Клизма перед родами

Клизма перед родами – роженица не должна соглашаться на это

Клизма перед родами в настоящее время не является обязательной и не должна рассматриваться больницей как стандартная услуга перед каждым родом. Женщина имеет право отказаться от этой процедуры, даже если на этом настаивают лечащий врач и акушерки.

Фактически, у большинства женщин диарея возникает еще до начала родов, и они очищают организм матери до рождения ребенка. Более того, нет никаких доказательств того, что клизмы эффективны перед родами. Более того, клизма – явный дискомфорт для пациента (неприятно и часто болезненно), который уже страдает от схваток , судорог и т. Д.

Однако некоторые женщины хотят поставить перед родами клизму. Они ценят осознание большей гигиены и психологического комфорта. Кроме того, после процедуры ректальной инфузии вы можете дольше ждать после родов в туалет (а первое испражнение после родов обычно очень неприятно).

Какие лекарственные средства используются

Санация влагалища проводится с применением антисептических средств, оказывающих антибактериальный, противогрибковый, противовирусный эффект. Они должны отвечать определенным требованиям: действовать быстро и эффективно, обладать широким спектром действия (способствовать уничтожению любой патогенной флоры).

Санация, проводимая в профилактических целях перед родоразрешением и медицинскими вмешательствами, предполагает использование препаратов с широкой активностью. К ним относят хлоргексидин, хлорфиллипт и пр.

В том случае, если процедура является составляющей комплексной терапии конкретных заболеваний и инфекций (трихомониаза, кандидоза и пр.), врач выбирает препарат с узким спектром действия (на основе метронидазола, противогрибковых компонентов и т.д.).

Предпочтение отдается лекарственным средствам, которые не угнетают рост лактобактерий: полезных составляющих микрофлоры слизистых половых путей. Однако при необходимости могут быть использованы и такие средства, врач подберет адекватную терапию для восстановления нормальной микрофлоры после того, как патогенная флора будет уничтожена, а воспалительный процесс купирован.

Дополнительно к процедурам, проводимым в амбулаторных условиях, специалист может назначить пациентке использование местных препаратов дома: суппозиториев, вагинальных таблеток, растворов для подмывания. Это позволит действовать комплексно и получить более быстрый результат

Важно строго соблюдать рекомендации врача относительно используемых лекарств и особенностей выполнения гигиены.

Очистительная клизма перед родами

Это, без шуток, довольно неприятная штука даже вне родов, а со схватками и вовсе – не подарок. Но врачи считают: лучше  потерпеть и сделать клизму, чем не сделать и пожалеть об этом.

Зачем перед родами нужна очистительная клизма?

Этот вопрос порой вызывает споры. Все дело в женской анатомии. Оказывается к матке, прямой кишке и мочевому пузырю нервы в нашем организме «подведены» через общее нервное сплетение.

Контролировать такую «заботу» в процессе родов почти невозможно, в этом нет ничего опасного, но это может доставить роженице несколько неприятных моментов. Однако есть и более серьезная причина для проведения очистительной клизмы: переполненный кишечник можетт затруднять нормальное протекание родовой деятельности, препятствовать опусканию головки ребенка.

Важно: клизму можно делать только на начальном этапе родов, при полном раскрытии и во время потуг делать клизму нельзя!

Виды запоров у беременных

У беременных выделяют 2 вида запоров2:

• Гестационные, которые возникают из-за физиологических изменений, вызванных беременностью;
• Запоры, беспокоившие женщину и до зачатия.

По статистике, задержка стула чаще встречается на 12 неделе, хотя некоторые симптомы, такие как болезненная дефекация и ощущение неполного опорожнения, одинаково часто встречаются на разных сроках4.

В зависимости от причины, различают следующие виды запоров:2

• Органические – на фоне врожденных аномалий, сопутствующих заболеваний или перенесенных хирургических операций;
• Функциональные – связаны с нарушением нервной регуляции пищеварения и стрессами.

Можно ли провести процедуру самостоятельно дома?

