Разрешено ли в россии планировать пол ребенка во время эко

Оглавление

Почему выбор пола ребенка — это плохо?

Описанные выше требования актуальны только для России. В большинстве других стран повлиять на пол будущего ребенка может любой желающий — главное, чтобы хватило денег. У них этот процесс называется балансированием семьи и используется по нескольким причинам:

  • во-первых, пары прибегают к выбору пола в случае наличия в семье множества детей одного пола — так они обеспечивают разнообразие;
  • во-вторых, выбор пола выбирают люди определенных сообществ и религий, в которых первенец желательно должен быть мальчиком;
  • в-третьих, к выбору пола прибегают родители, потерявшего одного ребенка и желающего родить нового того же пола.

Казалось бы, это отличная возможность создать счастливую семью с желанными детьми. Но Организация объединенных наций приравнивает выбор пола к таким вредным практикам, как детские браки и операции на половых органах. И поводов так считать с каждым годом становится все больше.

Важно отметить, что к ЭКО нужно прибегать только в крайних случаях вроде бесплодия

Недавно в научном журнале BMJ Global Health была оглашена самая главная опасность этой практики. Ученые изучили данные за период с 1970 по 2017 год и выяснили, что из-за технологии выбора пола в этот период на свет не появились 45 миллионов девочек. Примечательно, что в 95% это актуально для Китая и Индии. Ученые уверены, что в будущем количество девочек в семьях будет уменьшаться и в этом заключается главная опасность.

На фотографии показана семья Швандт из американского штата Мичиган. Супруги имеют 14 сыновей и только одну дочь

Так, если родители и дальше будут заранее определять пол ребенка, к 2100 году в мире будет рождаться на 5,7 миллионов девочек меньше, чем сейчас. А в самом худшем стечении обстоятельств в мире будет не хватать 22 миллиона людей женского пола, а мальчиков будет много. По мнению авторов научной работы, из-за этого многие мужчины не смогут найти себе пару для создания семьи. Одиночество будет плохо влиять на состояние здоровье людей. Также нельзя отрицать тот факт, что в мире может возрасти количество преступлений.

Хочешь детей? Забудь об анаболиках

— Есть сведения, что наиболее сложные пациенты — мужчины, злоупотребляющие тестостероносодержащими препаратами. Объясните, пожалуйста, почему.

— Тестостерон играет важную роль в организме, являясь одним из важнейших гормонов метаболизма и активно участвуя в обменных процессах. Он необходим для формирования вторичных половых признаков, влечения, развития мужских половых желез и сперматогенеза.

Часто мужчины начинают самостоятельный неконтролируемый прием препаратов без консультации врача и предварительного проведения анализов, что может привести к угнетению сперматогенеза, подавлению выработки собственных половых гормонов. В таких случаях они становятся нашими пациентами и получают консультации у врача-уролога-андролога, который проводит необходимое обследование и подбирает правильную дозу препарата, если в этом есть необходимость.

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

  • Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
  • Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
  • Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
  • Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
  • Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

0 — предварительный

После того, как вам удастся собрать все необходимые анализы, результаты УЗИ, а также прочих исследований, идите к врачу для обсуждения конкретной даты начала протокола.

Что же является наиболее важным в этот период? Обязательно выясните:

  • какой вид протокола рекомендует врач;
  • какие стимулирующие препараты будут применяться;
  • каким образом будет происходить окончательный расчёт за оказанные медицинские услуги (частичная предоплата, авансирование, оплата по факту)
  • количество посещений врача во время осуществления протокола;
  • предоставление больничного листа;
  • список анализов, сдать которые необходимо для осуществления протокола;
  • могут ли принять роды там же, где выполняли экстракорпоральное оплодотворение, будет ли эта услуга бесплатной.

Примерно за неделю до начала менструаций запишитесь к вашему врачу

Важно сделать УЗИ органов малого таза, а также оценить состояние яичников, определить толщину эндометрия. Если у вас всё нормально, составляется договор, после чего вам необходимо осуществить оплату медицинских услуг по прейскуранту конкретной клиники по лечению бесплодия

После этого вам выдается лист, в котором указаны все необходимые назначения. Врач должен подробно объяснить, как правильно делать инъекции, рассказать, как вести себя при лечении бесплодия.

Каждый раз к доктору приходите с эти листом. Там тщательно расписаны все данные пациентки, схема лечения, включая названия медикаментов, дозы, количество инъекций, а также дата следующего приёма.

Важно сохранять все эти бумаги, а ещё лучше – сделать их копии, чтобы впоследствии у вас не возникло проблем относительно отчета о протоколе. Некоторые клиники по лечению бесплодиянеохотно выдают отчёт о протоколе

Методы планирования пола ребенка

Необходимо сразу отметить, что сегодня не существует общедоступных методов прогнозирования пола младенца. Никто не может сказать, как зачать девочку или мальчика. Сделать подобное получается только с участием медиков.

Однако и сама женщина может попробовать предугадать пол будущего ребенка. Для этого можно использовать один из известных в народе методов:

  • по времени овуляции;
  • с помощью китайского календаря;
  • с использованием японского календаря;
  • по группе крови;
  • учитывая время обновления крови.

