Роды по контракту: тонкости заключения договора

Рожаем в регионах

В среднем контракты на роды в регионах России стоят от 20 тысяч рублей. Но это, как говорится, средняя температура по больнице.

В Оренбурге цены на роды по контракту начинаются от 15 тысяч рублей, в Астрахани — от 17 тысяч, в Ростове-на-Дону и Казани — от 20 тысяч, в Махачкале — от 22 тысяч, в Сургуте — от 23 тысяч, в Тольятти платные роды обойдутся в 32 тысячи рублей. В Екатеринбурге цены несколько выше. Так, в роддоме № 40 роды с пребыванием в одноместной палате обойдутся в 75 тысяч рублей; кесарево сечение с пребыванием в одноместной палате — 100 тысяч рублей.

В Уфе частный госпиталь «Мать и дитя» предлагает контракт на роды «Антикризисный» — «всего» за 65 тысяч рублей при естественных родах и за 83 тысячи, если речь идёт о кесаревом сечении. В новосибирской частной клинике «Авиценна» аналогичная услуга стоит 115 тысяч рублей плюс 4,5 тысячи придётся платить за сутки проживания в послеродовом отделении. За присутствие мужа при родах надо доплатить ещё 10 тысяч рублей.

Как врачу заработать в интернете

Заработок в интернете для врача основывается на его имени, то есть, раскручивая самого себя, получаешь не только стабильный поток клиентов, но и дополнительную прибыль. Для начала это может быть простая страничка в Инстаграм, ВКонтакте, Одноклассниках, Youtube. Что там публиковать?

  • советы для здоровья, при заболеваниях различной этимологии;
  • истории из врачебной практики (пользуются огромной популярностью);
  • фотографии и рассказы об интересных пациентах (с их согласия, причем, письменного) и многое другое.

Например, предположим, что вы – дерматолог. Ваши аккаунты могут содержать фотографии сложных случаев поражения с подробнейшим описанием в виде рассказа, можно наполнить страничку советами по уходу за тем или иным средством, секретами, которые не знает большинство обывателей. Огромную популярность имеют странички пластических хирургов с фотографиями до/после, рассказы и советы профессиональных педиатров.

Безусловно, потребуется не один месяц для того, чтобы канал или страничка приобрели первых читателей, в достаточном для монетизации количестве. Затем, появятся первые рекламные акции. Главное правило – не рекламировать все подряд. Только то, что действительно заслуживает уважение или проверено на себе. В противном случае – спад подписчиков гарантирован на 100%. Ну и конечно, рекламировать своё имя нужно только реальному специалисту.

После социальных сетей стоит заняться собственным сайтом. Тоже потребуется время, но, доход с сайтом возрастет с нескольких десятков тысяч до сотни-двух (можно и больше, в зависимости от сферы деятельности). Сайт позволит оставить бюджетную медицину и работать только на себя и для себя.

Платные или бесплатные роды выбрать?

Выбор полностью зависит от финансовых возможностей и желаний беременной женщины. При бесплатных родах она может попасть не в тот роддом, который был выбран ею изначально. Это может быть связано с переполненностью родильного дома, направлением в другой роддом по медицинским показаниям, стремительностью родовой деятельности, при которой скорая помощь отвезет женщину в ближайшее медучреждение. При платных — скорая помощь должна будет доставить женщину в тот роддом, который указан в контракте

Но если будет угроза жизни или здоровью, врачи не станут обращать внимание на указанный в договоре адрес — повезут в ближайший роддом. Если договор был заключен со страховой компанией, то на вызов может приехать спецбригада скорой помощи, которая обязана будет действовать в соответствии с договором

При бесплатной процедуре нельзя заранее узнать, какой именно врач будет принимать малыша. При платных можно заключить соглашение с конкретным врачом и акушеркой, но быть уверенной в том, что не случится форс-мажора и они смогут присутствовать в родзале на 100% нельзя. Преимущества родов по контракту очевидны хотя бы потому, что беременная может всегда быть на связи с выбранным ею врачом — по телефону, в мессенджерах или иным способом. Врач, с которым заключен контракт, всегда ответит на вопросы, проконсультирует и успокоит будущую маму.

