Как понять, что начались схватки у первородящих

Разница между признаками у первородящих и повторнородящих

Анатомическое строение матки женщины, которая ранее была в родах, отличается у беременной впервые. Дело в том, что проходя через родовые пути, головка плода оказывает высокое давление на шейку матки, способствуя ее растяжению. За счет этого она становится более эластичной, податливой и широкой. Поэтому первый период родов у женщин, рожающих повторно, протекает более стремительно и менее болезненно. Как правило, он длится от 3 до 7 часов, а у первородящей — от 6 до 12 часов.

За счет того, что организм лучше подготовлен к процессу, признаки родов у повторнородящих возникают немного позже, примерно за неделю до родоразрешения. Также клиническая картина у них может быть более выраженной. У женщин, беременных впервые, эти проявления наблюдаются значительно раньше — примерно за 15-20 дней до появления ребенка на свет.

У некоторых мамочек, рожающих повторно, признаки, предшествующие рождению ребенка, могут возникнуть и за сутки до него. Поэтому повторнородящим необходимо внимательно наблюдать за своим организмом уже с 34-35 недели. Подготовленность родовых путей может повлиять на быстротечность первого периода родоразрешения, поэтому не стоит откладывать поездку в родильный дом.

Важно знать, что при появлении схваток, которые характеризуются цикличностью, женщине, рожающей повторно, уже следует обратиться в роддом, так как первый период родоразрешения не всегда может сопровождаться развитием болевого синдрома или другими проявлениями. Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения

Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность

Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения. Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность.

Также женщине не стоит ориентироваться на то, как протекала ее предыдущая беременность, поскольку влияние множества факторов (размер плода, высота стояния дна матки, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.) может отразиться на родах. Поэтому появление признаков может наблюдаться в более ранний или поздний период, в сравнении с первыми родами.

Если первые роды проводились с использованием кесарева сечения, то предвестники будут проявляться так же, как и у женщин, впервые рождающих ребенка. Это связано с тем, что шейка матки не растягивалась, так как ребенок не проходил через родовые пути.

Симптомы родов, которые не стоит путать с предвестниками

Первые и очевидные предвестники начавшихся родов – это разрыв плодного пузыря с отхождением вод, а также регулярные схватки.

Схватки

Начало схваток многие сравнивают с ощущениями в период менструации. Поясницу и низ живота немного тянет. Постепенно интервалы между схватками уменьшаются, а каждое сокращение становится ощутимее и больнее. Смена положения, отдых или прием теплой ванны не помогают облегчить состояние. В последние пару часов перед родами схватки даже могут приводить к потере сознания, но с каждой схваткой роженица приходит в себя.

Излитие околоплодных вод

Околоплодные воды – это основной симптом скорых родов у повторнородящих (первородящих) которому стоит уделить особое внимание. Количество жидкости может колебаться от стакана до литра

В этом случае скорородящей стоит обратить внимание на цвет и их запах. Эта информация поможет акушеру-гинекологу, принимающему роды.

36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже дают о себе знать. Именно поэтому рекомендовано отказаться от использования прокладок. Только в этом случае можно заметить медленное подтекание вод, которое бывает при наущении целостности пузыря. К данному совету стоит прислушаться, ведь если вовремя не заметить подтекания может случиться внутриутробное инфицирование будущего ребенка.

Предвестники, характерные для всех женщин

Самый главный предвестник родов у всех женщин – отхождение вод.
После того, как это произошло, малыш должен появится на свет в ближайшие 24 часа.
Разница в том, что у повторнородящих весь процесс проходит стремительнее. После того, как воды отошли практически сразу начинаются схватки и потуги, а после и роды.
У тех, кто рожает впервые, все протекает медленнее, но это тоже индивидуально.Из общих предвестников также отмечается:

• частый стул (иногда и на протяжении всей беременности);
• частое мочеиспускание (плод сильно давит на мочевой пузырь);
• потеря аппетита (следствие подготовки организма к родам);
• беспокойство или апатия (следствие действия гормонов в организме);
• потеря веса (за счет исчезновения отеков);
• бессонница.

Возможные предвестники

Какие еще признаки помогают распознать приближение родов при первой беременности? Кроме указанных выше предвестников наступления родовой деятельности, существует ряд признаков, которые появляются не у всех женщин, например изменение самочувствия. Тем не менее эти изменения в ощущениях могут подсказать, когда же ждать появления малыша на свет.

