Что нужно знать об интимных изменениях в каждом возрасте?

Что происходит во время полового созревания?

В подростковом возрасте сексуальная система девочки изменяется таким образом, что она готовится к родам. Этот процесс проходит в несколько этапов:

У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, прежде чем грудь достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит переживать, если бюст на данный момент не соответствует предполагаемой идеальной внешности.

Волосы начинают расти в области подмышек и лобка.

За это время организм быстро растет, второй по скорости после грудного периода жизни.

Форма тела меняется. Масса тела увеличивается, и на бедрах и животе появляются небольшие жировые отложения

Вредно в этот период использовать низкокалорийные диеты.

Меняется запах кожи, появляется сильное потоотделение в области подмышек.

Есть прыщи на лице, груди, спине.

Появляются или изменяются выделения из влагалища.

Подростки испытывают изменения в своих сексуальных эмоциях и чувствах.

Появляется менархе — первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (подробнее об этом важном периоде в жизни девушки читайте).

Советы для родителей девочек-подростков

Период полового созревания может быть тяжелым временем для вашей дочери

По этой причине важно вооружиться некоторыми эффективными способами справиться с этим важным переходным периодом. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать и сделать процесс максимально гладким

Будьте открыты для вопросов : ваша дочь может прийти к вам с вопросами, поскольку она переживает изменения в период полового созревания. Будьте готовы ответить, чтобы вас не застали врасплох.

Поговорите со своей дочерью : некоторые родители предпочитают не говорить о половом созревании и сексе, оставляя это на усмотрение учителей и сверстников

Важно, чтобы она знала, что тоже может прийти к вам. Часто разговор остается за вами.

Помните об изменениях : в нашей занятой жизни очень легко привыкнуть к людям, с которыми мы работаем каждый день

Время от времени выделяйте несколько минут, чтобы по-настоящему взглянуть на свою дочь и отметить любые изменения в ее теле или поведении. Признаки могут быть прямо здесь, и вы можете заметить их раньше, чем она.

Дайте ей пространство : вы хотите быть рядом со своей маленькой девочкой, и это здорово! Бывают случаи, когда вашей дочери просто хочется побыть одной
Если сейчас неподходящее время для разговоров, не торопитесь и ищите другую возможность.

Обратите внимание на вопросы образа тела : это особенно важно для девочек, потому что существуют стереотипы о том, как должна выглядеть женщина. Каким бы ложным ни было это мнение, молодые девушки обращают на него внимание
Стремление к идеальному телу, особенно в период полового созревания, может привести к более серьезным проблемам, таким как расстройства пищевого поведения.

Сексуальность и готовность к половой жизни

Эта тема является, пожалуй, самой «неудобной» и щекотливой для родителей, поэтому многие предпочитают не говорить об этом со своим ребенком. Родители подрастающих дочерей начинают жестче контролировать своих детей, опасаясь необдуманных поступков с их стороны.

Девочка-подросток может неправильно понять подобные ограничения, и воспринять их как попытки родителей показать свою власть над ней. Более того, она может начать действовать вопреки своим родителям, так сказать, назло. Поэтому лучше быть максимально открытым со своим ребенком и объяснять причину своего беспокойства, как бы «неудобно» это ни казалось.

Родители должны объяснить своей дочери, что не стоит спешить с началом сексуальной жизни. Это не показатель взрослости или крутости. И даже если в ее окружении так не считают, у нее должна быть своя голова на плечах.

Нужно объяснить, что подобного рода отношения должны строиться на взаимном согласии и доверии, и что начинать их нужно только тогда, когда она сама почувствует, что готова к ним. В этом деле спешка, опрометчивость и необдуманность могут привести к серьезным неприятным последствиям, о которых девочка тоже должна знать. Поэтому не будет лишним рассказать подростку о различных заболеваниях, передающихся половым путем, о ранних беременностях, об абортах и их последствиях.