Некоторые роддома отказываются делать клизму без строгих показаний к процедуре. В таком случае, если роженица считает, что будет лучше себя чувствовать с очищенным кишечником, она может поставить клизму себе сама, предварительно посоветовавшись с гинекологом.

Чтобы сделать себе клизму правильно в домашних условиях, нужно приобрести кружку Эсмарха (продается в аптеке). Перед использованием ее необходимо прокипятить. Не стоит вводить себе отвары трав без показаний, как советуют рецепты народной медицины. Лучше всего использовать чистую, теплую воду. На то место, где лежит женщина, необходимо постелить клеенку – во время процедуры может протечь вода или слишком рано могут пойти каловые массы.

Схема проведения процедуры аналогична той, что делают в больнице. Самостоятельно поставить себе клизму затруднительно, поэтому лучше всего обратиться за помощью к близкому человеку, которого женщина не стесняется.

Нельзя ставить клизму, когда схватки длятся 60 секунд и фиксируются каждые 5 минут. Очищать кишечник можно, если каждая схватка длится менее 30 секунд, а интервалы между ними превышают 7–8 минут. В этом случае до родов еще достаточно времени.

Показания и противопоказания к процедуре

В некоторых случаях процедура всё же рекомендуется. Это касается ситуации, когда роженица незадолго до родов страдала от сильного запора. Очищение необходимо, чтобы исключить дополнительные преграды для головки малыша, которая будет проходить по родовым путям и предупредить дискомфорт после родов.

Если роженица страдала от запора и врач прощупывает затвердевшие калловые массы, то очищение кишечника — это необходимость

Кроме того, врачи проводят процедуру очищения кишечника, когда запланировано кесарево сечение. Если речь идёт о полостном оперативном вмешательстве, то освобождение кишечника искусственным путём носит обязательный характер.

В некоторых ситуациях проведение клизмы недопустимо или не имеет смысла. Речь идёт о случаях, когда:

• наблюдаются патологии плаценты либо плода (отслойка, острая гипоксия и другие). В приоритете спасти жизнь матери и ребёнку;
• присутствует угроза разрыва матки (клизма может спровоцировать прогресс состояния);
• женщина страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта (могут появиться осложнения);
• присутствует жидкий стул (нет смысла инициировать процедуру);
• наблюдается запущенный геморрой (могут появиться осложнения).

Как подготовиться к осмотру

Некоторые недуги, например начальные стадии геморроя, протекают без ощутимых симптомов. Поэтому специалисты рекомендуют посещать кабинет врача даже тем, у кого нет видимых на то причин. Страшного здесь намного меньше, чем рисует фантазия.

В первую очередь нужно узнать, где принимает такой врач. Хороший проктолог есть в частных медицинских центрах, куда можно удобно записаться онлайн или по телефону на любое время. Каждая государственная клиника тоже не обходится без такого кабинета, при этом, необязательно доктора здесь хуже. У таких медработников, как правило, большой опыт и намного ниже цена на услуги.

Однако в плане лечения у «частников» все же больше возможностей. Поэтому, если планируется просто профилактический осмотр, можно посетить и обычную поликлинику по месту жительства. А вот для решения серьезных проблем лучше обратиться к передовым технологиям.

За два дня до осмотра рекомендуют придерживаться диеты, чтобы сократить образование каловых масс и газов. Для этого нужно отказаться от картофеля, газированных вод, черного хлеба, молока, бобов, сырых фруктов и овощей. Также за день до посещения кабинета врача советуют очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов.

Очистительная клизма нужна накануне приема, для нее используют обычную кипяченую воду комнатной температуры

Важно помнить, что при кровотечении и наружных трещинах заднего прохода проводить такие манипуляции нельзя

Слабительное нужно тоже выбирать внимательно, расспросить работника аптеки о побочных эффектах и противопоказаниях.