Перед тем, как сделать окончательный выбор, беременной стоит узнать условия пребывания в роддоме при бесплатных родах. В современных родильных домах установлено хорошее оборудование, палаты оснащены всем необходимым для мамы и ребенка, разрешены посещения родственников (в определенное время) и т.д. Родовспоможение по ОМС с медицинской точки зрения ничем не отличается от платного (по ДМС, по контракту), поскольку врачи и акушерки несут такую же ответственность перед «бесплатным» пациентом, как перед «платным». Ни один врач не способен гарантировать как именно пройдут роды — непредвиденные ситуации случаются всегда. Поэтому заключать платный договор целесообразно только в том случае, если у женщины это первая беременность, если нужный врач сможет гарантировать будущим родителям личное присутствие в родзале в момент появления ребенка на свет и если беременная хочет после рождения ребенка находится в VIP-палате.

ПОСЛЕРОДОВОЕ ПРЕБЫВАНИЕ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ

Через два часа после родов, если состояние здоровья мамы и малыша не вызывает опасений, их переводят в палату послеродового отделения. После кесарева сечения пациентки наблюдаются и лечатся в палате реанимационного отделения, а затем переводится в палату послеродового отделения, где она также будет находиться совместно со своим ребёнком.
Для родильниц предусмотрены 1 — 2-х местные палаты повышенной комфортности, соответствующие санитарно — гигиеническим нормам. В палатах с целью профилактики внутрибольничных инфекций проводятся ежедневные кварцевания, 3-х кратные влажные уборки, смены белья (полотенца, пеленки), мамам предоставляется 4-х разовое питание. В палате родильница и её ребёнок с момента поступления и до выписки из роддома находятся совместно. В случаях, когда совместное пребывание невозможно по медицинским показаниям, малыш находится в детском отделении под круглосуточным наблюдением специалистов, где ему будет обеспечен необходимый уход среднего медицинского персонала.

Родственники могут посещать родильницу в палате послеродового отделения в определённые часы при условии соблюдения правил санитарно-гигиенического режима родильного дома.

В течение месяца после выписки, женщины могут обращаться в приемное отделение родильного дома по любому медицинскому вопросу.

Как заключить контракт?

Договор можно заключить в нескольких организациях на выбор беременной женщины — в государственном роддоме, в частной клинике или в страховой компании. Выбор напрямую зависит от желаний беременной и ее финансовых возможностей. Платные роды в роддоме могут стоить дешевле, чем в клинике, а заключение договора со страховщиком может быть выгодным, поскольку именно страховая компания будет нести всю ответственность за качество оказанных услуг и их своевременность.

Заключить контракт может как сама беременная, так и ее родственники или представитель. Для подписания договора необходимо посетить выбранное учреждение с пакетом необходимых документов (часто это только паспорт и родовой сертификат) и оплатить услугу. Если договор будет заключаться напрямую с роддомом, может потребоваться осмотр беременной женщины. На основании его результатов акушер-гинеколог примет решение — согласиться на контракт или отказаться от его подписание. Последнее решение может быть связано с наличием патологий у плода или заболеваний у будущей мамы, из-за которых роды должны проходить в специализированных медицинских учреждениях с необходимым оборудованием (к примеру, при пороке сердца женщины рожают в перинатальном центре под присмотром кардиолога и реаниматолога).

Когда заключать?

На каком сроке заключают контракт на роды может подсказать гинеколог из частной клиники или женской консультации, где осуществляется наблюдение за протеканием беременности. Срок зависит от состояния беременной — есть ли нарушения здоровья, есть ли угроза преждевременных родов, от количества плодов и т.д. При одноплодной беременности с хорошими медицинскими показателями роженицы рекомендуется заключать контракт с 36 недели. В случае, если беременность многоплодная, есть какие-либо патологии или есть показания для кесарева сечения, то контракт принято заключать на 28 неделе беременности.

«Подводные камни» договора

Гинеколог в женской консультации при стандартном протекании беременности выписывает направление в роддом по месту жительства будущей мамы. В экстренной ситуации скорая помощь повезет женщину в ближайший родильный дом, где рожать, вероятно, придется не в самых лучших условиях. Чтобы избежать подобных ситуаций и быть уверенной в компетентности медицинского персонала и акушера-гинеколога, беременная выбирает роды по контракту.

