Особенности пубертатного периода у подростков

Пубархе

Начало роста лобковых волос обычно происходит после телархе, примерно в 11 12 лет, и часто сопровождается ростом аксилярных волос. Пубархе обычно происходит после телархе, но одновременное развитие телархе и пубархе также является нормальным. У представительниц черной расы пубархе может предшествовать телархе, что не является патологией.

Развитие лобкового и аксилярного оволосения происходит вторично вследствие увеличения концентрации циркулирующих андрогенов. Иногда понятие пубархе и адренархе употребляют как синонимы, но это не совсем верно. Пубархе — развитие лобкового оволосения, что происходит под действием надпочечниковых андрогенов в возрасте после 10 лет в стадии пубертатного развития, а адренархе — активизация синтеза андрогенов в надпочечниках, что происходит между 6 и 8-м годами жизни и предшествует началу пубертатного развития.

В каком возрасте ребенок начинает взрослеть?

Итак, дети, которые еще вчера были малышами, начинают взрослеть, становятся более самостоятельными и приближаются к периоду полового созревания. Когда же начинается пубертат? На этот вопрос сложно ответить однозначно, так как сроки полового взросления закладываются внутриутробно и зависят, помимо генетики, от множества других факторов. На начало пубертата влияет этническая принадлежность, географическое местоположение, экология, особенности питания, физическая нагрузка, конституция ребенка.

Исследования показывают, что в среднем у девочек период полового созревания начинается от 10 до 14 лет, у мальчиков он начинается примерно с 11 лет до 16 лет. В последнее время наблюдается сдвиг начала пубертатного периода в меньшую сторону, особенно у девочек. Ранний пубертатный период, начавшийся в 8 лет или даже раньше, или наоборот поздний, не начавшийся после 15-16 лет, должен насторожить родителей. Такой нехарактерный сдвиг может указывать на гормональные нарушения или другие проблемы со здоровьем и является поводом для срочной консультации со специалистами.

По-разному, но похоже

Необходимо иметь в виду, что преобладание женских гормонов в организме девочки не означает отсутствия в нем мужских (и наоборот). Именно андрогены «виновны» в том, что на теле юношей и девушек появляются волосы.

Оволосение по мужскому типу называют ромбовидным – волоски, заняв лобок, карабкаются вверх по животу, формируя ромб. Для женщин характерна резкая граница между растительностью и животом. Повышенная девичья «лохматость» может свидетельствовать о переизбытке мужских гормонов и является поводом для обращения к эндокринологу.

Несуразный внешний вид, угловатость и неуклюжесть подростков – явление нормальное и обусловлено физиологическими процессами в их организме

В этот период очень важно правильно питаться и разумно подходить к физическим нагрузкам, поскольку дисбаланс в формировании органов может привести к проблемам в будущем

Рост различных тканей происходит неравномерно. Сначала растут кости, потом – мышцы, затем – сосуды и нервные волокна. Части тела тоже развиваются не так чтобы гармонично: начинают активно удлиняться ступни и кисти рук, вслед за ними – собственно, конечности, меняется лицо, и в последнюю очередь – туловище.

Женитьба вместо наказания

Российское уголовное право предусматривает два обстоятельства, которые позволяют фактически избежать наказания за интимную связь с подростком младше 16 лет. Во-первых, наказание в виде лишения свободы не применяется, если разница в возрасте между обвиняемым и пострадавшим менее четырех лет. Во-вторых, обвиняемый полностью освобождается от наказания, если заключает брак с потерпевшей.

В январе 2011 года 30-летний Роман Чумаков из села Борское Самарской области вступил в интимную связь, по версии следствия — без применения насилия, с 15-летней девушкой. Летом того же года в районной больнице выяснилось, что девушка беременна. Вскоре между ними произошла ссора: Чумаков напился и избил девушку, ударил ее стеклянным бокалом, разбил ей бровь. Тогда же он проник в больницу, где находилась женская консультация, и выкрал два металлических шкафа общей стоимостью 1408 рублей. 

Обвинение требовало признать Чумакова виновным сразу по нескольким статьям: о половых сношениях с лицом, не достигшим 16 лет, о причинении легкого вреда здоровью и о краже. Но так как он женился на беременной девушке, то суд освободил его от наказания за половые сношения с несовершеннолетней. Дело за избиение закрыли после того, как девушка сказала, что они уже помирились. Единственное наказание, которое понес Чумаков, — это полтора года лишения свободы условно за кражу двух шкафов.