Отзывы пациентов и докторов рекомендуют препарат Фортранс, который предназначен для очистки пищеварительного тракта перед диагностикой. Это специальный порошок, который нужно разводить в воде и принимать внутрь, таким образом кишечник очищается без клизм. За четыре часа до осмотра лучше не есть, прием слабительного тоже нужно окончить к этому времени.

Является ли клизма перед родами обязательной процедурой

Сторонники очищения кишечника перед родами утверждали, что процедура ускоряет родовой процесс, стимулируя маточный орган, и предупреждает соприкосновение грудничка с фекалиями. Ранее клизму исключали только в тех ситуациях, когда родовая деятельность протекала экстренно и просто не хватало времени для выполнения процедуры. Сегодня очищение кишечника от каловых масс проводится исключительно по желанию матери, если к этому нет прямых показаний. Представителями медицины из США были проведены исследования, которые поставили под сомнение пользу от проведения клизмы. Было доказано, что процедура никоим образом не влияет на процесс и продолжительность родов либо степень её воздействия крайне мала. Если соблюсти простые правила гигиены, то контакт ребёнка с каловыми массами можно полностью исключить. Когда женщина находится на гинекологическом кресле в момент родов, то все выделения попадают в лоток, расположенный под креслом. Противники клизмы настаивают на том, что природа не предусмотрела такого вмешательства, поэтому острой необходимости в нём нет.

Клизма перед родами не является обязательной процедурой

Некоторые женщины с готовностью идут на проведение процедуры. Будущие мамы психологически не готовы к тому, что их каловые массы увидит персонал клиники, они банально стесняются подобного исхода. В итоге роженица не способна сосредоточиться на выполнении основной задачи. Женщины опасаются негативной реакции сотрудников больницы и не желают доставлять им лишние хлопоты.

Как правильно выбрать врача-проктолога?

Врач-проктолог — это узкоспециализированный хирург, занимающийся лечением заболеваний прямой кишки. В настоящее время врачи данной специальности есть как в государственных, так и в частных клиниках. К какому врачу обратиться? Этот вопрос задает себе каждый пациент, который испытывает проктологические проблемы. И как это часто бывает, однозначного ответа здесь не может быть, тем более, что нередко доктора совмещают работу в государственном секторе медицины с приемом в частной клинике. При поиске специалиста для консультации в какой-либо медицинской сфере, как правило пациенты прибегают к помощи родных и близких, которые ранее сталкивались с данной проблемой. Однако заболевания прямой кишки являются интимными проблемами, поэтому в большинстве случаев пациентам хочется избежать огласки, в связи с чем поиск подходящего специалиста может стать проблемой.

Если Вы сделали выбор в пользу того или иного медицинского центра, имеющего в своем штате проктолога, на первом приеме у специалиста вам следует оценить не только профессиональные, но и личностные качества врача: умение расспросить о деликатной проблеме, получив при этом максимальное количество клинической информации, способность объяснить Вам суть и характер Вашего заболевания доступным языком. Если вам непонятно, доктор должен объяснить необходимость и срочность дальнейших обследований для установления точного диагноза (пусть Вас не удивляет, но далеко не всегда есть возможность поставить точный диагноз при первичном осмотре, часто для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования).

Дополнительные методы исследования используются в том числе с целью исключения онкопатологии. Ведь не многие знают, что такие банальные симптомы, как незначительные выделения крови во время стула могут быть проявлениями не только распространенной проблемы, как геморрой или трещина прямой кишки, но и свидетельствовать о наличии доброкачественных или злокачественных опухолей толстой кишки, промедление с диагностикой и лечением которых может приводить к большим проблемам.

Нужно еще раз заострить внимание на важном моменте: от правильности (точности) установленного диагноза напрямую будет зависеть тактика дальнейшего лечения и ее результаты

Ни в коем случае не забывайте, что бывают ситуации, когда лечение в амбулаторных условиях нецелесообразно или же грозит серьезными осложнениями. В таком случае требуется экстренная госпитализация в отделение стационара, где имеется возможность круглосуточного наблюдения и лечения. Поэтому, если доктор предлагает Вам экстренную госпитализацию, подумайте о последствиях, прежде, чем отказываться.