Но даже при платном договоре нельзя быть на 100% уверенной в том, что все пройдет как было запланировано. Выбранный акушер-гинеколог может оказаться на больничном, находиться у другой пациентки или отсутствовать по иным причинам. В выбранном родильном доме может быть объявлен карантин, а это значит, что мужа или иной сопровождающего просто не пустят в родзал и т.д. Перед подписанием контракта необходимо учесть эти факторы и взвесить все «за» и «против».

В чём преимущества родов по контракту

Будущая мама получает возможность выбрать не только роддом, в котором она будет рожать, но также и бригаду специалистов с хорошей репутацией. А затем указать свой выбор в контракте. К тому же многие рожавшие женщины отмечают тот факт, что отношение медперсонала к роженицам, заплатившим за своё пребывание в заведении, более внимательное и вежливое.
Контракт на роды даёт возможность рожать со всеми удобствами

Чтобы во время родов не возникло недоразумений, рекомендую женщинам заранее (ещё до подписания договора) встретиться и лично поговорить с доктором, помощью которого они хотят заручиться. Прежде всего нужно получить согласие акушера на то, что именно он будет принимать роды. Затем следует обговорить важные детали, такие как способ анестезии, вид родов, переносимость медикаментов и так далее.

Перечень услуг, которые гарантирует договор

В разных родильных домах ситуация с предоставлением определённых льгот женщинам, заключившим контракт на роды, может иметь свои нюансы и различия. Но перечень основных услуг обычно совпадает. Он включает в себя:

  • гарантированное наличие места в родильном доме в момент начала родов;
  • отдельную палату со всеми удобствами для мамы и малыша (с телевизором, душем, холодильником)
  • качественное многоразовое питание;
  • дополнительные процедуры, благоприятно воздействующие на состояние роженицы (ароматерапия, музыкальная терапия);
  • помощь и консультирование педиатра;
  • анестезию (обезболивание) на выбор роженицы;
  • возможность присутствия мужа или другого близкого человека при родах;
  • постоянное присутствие дежурных врачей возле роженицы;
  • применение одноразовых медицинских инструментов;
  • выбор способа рождения ребёнка по желанию женщины (например, роды в воде, вертикальные);
  • возможность в любое время (в период дородовой подготовки, а также после появления малыша на свет) позвонить своему врачу;
  • врачебное сопровождение после родов (медицинские процедуры, обследования).


Обычно платные палаты в роддомах более комфортные и лучше оборудованы

Платные роды

За деньги пациентка может заранее выбрать врача, который будет контролировать ее состояние в течение беременности и принимать роды. В этом случае женщине обещают контакт с индивидуальным акушером-гинекологом в круглосуточном режиме. Сейчас набирают популярность роды не только с индивидуальным врачом, но и акушеркой, психологом, доулой и так далее.

Ценовая политика в родильных домах отличается. Это зависит как от квалификации специалиста — самые дорогие роды будут принимать доктора и кандидаты медицинских наук, заведующие отделениями, так и условий (одноместная палата, палата вместе с мужем и так далее).

Дешевле будет заключить контракт на роды с дежурной бригадой. Выбрать врача в этом случае не получится, но женщину и ребенка после родов смогут посещать близкие. Есть стационары, где в платные услуги входит послеродовое наблюдение женщины в течение месяца. Кроме того, за дополнительную плату могут предложить более комфортную палату с отдельной туалетной комнатой, телевизором, холодильником и другими удобствами.

А в некоторых частных клиниках палаты, скорее, похожи на номера пятизвездочных отелей с соответствующим сервисом и ценами не хуже элитных курортов. Поэтому выбирать, где именно появится на свет ее ребенок, беременная женщина должна не только из своих потребностей, но и возможностей.

Задача акушерских стационаров — не только безопасное, но и счастливое материнство. Чтобы ничто не омрачило этот день. Чтобы остались только самые счастливые воспоминания.

Договор на платные роды

С выбором роддома лучше не тянуть до последнего. Поспрашивайте своих подруг о роддомах вашего города, почитайте отзывы в интернете. После того как медучреждение будет выбрано, следует лично приехать туда и ознакомиться с контрактом на заключение платных услуг на родоразрешение.

