Эндометриоз

Патогенез

Основными звеньями патогенеза субинволюции матки являются: низкая активность мускулатуры матки, уменьшение ее сократительной способности; сильный и продолжительный послеродовый отек тканей; медленное рассасывание коллагеновых волокон в маточной стенке. Миометрий плохо сокращается, если во время беременности он был слишком сильно растянут (большой плод, многоводие, многоплодие) или нарушена нейрогуморальная регуляция гладкой мускулатуры матки. Этот механизм основной, когда осложнение первичное. Низкая сократительная способность матки влияет не только на восстановление после родов. В такой ситуации инфекция легче проникает в ее полость, вызывая воспаление, заканчивающееся эндометритом.

Второй механизм, который способствует быстрому уменьшению размеров матки, снижение отечности тканей. Сразу после родов внутренний слой матки напоминает сплошную рану. Но уже через 4-10 дней он заживает, просвет сосудов сужается, отек тканей проходит.  Если в полости есть посторонние тела или она инфицирована, отечность сохраняется длительное время, нарушается кровоток в капиллярах, артериолах и мелких венах. Также отмечают замедленный лизис коллагена, но этот феномен объяснить до конца пока не удается.

Субинволюция матки после родов

Как именно протекает период после родов с физиологической точки зрения, определяют по процессу сокращения матки. Важен правильный процесс отделения слизистой и выхода кровяных сгустков из полости матки.

Инволюция матки, то есть ее обратное развитие – очень важный физиологический процесс для женщины, так как восстанавливается ее репродуктивная и менструальная функции. Если же матка сокращается плохо, то появляется угроза развития гнойно-септических осложнений.

Поэтому женщина должна посетить врача через 10 дней после того, как была выписана из родильного дома. Специалист проводит общий осмотр, а также гинекологический.

Иногда может диагностироваться субинволюция матки, когда возвращение к прежним параметрам происходит очень медленно. Этот диагноз врач ставит, если пальпируется в этот период очень мягкая и рыхлая матка, имеющая большие размеры, и при этом ее сокращение не происходит под рукой.

Чтобы подтвердить послеродовую субинволюцию, специалист обязательно назначает проведение ультразвукового исследования малого таза. Такое исследование даст возможность отыскать причину, которая является препятствием к сокращению матки. Как правило, речь идет об остатках плодных оболочек либо плаценты.

Факторы, которые предрасполагают к проявлению субинволюции матки:

• многоплодная беременность;
• гестоз;
• многоводие;
• роды стремительные или затяжные;
• миома матки.

О том, существует ли необходимость госпитализировать женщину, врач принимает решение индивидуально. Если молодая мама на здоровье не жалуется, ее состояние в целом удовлетворительное, а в матке отсутствуют остатки оболочек либо последа, врач назначает применение утеротонических препаратов. Как правило, это окситоцин, настойка водяного перца, метилэргометрин.

Если же в матке определяется инородное содержимое, его извлекают с помощью вакуум-отсоса. Также иногда практикуется диффузное промывание матки, для которого применяют растворы антибиотиков либо антисептиков.

Для профилактики пациентке также назначают краткосрочный прием антибиотиков – их нужно применять в течение 2-3 дн.

Почему Medical Plaza?

Лечение бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий – сложная многоуровневая задача, требующая соответствующей квалификации врача, высокого профессионализма, богатого опыта, навыков, мастерства и, в какой-то мере, развитой медицинской интуиции. Ведь задача врача состоит не только в разработке подготовительного периода с назначением комплексного медикаментозного лечения с возможностью проведения малоинвазийных вмешательств, но и создании благоприятных условий для имплантации и дальнейшего развития эмбриона.

Вы до сих пор задаетесь вопросом, делают ли ЭКО при эндометриозе? Тогда записывайтесь на бесплатную консультацию в Medical Plaza. Наши специалисты расскажут о тонкостях проведения экстракорпорального оплодотворения при эндометриозе, опишут весь процесс и ответят на все ваши вопросы.

Почему возникает эндометрит

Эндометрит у женщин возникает в ответ на механическое, термическое либо химическое повреждение внутреннего слизистого слоя матки, которое провоцирует воспаление. Нередко организм сам справляется с проблемой, серьезное заболевание и осложнения не возникают. Если у пациентки снижен иммунитет, она игнорирует интимную гигиену, слишком часто использует спермициды, спринцевания без назначений, воспалительный процесс купируется труднее.