Изменение психоэмоционального беременной состояния за 2–3 дня до родов

За 2–3 дня до родов поведение будущей мамы меняется. В конце гестации вырабатывается большое количество эстрогенов, такие гормональные изменения сказываются на самочувствии женщины. У нее поднимается настроение, возникает ощущение эйфории, появляются силы и энергия.

За некоторое время до предстоящего рождения малыша у женщины появляется желание обустраивать свою квартиру, такое явление получило название «инстинкта гнездования». Она затевает перестановку, начинает делать генеральную уборку. Близкие стараются уберечь ее от физической работы, но такие изменения продиктованы активностью гормонов, поэтому лучше всего не запрещать беременной «гнездоваться», а, наоборот, помочь ей.

Расслабление стула

Ребенок, опускаясь к выходу из матки, давит на близлежащие органы, в том числе и на кишечник. Женщина начинает испытывать частые позывы к дефекации. Первородящие мамы, которые еще не знают о таких признаках начала родов, беспокоятся, что разжижение стула связано с отравлением или инфекционным заболеванием. Однако изменению стула способствует снижение прогестерона, что приводит к повышению тонуса гладких мышц и усилению перистальтики кишечника. Расслабление стула происходит за 1–3 дня до начала родовой деятельности.

Признаки скорого наступления родов у первородящих

Предвестники родов какие они у первородящих женщин, как понять, что скоро появится на свет ребенок? Что происходит с родовыми путями женщины, каковы внешние и психологические изменения?

Не всегда предвестники родов у первородящих явные. Будущие мамочки очень любят у себя их искать, но часто предают им слишком большое значение. Мы перечислим некоторые такие признаки приближающейся родовой деятельности, о которых обычно говорят в женских сообществах.

1. Визуально живот становится ниже, и благодаря этому будущая мама ощущает себя лучше, ей легче дышать, меньше мучает изжога. Живот опускается из-за того, что головка ребенка или другая его предлежащая часть опускается ниже в таз. Врач легко это может диагностировать при осмотре живота будущей мамы. При головном предлежании внизу обнаруживается неподвижная или малоподвижная головка. Неподвижная как раз потому, что она сдерживается тазовыми костями матери. Это один из способов как распознать предвестники родов у первородящих на 36, 38, 39 и 40 неделе, но не самый главный. Опуститься ребенок может и за несколько недель до начала родов. Но визуально живот «упадет» уже при начале родовой деятельности, во время схваток.

2. Когда начинается 36 неделя беременности, появляются у первородящих предвестники родов в виде так называемых ложных схваток. В принципе, это те же схватки Брекcтона Хигса, которые появляются еще в начале третьего триместра и ощущаются как каменение живота, только могут вызывать тянущие боли в области матки и поясницы. Но они так же нерегулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если ложные схватки очень часто беспокоят будущую маму, врач рекомендует ей прием но-шпы.

3. На протяжении 38 недели беременности становятся более явными предвестники родов у первородящих. У некоторых отходит из шейки матки слизистая пробка. Визуально она представляет собой комочек прозрачной слизи довольно крупных размеров с кровянистыми прожилками внутри. Отходить пробка может не один день. Иногда такие признаки наступления родов у первородящих появляются уже в начале схваток. Другие же женщины рассказывают про отхождение пробки за несколько недель до родов. А кто-то ее вообще не замечает. Так тоже бывает, если пробка отходит уже при схватках, а женщина лежит под капельницей.

4. Когда идет 39 неделя беременности появляются еще более явные предвестники родов у первородок, их видит врач при гинекологическом осмотре. К данному пункту можно отнести размягчение, сглаживание и начало раскрытия шейки матки. Обычно данный процесс запускается за несколько дней до начала родовой деятельности. Но готовой к родам может быть шейка матки и раньше, если у женщины имеется истмико-цервикальная недостаточность.
Иногда такой гинекологический осмотр приводит к отхождению слизистой пробки, провоцирует небольшие кровянистые выделения. Все это можно считать нормой при доношенной прогрессирующей беременности.

5. Вес становится меньше. Уменьшаются и отеки. Это то, что происходит за неделю до родов примерно или даже меньше. Уровень гормона прогестерон снижается, а это служит запуском родовой деятельности. И те же гормональные изменения способствуют тому, что лишняя жидкость перестает накапливаться в тканях. Более того, она их покидает, что характеризуется у женщин учащенным мочеиспусканием. Соответственно, и вес снижается не менее, чем на 1-2 килограмма.