Менархе

Первая менструация – один из признаков зрелости организма девочки, который символизирует переход от детства к становлению взрослой женщины. Однако рост и развитие девочки с наступлением менархе еще не закончены, и поэтому беременность пока еще маловероятна, но возможна – в период первого года после менархе овуляторные циклы имеют 25% девочек. Еще меньше шансов выносить и родить здорового ребенка, в частности, из-за анатомического строения органов малого таза, которые еще не сформированы, и организм девочки еще не готов к вынашиванию беременности.

Первая менструация наступает, как правило, через два-три года после начала периода полового созревания. В связи с этим нужно сказать о так называемом преждевременном и запоздалом половом созревании. В первом случае такие признаки, как увеличение молочных желез, половое оволосение появляется у девочек раньше восьми лет, а появление менструации до 9 лет. Как правило, это говорит о ранней активизации деятельности яичников, гипофиза и гипоталамуса и может быть как нормой (например, следствием генетической предрасположенности), так и медицинской патологией. В случае преждевременного полового созревания рекомендуется обратиться к врачу, детскому гинекологу, эндокринологу, чтобы исключить какой-либо патологический процесс.

Запоздалым половым созреванием считаются те случаи, когда к 14 годам у девушки еще не начали развиваться молочные железы, и не появилось оволосение, а к 16 не наступила менструация. Чаще всего это сигнал какого-либо отклонения в развитии половой и эндокринной системы. В данной ситуации, чем скорее произойдет обращение к врачу, тем легче будет определить причину нарушения и своевременно назначено лечение.

Родителям специалисты-гинекологи и эндокринологи рекомендуют не пренебрегать профилактическими осмотрами. Ведь ваша девочка – будущая женщина, мать, поэтому любые патологии лучше выявить сразу и не допустить их развития.

Менструация

Согласно энциклопедическому определению, менструация – это циклическое отторжение утолщенного слоя эндометрия (слизистой оболочки матки) и выделение крови из матки, происходящее ежемесячно у женщин репродуктивного возраста.

Менструации приходят ежемесячно – весьма условное понятие. Нормальная продолжительность менструального цикла (период от первого дня одной менструации до первого дня следующей) колеблется от 21 до 35 дней. У здоровых женщин и девочек с установившимся менструальным циклом отклонений в его продолжительности почти не бывает или они не превышают 3-4 дня. Если же продолжительность цикла больше 35 дней или меньше 21 – это повод для обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения лечения. Однако, нередко при перемене климата, в весенние месяцы, при стрессах (например, сдача экзаменов, особенно выпускных и вступительных) продолжительность менструального цикла может существенно меняться. К врачу следует обязательно обратиться при задержке менструации на три месяца и более.

Все процессы в жизни женщины протекают циклически, то есть с определенной периодичностью, и менструация является самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого. И она свидетельствует о том, что оплодотворения яйцеклетки не произошло и репродуктивная система начинает новый цикл подготовки организма женщины к беременности.

Лечение


Одним из возможных методов лечения является использование анастрозола. Могут также использоваться ацетат гистрелина (суппрелин LA), трипторелин или лейпролид, а также агонисты ГнРГ. Непродолжительное использование агонистов ГнРГ стимулирует высвобождение гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тем не менее, при регулярном использовании, агонисты ГнРГ могут вызывать пониженное высвобождение ФСГ и ЛГ. Длительное применение связано с повышенным риском проявления остеопороза. После прекращения употребления агонистов ГнРГ пубертатные изменения возобновляются в течение 3-12 месяцев.

:Tags

Читать еще: Манго , Метилсульфонилметан , Множественный (рассеянный) склероз , Финастерид (Пропеция/Проскар) , Чальмугра (Hydnocarpus wightiana) ,

Список использованной литературы:

«Precocious Puberty». KidsHealth. Retrieved 2013-09-09.

«precocious puberty» at Dorland’s Medical Dictionary

David Gardner, Dolores Shoback. Basic And Clinical Endocrinology. McGraw-Hill Medical; 2011. 9th Edition. Pg. 550

Dickerman, R. D.; Stevens, Q. E.; Steide, J. A.; Schneider, S. J. (2004). «Precocious puberty associated with a pineal cyst: is it disinhibition of the hypothalamic-pituitary axis?». Neuro endocrinology letters 25 (3): 173–175. PMID 15349080. edit

Kumar, Manoj; Mukhopadhyay, Satinath; Dutta, Deep (2015-01-15). «Challenges and controversies in diagnosis and management of gonadotropin dependent precocious puberty: An Indian perspective». Indian Journal of Endocrinology and Metabolism 19 (2): 228–235. doi:10.4103/2230-8210.149316. Retrieved 16 January 2015.