Повреждение внутреннего слоя матки происходит при ряде медицинских манипуляций: выскабливание матки при абортах, диагностических процедурах, зондирование, гистеросальпингография (рентгенологическое исследование на проходимость маточных труб с контрастом), гистероскопия, постановка внутриматочной спирали, неправильное спринцевание.

Эндометрит нередко развивается после травм в родах,  при использовании тампонов во время месячных и т.д. Способствуют воспалению стрессы, неправильное питание, плохая экология, сопутствующие заболевания, которые провоцируют снижение иммунитета.

Ведущие специалисты по лечению эндометрита на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Известный и признанный на Северном Кавказе специалист в области лечения послеродового эндометрита, восстановления эндометрия, менструальной функции и грудного вскармливанияХороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД К ней обращаются отчаявшиеся и измученные безрезультатным лечением женщиныК ней направляют уставшие от постоянного лечения жен мужья

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом лечения эндометрия, восстановления функции яичников и менструальной функции
Способен под контролем узи аккуратно, без травматизации эндометрия удалить остатки плодных оболочек

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья ВСЕГДА ГОТОВЫ постоянным пациенткам и тем, кто хотя бы один раз обращался в Клинику, при невозможности очного обращения прокомментировать по телефону, интернету имеющуюся или нововозникшую ситуацию и ПОДСКАЗАТЬ пути её решения.

Врачами Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске наработан большой опыт лечения послеродового воспаления матки без прекращения грудного вскармливания.

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

• Послеродовой эндометрит СИМПТОМЫ
• Послеродовой эндометрит ОСЛОЖНЕНИЯ
• Послеродовой эндометрит ДИАГНОСТИКА
• Эндометрит ОТЗЫВЫ
• Вопросы и ответы о воспалении эндометрия

• О Гинекологической клинике
• Коллектив Клиники
• Хороший гинеколог в Пятигорске
• Как подготовиться к приёму гинеколога?
• ПРОЖИВАНИЕ в Пятигорске по РАЗУМНОй цене

Почему беременность способствует лечению эндометриоза?

Беременность в значительной степени меняет гормональный фон женщины: снижается выработка эстрогенов и повышается производство прогестерона в желтом теле, образовывающемся при овуляции. Такая же ситуация с гормональным фоном наблюдается на протяжении всего периода лактации (кормление грудью).

Удачное ЭКО при эндометриозе, приводящее к беременности, в определенной степени помогает бороться с заболеванием, способствуя угнетению эндометриоидных очагов. Частичное приостановление выработки эстрогена и повышенный прогестерон подавляют активность патологических очагов заболевания, что приводит к стабильной ремиссии. В некоторых случаях наблюдается полное излечение от эндометриоза из-за беременности.

Однако беременность не может рассматриваться в роли одного из способов лечения. Напротив, риск возникновения патологических осложнений выше, чем шансы забеременеть и пройти весь срок вынашивания малыша. Поэтому не стоит задаваться вопросом, возможно ли ЭКО при эндометриозе, а начинать лечение сразу же после постановки диагноза. Даже если вы не уверены, будете ли в будущем делать экстракорпоральное оплодотворение, все равно нужно принимать меры, поскольку эндометриоз при отсутствии соответствующего лечения будет продолжать развиваться, переходя в хроническую форму со всеми вытекающими.

Диагностика послеродового эндометрита

• УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ;
• УДАЛЕНИЕ (аспирационная биопсия) остатков плодных оболочек и плаценты ПОД контролем УЗИ с последующим гистологическим исследованием полученного материала;
• МИКРОСКОПическое и цитологическое исследование мазков из уретры, влагалища, шейки матки и цервикального канала;
• исследование мазков методом ПЦР на вирус простого герпеса 1, 2, 6 и 8 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, микоплазмы, уреаплазмы, хламидию, трихомонаду, гарднереллу;
• исследование крови методом ИФА на антитела к хламидии, уреаплазме, микоплазме;
• определение антифунгицидной (антигрибковой) чувствительности;
• ПРОМЫВАНИЕ полости матки с последующей аспирацией промывных вод и микроскопическим исследованием структуры клеток эндометрия с целью выявления внутриядерных включений вируса герпеса и ПОСЕВом на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериоФАГам;
• IST-диагностика уреаплазмоза/микоплазмоза и определение чувствительности к антибиотикам;

ПОСЛЕРОДОВой ЭНДОМЕТРИТ сопровождается рядом морфологических (структурных) изменений: недостаточным накоплением гликогена, факторов роста и белков в клетках эндометрия, воспалительными изменениями стенок спиральных сосудов эндометрия, появлением воспалительных лимфоидных инфильтратов, противовоспалительных цитокинов и плазматических клеток (скоплением лимфоцитов — клеток тканевого, «местного» иммунитета).