6. Меняется настроение. У повторнородящих предвестники родов психологические обычно всегда присутствуют. Женщина, уже знакомая с жизнью и бытом вместе с маленьким ребенком, старается обустроить свое жилье поскорее — затевает генеральную уборку, ремонт и т. д.

7. Количество околоплодных вод становится меньше. Ребенок в матке шевелится чуть реже, а нередко и не так отчетливо. За количеством вод и состоянием плода нужно следить. Особенно это актуально для женщин, у которых диагностировали фетоплацентарную недостаточность, маловодие, если допплерометрия показала нарушения кровотока плода.

8. Диарея, рвота. Частые предвестники скорых родов у первородящих на 40 неделе — это именно данные неприятные явления. Таким образом организм как бы очищается

Важно не перепутать эти нормальные, физиологичные симптомы с отравлением или кишечной инфекцией.

Воды

Роды у повторнородящих, как и у первородящих, начинаются именно с отхождения вод. Они могут «прорваться» стремительно, не доставив никаких болевых ощущений. Некоторые описывают этот момент, как непроизвольное мочеиспускание. При этом жидкость не имеет ни цвета, ни запаха. Воды также могут и подтекать. Сопровождается это обычно частым намоканием в промежности, что причиняет некоторый дискомфорт, но не боль. В любом случае на последних сроках беременности необходимо отслеживать все, что происходит в организме, сообщая в консультацию гинекологу, ведущему беременность. Стоит помнить, что плод, не окруженный водами, не может «дышать», а значит, начинает стремиться появится на свет. Как только отходят воды, до родов остается всего несколько часов.

Можно ли ускорить?

Женщин, которые уже доносили малыша до 39-40 недели, почти всегда интересует, можно ли ускорить роды, поскольку организм будущей мамы испытывает перегрузки и очень устает к окончанию беременности. Медицина имеет на этот счет вполне конкретное мнение – ускорять роды без острой на то необходимости вне стационара нельзя, это может стать причиной тяжелых осложнений и для матери, и для малыша.

В народе же широко распространено мнение, что ходьба по лестнице и мытье полов помогают приблизить начать родов. Такие же свойства приписываются и сексуальным контактам – в сперме содержатся естественные простагландины, ускоряющие раскрытие шейки матки. Считается, что «засидевшемуся» крохе помогут мамины прогулки пешком, собирание рассыпанных по полу спичек сидя на корточках.

Несмотря на усталость женщины, которая всем понятна и вполне естественна, специалисты просто рекомендуют набраться терпения. Лучше всего, чтобы роды начинались без любой стимуляции, самостоятельно. Ведь ни народные методы, ни медикаментозная индукция родов не гарантируют, что начавшиеся схватки будут достаточными, скоординированными, что не возникнет первичной слабости, которая может стать основанием для экстренного кесарева сечения.

Если у женщины ранее был эндометрит или расхождение мышц живота, есть рубец на матке, ни о какой стимуляции обычно речи не идет вообще, поскольку малыш, которого «поторопили», может родиться стремительно, что повысит риск травмы как у матери, так и плода, а в случае с рубцом может произойти разрыв из-за чрезмерной сократительной деятельности мышц.

О том, как понять, что начались роды, смотрите в следующем видео.

Рассчитать срок беременности

Зачем нужно считать промежутки между схватками и как это делать?

Если женщина не лежит на сохранении, то практически весь период схваток она находится дома, и только перед потугами ей нужно ехать в роддом (подробнее в статье: когда нужно ехать в роддом, если начались схватки?). Если будущая мама приедет раньше, когда промежуток между схватками составляет 10-15 минут, ее могут не принять. Как же определить, что роды вот-вот начнутся и пора в родильный дом?

Беременной нужно вести подсчет длительности спазма и промежутка между ними. Как считать схватки правильно? Как только женщина почувствует тянущую боль внизу живота, ей нужно засекать время с помощью секундомера на часах или смартфоне. Желательно держать под рукой блокнотик, куда можно записывать, сколько времени длилась схватка и сколько минут прошло до начала следующей. Например, спазм длился 10 секунд, повторный наступил через 20 минут.