Можно заключить договор:

  • с государственным роддомом через страховую компанию, представитель которой находится в самом медучреждении;
  • с самим учреждением, а, вернее, с главврачом, если роддом коммерческий.

В государственном роддоме есть платные палаты, но при поступлении туда не ждите от персонала в приёмном отделении особого отношения. Во-первых, им за вас не платят, а во-вторых, обычно в приёмной большая текучка пациентов и уделить время каждой конкретной беременной женщине просто нет возможности. Можно рожать не с конкретным врачом, а с дежурной бригадой, тогда оплата будет дешевле. Также у медицинского персонала государственного роддома есть большой опыт в родах с патологиями, когда часто приходится бороться за жизнь женщины и ребёнка.

В коммерческом центре вы увидите не только палаты с повышенным комфортом, бытовой техникой, отдельным санузлом и душем, но и всё медучреждение будет в идеальном состоянии, начиная от приёмного отделения и заканчивая родзалом

Также вы ощутите на себе повышенное внимание со стороны как врачей, так и младшего медперсонала. Подбор специалистов тоже осуществляется согласно квалификации, профессионализма и регалий.
Договор на платные роды лучше изучить дома в спокойной обстановке, а для этого следует попросить страхового агента распечатать или выслать на электронную почту образец документа

После того как роддом выбран, можно переходить непосредственно к рассмотрению договора. Контракт можно заключить начиная с 36-й недели беременности. К этому сроку уже нет угрозы прерывания, и женщина до родов может наблюдаться непосредственно у выбранного врача, а потом с его помощью и родить. Прежде чем переходить к заключению договора, будущая мама должна проверить лицензию выбранного роддома на предоставление платных родов, срок давности которой не должен превышать 5 лет.

В договоре должно быть указано:

  • Ф.И.О. врача, который будет принимать у вас роды и его сменщика на случай экстренного отсутствия;
  • способ родоразрешения: вертикальные, традиционные роды или кесарево сечение;
  • анестезия при родах и дополнительные услуги, такие как анализы, УЗИ;
  • кто будет находиться рядом с вами во время родоразрешения и после в палате;
  • условия пребывания в предродовой и послеродовой палатах, а также сроки пребывания;
  • продление пребывания в медучреждении в случае осложнений после родов.

Для заключения договора от женщины потребуются такие документы:

  • паспорт;
  • обменная карта;
  • страховой сертификат, который выдаётся с 30-й недели беременности;
  • обязательный медицинский полис.

Беременной женщине могут и отказать в заключении контракта или предложить подписать особый договор, если в обменной карте прописаны определённые заболевания, такие как:

  • пороки сердца;
  • гипертония второй или третьей степени;
  • заболевания почек, нервной системы, сахарный диабет;
  • резус-конфликт с плодом;
  • аномалии развития плода (в этом случае роды могут проводиться только в специализированном центре);
  • венерические болезни, гнойные инфекции.


При сборе в роддом обязательно подготовьте все необходимые документы

Стоимость услуг

Наконец-то мы подобрались к главному вопросу: а сколько стоят услуги роддома? Если вы обращаетесь в государственный роддом, то платные услуги обойдутся вам в 35 000–100 000 рублей, а кесарево сечение — 50 000–130 000 рублей. В коммерческом медицинском центре физиологические роды стоят от 250 000 до 320 000 рублей, а кесарево сечение — 405 000–450 000 рублей.

Если вы работаете официально, и ваша заработная плата облагается подоходным налогом, то вам полагается небольшой денежный бонус в виде 13% налогового вычета за платные роды (согласно статье 219 Налогового Кодекса РФ).

Для налогового возмещения следует собрать такие документы:

  • все счета-фактуры на оказание платных услуг;
  • копию лицензии с печатью роддома и подписью главврача;
  • акт об оказании медицинских услуг;
  • справку об оплате оказанных услуг.


Максимальная стоимость лечения, которая учитывается при расчёте вычета, составляет 120 000 рублей

Оклады по специальностям

Москва отличается не только многомиллионным населением, но и уровнем жизни и размерами оплаты труда. Ни для кого не секрет, что медики в столице получают большую заработную плату, чем в провинциальных регионах и городах.

