Как быстро вылечить трещины сосков у кормящих грудью женщин

Что такое половой криз?

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку – развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв – своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз – нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий

Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.
Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

  • увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
  • выделения слизи или кровянистые из влагалища,
  • высыпания милий на лице.

Пубертатная гинекомастия

В период полового созревания у некоторых мальчиков (от 48 до 64%) развивается гинекомастия. И в этом случае виноват измененный баланс половых гормонов. Во время серьезных гормональных изменений в период полового созревания доля женских половых гормонов увеличивается. Это часто односторонняя и асимметричная гинекомастия. Железы могут быть чувствительны к давлению. Симптомы отступают к 18 годам.

Если гинекомастия сохраняется после 18 лет, следует учитывать другую этиологию (различные вещества и пищевые добавки).

Пубертатная гинекомастия часто негативно влияет на самооценку ребенка.

Полимастия

Полимастия, наличие добавочной железистой ткани, является второй наиболее распространенной формой избыточной ткани груди, встречающейся у 1-2% женского населения. Существуют различные формы, как описано в классах Каджава с I по IV, но чаще всего сосок и ареола отсутствуют или рудиментарны. 

Локализация и симптомы. В большинстве случаев полимастии образования находятся в подмышечной впадине. Они проявляются в виде наполненности, набухания подмышечных впадин в ответ на гормональные изменения (циклические, связанные с менструацией, при беременности или кормлении грудью). Вторая по распространенности локализация избыточной железистой ткани – в области инфрамаммарной складки, как и полителий. 

Большинство случаев полимастии носят спорадический характер, но это состояние также считается наследственным.

Диагностика и лечение. Наличие лишних тканей у подростков вызывает психологическое напряжение. Как только родители ребенка или он сам заметят любые отклонения, необходимо сразу обратиться к маммологу. Диагноз дополнительной ткани молочной железы ставится на основе физического обследования и ультразвукового исследования. Также используется маммография, МРТ и некоторые другие исследования, позволяющие оценить функцию грудных желез и исключить возможные сопутствующие патологии. 

В качестве лечения используется профилактическая резекция добавочной груди.

Методов хирургического вмешательства при полимастии несколько, однако обычно рекомендуется (и в большинстве случаев проводится) иссечение добавочной ткани груди. Иногда выполняется только липосакция или сочетаются оба метода. 

По сравнению с другими врожденными и приобретенными аномалиями груди, коррекция полимастии с помощью методов уменьшения груди происходит с наименьшим количеством операций у одной пациентки. 

Как правило, результат операции удовлетворительный. Но, независимо от используемой техники, попытки удаления добавочной ткани груди могут привести к хирургическим осложнениям, таким как: 

  • неровности контура; 
  • серомы;
  • рецидив. 

В качестве лечения рекомендуется иссечение лишних тканей до наступления полового созревания или в любом возрасте, когда заболевание обнаруживается и вызывает беспокойство. Косметического дефекта практически нет, шрамы минимальны.

Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

  • Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
  • Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
  • «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
  • Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
  • Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
  • Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
  • Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».

Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила

«Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики

Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

Симптомы, появляющиеся перед месячными

Любая женщина может назвать симптомы, по которым она определяет приближение менструаций. Боль в груди является наиболее характерным признаком начала месячных, но существуют и другие. Рассмотрим самые часто встречаемые:

  •  увеличение объёма молочных желез;
  •  тянущие ощущение внизу живота;
  •  резкие изменения в настроении;
  •  сонливость, или наоборот, бессонница;
  •  головная боль, быстрое возникновение усталости.

Норма появления болей

Неприятные ощущения в груди может возникнуть примерно за неделю до начала критических дней. А пройти болевые ощущения должны в первые два дня менструаций.

Источник болей в груди

Дискомфорт в груди перед месячными – не предлог для волнения, так как данный процесс является вполне естественным для женского организма. Каждый месяц, во время цикла, организм готовится к будущей беременности, к родам. А грудь – к возможному кормлению.

Женская грудь состоит в основном из железистых и жировых клеток, и молочных протоков. Гормон эстроген накапливается в жировых тельцах во время менструаций. Это влияет на увеличение объёма и количества данных клеток. Увеличиваясь, они начинают давить на нервные окончания. Именно это и вызывает болезненные ощущения.