Доктор должен Вам рассказать, как он планирует проводить лечение: возможно, будет достаточно только консервативной терапии и ей же всё ограничится, либо после курса консервативного лечения потребуется малоинвазивное хирургическое лечение, а возможно потребуется вмешательство большего объема, которое потребует госпитализации в стационар.

Лечение заболеваний прямой кишки возможно с применением различных методов, поэтому квалифицированный врач-проктолог должен владеть всеми современными методиками – от безоперационных способов до минимально травматичных (малоинвазивных) операций.

Подводя итог: если специалист, на котором Вы остановили свой выбор, отвечает вышеприведенным требованиям, можете смело приступать ко следующему этапу решения Вашей проблемы – записываться на прием, чтобы уже по результатам первичного осмотра определиться, следует ли проходить лечение у выбранного специалиста в данной клинике.

Какие есть гигиенические ограничения при геморрое?

Во время периода обострений не рекомендуется принимать теплые ванны — лучше отдать предпочтение прохладному душу. Допускается применение прохладных сидячих ванночек с использованием различных целебных отваров, они облегчат симптомы воспаления, в частности, зуд и боль.Специалисты-проктологи рекомендуют таким пациентам отказаться от использования туалетной бумаги: какой бы нежной и мягкой ни была бумага на ощупь, она все равно будет травмировать воспаленную слизистую перианальной области. После каждой дефекации врачи рекомендует использовать биде, душ, в крайнем случае — влажные салфетки.

Как это делают в роддоме?

Для клизмы в роддомах применяют кружку Эсмарха – пластиковый или силиконовый резервуар емкостью 2 л с гибкой резиновой трубкой. Ее обычно ставят в санитарной комнате. Клизму перед родами делают, когда схватки только начались. Как проводят процедуру, можно посмотреть на видео.

Этапы проведения процедуры:

1. Медсестра наполняет резервуар чистой кипяченой водой. Для промывания используется жидкость температурой не выше 37°С. По показаниям врача могут использовать отвар целебных трав, например ромашки, однако чаще всего используют именно воду.
2. Беременная ложится на бок и поджимает ноги. Если такая поза неудобна, она может встать на коленки.
3. Медицинский работник устанавливает резервуар на высоте около 1 метра, так вода легче проникает внутрь. Затем спускают воздух. Когда появляется вода, шланг пережимают.

1. На конец шланга надевают стерильный одноразовый наконечник. Его смазывают вазелином или другим лубрикантом и аккуратно вводят в анальное отверстие.
2. Медицинский работник начинает спускать воду. Делают это, сняв зажим со шланга. Если напор воды слишком сильный, резервуар перевешивают пониже, снижая давление.
3. Сама процедура может оказаться неприятной. Почти сразу же женщина почувствует наполненность кишечника и распирание. Ей необходимо успокоиться, дышать глубоко и ровно, разрешено немного поглаживать живот.
4. Когда вся жидкость введена в кишечник, могут появиться позывы к испражнению. Следует подождать 10 минут, удерживая воду, затем медсестра отведет роженицу в туалет. После одного акта дефекации кишечник не считается полностью очищенным, необходимо подождать еще немного. При необходимости, если из кишечника продолжают выходить каловые массы, а не вода, делается повторная клизма.
5. После процедуры акушер-гинеколог осматривает женщину. Он должен проверить, в каком положении находится плод, насколько раскрылась шейка матки.

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.

На ранних сроках

Первые недели беременности очень важны, ведь происходит процесс формирования важных органов и систем малыша

Поэтому очень важно вести спокойный образ жизни, соблюдать принципы сбалансированного питания и не использовать никаких медикаментозных препаратов. Именно поэтому не рекомендуется ставить клизмы при беременности на ранних сроках

В экстренных случаях, когда срочно нужно очистить толстый кишечник от шлаков, назначают клизму, но только если нет никаких противопоказаний.