Средняя зарплата врача в Москве на 2021 равна 142 447 RUB. Но это не означает, что все медики получают именно такой оклад.

Заработная плата напрямую зависит от специальности, квалификации, графика работы и места трудоустройства. В частных клиниках медики зарабатывают больше, чем в государственных медицинских учреждениях.

Таблица: средние ежемесячные заработные платы врачей в Москве

Название специализации врача Средняя зарплата за месяц в рублях
Акушер-гинеколог от 57 000 до 89 000
Аллерголог от 62 000 до 75 000
Анестезиолог от 83 000 до 102 000
Химиотерапевт от 97 000 до 109 000
Семейный врач от 69 000 до 92 000
Радиолог от 94 000
Вирусолог от 25 000 до 57 000
Гастроэнтеролог от 57 000 до 97 000
Гематолог от 57 000
Генетик от 34 000 до 57 000
Гериатр от 34 000 до 57 000
Дерматолог 80 000
Диетолог от 51 000 до 103 000
Инфекционист от 51 000 до 74 000
Кардиолог от 47 500 до 70 000
Косметолог от 82 500
Ассистент косметолога от 51 000
Логопед от 39 300 до 58 200
Мануальный терапевт от 46 100 до 69 000
Участковый терапевт от 61 120
Терапевт-профпатолог От 82 500
Медицинская сестра от 52 200 до 68 100
Нарколог от 52 800 до 80 000
Невролог от 46 300 до 69 200
Невропатолог от 72 000 до 88 000
Нейрохирург от 57 000 до 80 000
Онколог от 46 000 до 69 000
Ортодонт от 50 100 до 80 600
Венеролог от 115 000
Ортопед от 81 000 до 140 000
Отоларинголог от 55 100 до 74 600
Офтальмолог от 50 600 до 80 200
Патологоанатом от 78 000
Педиатр от 50 600 до 76 400
Пластический хирург не меньше 150 000
Сосудистый хирург от 80 000
Хирург-проктолог 100 000 RUB
Проктолог от 82 000 до 93 000
Психиатр от 50 500 до 73 000
Психолог от 48 400 до 76 600
Стоматолог от 50 500 до 96 000
Зубной техник от 52 000 до 89 000
Провизор-аналитик от 56 200
Провизор-технолог от 52 200
Провизор-фармацевт от 58 500
Фармацевт от 53 700 до 64 100
Ветеринар от 54 300 до 86 200

Таблица: средние оклады труда врачей других направлений

Направленность Средний оклад (в RUB)
Психотерапевт от 48 100
Реаниматолог от 27 000
Ревматолог от 30 000
Сексопатолог от 45 000
Врач семейный от 43 000
Врач скорой помощи (фельдшер) от 30 300 до 45 200
Фельдшер-лаборант 35 000
Фельдшер предрейсового осмотра 15 000
Стоматолог-хирург 67 800
Детский стоматолог 55 000
Ассистент стоматолога 40 000
Санитарка от 18 500 до 26 700
Массажист от 21 000
Сурдолог от 40 000 до 45 000
Токсиколог 97 500
Травматолог от 40 900 до 60 600
Уролог от 48 800 до 64 400
Эндокринолог от 40 000 до 60 000
Дерматокосметолог 75 000
Репродуктолог 75 000
Школьный психолог 35 000
Врач общей практики 81 250

Родовой сертификат – суммы выплат, кто имеет право на получение, куда обратиться

Каждой женщине, планирующей беременность, хотелось бы, чтобы за ее состоянием наблюдали, прогнозировали и вовремя выявляли риски, если они появятся, понятно и доступно консультировали, вплоть до родов и пребывания ее и ребенка в родильном доме для восстановления. Это желание вполне разумное, но не всегда работа специалистов системы здравоохранения соответствуют заявленным требованиям в плане качества и ответственного отношения к пациенту. Для того, чтобы повысить качество услуг медицинских работников на протяжении всего времени ведения беременности и послеродового периода, в 2006 году в практику деятельности ведомств введены родовые сертификаты.

Платные или бесплатные роды выбрать?