Yamato, Fumiko; Takaya, Junji; Higashino, Hirohiko; Yamanouchi, Yasuo; Suehara, Hiroshi; Kobayashi, Yohnosuke (March 2005). «Slipped capital femoral epiphysis during the treatment of precocious puberty with a gonadotropin-releasing hormone-agonist: aetiological considerations». European Journal of Pediatrics 164 (3): 173–174. doi:10.1007/s00431-004-1578-7. PMID 15592875.

McKenna, Phil (2007-03-05). «Childhood obesity brings early puberty for girls». New Scientist. Archived from the original on 2008-04-19. Retrieved 2010-05-22.

«Childhood Obesity May Contribute to Later Onset of Puberty for Boys». Science Daily. February 2010. Retrieved 2010-05-22.

Kuo, H. C.; Sheen, J. M.; Wu, K. S.; Wei, H. H.; Hsiao, C. C. (2006). «Precocious puberty due to human chorionic gonadotropin-secreting pineal tumor». Chang Gung medical journal 29 (2): 198–202. PMID 16767969. edit

Esouifino, A. I.; Villanúa, M. A.; Agrasal, C. (1987). «Effect of neonatal melatonin administration on sexual development in the rat». Journal of Steroid Biochemistry 27 (4–6): 1089–1093. doi:10.1016/0022-4731(87)90194-4. PMID 3121932. edit

Silveira, LG; Noel, SD; Silveira-Neto, AP; Abreu, AP; Brito, VN; Santos, MG; Bianco, SD; Kuohung, W; Xu, S; Gryngarten, M; Escobar, ME; Arnhold, IJ; Mendonca, BB; Kaiser, UB; Latronico, AC (May 2010). «Mutations of the KISS1 gene in disorders of puberty». The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 95 (5): 2276–80. doi:10.1210/jc.2009-2421. PMC 2869552. PMID 20237166.

Mendle J, Leve L, Van Ryzin M, Natsuaki M. (August 2013). «Linking Childhood Maltreatment With Girls’ Internalizing Symptoms: Early Puberty as a Tipping Point». Journal of Research on Adolescence 24 (3): 626–30. doi:10.1111/jora.12075.

(Caspi et al.1993: Lanza and Collins, 2002)

Susman, EJ; Dorn, LD; Schiefelbein, VL. Puberty, sexuality, and health. In: Lerner MA, Easterbrooks MA, Mistry J. , editors. Comprehensive Handbook of Psychology. New York: Wiley; 2003. Retrieved on 2009-02-20

Roberts, Michelle (2005-05-15). «Why puberty now begins at seven». BBC News. Retrieved 2010-05-22.

Diana Zuckerman Ph.D. (2001). «Early Puberty in Girls». The Ribbon. Cornell University Program on Breast Cancer and Environmental Risk Factors. Retrieved 14 January 2010.

Гормональные изменения

У девочек особенности течения полового созревания обусловлены циркулирующими в крови гормонами.

Первичный механизм, который запускает выработку рилизинг-фактора гонадотропина в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, процесс постепенный. Об этом свидетельствует медленно увеличивающаяся концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов в течение нескольких лет.

Под влиянием этого фактора синтез лютеинизирующего гормона активируется сначала во время сна, а затем в другое время дня. Позже, примерно в возрасте 10 или 11 лет, также секретируется фолликулостимулирующий гормон. Активность этих двух веществ снижается в течение года. После начала менструации секреция гонадотропных гормонов становится циклической.

Помимо гонадотропинов, в период полового созревания гипофиз выделяет небольшое количество пролактина — гормона, влияющего на развитие молочных желез.

Повышенный синтез стероидных гормонов — андрогенов — надпочечниками. У девочек их концентрация увеличивается с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.