Если есть серьезная угроза выкидыша, маточные кровотечения и другие негативные симптомы, то нельзя использовать никаких слабительных средств.

Можно ли обойтись без клизмы перед родами?

В качестве альтернативы процедуре иногда используют микроклизмы. Это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке. Они выпускаются в маленьких тюбиках, удобных для применения. Эффект наступает сразу же после введения содержимого тюбика в прямую кишку.

Также некоторые будущие мамы применяют слабительные ректальные свечи. Обычно в их состав входит глицерин. Свеча вводится в анальное отверстие в положении лежа на боку с подогнутыми коленями. Через 10 – 15 минут можно сходить в туалет.

Лекарственные препараты должен назначать врач. Многие из них имеют побочные действия и противопоказания.

Вопрос, нужна ли клизма перед родами, обычно ставят те женщины, которые готовятся стать мамой впервые. Повторнородящие в большинстве делают очищение кишечника перед началом родового процесса. Это не только поможет уберечься от некоторые проблем, но и сделает роды более комфортными.

Противопоказания

Корме положительных и опровергающих фактов, устанавливается прямой запрет на проведение клизмирования роженицы. Происходит это по причинам:

Процедуру не делают, если это угрожает жизни и здоровью матери и неродившегося плода.

• Присутствуют патологические изменения у будущего малыша либо дефект плаценты.
• Наблюдается выпадение фрагментов пуповины.
• Матка тонкая, и дополнительные нагрузки спровоцируют её разрыв.
• У будущего ребёнка диагностируют нехватку кислорода.
• Плацента отслаивается, проведение клизмы приведёт к незапланированному родовому процессу.
• Неполадки в органах пищеварительной системы, геморрой.

Медицинское обследование перед хирургическим абортом

Объем базового медицинского обследования, проводимого перед хирургическим абортом в Российской Федерации, закреплен законодательно. В него входят следующие анализы и обследования:

• Сбор личного и семейного анамнеза.
• Гинекологическое обследование, вагинальный осмотр.
• Анализ мазков вагинальной флоры.
• Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, а также сифилис.
• Ультразвуковое обследование малого таза.
• Анализ крови на бета-ХГЧ.

После получения этих результатов врач может назначить расширенное обследование. В него могу входить различные анализы и обследования, но чаще всего рекомендуют следующие:

• Общий анализ крови и мочи.
• ПЦР-диагностика наиболее распространенных урогенитальных инфекций.
• Эхокардиограмма.

Если у женщины есть хронические заболевания, которые могут повлиять на восстановление после аборта, то врач может назначить обследование у профильного специалиста.

Если результаты обследования не выявляют противопоказаний, врач назначает день проведения операции. А чтобы правильно подготовиться к нему, врач дает пациентки четкие рекомендации, обязательные к соблюдению.

Полезная информация по теме:

• Варианты наркоза при хирургическом аборте
• Показания к хирургическому аборту
• Возможные осложнения хирургического аборта
• Допустимые сроки проведения хирургического аборта
• Хирургический аборт
• Противопоказания хирургического аборта
• Этапы хирургического аборта

Базовая подготовка к хирургическому аборту

Для каждого отдельного случая врач может давать индивидуальные рекомендации по подготовке к хирургическому аборту, но в чаще всего перечисляют одни и те же правила:

• За 2-3 дня до аборта необходимо избегать половых контактов.
• За 2-3 дня до аборта не следует употреблять алкоголь, поскольку это может плохо сказаться на свертываемости крови.
• В день накануне операции необходимо питаться легкими блюдами, ужин должен быть ранним и скудным, из быстроусвояемых продуктов.
• В некоторых случаях гинеколог, который будет делать аборт, назначает прием антибиотиков за несколько дней до процедуры, санацию влагалища или другие медицинские процедуры. Их следует выполнять неукоснительно.
• В день перед абортом необходимо совершить полный туалет половых органов, сбрить растительность, при необходимости, вынуть пирсинг.
• В день аборта запрещено употреблять любую пищу, в том числе, пить воду, жевать жвачку, сосать леденцы и курить, поскольку все это может снизить эффективность наркоза, а также привести к рвоте.
• С собой необходимо принести ночную рубашку, халат, тапочки, простынь и прокладки.