Не у всех женщин болят обе груди. Некоторые из них замечают, что правая болит больше, чем левая, и наоборот.

Боль в груди может сопровождаться следующими симптомами:

  • увеличение чувствительности;
  • выделения из сосков (в небольших количествах);
  • небольшие уплотнения при ощупывании груди;
  • загрубелость кожи груди.

Отсутствие или исчезновение болевых ощущений

Некоторых женщин пугает отсутствие болей, особенно если они наблюдались ранее. Причиной такого состояния может быть беременность. То есть, отсутствие боли – знак того, что грудь женщины полностью приспособилась к изменениям и готова меняться дальше.

Причины исчезновение болей:

  •  наступление менопаузы;
  •  изменение частоты половых контактов;
  •  лечение болезней груди.

Важно! Обязательно обратитесь к гинекологу, и если он заметит что-то подозрительное, то он направит вас на консультацию к маммологу. Резкое исчезновение болей в груди перед месячными – не всегда положительный признак

В некоторых случаях это может быть проявлением определенных болезней, которые требуют подробного обследования и составленного врачом лечения.

Как убрать боль в груди?

Как уже говорилось, боль в груди может приносить сильный дискомфорт женщине и мешать привычной жизни. Боль в груди лучше лечить под наблюдением специалистов (гинеколог, маммолог, гинеколог-эндокринолог).

Рассмотрим действия, которые помогут уменьшить болезненное состояние.

  • Диета. Ограничьте употребление жидкости, соли, исключите кофеин. Чем меньше жидкости задерживается в тканях организма, тем меньше отёков. Следовательно, уменьшение болезненных ощущений.
  • Правильно подобранная одежда. Откажитесь от бюстгальтера или замените его на спортивный топ без косточек. Ничего не должно давить на бюст, поэтому одежда должна быть свободной.
  • Лекарства. Принимайте обезболивающие только по рекомендации лечащего врача. Если боли невыносимы – врач назначит лекарства по рецепту или же оральные контрацептивы. Такие средства оказывают влияние на гормональный фон девушек и значительно снижают боль.
  • Народные средства. Хорошо помогают отвары трав крапивы, череды, пиона, корней одуванчика и т.д.

Продолжительность болей в груди

Следует внимательно относится к своим ощущениям. Ели они продолжаются довольно долго, и не проходят к концу менструального цикла, то лучше незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит лечить сильные боли самостоятельно. Такая продолжительная боль в груди может говорить о многих заболеваниях, например, о мастопатии, а также нарушении работы яичников, развитии опухолей. Поэтому посещение врача откладывать не стоит.

Врач назначит следующие анализы:

  • на гормоны;
  • УЗИ малого таза и груди;
  • на онкологические маркеры.

Болевые ощущения в груди перед месячными – частый симптом, на который молодые девушки нередко закрывают глаза. Но будьте внимательны! Для того чтобы избежать страшных болезней, посещайте гинеколога хотя бы пару раз в год, в профилактических мерах. Женщинам, возраст которых больше 30 лет, необходимо также посещать маммолога в качестве профилактики рака молочных желёз. А до этого возраста можно ежемесячно проводить самодиагностику.

Как выявить гинекомастию?

Постановка диагноза складывается из сбора информации о жизни пациента (анамнеза) и оценки результатов физикальных, лабораторных и инструментальных способов исследования.

Из данных о жизни пациента и о течении болезни особую ценность представляют данные семейного и лекарственного анамнеза (наследственные заболевания в семье, информация о приеме лекарственных препаратов, особенно требовавших длительного приема), а также сведения о длительности и динамике увеличения грудных желез.

Физикальное обследование больных включает в себя осмотр и пальпацию (ощупывание) грудных желез, органов брюшной полости, половых органов, а также оценку степени развития вторичных половых признаков. При подозрении на гинекомастию обязательна консультация эндокринолога!
Это правило является обязательным – хотя лечением гинекомастии занимаются маммологи, без консультации опытного эндокринолога ведение пациента с гинекомастией невозможно.