Также описаны неполные морфологические (структурные) варианты хронического послеродового эндометрита: с фиброзированием стромы эндометрия и с очаговой или рассеянной инфильтрацией стромы лимфоцитами или плазмоцитами.

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Мы ЗАМЕЧАЕМ то, что не заметили другие.

БОЛЕЕ ТОЧНАЯ диагностика послеродового эндометрита и лечение в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Отзывы о лечении эндометрита

Х.М., г.Назрань

Я так рада, что Вас нашла, Вы такой добрый, хороший, светлый человек. Я про Вас всем рассказываю. А меня еще спрашивают, что я там нашла в этом Пятигорске. Я отвечаю «я нашла себе врача». Спасибо Вам большое за все, счастья, здоровья и всего наилучшего.

В.Е., г.Кисловодск

Три года назад я родила сыночка, благодаря Вам, Эльвира Кадировна, поэтому с этой беременностью пришла к Вам. По-мелочи я могу пойти у себя в женскую консультацию, а когда пугаюсь — сразу к Вам.

Лечение эндометрита отзывы

Признаки послеродового эндометрита

• Признаком послеродового эндометрита является НЕСООТВЕТСТВИЕ размеров матки НОРМЕ при выписке из роддома (матка БОЛЬШЕ нормы).
• Признаком послеродового эндометрита являются НОЮЩИЕ боли внизу живота ПОСТОЯННОго характера.
  ПОСТОЯННОе ощущение матки в ТОНУСе. Большой ЖИВОТ.
• Признаком послеродового эндометрита являются ОСТРЫЕ боли. Боли возникают с 3-го дня после родов.При эндометрите БОЛИ иррадиируют (отдают) в копчик, крестец, поясницу, внутреннюю поверхность бедра.
• Признаком послеродового эндометрита является ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ тела до 37.2-37.8°С и выше постоянного характера. Данный симптом встречается в 65-70% случаев послеродового эндометрита.
• Признаком послеродового эндометрита часто является астено-вегетативный синдром: потливость, слабость, ПОВЫШЕННАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ.
• Характерным признаком послеродового эндометрита являются ЖИДКИЕ желтые, желто-КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из половых путей от скудных, мажущих до обильных, ЧАСТО с неприятным ЗАПАХом.
• Признаки послеродового эндометрита возникают в течение 3-7 дней после родов и внутриматочных манипуляций (ручное ОТДЕЛЕНИЕ последа, ВЫСКАБЛИВАНИЕ полости матки), или острого инфекционного заболевания.

При повышении температуры тела выше 37,3°С на фоне послеродового эндометрита нередко возникает маточное кровотечение различной интенсивности: от мажущего до обильного, тахикардия (учащенное сердцебиение), озноб; базальная температура выше 37,5°С.

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Мы замечаем то, что не заметили другие.

ВЫЯВЛЕНИЕ признаков послеродового эндометрита, УДАЛЕНИЕ остатков плаценты под уз-контролем и ЛЕЧЕНИЕ по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Отзывы о лечении эндометрита

Х.М., г.Назрань

Я так рада, что Вас нашла, Вы такой добрый, хороший, светлый человек. Я про Вас всем рассказываю. А меня еще спрашивают, что я там нашла в этом Пятигорске. Я отвечаю «я нашла себе врача». Спасибо Вам большое за все, счастья, здоровья и всего наилучшего.

В.Е., г.Кисловодск

Три года назад я родила сыночка, благодаря Вам, Эльвира Кадировна, поэтому с этой беременностью пришла к Вам. По-мелочи я могу пойти у себя в женскую консультацию, а когда пугаюсь — сразу к Вам.