В большинстве клиник после проведения аборта можно в тот же день ехать домой. Но в этом случае следует заранее подумать, кто сможет привести вас домой и побыть с вами хотя бы первое время.

Желательно сразу взять телефон врача, который делает аборт, или другого специалиста, которому можно при необходимости позвонить и проконсультироваться.

Правильная подготовка к хирургическому аборту крайне важна, поскольку позволяет предупредить появление тяжелых и опасных последствий.

Статьи о прерывании беременности:

• Абортивные таблетки
• Как проходит прием гинеколога
• Хирургический аборт
• Диагностика половых инфекций у женщин
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Лечение женских заболеваний
• УЗИ малого таза
• Вакуумный аборт
• Обследование перед абортом
• Медикаментозный аборт
• Аборт на ранних сроках
• Аборт на поздних сроках
• Внутриматочная спираль

Как проводится процедура

Ректоскопия — безболезненная процедура. Она не требует анестезии и занимает не больше 10 минут.

Вв международной клинике Медика24 она проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации.

Во время исследования пациент находится в положении лежа на левом боку с притянутыми к груди коленями. Другой вариант — коленно-локтевая позиция. Выбор положения определяется показаниями и целью исследования.

Врач исследует пальцем задний проход

После этого ротирующими (круговыми) движениями осторожно вводит ректоскоп на глубину 5 см. Перед введением ректоскопа он обильно смазывается гелем, что исключает любое трение и обеспечивает свободное скольжение

По мере продвижения ректоскопа по нему подается воздух, который накачивает прямую кишку и расширяет ее просвет.

После введения ректоскопа на нужную глубину накачка воздухом прекращается, через шланг вводится окуляр, и врач приступает к визуальному исследованию стенок кишечника.

При записи результатов обследования врач применяет схему часового циферблата. Локализация обнаруженных новообразований и других патологий обозначается по положению воображаемой стрелки часов, если принять за 6 часов анокопчиковую линию.

После проведения исследования ректоскоп осторожно извлекается

Стоимость гистероскопии

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Работаем круглосуточно 24/7

Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю

Индивидуальный подход ко всем пациентам

Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.

Западные стандарты лечения

Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.

Сотрудничество с ведущими клиниками

Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.

Особенности профилактики

Обычно профилактика подразумевает ряд мероприятий, которые исключают или минимизируют воздействие предрасполагающих факторов. Понятно, что остановить рост плода и избежать повышения внутрибрюшного давления во время родов невозможно, однако некоторые действия могут внести свой вклад в предупреждение геморроя. К базовым рекомендациям можно отнести:

• Двигательная активность. Для того, чтобы избежать застоя крови в малом тазу, необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, в зависимости от срока беременности выполнять физические нагрузки (гимнастика, бассейн), заниматься йогой и др.
• Правильное питание. Присутствие в рационе достаточного количества клетчатки, белков, жиров и углеводов, а также употребление необходимого количества обычной воды позволит нормализовать перистальтику кишечника и предотвратить развитие запоров.
• Необходимо исключить ситуации, которые могут быть связаны с увеличением внутрибрюшного давления. Например, рекомендуется избегать подъема тяжестей, а при походе в туалет стараться сильно не тужиться.

На этапе планирования беременности необходимо пройти максимально полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачами, среди которых должен быть проктолог. Показаться специалисту нужно в обязательном порядке, если у ближайших родственников уже был выявлен геморрой. Может оказаться так, что болезнь уже начала развиваться и тогда можно будет устранить ее проявления просто и быстро.

Похожие записи:

Яков перельман — основатель занимательных наук Беременность и роды Роддом № 4 саратовской городской клинической больницы №8 Православные лагеря для детей, подростков и семейные лагеря Поздравления учителю начальных классов Стихи про животных, птиц