Лабораторные методы диагностики данного заболевания включают проведение обязательного спектра лабораторных анализов, который включает в себя биохимический анализ крови (определение показателей печеночных трансаминаз – АЛТ, АСТ, билирубина, креатинина, мочевины и др.), анализы на содержание в крови женских и мужских половых гормонов (эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т4 св., Т3 св., пролактина, а также ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Проводится исследование ПСА (простатоспецифического антигена) для исключения опухоли предстательной железы.

В качестве дополнительных методов исследования, при подозрении на опухолевые поражения, проводят компьютерную томографию рекомендуемых врачом органов (прежде всего — надпочечников), а также магнитно-резонансную томографию гипофиза.

Для определения истинности или ложности гинекомастии, а также для исключения опухолевого процесса в грудной железе проводят ультразвуковое исследование грудных желез и подмышечных лимфоузлов. В обязательном порядке проводится УЗИ щитовидной железы.

Гинекомастию у мужчин следует дифференцировать с раком грудной железы, для которого характерны изменения кожи железы, втягивание соска и кровянистые выделения из него, уплотнения в грудной железе, фиксацию грудной железы к подлежащим мышцам, а также увеличение подмышечных лимфатических узлов. При подозрении на рак рекомендуется проведение маммографии и биопсии грудных желез под контролем УЗИ.

Симптомы нагрубания груди у детей

Набухание молочных желез у новорожденных мальчиков встречается реже, чем у девочек. Независимо от пола ребенка оно проявляется следующими признаками и особенностями:

  • Увеличение молочных желез до 2-3 см, при этом сосок груди твердый, что говорит о нагрубании.
  • Изменения регистрируются преимущественно на первой неделе жизни ребенка.
  • При нажатии на молочные железы ребенок реагирует спокойно, что свидетельствует об отсутствии болевых ощущений.
  • Цвет кожи над увеличенными молочными железами не изменяется, гиперемия не определяется.
  • Подкожная клетчатка может не припухать вследствие отсутствия отека.
  • Из молочных протоков появляются белые выделения – может вытекать непрозрачная жидкость, которая напоминает молоко или молозиво.

Воспалительная реакция в молочной железе имеет отличительные признаки и особенности в сравнении с физиологическим увеличением:

  • Нередко имеет место увеличение одной молочной железы.
  • Увеличение молочной железы может превышать 2-3 см.
  • Появление локального уплотнения в виде шарика, диаметр которого бывает различным, обычно достигает 1-2 см.
  • Кожа над воспаленным местом приобретает красный цвет, что является следствием застоя крови. Покраснеть может не только грудь, но и близлежащие участки кожи.
  • Отмечается припухлость подкожной клетчатки из-за повышения проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и выхода жидкой части крови в межклеточное вещество.
  • При попытке прощупывания молочной железы ребенок начинает беспокоиться, плакать, что указывает на возникновение болевых ощущений.
  • Развивается общая интоксикация – повышается температура до +38 °С и выше, ухудшается аппетит и сон, грудничок становится беспокойным, часто плачет.
  • Мастит может развиваться у годовалого ребенка и позже, в то время как физиологическое увеличение молочных желез бывает только в возрасте до года.

Особенности набухания груди

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения – мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Причины и симптомы трещин сосков

Нарушение правил грудного вскармливания часто приводит к появлению трещин на сосках. Вкладывание в рот ребёнка соска без около соскового кружка травмирует его кожу. Выдёргивание груди при сомкнутых челюстях или зубах ребёнка вызывает появление ссадин на ней. При наличии трещин прикосновение к молочной железе болезненно. Кожа сосков уплотнена, гиперемированная, может кровоточить, покрываться корочками.

Лечение трещин сосков

На время лечения используют силиконовые защитные насадки, которые уменьшают болевые ощущения, предотвращают дополнительное травмирование груди швами бюстгальтера.

Группы средств для лечения трещин сосков

  1. Средства специального назначения.Они применяются только кормящими женщинами.

Крем Пурелан, бальзам Саносан, крем Пиджон содержат ланолин. Увлажняющий крем Авент состоит из ланолина с экстрактом алоэ вера.

В эту же группу входят средства не содержащие ланолин:

Бальзам Mustela (содержит пептиды авокадо, масло ши),

крем Nippi cream Baby Teva в своём составе имеет пчелиный воск, экстракт коровяка, тысячелистника, ромашки, календулы.