Лечение эндометрита отзывы

Послеродовый эндометрит симптомы

• Симптомов послеродового эндометрита является НЕСООТВЕТСТВИЕ размеров матки НОРМЕ при выписке из роддома (матка БОЛЬШЕ нормы).
• Симптомом послеродового эндометрита являются НОЮЩИЕ боли внизу живота ПОСТОЯННОго характера.
  ПОСТОЯННОе ощущение матки в ТОНУСе. Большой ЖИВОТ.
• Симптомом послеродового эндометрита являются ОСТРЫЕ боли. Боли возникают с 3-го дня после родов.При эндометрите БОЛИ иррадиируют (отдают) в копчик, крестец, поясницу, внутреннюю поверхность бедра.
• Симптомом послеродового эндометрита является ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ тела до 37.2-37.8°С и выше постоянного характера. Данный симптом встречается в 65-70% случаев послеродового эндометрита.
• Симптомом послеродового эндометрита часто является астено-вегетативный синдром: потливость, слабость, ПОВЫШЕННАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ.
• Характерным симптомом послеродового эндометрита являются ЖИДКИЕ желтые, желто-КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из половых путей от скудных, мажущих до обильных, ЧАСТО с неприятным ЗАПАХом.
• Симптомы послеродового эндометрита возникают в течение 3-7 дней после родов и внутриматочных манипуляций (ручное ОТДЕЛЕНИЕ последа, ВЫСКАБЛИВАНИЕ полости матки), или острого инфекционного заболевания.

При повышении температуры тела выше 37,3°С на фоне послеродового эндометрита нередко возникает маточное кровотечение различной интенсивности: от мажущего до обильного, тахикардия (учащенное сердцебиение), озноб; базальная температура выше 37,5°С.

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Мы замечаем то, что не заметили другие.

ВЫЯВЛЕНИЕ симптомов послеродового эндометрита, УДАЛЕНИЕ остатков плаценты под уз-контролем и ЛЕЧЕНИЕ по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Отзывы о лечении эндометрита

Х.М., г.Назрань

Я так рада, что Вас нашла, Вы такой добрый, хороший, светлый человек. Я про Вас всем рассказываю. А меня еще спрашивают, что я там нашла в этом Пятигорске. Я отвечаю «я нашла себе врача». Спасибо Вам большое за все, счастья, здоровья и всего наилучшего.

В.Е., г.Кисловодск

Три года назад я родила сыночка, благодаря Вам, Эльвира Кадировна, поэтому с этой беременностью пришла к Вам. По-мелочи я могу пойти у себя в женскую консультацию, а когда пугаюсь — сразу к Вам.

Лечение эндометрита отзывы

Чем осложняется патология

Субинволюция матки, какого бы типа она не была, провоцирует эндометрит, иногда в сочетании с поражением миометрия (эндомиометрит). Даже заболевание истинного типа осложняется инфекцией, так как при наличии последа в маточной полости, плохой сократимости мускулатуры, отечности создаются хорошие условия для размножения патогенной и условно-патогенной флоры. Эндометрит сперва протекает локально, но при прогрессировании процесса развивается сепсис, перитонит, септический шок и т.д.  Довольно редко осложнения касаются нарушений свертывания крови, в тканях матки образуются тромбы, возникает тромбоэмболия сосудов в разных частях тела, развиваются тяжелые маточные кровотечения.

Почему возникают сложности в наступлении беременности после эндометрита?

Беременность после эндометрита не наступает, если заболевание перешло в хроническую форму, произошли необратимые изменения эндометрия, он атрофировался и стал непригодным для имплантации плодного яйца. Эндометрит вызывает также развитие воспалительных процессов в других органах. В процесс вовлекаются яичники, фаллопиевы трубы. В этих органах могут возникнуть необратимые изменения, которые затруднят наступление беременности или полностью исключат эту возможность. Если не начать лечить эндометрит вовремя, инфекция захватит более глубокие слои матки, распространится в расположенные рядом органы. В этом случае может наступить бесплодие, а в худшем случае — разовьется сепсис.

Своевременно назначенное лечение позволит избежать осложнений, таких как бесплодие и сепсис. После назначения лечения, уже через двое суток наступает улучшение состояния.

Беременность после эндометрита может наступить при условии полного его излечения, восстановления слизистой оболочки матки.