Детский брак в Эфиопии, 2011, flickr

Хотя брачный возраст в России наступает только после совершеннолетия в 18 лет, в ряде случаев он может быть снижен вплоть до 16 и даже 14. Для этого нужно согласие органов опеки и региональные законы. Так, вступить в брак в 14 лет можно в Чечне, Башкортостане, Татарстане, Адыгее, Москве, Владимирской, Калужской и других областях. В 15 лет — в Челябинской, Рязанской, Мурманской и Тверской областях, а также Кабардино-Балкарии и Карачаево-Черкесии.

Российские суды по-разному рассматривают дела о половых сношениях с подростками от 14 до 16 лет, с которыми обвиняемый впоследствии заключил брак. Часто подсудимых признают виновными, но ограничиваются наказанием в виде обязательных работ.

Эта практика существует далеко не только в России — в апреле 2021 года ООН выпустила ежегодный доклад о состоянии народонаселения. В нем говорится, что в 20 странах мира насильник может избежать уголовного преследования, если женится на женщине.  

Авторы доклада изучили медицинские и демографические исследования в 57 развивающихся странах и выяснили, что в 43 из них изнасилование в браке не может квалифицироваться как преступление. А в 30 странах женщинам нельзя передвигаться вне дома без разрешения или сопровождения мужчин. 

Особенности взросления девочек

В пубертатном периоде у девочек начало месячных редко сразу приобретает регулярный характер. В первый год менструации носят спонтанный характер, выделения могут быть скудными. Про кровотечения в пубертатном периоде можно думать, если девочка использует больше четырех гигиенических прокладок в течение дня.

Многих девушек перед менструацией развивается предменструальный синдром, который характеризуется тянущими болями внизу живота и перепадами настроения. Появление раздражительности и плаксивости обусловлено изменениями гормонального фона. Родители и педагоги должны быть осведомлены, что в этот период снижается работоспособность и концентрация внимания.

Особенностью пубертатного периода у девочек является подразделение периода на две части. В первом периоде начинается менструация, но организм еще не готов к деторождению. Во втором пубертатном периоде менструальный цикл становится регулярным и сопровождается выходом полноценной яйцеклетки, становится возможным оплодотворение и вынашивание беременности.

Причины преждевременного полового созревания

Истинное, или гонадотропинзависимое преждевременное половое созревание обусловлено тем, что активация импульсной секреции гонадотропин-рилизинг-гормона, вырабатываемого гипоталамусом, происходит раньше, чем предполагалось. Повышение секреции этого гонадолиберина приводит к увеличению выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, являющихся гонадотропными. Те, в свою очередь, активизируют продукцию половых гормонов в половых железах, приводя тем самым к развитию вторичных половых признаков, меняющих внешний вид ребенка. Наиболее частой причиной истинного преждевременного полового созревания является гамартома гипоталамуса.

Причиной ложного преждевременного полового созревания чаще всего является нарушение в ферментативных процессах производства стероидных гормонов в коре надпочечников, реже — опухоли половых желез и надпочечников, вырабатывающие половые гормоны.

Причиной развития независимых от уровня гонадотропина форм преждевременного полового созревания считают генетические мутации, которые приводят к постоянной активации выработки половых гормонов клетками мужских и женских половых желез без участия гонадотропных гормонов.

Возраст и признаки полового созревания у девочек

Первым признаком полового созревания у девочек , который наступает в среднем в возрасте 10 1/2 лет, является развитие груди или телархе.. Это начинается с появления почки на груди или образования небольших бугорков или узелков под одним или обоими сосками.   Эти комочки могут быть нежными, и сначала они могут быть разных размеров. Обычно это также начало их скачка роста.

Затем примерно через шесть месяцев появляются лобковые волосы (также называемые адренархе).). У некоторых детей лобковые волосы являются первым признаком полового созревания, а затем начинают расти подмышечные волосы. Размер груди продолжает увеличиваться, и будет прогрессировать рост лобковых волос и наружных половых органов.

Первый период у девочек (известный как менархе) обычно наступает примерно через два года после начала полового созревания (в среднем от 12 1/2 до 13 лет). Это часто совпадает с их пиком высотной скорости.