Выбор полностью зависит от финансовых возможностей и желаний беременной женщины. При бесплатных родах она может попасть не в тот роддом, который был выбран ею изначально. Это может быть связано с переполненностью родильного дома, направлением в другой роддом по медицинским показаниям, стремительностью родовой деятельности, при которой скорая помощь отвезет женщину в ближайшее медучреждение. При платных — скорая помощь должна будет доставить женщину в тот роддом, который указан в контракте

Но если будет угроза жизни или здоровью, врачи не станут обращать внимание на указанный в договоре адрес — повезут в ближайший роддом. Если договор был заключен со страховой компанией, то на вызов может приехать спецбригада скорой помощи, которая обязана будет действовать в соответствии с договором

При бесплатной процедуре нельзя заранее узнать, какой именно врач будет принимать малыша. При платных можно заключить соглашение с конкретным врачом и акушеркой, но быть уверенной в том, что не случится форс-мажора и они смогут присутствовать в родзале на 100% нельзя. Преимущества родов по контракту очевидны хотя бы потому, что беременная может всегда быть на связи с выбранным ею врачом — по телефону, в мессенджерах или иным способом. Врач, с которым заключен контракт, всегда ответит на вопросы, проконсультирует и успокоит будущую маму.

Перед тем, как сделать окончательный выбор, беременной стоит узнать условия пребывания в роддоме при бесплатных родах. В современных родильных домах установлено хорошее оборудование, палаты оснащены всем необходимым для мамы и ребенка, разрешены посещения родственников (в определенное время) и т.д. Родовспоможение по ОМС с медицинской точки зрения ничем не отличается от платного (по ДМС, по контракту), поскольку врачи и акушерки несут такую же ответственность перед «бесплатным» пациентом, как перед «платным». Ни один врач не способен гарантировать как именно пройдут роды — непредвиденные ситуации случаются всегда. Поэтому заключать платный договор целесообразно только в том случае, если у женщины это первая беременность, если нужный врач сможет гарантировать будущим родителям личное присутствие в родзале в момент появления ребенка на свет и если беременная хочет после рождения ребенка находится в VIP-палате.

Зачем заключают договор на роды

Главная причина — спокойствие роженицы, ее уверенность в том, что ей будет оказана оперативная и профессиональная помощь.

В любом случае такой документ является гарантией того, что указанные медицинские услуги будут точно предоставлены. В нем прописываются права роженицы, обязанности медперсонала и ответственность сторон. Зная свои права, вы располагаете информацией, что именно можно требовать от медицинского учреждения.

Если у женщины не окажется возможности добраться до родильного дома самой, то акушерская «скорая помощь» отвезет ее именно в родильный дом, указанный в договоре.

Когда женщина желает, чтобы на родах присутствовал супруг или другие родственники, это оговаривается в документе, и они смогут посещать новоиспеченную мамочку и после родов. В бесплатных отделениях такие посещения запрещены.

Договор обеспечивает женщине более комфортные условия пребывания в послеродовом отделении. Это практически домашний комфорт и уют в отдельной палате. Также после заключения контракта на роды женщина получает на руки номера телефонов, по которым можно звонить в любое время суток, если требуется срочная консультация или роды начались.

Некоторые беременные полагают, что лучше рожать по предварительной устной договоренности с избранным доктором. Но часто на практике оказывается, что он в нужное для женщины время просто не берет трубку телефона и, соответственно, не принимает роды. Претензий к нему предъявить просто нельзя, потому что устная договоренность — не гарантия получения квалифицированных медицинских услуг. Это, скорее, вопрос ответственности и надежности акушера-гинеколога.

Как заключить контракт?

Договор можно заключить в нескольких организациях на выбор беременной женщины — в государственном роддоме, в частной клинике или в страховой компании. Выбор напрямую зависит от желаний беременной и ее финансовых возможностей. Платные роды в роддоме могут стоить дешевле, чем в клинике, а заключение договора со страховщиком может быть выгодным, поскольку именно страховая компания будет нести всю ответственность за качество оказанных услуг и их своевременность.

Заключить контракт может как сама беременная, так и ее родственники или представитель. Для подписания договора необходимо посетить выбранное учреждение с пакетом необходимых документов (часто это только паспорт и родовой сертификат) и оплатить услугу. Если договор будет заключаться напрямую с роддомом, может потребоваться осмотр беременной женщины. На основании его результатов акушер-гинеколог примет решение — согласиться на контракт или отказаться от его подписание. Последнее решение может быть связано с наличием патологий у плода или заболеваний у будущей мамы, из-за которых роды должны проходить в специализированных медицинских учреждениях с необходимым оборудованием (к примеру, при пороке сердца женщины рожают в перинатальном центре под присмотром кардиолога и реаниматолога).