Заболевания, при которых выполняется выскабливание полости матки

• Полипы. Новообразования в матке или шейке, которые впоследствии могут привести к развитию злокачественного заболевания. Во время процедуры опухоль удаляется и проводится гистологическое обследование ткани на наличие раковых клеток.
• Миома матки. Может проявляться в виде сильного кровотечения, остановить которое возможно только хирургическим методом. В этом случае кюретаж применяется для подготовки к последующей операции, но в сочетании с возможно и полное удаление миомы.
• Эндометрит. Воспалительные процессы внутреннего слизистого слоя матки возникают после травм и механических повреждений матки, в том числе в связи с тяжелыми родами. Кюретаж применяется в комплексном лечении.
• Гиперплазия эндометрия. При гормональном нарушении в организме возможно аномальное разрастание слизистой. Характеризуется задержкой менструации, мажущими или скудными выделениями. В этом случае процедура носит диагностический характер.
• Выскабливание матки после родов. Применяется для удаления остатков плаценты и кровяных сгустков, чтобы предотвратить инфекционно-воспалительные процессы и кровотечения. Проводится сразу после родов или в течение первых нескольких дней при наличии показаний.
• Выкидыш. Если выкидыш случился не в стенах больницы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу и провести чистку для удаления фрагментов плода.
• Замершая беременность. Крайне опасно для здоровья и жизни женщины сохранение мертвого плода в матке. При выявлении операция должна быть проведена немедленно.
• Внематочная беременность. Возникает при аномальном протекании беременности. Как правило, плод начинает развиваться в маточных трубах, что представляет угрозу разрыва трубы и внутреннее кровотечение.
• Аборт. Может назначаться выскабливание при аномальном развитии плода, по личным причинам или медицинским показаниям, когда есть угроза жизни и здоровью матери.

Симптомы эндометрита

Заболевание начинается с острой формы, сопровождающейся болями внизу живота, отдающими в промежность, прямую кишку, область крестца и копчика. У женщины возникают гнойные и кровянистые выделения, лихорадка, головная боль, недомогание, озноб.

Через некоторое время симптомы немного стихают. Это значит, что эндометрит перешел в хроническую форму. У женщины возникают тупые неприятные боли внизу живота, необильные гнойно-кровянистые выделения, незначительное повышение температуры. Постепенно воспаление может распространиться на более глубокие слои матки.

Различают три формы хронического эндометрита:

• Атрофический, при котором происходит истончение эндометрия и атрофия находящихся в нем желез. Имплантация эмбриона становится невозможной, что приводит к бесплодию. Наблюдаются болезненные нерегулярные менструации.
• Кистозный. Из-за воспалительного процесса внутри эндометрия возникают многочисленные кисты. Это приводит к длительным обильным менструациям и болям внизу живота.
• Гипертрофический. При этой форме эндометрий становится утолщенным (гипертрофированным). Женщина жалуется на длительные обильные менструации и маточные кровотечения. Такая форма эндометрита опасна переходом в рак матки.

Подготовка к процедуре

Кюретаж, как любая операция, требует подготовки и серьезного отношения. После постановки диагноза и направления на хирургическое очищение матки женщине нужно сдать ряд анализов:

• уровень свертываемости крови – коагулограмма
• общий анализ крови и биохимия
• определение резус-фактора и группы крови на случай осложнений
• кровь на RW, ВИЧ, маркеры гепатитов
• общий анализ мочи
• мазок на бак посев

Та же перед госпитализацией делают контрольное УЗИ органов малого таза. Для допуска к операции и наркозу потребуется заключение кардиолога.

В целях безопасности пациента за две недели прекращается прием всех препаратов, которые не влияют на жизнеспособность.

Подходящее время для планового кюретажа за 2 дня до менструации. В таком случае организм быстрее восстанавливается, так как физиологический процесс регенерации наступит совместно с периодом реабилитации.

За 3 дня до операции следует отказаться от тампонов, вагинальных свечей, сексуальных контактов. За 6-8 часов прекращается прием пищи и питье любой жидкости.

Перед проведением операции важно не только собрать полный перечень анализов, но и оповестить гинеколога о хронических заболеваниях и принимаемых препаратах. Для применения внутривенного наркоза при чистке матки требуется консультация нарколога

Медикаментозная терапия

Канефрон Н таблетки покрытые оболочкой 60 шт.

Производитель: Бионорика CE, Германия

Цистон таблетки 100 таб.

Производитель: Himalaya Drug Company , Индия

5-НОК таблетки покрытые оболочкой 50 мг 50 шт.