Развитие продолжается, и весь процесс завершается за три-четыре года, в конечном итоге достигая взрослой груди и размера ареолы и взрослого рисунка лобковых волос. Ребенок также достигнет своего окончательного взрослого роста примерно через два года после менархе.

Последствия возрастных изменений

В глобальном смысле снижение репродуктивной функции у мужчины с возрастом приводит к проблемам с зачатием, генетическим заболеваниям или врожденным порокам развития у детей. У детей, рожденных от отцов старше 45 лет, выше риск аутизма, шизофрении, биполярного расстройства, врожденных пороков нервной системы, иммунологических проблем.  

Также у партнерш возрастных мужчин выше вероятность выкидышей из-за большого количества сперматозоидов с фрагментированной ДНК.  При оплодотворении таким сперматозоидом плод развивается неправильно и отторгается организмом из-за накопившихся дефектов.

Проблемы с репродуктивной системой негативно сказываются и на психологическом состоянии мужчины, особенно если речь идет о невозможности совершить половой акт. Мужчина начинает считать себя несостоятельным, из-за чего появляется раздражительность, подавленное настроение, может развиться депрессия.

Половая жизнь подростков

Часто мальчики и девочки, парни и девушки, подростки интересуются в период полового созревания такими вопросами, как половая жизнь, сексуальная жизнь, поллюции, половые органы, большие половые губы, малые половые губы, гениталии, эрекция, половой член, влагалище, клитор, девственная плева, половозрелость, половое сношение. Также подростков интересуют следующие вопросы.  Что такое мужской половой орган? Какой пол интереснее? Что такое нудизм? Кто такие натуристы, девочки нудистки, puberty name? Сколько длится процесс полового созревания? Какая норма полового развития, нормативы? Почему возникает детское позднее половое созревание, импотенция? Чем опасны фригидность, простатит, раннее семяизвержение, вагинизм? Как достичь оргазма девушке? Почему не стоит член? Почему у меня кривой член? Как продлить секс? Почему сухое влагалище? Почему опух клитор после секса? Почему узкое влагалище? Что делать, если капает с члена, жгет во влагалище?

Дорогие подростки, если у Вас возникли вышеуказанные вопросы, Вы можете на сайте сарклиник абсолютно бесплатно задать вопрос доктору по интересующим Вас темам и получить актуальные ответы. Сайт и врач ждут Ваших вопросов.

Гипоталамический синдром

Одним из несчастных расстройств является гипоталамный гендерный синдром созревания. Это болезнь, связанная с нарушенной секрецией гипоталамусом, который активирует всю гормональную ось «гипофиз — яичников — матку». Однако причины этой патологии плохо понимаются, однако известно, что она встречается чаще у девочек, чьи родители имеют эндокринные расстройства (ожирение, диабет). Это может быть вызвано чрезмерным физическим или эмоциональным стрессом, диетой, переездами, неправильными узорами сна и другими искажениями здорового образа жизни. Заболевание встречается чаще у подростков, которые пострадали от травмы во время младенчества, энцефалопатии и других заболеваний, которые могут оказать негативное влияние на развитие нервной системы.

Синдром Гипотекса в девочках происходит реже, чем у мальчиков. Он развивается после окончания периода созревания через 2-3 года после начала менструации. Ее симптомы связаны с чрезмерной секрецией гонадотропина, андрогена, гестагена и относительно небольшого количества эстрогенов.

Основными симптомами этой патологии являются:

  • Повышенный вес тела и ускоренный рост;
  • Пальпитации;
  • Лихорадка, потливость;
  • волосы скрываются на лице;
  • Головная боль;
  • повышенная температура тела без четкой причины;
  • Эмоциональные расстройства — изменения в поведении питания, апатии, сонливости, сонливости.

Команда underwigglace в подростках нет однозначных диагностических критериев, а его существование не признается всеми врачами. Как правило, девочки представляют собой лечение, которое включает в себя рациональную диету, успокаивающие и гормональные агенты и общие подкрепления.

Классификации преждевременного полового созревания

Попытка систематизации отдельных разновидностей этого патологического состояния позволила выделить две основные формы преждевременного полового созревания:

1. Истинное, или
преждевременное половое созревание центрального генеза, развитие которого связано с преждевременной активностью гипофиза и гипоталамуса. В этом случае увеличение выработки половых гормонов половыми железами происходит благодаря стимуляции внутренних половых желез гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом и гипоталамусом.