Характерной особенностью истинных схваток является их периодичность. Какое-то время длительность сокращения и промежутка между ними может оставаться одинаковой, а потом продолжительность схватки будет увеличиваться, а интервалы, наоборот, уменьшаться. Промежуток между сокращениями маточных мышц увеличиваться не может.

Если женщина испытывает сильные боли и не может самостоятельно правильно считать схватки, то об этом следует попросить близкого человека, например маму или партнера. Когда беременную привезут в роддом, ей нужно будет предоставить врачам отчет о подсчете схваток.

Когда нужно ехать в роддом? В тот момент, когда промежутки между схватками составляют 7-5 минут. Времени, чтобы добраться до родильного дома и пройти предродовой осмотр, как раз хватит. Конечно же, нужно учитывать удаленность медучреждения от дома, погодные условия, состояние на дорогах.

Ситуации, когда нужно не считать схватки, а сразу ехать в роддом:

• излитие амниотической жидкости;
• нерегулярные сокращения, сопровождающиеся сильной болью;
• кровотечение;
• гиперактивность плода;
• матка не расслабляется дольше 30 секунд и держится в тонусе.

Такие симптомы указывают на отклонения в родовой деятельности. У женщины могут начаться стремительные роды, маточное кровотечение. Кроме того, такие патологии могут свидетельствовать о гипоксии плода или обвитии пуповиной. При возникновении подобных симптомов женщине нужно срочно обратиться к врачу.

https://youtube.com/watch?v=xqxPX33X9aQ

Ощущения и самочувствие мамы на 38 неделе беременности

Женщина начинает чувствовать себя иначе уже с того момента, когда узнает, что внутри нее зародилась новая жизнь. С течением беременности, и особенно когда подходит пора рожать, организм меняется, изменяется положение органов. Все это делается для того, чтобы лучше подготовиться к процессу деторождения.

У большинства беременных живот начинает опускаться. Происходит это вместе с опусканием головки ребенка в малый таз. Но есть и исключения из правил. Матка ослабляет свое давление на желудок и пупок, отдаляется на 16-18 см. Это, в свою очередь, возвращает хороший аппетит, а тошнота больше не проявляется. Но не стоит на радостях устраивать «праздник живота» и увеличивать объемы употребляемой пищи. Рекомендуется набирать не более 10-15 кг. Все, что сверх нормы, создаст дополнительные сложности маме и малышу во время родов.

К последним неделям скапливается усталость, движения даются тяжелее, мучают отеки и периодически появляющиеся ложные схватки. Ноет поясница и тянет низ живота. Все чаще дает о себе знать давление на мочевой пузырь, посещение туалета учащается.

Если болит и каменеет живот на 38 неделе беременности, не пугайтесь. Конечно, это неприятный, но нормальный процесс. Вызван он тем, что расходятся кости таза, более эластичными становятся связки, матка начинает процесс раскрытия.

Отечность и ее причины

Отечность – это безжалостная мучительница будущих рожениц, первопричиной которой служит сдавленное состояние мочеточников и нижней полой вены. Крови становится сложнее циркулировать, она начинает застаиваться в венах ног.

Коричневые выделения

Коричневые выделения на 38 неделе беременности – довольно частое явление физиологического происхождения. Есть несколько причин их происхождения:

• Первая – травмы матки во время предродового гинекологического осмотра, которая в это время становится мягче, а, следовательно, более чувствительна к повреждениям.
• Вторая – занятия сексом.
• Третья – отходит слизистая пробка. Слизь коричневого цвета – первый признак того, что детородный процесс может начаться через 2-4 дня или даже в ближайшие пару часов. Если такие признаки проявились раньше, чем за 2 недели, сразу же позвоните своему гинекологу и сообщите ему об этом. Пробка может отделяться как вся сразу, так и частями. Иногда она может отойти вместе с околоплодными водами, и для рожающей женщины этот этап проходит незамеченным.

Если же подобные выделения наблюдаются во время вынашивания – это тревожный сигнал. Возможно, что возникли некоторые осложнения, требующие экстренного вмешательства врачей.

