятся на 20-ой неделе беременности, а реальным сигналом к возможной близости родов они становятся только на 36-40 неделе. Правда, это актуально лишь для протекающего по всем правилам периода, без причин к преждевременному его окончанию.

Самое главное — не бояться схваток Брекстона-Хиггса, даже если они оказались очень явными уже на раннем сроке. Сокращения гладкой мускулатуры матки все еще не настолько сильны, чтобы раскрыть ее шейку, поэтому плоду ничего не угрожает. Напротив, специалисты полагают, что подобный процесс за счет усиления кровообращения поставляет дополнительную порцию кислорода и питательных веществ, а потому несет немалую пользу ребенку.

Такие схватки не могут говорить о патологиях, если проходят правильно: т.е. являются кратковременными, не имеют никакого «расписания» и не сопровождаются острой болью. Дискомфорт в момент маточных сокращений испытывают не все женщины, но даже если он себя активно проявляет, боль будет тянущей, мягкой.

Однако если замечены кровянистые выделения на белье, либо же появилась плотная слизь, усиливаются болевые ощущения в пояснице, давление в нижней части живота, ребенок перестает шевелиться, а сами сокращения становятся очень частыми (более 4-х за минуту), следует срочно обратиться к врачу. На поздних сроках это может предшествовать родам, на ранних — являться угрозой выкидыша.

Как понять, что вы рожаете?

Итак, первые схватки готовят шейку матки к раскрытию, сглаживая ее. Это может начаться и за пару недель до родов, и в день родов. Потом под воздействием схваток шейка начинает открываться.

Открывается она постепенно и должна раскрыться приблизительно на 10 см, и с каждым сантиметром раскрытия схватки становятся сильнее, болезненнее, длиннее и чаще. Кстати, промежуток между схватками не говорит о раскрытии. Он может увеличиваться с усилением схваток.

Часто в рассказах женщин о родах мелькает «Врач померила раскрытие». Или в статьях о родах советуют ехать в роддом на раскрытии во столько-то сантиметров. Но надо ли роженице знать раскрытие в родах? Ответ однозначный — нет! Потому что роды — процесс единый, и ориентироваться на сантиметры раскрытия ни к чему, это создаёт лишнее напряжение.

Но как тогда ориентироваться, если вы хотите приехать в роддом не слишком рано? Как понять, что вы уже на том этапе, когда пора ехать в роддом?

Первый совет — езжайте в роддом тогда, когда нет сомнения, что вы рожаете. Если вы пользуетесь «схваткосчиталкой», сомневаетесь, не понимаете, «роды ли это», ехать рано. На схватках при раскрытии около 5 см вы уже не будете засекать время — это будет создавать напряжение, от которого захочется освободиться. На этом этапе уже не хочется ничего решать.

И еще несколько признаков того, что вы действительно рожаете.

Будет напряжение в ногах, вам на схватках будет сложно стоять, захочется встать на цыпочки. Ноги «стынут», от ступни до колена, чем больше раскрытие, тем выше «холод».

Синеет межъягодичная полоска (у 70% женщин), от ануса к концу ягодичной складки, становится синяя, как синяк.

Меняется голос, тяжело подбирать слова, быть учтивой, хочется говорить коротко, а лучше — ничего!

Тянет к земле или на корточки, в коленно-локтевую позу, сложно лежать, стоять.

Еще раз: если вы сомневаетесь — это еще не схватки. Прогрессирующие, раскрывающие шейку схватки не оставляют сомнения!