2. Ложное, или периферическое преждевременное половое созревание, которое обусловлено ферментативными дефектами синтеза стероидных  гормонов корой надпочечников или опухолями половых желез, что приводит к увеличению выработки половых гормонов, и не связано с уровнем гонадотропинов.

3. Преждевременное половое созревание, связанное с нарушениями генного кода, приводящими к автономной активации деятельности половых желез, не зависящее от уровня гонадотропинов.

Четкой границы между истинной и ложной формами преждевременного полового созревания не существует, они могут трансформироваться одна в другую или протекать в сочетанном варианте, однако для удобства постановки диагноза и выбора тактики лечения разработан рабочий вариант классификации преждевременного полового созревания, согласно которого выделяют следующие формы:

1. Истинное преждевременное половое созревание, к которому относят:

— идиопатическое преждевременное половое созревание;

— церебральное преждевременное половое созревание, развившееся по причине опухолей, а также неопухолевых поражений центральной нервной системы (гамартомы, глиомы, энцефалита, гидроцефалии, менингита, токсоплазмоза, облучения, оперативного вмешательства, арахноидита). Причиной церебрального преждевременного полового созревания  могут быть также такие врожденные синдромы, как нейрофиброматоз, туберозный склероз и ряд других;

— истинное преждевременное половое созревание, развивающееся в результате длительного воздействия половых гормонов вследствие несвоевременной коррекции врожденной дисфункции коры надпочечников, либо позднего удаления опухолей, продуцирующих гормоны.

2. Ложное преждевременное половое созревание, которое возникает:

— у пациентов мужского пола вследствие яичковых опухолей, новообразований, расположенных в черепе и вне его, продуцирующих хорионгонадотропический гормон, опухолей надпочечников и врожденной дисфункции коры надпочечников;

— у пациентов женского пола — в результате злокачественных новообразований яичников, опухолей надпочечников, либо наличия яичниковых фолликулярных кист.

3. Гонадотропиннезависимые формы преждевременного полового созревания:

— синдром Маккьюна — Олбрайта;

— тестотоксикоз.

4. Неполные формы преждевременного полового созревания:

— ускоренное пубархе (оволосение);

— раннее телархе (увеличение грудных желез).

Все перечисленные формы преждевременного полового созревания характеризуются основными признаками прогрессирования полового созревания, а именно, появлением вторичных половых признаков, увеличением объема наружных половых органов, ускорением роста и созревания костной ткани.

В зависимости от полноты клинических проявлений выделяют полную форму преждевременного полового созревания, при которой можно выявить все вышеперечисленные клинические признаки, и неполную форму преждевременного полового созревания, для которой характерно развитие только преждевременного пубархе  (вторичного оволосения) или телархе (увеличения размеров молочных желез).

Кроме того, существуют такие формы преждевременного полового созревания, которые не укладываются ни в одну из вышеописанных, например, преждевременное половое созревание, развившееся на фоне некомпенсированного первичного гипотиреоза.

Определение половой зрелости у лиц мужского пола

Основная статья: Определение половой зрелости у мужчин

При судебно-медицинской экспертизе по определению половой зрелости у лиц мужского пола необходимо выявлять совокупность следующих критериев, свидетельствующих о готовности мужского организма к совершению физиологического полового акта и оплодотворения без ущерба для здоровья мужчины :

  • а) завершение в целом общего развития органов и систем, соответствие биологического возраста календарному возрасту;
  • б) завершение в целом развития наружных и внутренних половых органов;
  • в) способность к совершению физиологического полового акта;
  • г) способность к оплодотворению.

Период с 7 до 12 лет: формирование полоролевого поведения

Психосексуальное развитие продолжается. Мальчики все больше идентифицируют себя с мальчиками, девочки – с девочками. Закреплению этих ролей способствуют игры и каждодневный быт семьи. Мальчики усваивают модель поведения мужчины благодаря отцу, девочки – модель женщины благодаря матери.