Когда заключать?

На каком сроке заключают контракт на роды может подсказать гинеколог из частной клиники или женской консультации, где осуществляется наблюдение за протеканием беременности. Срок зависит от состояния беременной — есть ли нарушения здоровья, есть ли угроза преждевременных родов, от количества плодов и т.д. При одноплодной беременности с хорошими медицинскими показателями роженицы рекомендуется заключать контракт с 36 недели. В случае, если беременность многоплодная, есть какие-либо патологии или есть показания для кесарева сечения, то контракт принято заключать на 28 неделе беременности.

«Подводные камни» договора

Гинеколог в женской консультации при стандартном протекании беременности выписывает направление в роддом по месту жительства будущей мамы. В экстренной ситуации скорая помощь повезет женщину в ближайший родильный дом, где рожать, вероятно, придется не в самых лучших условиях. Чтобы избежать подобных ситуаций и быть уверенной в компетентности медицинского персонала и акушера-гинеколога, беременная выбирает роды по контракту.

Но даже при платном договоре нельзя быть на 100% уверенной в том, что все пройдет как было запланировано. Выбранный акушер-гинеколог может оказаться на больничном, находиться у другой пациентки или отсутствовать по иным причинам. В выбранном родильном доме может быть объявлен карантин, а это значит, что мужа или иной сопровождающего просто не пустят в родзал и т.д. Перед подписанием контракта необходимо учесть эти факторы и взвесить все «за» и «против».

Что выбрать – платные или бесплатные роды?

Выбирая оптимальный вариант родоразрешения, ориентируйтесь, прежде всего, на свои личные приоритеты. Теперь вы знаете, что такое роды по контракту, и на что вы можете рассчитывать от бесплатных услуг родильного дома. Медицинскую помощь вам непременно окажут и в первом, и во втором случае

А вот за удобства, пристальное внимание, особое отношение придётся платить. Чтобы было легче сделать выбор, вы имеете право предварительно осмотреть несколько роддомов, поговорить с врачами о волнующих вопросах, условиях, узнать, каковы будут материальные затраты в разных медицинских учреждениях


О целесообразности родов по контракту женщина должна подумать еще до начала родовой деятельности

Как выбрать роддом

Женщина 9 месяцев готовится к появлению малыша, хочет, чтобы все прошло хорошо и принесло только радость, поэтому хочется рожать в лучшем медицинском учреждении. Чтобы выбрать роддом, нужно рассмотреть множество критериев:

  1. История и персонал – количество лет работы клиники, уровень знаний врачей (наличие степени, категория, заслуги).
  2. Официальная статистика – число принятых родов за какой-либо промежуток времени, количество случаев осложнений, смертности среди женщин и младенцев. Эти данные можно посмотреть на сайтах Лиги защиты прав пациентов и Росздравнадзора.
  3. Развитость больничной инфраструктуры – использование передовых технологий, нового оборудования.
  4. Наличие дополнительных услуг – партнерские роды, родоразрешение в воде, реабилитация, индивидуальная палата и т. д.
  5. Бытовые условия – количество женщин в палате, необходимая мебель, санузлы и т. д.

Делаем выводы

Женщина в праве сама определить вид предоставления медицинских услуг. Вопрос в предпочтениях и финансовых возможностях семьи. Большое количество здоровых деток рождаются и у тех, кто не пользовался услугами платной медицины.

Главное отличие в том, что в случае несоблюдения пунктов договора или проблем со здоровьем у мамы или малыша (вследствие неправильного ведения родов), женщина может рассчитывать на выплату денежных средств. Здесь главное грамотно составить контракт и учесть все нюансы.

Какой бы вариант вы ни выбрали, помните, что эмоции от появления на свет собственного ребенка сделают этот день самым счастливым. Здоровья вам и вашим деткам!