Повышение концентрации гонадотропных гормонов в плазме приводит к стимуляции яичников, в результате чего эти органы начинают синтезировать эстрадиол — женский половой гормон. Отвечает за развитие вторичных половых признаков — рост молочных желез, перераспределение жировой ткани и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см 3 до 4 см 3.

Матка также развивается под действием эстрадиола. Если у молодых девушек он имеет форму капли, шейка матки составляет до 2/3 длины всего органа, то в подростковом возрасте она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размерах относительно больше, чем шейка матки. .

Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопутствующие изменения уровня эстрогена изначально не достигают уровней, необходимых для овуляции. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят процессы, которые подготавливают к чередованию пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигает определенного пика, наступает менархе. В это время матка полностью подготовлена ​​к циклическим изменениям.

Когда болит живот

У здоровых девочек менструации, как правило, регулярные, для них нарушение менструального цикла – явление достаточно редкое. Подобные нарушения проявляются сокращением или удлинением промежутка времени между менструациями, увеличением продолжительности самой менструации, количества теряемой крови и болями.

Дисменорея – это боли перед и во время месячных, возникающие из-за сокращений матки под влиянием простагландинов. Высокий уровень простагландинов ведет к усилению сократительной активности матки, спазму сосудов, ишемии, что вызывает болезненные ощущения. Подобный механизм действия простагландинов запускается и во время родов. Поэтому девушки, страдающие тяжелой степенью дисменореи, нуждаются в серьезном внимании, так как они во время менструации проходят через мини-роды.

В ряде случаев дисменорея возникает при неправильном положении матки, когда образуется перегиб шеечного канала. В этом случае мышце матки для изгнания содержимого из полости приходится производить сильные сокращения, чтобы протолкнуть кровь. Другими причинами дисменореи могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, миома матки. Поэтому при дисменорее следует обратиться к врачу, что позволит установить истинную причину этого страдания и устранить его.

Кстати, существует мнение, что несколько десятилетий назад женщины спасались от болей внизу живота… мытьем пола с тряпкой в руках, без швабры…  

Мнение

* Как известно, возраст наступления менархе у девочек во многом наследуется, а женщины, у которых месячные наступают раньше, имеют более высокий риск развития ожирения дальше в жизни. Исследования показывают, что матери, у которых месячные начались до 11 лет, были в пять раз более склонны к развитию ожирения, чем те, у кого первые месячные начинались после 15 лет. Дети от таких матерей к 9 годам имели более высокий рост и весили больше, девочки созревали раньше и также как и их матери, были более склонны к началу месячных ранее 11 лет. Дети вырастали быстрее, но рост прекращался раньше и начинался набор веса. Такую «схему роста» ученые признали основой развития ожирения, которое стало настоящей проблемой современного общества.

* В период полового созревания девочки должны регулярно проходить медосмотр, чтобы больше узнать о репродуктивном здоровье женщины в доверительной обстановке и подготовиться к первой менструации.

* Ведение дневника менструаций поможет выявить нарушение менструального цикла или проблемы с женским здоровьем.

* Сейчас половое созревание у девочек наступает раньше. Если у наших бабушек менструация начиналась в 15 – 16 лет, то сейчас вариант нормы – начиная с 12 лет.

Журнал «Baby Land»

Консультант: Элеонора Берсенева, детский гинеколог Областной детской клинической больницы №1

Половое созревание у девочек

Половое развитие у девочек начинается с развития молочных желез в возрасте от 8,5 до 13 лет (в среднем 10,5). В это время начинают работать женские гормоны.

Второй этап начинается через 6-9 месяцев. Во время него появляются волосы на половых губах. Хотя, у части девчонок второй этап может идти одновременно с первым, а у некоторых опережать его. И это тоже нормально)

Во время третьего этапа, это ещё через 9-12 месяцев, начинают расти волосы под мышками.