Дети на этом этапе могут стать более стыдливыми, осознавая, что они нравятся противоположному полу

Но в этот момент они уже обращают внимание на свою внешность, беспокоясь о том, насколько она соответствует эталонам, принятым в кругу их сверстников.. В период младшего подросткового возраста (9-12 лет) может появиться первая детская влюбленность

Это значит, что ребенок вступает в платоническую стадию психосексуального развития. Дети учатся знакомиться, обращать на себя внимание, находить общий язык с противоположным полом.

В период младшего подросткового возраста (9-12 лет) может появиться первая детская влюбленность. Это значит, что ребенок вступает в платоническую стадию психосексуального развития

Дети учатся знакомиться, обращать на себя внимание, находить общий язык с противоположным полом.

В таких отношениях еще нет сексуальной составляющей. Дети общаются на разные темы, изучают интересы друг друга. Мальчики учатся ухаживать за девочками, а девочки – принимать ухаживания мальчиков. Эта стадия во многом формирует эмоциональную и чувственную сторону будущих серьезных отношений.

Важно понимать: если во взрослой жизни у мужчины или женщины есть проблемы с общением с противоположным полом, то корни их нужно искать именно в этом периоде. Поэтому родителям, особенно противоположного пола, крайне нежелательно остро критиковать своих детей

Наоборот — важно дать им почувствовать свою поддержку.

Родителям на заметку: вышеописанные варианты поведения – норма для подобного периода, но могут быть и отклонения. Например, чрезмерно кокетливое поведение девочек 5-10 лет, поцелуи с мальчиками могут сигнализировать о повышении сексуального влечения, что для детей этого возраста не характерно. У мальчиков такое отклонение может проявляться в желании прижаться к телу родственниц, посторонних женщин, часто притрагиваться к гениталиям.

Но такое поведение может быть обусловлено и нехваткой внимания. Шокирующие выходки, за рамками приличий, обязательно вызывают резонанс и позволяют быть замеченными. Второй психологической причиной вроде бы отклоняющегося сексуального поведения может быть не умение соблюдать личные границы окружающих, недостаточно четкое понимание того, как можно и как нельзя себя вести в отношении других людей.

Поэтому первый специалист, к которому имеет смысл обратиться, если что-то настораживает вас в отношениях ребенка со сверстниками или его психосексуальном развитии – детский психолог. Его консультация позволит разобраться в причинах нарушения и определить, какого рода помощь нужна в каждом конкретном случае. Своевременное обращение к психологу позволит скорректировать ситуацию и не допустить формирования отклонений сексуального поведения в будущем.

Становление сексуальности: от подростка к взрослому

Какого размера вырастет пенис

Главное, что влияет на это, конечно, генетика. Следующий по значимости фактор — уровень тестостерона в организме в период полового созревания. Некоторое влияние на процесс имеют общее состояние здоровья, режим, качество питания и образ жизни, то есть наличие или отсутствие вредных привычек.

Иногда в процесс становления из мальчика мужчиной вмешиваются аномалии, или нарушения развития. К ним можно отнести микропенис — отклонение в формировании члена, когда он не вырастает более 7 см в длину. Такую ситуацию может исправить своевременное лечение, проведенное в возрасте полового созревания. Микропенис чаще всего обусловлен гормональной недостаточностью, такого подростка лечат с помощью гормональной терапии. Стоит отметить, что микропенис взрослого мужчины исправляется только оперативным путем, поэтому взрослому человеку самостоятельно “назначать” себе прием гормонов с целью увеличить размер члена не имеет смысла.

Медицинская норма

Если член в эрегированном виде достигает 10 см в длину, а в спокойном — 7 см, то его обладателю не стоит беспокоиться: это признанная медицинская норма. Средние размеры пениса — примерно 14-15 см в длину и 3-4.5 см в толщину, однако, если размер меньше среднего, это не является каким-то отклонением. Подробнее об этом можно почитать в статье «Какой размер члена нормальный«.

Замедленное половое созревание

Чаще всего к 14 годам у мальчиков уже присутствуют признаки полового созревания. Если же их все еще к этому возрасту нет, уместно говорить о задержке полового развития. Это не обязательно говорит об аномалии, возможно, генетически в семье этого ребенка сложилось позднее половое созревание. У многих оно начинается только после 15 лет.