2. Группа средств, основным действующим веществом которых является декспантенол.

К этой группе относится Бепантен мазь. Более дешёвыми аналогами Бепантена являются Д- пантенол, Дексапантенол, Пантодерм.

3. Группа средств, содержащих цинк.

Из этой группы могут быть применены: Сикольфат крем, Бальзам Цикопласт В5, Биодерма Цикобио крем, Судокрем, Деситин, Циндол суспензия. Они обладают антибактериальным, ранозаживляющим, подсушивающим действием.

4. Другие препараты трофического действия.

К ним относятся облепиховое масло, солкосерил, актовегин. Популярна мазь Вулнузан, она природного происхождения, произведена из щелочи Поморийского озера (Болгария)

Внимание: применение препарата при беременности противопоказано. В период грудного вскармливания препарат можно применять в рекомендованных дозах

Необходима консультация врача.

Видестин и Радевит, содержащие витамин А, сейчас рекомендуются реже.

Качественное средство должно быть без запаха, вкуса. Его не нужно смывать перед кормлением, оно оказывает быстрый эффект, не вызывает аллергию. Всем этим характеристикам отвечает крем Пурелан и бальзам Саносан. Особенно удобно этими средствами пользоваться женщинам, которые кормят детей по требованию.

Более экономично использовать препараты, которые подойдут не только для лечения мам, но и для лечения опрелостей, потницы у детей – это Д- пантенол, Дексапантенол, Пантодерм, Судокрем.

Для физиолечения в домашних условиях может быть использован аппарат Витафон.

При кормлении используют силиконовые или латексные накладки, или сцеживают молоко, так как при глубоких повреждениях ребёнку вместе с молоком попадает материнская кровь и это может быть причиной срыгивания.

Профилактика трещин сосков

Необходимо вкладывать в рот младенца сосок с ореолой.

После окончания кормления следует нажать на подбородок для открытия рта и свободно извлечь грудь.

Полезно смазать кожу сосков грудным молоком, дать ему высохнуть в течение 10 минут, потом одеть бюстгальтер.

Желательно использовать вкладки для груди для кормящих мам.Они могут быть из нетканых материй или гелиевые, одноразового и многоразового использования.

Нельзя откладывать лечение трещин сосков, так как микробы, проникающие через них могут привести к развитию мастита.

Причины гидраденита

Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.

Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:

  • повышенная потливость;
  • ожирение;
  • болезни кожи – опрелости, экзема;
  • эндокринные болезни, особенно ;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • чрезмерное использование дезодорантов;
  • тяжелые условия труда – запыленность, вредные выбросы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • грубая депиляция, травмы при бритье, расчесах;
  • ношение тесной одежды, приводящее к возникновению потертостей кожи;
  • наличие в организме очага бактериальной инфекции;
  • выраженные стрессовые состояния;
  • наследственные анатомические особенности строения апокриновых желез.

Исследование печени

Эластография печени сдвиговой волной

Стоимость: 4 000 руб.

Подробнее

При развитии такого патологического состояния, как фиброз или цирроз печени, решающую роль обычно играла пункционная биопсия. В ходе этой манипуляции чрескожным доступом с помощью тонкой иглы осуществлялся забор ткани печени, которая затем подвергалась микроскопическому исследованию. Но данный способ является дорогостоящим и может сопровождаться побочными эффектами. Кроме того, для получения морфологического результата требуется время.

Эластосонография предоставляет врачу гораздо больше потенциальных возможностей для получения достоверной информации о состоянии пораженного органа, в данном случае — печени. Причем процесс не отнимает много времени, ведь сама процедура занимает не более 15-20 минут, а результат готов сразу же после обследования. Достоверность этого метода варьируется в диапазоне 87-99%, что выводит эластрографию в разряд наиболее достоверных и чувствительных диагностических методов.

Показания к проведению :

  1. определение наличия фиброзного изменения печеночной ткани;
  2. определение стадии фиброза печени;
  3. проведение дифференциального диагноза между гемангиомой и злокачественным поражением печени;
  4. оценка состояния внутрибрюшных лимфатических узлов.

Так выглядит на эластографии здоровая печень