И ещё через такой же промежуток времени приходят первые месячные. Они называются менархе. Первые 1,5-2 года они могут быть нерегулярными

Это нормально) Важно вести дневник. Это может быть бумажный календарик, либо приложение в телефоне

Но он должен быть! Через 1,5-2 года после менархе будет закрытие зон роста в костях. А значит, рост остановится. Важно отметить, что для нормального полового развития очень важно наличие жировой клетчатки в организме, и жиров в рационе питания. У девочек-спортсменок или балерин, или тех, кто очень жёстко ограничивает поступление жиров с едой будет отмечаться задержка полового развития.И наоборот, у девочек с избытком массы тела может наблюдаться ускорение начала пубертата.

Что происходит с настроением

Все вышеперечисленные факторы приводят к тому, что ребенок большую часть времени находится в стрессе. Девушка — это очень чувствительное создание. Также необходимо брать на заметку, что из-за активации работы надпочечников жизнь ребенка сопровождает круглосуточная депрессия.

В 11 лет

Именно в этот год начинается половое созревание девушек, а одновременно с ним начинается подростковый возраст. В 11 лет девочка, у которой только наступает главный этап развития, внезапно обретает чувство собственной уникальности. Она считает, что единственная в своем роде и заслуживает достойного места в обществе. Естественно, что первые привычки и замашки ребенок копирует у друзей. Если говорить начистоту, то подростковый период – самый тяжелый и ответственный отрезок жизни в плане становления личности.

Старайтесь прислушиваться к рассказам своей малышки, когда речь заходит о друзьях.

Желательно иметь максимально точное представление об окружении вашего чада, но не делать этого насильно.

В 12 лет

В это время молодые особы начинают непроизвольно подражать взрослым людям в их окружении. Поэтому старайтесь быть хорошим примером, для того, чтобы ребенок брал от вас только лучшие черты. Опять-таки, на этом этапе необходимо проявлять себя матерям.

Умение вкусно готовить, убираться по дому, шить и вязать пойдут только на пользу в 12 лет девочке и повысят ее самооценку.

Первые отношения с противоположенным полом

В период развития, в 12 лет девочки склонны искать для себя пару среди представителей противоположенного пола.

Это важно потому, что необходимо вести диалог с ребенком в сугубо интимных вопросах. Чем могут обернуться ранние половые контакты, о том какие существуют методы контрацепции

Чем могут обернуться ранние половые контакты, о том какие существуют методы контрацепции.

Если вам тяжело найти правильные слова для подростка, то попробуйте прочитать несколько обучающих книг о воспитании детей. Однако если вы ни в коем случае не готовы вести диалоги подобного рода, то лучше поручить это кому-то другому.

Обычно такой разговор можно поручить сестре, учителю или психологу.

Уход за собой начинает выходить на первый план

Подростку приходиться сталкиваться с неблагоприятными последствиями бушующей в его организме гормональной бури. Угри, сальные волосы, жирная кожа и запах пота – все эти изменения происходят с ней впервые. Это становится причиной усиленного ухода за собой.

Рассказать про особенности организма малышки и о том, что беречь здоровье. Необходимо прививать правила личной гигиены:

  1. Всегда касаться лица только чистыми руками.
  2. Необходимость смывать всю косметику перед сном.
  3. Пользоваться специальными косметическими средствами, которые предназначены для детей переходного периода.

Деликатность в вопросах интимной гигиены

Важной ступенью, которая подтверждает половое созревание девочки в 13 лет, считается первая перенесенная менструация. К ее появлению нужно готовиться заранее

Объяснять, почему она проявляется, как соблюдать личную гигиену в эти непростое время. Созревание молодых леди происходит в разное время.

Часто девочки пугаются крови и путают месячные с опасными болезнями. Учите девочку чаще подмывать внешние половые органы в «эти дни». Ведь от этого зависит её женское здоровье.

Аномалии

Задержка полового созревания

Он определяется отсутствием увеличения размера яичек после 14 лет или развитием груди у девочек старше 13 лет.

Помимо возможных психологических последствий, задержка полового созревания может привести к уменьшению роста взрослого человека, по крайней мере, у мальчиков.

Эволюция с годами

С 2000-х годов наблюдается рост числа случаев раннего полового созревания у девочек.