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОГОВОРА НА РОДЫ

Договор на роды заключается в 36 недель беременности и включает в себя ведение родов персональным врачом акушером-гинекологом, акушеркой и врачом анестезиологом-реаниматологом. 

Стоимость родов с индивидуальным врачом акушером — гинекологом родильного дома с 25.01.2021г.:

Физиологические роды

врач акушер-гинеколог

125400

заведующий отделением, к.м.н.

155400

Оперативные роды

(кесарево сечение)

врач акушер-гинеколог

144400

заведующий отделением, к.м.н.

174400

Физиологические роды

врач акушер-гинеколог+акушерка

150400

заведующий отделением, к.м.н. + акушерка

180400

Личный врач анестезиолог-реаниматолог

+40000

Первичный прием врачом акушером-гинекологом перед заключением контракта — 2100.

С момента заключения договора на роды и прикрепления к родовспомогательному учреждению беременная получает возможность обращаться к своему персональному врачу по медицинским вопросам круглосуточно. Совместно с врачом определяется предполагаемая дата родов, обсуждаются вопросы, связанные с возможностью проведения родов через естественные родовые пути при наличии рубца на матке после кесарева сечения, вопросы по возможному обезболиванию во время родов, вопросы по вскармливанию новорожденного и другие вопросы, интересующие беременную. В период с 36 по 40 неделю (период до родов) беременной могут быть назначены осмотры акушером — гинекологом в родильном доме, ультразвуковые исследования, допплерометрия и кардиотокография плода.

С началом родовой деятельности роженица выезжает в родильный дом на роды, предварительно предупредив об этом своего персонального врача, который также приезжает в роддом на роды. По желанию роженицы возможно проведение родов вертикально или горизонтально. В родах проводится мониторирование самочувствия плода путём записи КТГ, чтобы в случае необходимости своевременно сделать кесарево сечение.

При наличии показаний к плановому кесареву сечению врач по согласованию с беременной определяет дату плановой дородовой госпитализации и предполагаемую дату проведения оперативного родоразрешения. Метод обезболивания при кесаревом сечении обсуждается с врачом анестезиологом – реаниматологом с учётом противопоказаний и особенностей конкретной ситуации. В большинстве случаев кесарево сечение проводится с использованием регионарной анестезии (эпидуральная или спинальная), когда женщина находится в сознании и сразу после извлечения малыша испытывает радость первой и долгожданной встречи со своим ребёнком при отсутствии болезненных ощущений в месте проведения оперативного вмешательства. Во время кесарева сечения используется аргоно – плазменная коагуляция, на кожу накладывается косметический шов искусственной саморассасывающейся нитью.

Ведение родов осуществляет медицинская бригада, в состав которой входят персональный врач акушер-гинеколог, врач анестезиолог – реаниматолог и медсестра — анестезист (при необходимости проведения анестезии), врач неонатолог (педиатр), акушерка, операционная медсестра. Разрешается присутствие партнёра (супруга или близкого человека) на родах, за исключением периода карантина, объявленного Департаментом Здравоохранения г.Москвы в лечебных учреждениях во время массовых эпидемий или при наличии инфекционных заболеваний со стороны партнёра на момент родов.

По желанию женщины и с учетом медицинских противопоказаний в роддоме проводятся современные методы обезболивания родов: эпидуральная аналгезия/анестезия, спинальная (спинномозговая) анестезия, внутривенная анестезия, общая анестезия.
Родильный дом оснащен современной следящей и наркозно -дыхательной аппаратурой для проведения искусственной вентиляции лёгких, которая может быть использована в операционных, палатах реанимации, в индивидуальных родовых залах при обезболивании родов.
В роддоме всегда используются только одноразовые расходные материалы и инструментарий (шприцы, иглы, перчатки, режущий инструмент, белье при приеме родов, внутривенные катетеры, инфузионные системы, удлинители и т.д.).

В родах строго соблюдается «тепловая цепочка»:
— сразу после родов ребенок выкладывается на живот матери на 30-40 минут
— пересечение пуповины осуществляется после прекращения её пульсации
— через несколько минут после рождения производится прикладывание новорожденного к груди матери
— обработка ребёнка акушеркой производится на виду у матери на столике под лучистым теплом
Для проверки слуха новорожденным в роддоме проводят скрининговое ультразвуковое исследование.