Болевые ощущения в груди

Неприятные ощущения в груди – частое явление в этот период беременности. Ощущения боли в груди и сосках могут быть обусловлены индивидуальными особенностями. В основном, это характерно для ранних сроков. Однако на 38 неделе это может говорить о том, что молочные железы готовы к кормлению. Возможно, выработался переизбыток молока, потому грудь и соски начинают набухать, и любое прикосновение причиняет сильные боли. Причина может крыться и в заболеваниях, например, лактостазе (застое молока, которое не получает высвобождения) или мастите (воспалении желез, трещинах с попаданием микробов). При обнаружении подобной симптоматики нужно обратиться к специалисту для исключения плохих последствий.

Гестоз (токсикоз)

Еще одна неприятность на поздних сроках – гестоз. Это ни что иное, как поздний токсикоз. Он причислен к осложнениям и наблюдается у 13% беременных. Врачи называют несколько возможных причин возникновения, среди которых неврозы, проблемы с эндокринной системой, отсутствие характерных в этот период изменений для матки и даже наследственность. Практика же показывает наличие сразу нескольких факторов. Как его распознать? Повышается артериальное давление, возникают судороги, в моче обнаруживается белок, что свидетельствует о проблемах с почками. Если эти симптомы появились, нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Понос и другие расстройства пищеварения

Возникновение поноса на 38 неделе беременности может быть последствием гормонального всплеска и активной перестройки. Также это может быть предвестником родов или реакцией на инфицирование, с которым нужно немедленно начать бороться.

Признаки близких родов у первородящих

Особенностью первых родов является то, что описанные выше предвестники родов у первородящих воспринимаются при отсутствии соответствующего опыта как недомогания. К тому же и протекают они более плавно. А ориентироваться на них по времени можно лишь очень приблизительно. Ведь проявиться они могут как на 38-39-й неделе срока беременности, так и за несколько дней до родов. Из-за субъективности восприятия и плавного характера предвестники родов у первородящих зачастую остаются совсем незамеченными. При этом из приведенного перечня о первых родах могут предупреждать всего 2-3 признака. Но, тем не менее, знать их нужно все, хотя бы для того, чтобы не испугаться ложных схваток, приняв их за настоящие.

Для чего считать схватки?

А зачем, собственно, нужны точные подсчеты, разве недостаточно понять, что они есть?

Во-первых, поначалу — для того, чтобы убедиться, что схватки истинные, а значит, родовой процесс начался. Ведь большинство будущих мам уже с середины беременности знакомы со , а ближе к родам ощущаются так называемые тренировочные схватки. Но тренировочные схватки нерегулярны, а промежуток между ними не сокращается. Кроме того, они обычно полностью прекращаются в течение двух часов.

Основными же признаками истинных является как раз их регулярность и —
непременное условие — учащение, а также увеличение продолжительности.

Во-вторых, с помощью подсчетов можно приблизительно определить, на какой стадии родов вы находитесь, а значит, пора ли ехать в роддом, а может быть даже, окружающим надо экстренно готовиться принимать роды?!
Существуют разные точки зрения на то, когда именно, при какой интенсивности схваток, роженице надо оказаться в роддоме. Это, безусловно, зависит и от расстояния, и от загруженности дорог и, конечно, от того, первые ли это роды. Необходимо иметь в виду, что при вторых и последующих родах шейка матки раскрывается обычно примерно на 4 часа быстрее, чем при первых!

Повторнородящим же не нужно ждать, достаточно понять, что схватки идут регулярно.

ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?

Выражаясь медицинским языком, родовые схватки — это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.

Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.

Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.

Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.

Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы

Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать

Снижение веса и аппетита

В течении всей беременности женщины как правило регулярно взвешиваются. Как раз 39-40-й неделе можно обнаружить резкую потерю в весе около 1,5 кг. Это связано с тем, что перед родами происходит уменьшение отека тканей, которое можно увидеть на ногах. Если раньше резинки от носков оставляли на них довольно глубокий след, то уже к 37-38-й неделе он не так заметен. Иногда отмечаются такие предвестники родов, как усиление выведения жидкости из организма и снижение аппетита. Отчасти это объясняется общей сменой настроения беременной женщины, ждущей с нетерпением разрешения от бремени и испытывающей пик дискомфорта. 37-40-я недели беременности характеризуются трудным сном, одышкой и изжогой. А непосредственно перед родами, как реакция на выброс гормонов, регулирующих родовую деятельность, случается опорожнение желудка.