Производитель: Lek d. d. , Россия

Фитолизин паста для приготовления суспензии для приема внутрь 100 г

Производитель: Акрихин, Польша

№5 – «Монурал» (Zambon, Италия).

Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г пакетики 1 шт.

Производитель: Zambon , Италия

капсулкапель

Уролесан капли для приема внутрь флакон 25 мл

Производитель: Галичфарм, Украина

Нитроксолин таблетки покрытые оболочкой 50 мг 50 шт.

Производитель: Биосинтез, Россия

Фурагин таблетки 50 мг 30 шт.

Производитель: Olainfarm , Латвия

Бисептол таблетки 480 мг 28 шт.

Производитель: Adamed Consumer Healthcare , Польша

Нолицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 10 шт.

Производитель: KRKA , Словения

Но-шпа таблетки 40 мг 100 шт.

Производитель: Chinoin , Франция

Урифлорин таблетки 300 мг 20 шт.

Производитель: Московская фармацевтическая фабрика, Россия

Фитолизин Нефрокапс капсулы 30 шт.

Производитель: Herbapol

Триампур композитум таблетки 12,5 мг+25 мг 50 шт.

Производитель: Pliva , Германия

Подготовка к гинекологической чистке

• Консультация врача-гинеколога и гинекологический осмотр.
• Общий анализ крови.
• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
• Гинекологический мазок на флору (на предмет исключения инфекции и воспалений).
• Анализ крови на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С.

Операция проводится за три-четыре дня до менструации, перед манипуляцией нельзя заниматься сексом несколько дней. Также противопоказан прием некоторых медикаментов, но если прекратить прием лекарственных средств невозможно, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Запрещены спринцевания. Нельзя кушать и пить за 10–12 часов до назначенного времени.

Швы после кесарева сечения

Если женщине выполняется кесарево сечение, нарушенной оказывается не только матка, но и множество слоев мягких тканей, которые после операции следует восстановить.

В зависимости от используемой методики кесарева сечения разрез на метке может быть продольным или поперечным. Ткани соединяют с помощью полусинтетических нитей, которые исчезают через 70–120 суток после операции. Этого времени достаточно для восстановления целостности матки. Для сращивания тканей применяют однорядный или двухрядный непрерывный шов или накладывают несколько отдельных швов.

Сегодня се чаще рассечение матки сопровождается наложе­нием на края разреза специальных, рассасывающихся скобок. Такой прием снижает риски при операции и упрощает последующую обработку раны. После ушивания матки, переходят к восстановлению мышц, сухожилий, брюшного покрова и подкожной жировой клетчатки. Процедура выполняется рассасывающимся материалом.

Выбор способа восстановления кожных покровов зависит от того, какой из трех методов кесарева сечения применен на практике. Сегодня медиками используется:

• нижнесрединная лапаротомия, сопровождающаяся вертикальным разрезом длиной от 12 до 15 см по срединной линии;
• лапаротомия по Джоэл-Кохену с поперечным разрезом между лоном и пупком;
• лапаротомия по Пфанненштилю с по­перечным дугообразным разрезом по надлобковой кожной складке.

Первые дни после операции пациентке можно и нужно двигаться, при этом она должна получать необходимое обезболивание. Полезно ношение бандажа, который не даст швам разойтись, а тканям изменить сое положение. Уход за швами заключается в их обработке антисептическими средствами и ношении стерильной, плотно прилегающей к коже повязки. Через 6–7 дней, как правило, швы внимают, а роженицу выписывают. В домашних условиях ей необходимо соблюдать гигиену и оберегать шов от давления и грубых механических воздействий.

Вернуться →

Диагностика эндометрита: какие анализы нужно сдать

Для выявления заболевания назначают:

• Мазки из половых путей, в которых при эндометрите обнаруживаются кровь, гной, болезнетворные микробы.
• Анализы на половые инфекции. Оптимальным вариантом считается исследование Фемофлор, выявляющее даже скрытые инфекционные поражения, в том числе вызванные вирусами.
• УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.
• Гистероскопия – осмотр внутренней поверхности матки со взятием образцов тканей на клеточный анализ (гистологию или цитологию). Гистероскопию, проводимую в первые 10 дней менструального цикла с получением образцов эндометрия, считают «золотым стандартом» диагностики. В образцах обнаруживаются изменения, характерные для этого заболевания.