Первая гипотеза, выдвинутая для объяснения этого явления, — это ожирение. Также приводятся другие объяснения: недостаток физических упражнений или различные загрязнители, такие как эндокринные разрушители.

Примеры различий в развитии


Сравнительное развитие полового созревания двух мальчиков, один из которых с поздним половым созреванием.


Сравнительное пубертатное развитие двух девочек, одна из которых с поздним половым созреванием.

Развитие лобковых волос

Вот обзор этапов развития лобковых волос.

Лобковые волосы Этап 1 : Это этап до начала полового созревания. Лобковых волосков в это время нет.Лобковые волосы. Стадия 2 : длинные, мягкие, бесцветные волосы возле больших половых губ.Лобковые волосы. Стадия 3 : начинает расти больше лобковых волос. Волосы темнеют и начинают завиваться.Лобковые волосы. Стадия 4 : лобковые волосы становятся грубее, толще и курчавее, хотя их не так много, как у взрослых. Волосы заполняют весь треугольник над лобковой областью.Лобковые волосы. Стадия 5 : лобковые волосы выходят за пределы области паха и распространяются на внутреннюю поверхность бедра.

Клиническая и социальная значимость

Иногда необходимо проведение медицинской оценки для выявления детей с серьёзными расстройствами, у которых отмечается преждевременное половое созревание, которое, с медицинской точки зрения, является нормальным. Ранее начало полового созревания может:

  • вызвать ранее созревание костной ткани, снижая дальнейший рост человека;
  • указывать на наличие опухоли или других серьёзных проблем;
  • вызвать в отношении ребёнка, особенно женщины, повышенный сексуальный интерес со стороны взрослых.

Ранее половое созревание, как считается, ставит девочек в условия повышенного риска сексуального насилия, не связанного с педофилией, так как у ребёнка уже развились вторичные половые признаки; тем не менее, эта причинно-следственная связь не является убедительной. Ранее половое созревание ставит девочек в условия высокого риска насмешек или издевательств, психических расстройств и невысокого роста в зрелом возрасте. Рекомендуется помогать детям контролировать свою массу тела для задержки полового созревания. Ранее половое созревание ставит девочек в условия повышенного риска развития рака молочной железы. У девочек, у которых к 8 годам же началась менструация, растёт грудь, лобковые волосы и подмышечные волосы; эти изменения происходят обычно в возрасте 13 лет или старше. Женщины негроидной расы особенно склонны к раннему половому созреванию. Существуют обсуждаемые теории касательно этой тенденции, однако точные причины не были выявлены.
Хотя мальчики сталкиваются с меньшими проблемами, чем девочки, в рамках преждевременного полового созреванию, оно, всё же, не всегда является положительным фактором; ранее половое созревание у мальчиков может сопровождаться повышенной агрессивностью из-за всплеска гормонов. Так как они выглядят старше своих сверстников, возмужалые мальчики могут сталкиваться с повышенным социальным давлением для того, чтобы соответствовать взрослым нормам; общество может рассматривать их как более эмоционально развитых, несмотря на факт того, что их когнитивное и социальное развитие может отставать от их внешнего развития. Исследования показали, что мальчики с ранним половым созреванием являются более сексуально активными и более склонны к рискованному поведению.

Диагностические критерии

Исследования показали, что развитие груди у девочек и рост волос на лобке у мальчиков и девочек начинается раньше, чем у прошлых поколений. В результате, «раннее половое развитие» у детей, в частности, у девочек в 9 и 10 лет, более не считается аномальным, хотя этот факт может разочаровывать родителей, а также может быть вредным для детей, так как они взрослеют физически, не взрослея при этом психически.
На данный момент не установлен возраст, который точно сможет разделить нормальное и аномальное половое развитие у детей, однако приведённые показатели могут помочь минимизировать риск пропускания медицинской проблемы:

  • Развитие груди у мальчиков до появления лобковых волос или увеличения яичек;
  • Рост лобковых волос или увеличение гениталий (гонадархе) у мальчиков до 9,5 лет;
  • Рост лобковых волос (пубархе) до 8 лет или развитие груди (телархе) у девочек до 7 лет;
  • Менструация (менархе) у девочек до 10 лет.