Предвестники родов

Причины начала родов в настоящее время изучены не до конца. На разных этапах становления акушерской науки выделяли множество различных теорий, в настоящее время причину своевременных родов рассматривают, как генетическую программу, завершающую беременность после того, как плод достигнет зрелости. Считается, что в обеспечении начала родовой деятельности участвуют практически все органы и системы, у каждой женщины этот процесс занимает индивидуальный промежуток времени.

Поэтому в мире не существует достоверного метода для определения точной даты родов, все формулы и расчеты способны определить лишь приблизительный срок, который является ориентиром для выбора тактики и мониторинга в каждом конкретном случае. У опытных акушеров даже есть поговорка, что за дату родов отвечает «небесная канцелярия». Однако накопленный веками еще с времен Гиппократа и Авиценны опыт позволяет выделить признаки приближающихся родов, относящиеся как к первородящим, так и к повторнородящим женщинам. На языке практического акушерства они называются предвестниками родов — комплекс признаков, появление которых за 1 или 2 месяца до родов указывает на приближающийся день Икс: изменение формы живота, снижение массы тела, обильные слизистые выделения из половых путей, появление нерегулярных схваткообразных ощущений в нижних отделах живота, изменение активности плода, отсутствие прибавки массы тела в течение 2 недель. На каждом из них стоит остановиться отдельно.

Один первых и главных признаков скорых родов — изменение формы живота, происходит за счет прижатия предлежащей части — головки или тазового конца плода к входу в малый таз. Центр тяжести при этом смещается и происходит изменение походки беременной женщин, которую корифеи акушерства называют «гордой поступью». Часто из-за прижатия головки усиливается давление на мочевой пузырь, и появляется учащенное мочеиспускание

Важно не спутать появление этого симптома с циститом (воспалением мочевого пузыря) — не должно быть боли при опорожнении мочевого пузыря, повышения температуры тела, примесей крови или неприятного запаха в моче.

Второй немаловажный клинический признак приближающихся родов — отхождение «слизистой пробки», который проявляется в обильных слизистых выделениях из влагалища. В норме они могут быть прозрачными, слегка водянистыми или розоватыми, без запаха и алой крови

Этот процесс сигнализирует о процессе «созревании» шейки матки. При физиологичной беременности шейка матки на протяжении всего срока остается плотной, закрытой от внешней среды за счет анатомических структур и заполнена специальной слизью, которая содержит факторы местного иммунитета для защиты матери и малыша. Ближе к родам шейка матки, особенно это заметно у первородящих, начинает менять свою консистенцию — постепенно укорачивается, становится более мягкой, в цервикальной слизи больше нет нужды, и она удаляется из организма естественным путем. Если вы заметили, что слизистые выделения имеют резкий, неприятный запах или содержат примесь крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Снижение активности плода в научной литературе также относится к предвестникам родов, но в практическом акушерстве ему не придают такого важного значения. Внутриутробные движения малыша — индикатор его самочувствия. Поэтому на этот критерий не стоит опираться в прогнозировании даты родов, а при снижении количества шевелений плода или их отсутствии наоборот стоит насторожиться и сообщить врачу.

Снижение массы тела и отсутствие прибавки веса являются самыми сомнительными и также не используются в практике, так как могут быть обусловлены целым рядом физиологических или патологических процессов.

Отдельно среди предвестников родов следует обозначить «ложные» или «тренировочные» схватки — безболезненные или слабо-болезненные нерегулярные сокращения с большими интервалами от 15 минут до 5-6 часов. Именно отсутствие регулярности между сокращениями отличает «ложные» схватки от истинных. Кроме того, «предвестниковые» схватки прекращаются или значительно ослабевают при массаже поясницы, дыхательных и медитативных практиках. Настоящие схватки невозможно остановить или затормозить вышеуказанными методами.

Таким образом, в практическом акушерстве принято выделять понятие «готовность к родам», когда оценивается высота прилежащей части плода и «зрелость родовых путей» (состояние шейки матки). При прижатой головке малыша и мягкой, укороченной шейке матки роды могут начаться в любой момент.

Похожие записи:

Стишок про слова-исключения 1 и 2 спряжения глаголов Анекдоты про детей самые смешные до слез короткие Выбираем крестных родителей для малыша: кто лучше всего подходит для этой роли? Рецепт приготовления овсяной каши для грудничка. особенности приготовления овсяной каши для ребенка до года 10 легендарных песен великой отечественной войны Стихи про дедушку для детей (от внучки, внука)