При бесплодии, вызванном эндометритом, назначается исследование проходимости маточных труб. При проведении процедуры в яйцеводы подается слабосоленый раствор, продвижение которого по трубам контролируется с помощью УЗИ.

Проявления, диагностика и лечение эндометрита (воспаления матки), народные методы терапии

Эндометрит – это воспаление, локализованное в полости матки. Патология довольно распространенная, нередко процесс охватывает подслизистый и мышечный слои (метроэндометрит, эндомиометрит).Структура эндометрия постоянно меняется, в зависимости от дня менструального цикла. В первой половине толщина внутреннего слоя матки увеличивается, во второй — начинают активно действовать секреторные железы, а в период месячных эндометрий отторгается. Когда все эти процессы идут нормально, инфекция в матке не развивается. При некоторых условиях сюда могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Если местные защитные механизмы не срабатывают, развивается воспаление.

Заболевание бывает острым и хроническим

Также по теме

№6 / 2021

Растворимые иммунорегуляторные молекулы в периферической крови и перитонеальной жидкости женщин с эндометриозом№8 / 2021

Микробиоценоз и локальный иммунологический статус влагалища№1 / 2021

Сроки наступления беременности после предгестационной аллоиммунизации и цитокиновый профиль клеток периферической крови у женщин с привычным выкидышем в анамнезе№8 / 2018

Содержание цитокинов в крови новорожденных от матерей с онкологическими заболеваниями, получавших противоопухолевую химиотерапию во время беременности№12 / 2020

Молекулярно-генетические предикторы некротизирующего энтероколита у новорожденных

Ведущие специалисты по лечению эндометрита на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Известный и признанный на Северном Кавказе специалист в области лечения послеродового эндометрита, восстановления эндометрия, менструальной функции и грудного вскармливанияХороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД К ней обращаются отчаявшиеся и измученные безрезультатным лечением женщиныК ней направляют уставшие от постоянного лечения жен мужья

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом лечения эндометрия, восстановления функции яичников и менструальной функции
Способен под контролем узи аккуратно, без травматизации эндометрия удалить остатки плодных оболочек

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья ВСЕГДА ГОТОВЫ постоянным пациенткам и тем, кто хотя бы один раз обращался в Клинику, при невозможности очного обращения прокомментировать по телефону, интернету имеющуюся или нововозникшую ситуацию и ПОДСКАЗАТЬ пути её решения.

Врачами Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске наработан большой опыт лечения послеродового воспаления матки без прекращения грудного вскармливания.

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

• Послеродовой эндометрит ПРИЧИНЫ
• Послеродовой эндометрит ОСЛОЖНЕНИЯ
• Послеродовой эндометрит ДИАГНОСТИКА
• Эндометрит ОТЗЫВЫ
• Вопросы и ответы о воспалении эндометрия

• О Гинекологической клинике
• Коллектив Клиники
• Хороший гинеколог в Пятигорске
• Как подготовиться к приёму гинеколога?
• ПРОЖИВАНИЕ в Пятигорске по РАЗУМНОй цене

Как проводится выскабливание матки?

Кюретаж или выскабливание шейки матки занимает в среднем 20 минут. После начала действия наркоза в цервикальный канал вставляют расширитель. В случае выскабливания после родов обычно расширитель не требуется, так как родовые пути открыты. Далее в полость вводят гистероскоп со встроенной камерой, чтобы контролировать весь процесс на мониторе. Такой метод называется раздельным диагностическим выскабливанием полости матки совместно с гистероскопией.

Сочетание кюретажной чистки и гистероскопии позволяет отслеживать процесс на цифровом мониторе в реальном времени. Метод помогает максимально точно обрабатывать эндометриальный слой, удалять новообразования, проводить одновременно диагностику и лечение.

Осторожными движениями хирург очищает внутреннюю поверхность шейки, а потом полость матки инструментом в виде петли – кюреткой. Если целью было лечение, врач иссекает новообразование, запаивает сосуды. После контрольного осмотра пациент пребывает в состоянии покоя до выхода из наркоза. Часть удаленного материала отправляют для гистологии на доброкачественность.

Похожие записи:

Великая отечественная войнаучебная фильмотека Двойные клички для собак Саммари книги «французские дети не плюются едой» Лом-али 5 стадий развития головных вшей, сколько живут и как развиваются? Физиологические изменения в организме женщины при беременности