Однако половое развитие может задерживаться и по причинам различных патологий: нарушение или прекращение выработки половых гормонов (например, по причине того, что в мозгу образовалась опухоль и давит на части головного мозга, ответственные за эту выработку, как гипофиз и гипоталамус), а также болезни почек, сахарный диабет и другие хронические заболевания.

Признаки задержки физического развития:

  • «хлипкое» телосложение;
  • слишком длинные руки и ноги;
  • плечи уже, чем бедра;
  • завышенная талия;
  • жировые отложения на груди;
  • пенис не больше 5 см;
  • мошонка не отвисает;
  • нет волос на теле.

Задержка полового развития корректируется у врача. Если вам 15-18 лет и вы видите эти признаки у себя — вам стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.

Изменения в женском организме

Молочные железы

Рост молочных желёз (телархе) является первым признаком полового созревания, и наблюдается в среднем в возрасте 10,5 лет. Сначала под ореолой с одной или обеих сторон (околососковым кружком) появляется небольшое, болезненное уплотнение. По прошествии 6-12 месяцев уплотнение начинает отмечаться с обеих сторон, оно увеличивается в размерах, становится более мягким и выходит за пределы ореолы. За 2 года молочные железы достигают зрелого размера и формы, соски становятся чётко выраженными. Размеры и форма молочных желёз у девушек имеют выраженные индивидуальные различия.

Лобковые волосы

Волосы на лобке появляются через несколько месяцев после начала роста молочных желёз. У 15 % девочек этот признак появляется первым. Сначала это единичные волоски на половых губах, за 6-12 месяцев распространяющиеся на лобок. В дальнейшем волосы разрастаются и покрывают весь лобковый треугольник.

Половые органы, менструация, фертильность

Под влиянием эстрогенов эпителий влагалища утолщается, и клетки начинают активно слущиваться с его поверхности. Шейка матки начинает выделять небольшое количество слизи. Это приводит к появлению беловатых выделений из влагалища — подростковых белей. Яичники и матка увеличиваются в размерах, в яичниках начинают расти фолликулы. При проведении ультразвукового исследования в этом периоде можно увидеть множество мелких кист — фолликул. Первая менструация (менархе) обычно наступает через 2 года после начала роста молочных желёз, и в течение первых 2 лет менструации могут носить нерегулярный характер. В большинстве менструальных циклов в течение первого года овуляция не происходит, а в течение второго года происходит только в половине циклов, поэтому фертильность в этом периоде ограничена, хотя зачатие вполне возможно. В дальнейшем девушка считается достигшей половой зрелости.

Строение тела, распределение жира

В течение пубертата под влиянием высокого уровня эстрогенов происходит рост костей таза в ширину, в результате чего бёдра становятся шире. Жировая ткань нарастает, и к концу пубертата превышает объём жировой ткани у юношей в два раза. Жир откладывается, в основном, в области молочных желёз, бёдер, ягодиц, плечевого пояса, лобка.

Половое созревание у юношей

Половое созревание у юношей контролируется андрогенами – мужскими половыми гормонами.

Тестостерон, секретируемый семенниками, играет важную роль в половом созревании мужчин. Он способствует ряду физических изменений у юношей: развитие мышц, рост волос на теле и лице, изменение голоса и появление других мужских половых признаков.

У юношей сперматогенез (производство зрелой спермы) происходит, когда в организме достигаются уровни андрогенов и уровни выброса гонадотропинов, как и у взрослых мужчин.

Со временем развиваются первичные и вторичные половые признаки.

Первичные половые признаки включают репродуктивные органы, то есть половой член, мошонку и яички. Вторичные половые признаки – видимые физические признаки, служащие дополнительными показателями половой зрелости (мышцы, соски, подбородок, физический рост и т. д.).

Порядок полового созревания у юношей обычно сопровождается следующими изменениями:

  • увеличение яичек и изменение текстуры и цвета мошонки, лобковых волос – в среднем в 11 лет;
  • увеличение полового члена и укрепление лобковых волос;
  • рост бороды и усов;
  • изменение голоса;
  • спермария (первое семяизвержение) – в возрасте 13 лет.

Похожие записи:

Знаки зодиака близнецы месяц рождения Молочная кухня: кому положено получение, как оформить, список продуктов Загадки про любимую маму для детей Как понять, что начались схватки, как их облегчить и как определить, через сколько будут роды? Меню для правильного питания школьника Какая школьная форма была в ссср?