Метод планирования пола ребенка по овуляции

Попытаться предугадать пол будущего малыша можно, зная, как запланировать пол ребенка по овуляции. Данным термином обозначают выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Этот процесс происходит примерно в середине менструального цикла, однако для прогнозирования пола необходимо точно установить время овуляции. Сделать это можно с помощью:

  • измерения базальной температуры – повышение значений указывает на выход яйцеклетки;
  • специальных тестов на овуляцию – приобретаются в аптеке, внешне схожи с тестом на беременность.

Зная точное время овуляции в текущем цикле, можно планировать пол будущего ребенка. Установлено, что сперматозоиды, отвечающие за мужской пол малыша, обладают большей подвижностью и скоростью передвижения. Чтобы зачать мальчика, необходимо планировать половой акт (даже несколько) за сутки до овуляции. Когда половой акт происходит примерно за 25 часов до выхода яйцеклетки или в течение 1-2 суток после нее – высока вероятность рождения девочки.

Планирование пола ребенка по обновлению крови

Согласно заявлениям состоявшихся мам, с высокой вероятностью можно попробовать запланировать пол ребенка по обновлению крови. Данный метод основан на цикличности процесса обновления клеток крови, которые различны для женщин и мужчин. Чтобы запланировать пол будущего ребенка этим методом необходимо знать даты рождения будущих родителей.

Проведенные исследования показали, что у мужчин цикл обновления крови составляет 4 года, у женщин – 3

При прогнозировании пола будущего малыша обращают внимание на то, чья кровь моложе. Это и определяет пол будущего ребенка. К примеру:

К примеру:

  1. Если женщине незадолго до зачатия исполнилось 24 года, а мужу сейчас 27, то большая вероятность зачатия девочки.
  2. Когда мужчине 28, а женщине 23, то вероятнее зачатие мальчика.

Планирование пола ребенка по группе крови

В поисках метода, как запланировать пол ребенка до зачатия, женщины наталкиваются на способ, при котором учитывают группу крови будущих родителей. Основан он на наблюдениях, которые гласят, что при определенных группах крови у мамы и папы может родиться только девочка или только мальчик. Этот метод ненадежен, так как с его помощью нельзя объяснить наличие в семье разнополых детей. Ознакомиться с особенностью вычислений с помощью этого метода можно в таблице ниже.

Японский метод планирования пола ребенка

Японский метод планирования пола предполагает использование специальных таблиц. Так, в первой по вертикали расположено название месяцев, в одном из которых родилась потенциальная мама, а по горизонтали – месяц рождения отца. На пересечении этих столбцов указано число пары, с помощью которого можно предположить полу будущего ребенка. Для этого необходимо обратиться ко второй таблице.

В ней в горизонтальном направлении расположены месяцы предполагаемого зачатия, а по вертикали – «секретное число», которое было установлено с помощью первой таблицы. На пересечении столбцов можно отыскать пол будущего ребенка. Запланировать пол ребенка по таблице возраста родителей можно, используя изображения ниже.

Китайский метод планирования пола ребенка

Рассказывая о том, как запланировать пол будущего ребенка с помощью китайского метода, необходимо отметить, что сама древнекитайская таблица была найдена около 700 лет назад в одном из китайских храмов неподалеку от Пекина. Ее оригинал до сих пор хранится в Институте Наук в столице Китая. Метод помогает определить пол ребенка по возрасту будущей матери и месяцу зачатия.

Алгоритм вычислений следующий:

  1. Устанавливают возраст на момент планируемого зачатия.
  2. Обозначают это число в левой колонке.
  3. Находят месяц, в котором ребенок был зачат.
  4. На пересечении столбцов будет указан пол будущего малыша: «М» – мальчик, «Д» – девочка.

Стереотипы о детях, рожденных с помощью ЭКО

ЭКО и кесарево сечение

– Существует мнение, что ребенка, зачатого с помощью ЭКО, можно родить только путем кесарево. Так ли это?

– После проведения процедуры ЭКО, женщина может родить естественным путем. Лишь в тех случаях, когда беременность долго не наступала и трудно вынашивалась, то в целях перестраховки проводится плановое кесарево сечение. А если врач уверен, что женщина может родить сама, то его задача убедить ее в этом, поскольку рубец после операции на матке может помешать выносить следующую беременность.

ЭКО и аутизм

– Правда ли, что у детей, рожденных с помощью ЭКО, чаще встречается диагноз аутизм?

– Сама по себе программа ЭКО, которая просто позволяет соединиться клеткам мужчины и женщины, никакого отношения к развитию данного заболевания не имеет. Гораздо большую роль здесь играет здоровье родителей.

До 1980 года данного заболевания вообще не существовало в международной классификации – его относили к определенной степени шизофрении или вовсе считали особенностью характера ребенка. До 90-х годов аутизм встречался у детей с частотой 1 на 5000. По последним данным это 1 случай на 59 – 60 детей. То есть, раньше аутизм в принципе реже диагностировался.

Точные причины появления детей с этим диагнозом до сих пор не выявлены, но считается, что в какой-то степени стечение ряда факторов – генетические нарушения у родителей, изменение окружающей среды, какие-то другие неизученные механизмы. Что касается ЭКО, то при проведении подробных исследований было выявлено, что большинство детей с диагнозом «аутизм» рождались у женщин старше 40 лет. У женщин этого возраста количество генетических мутаций в клетках уже достаточно высоко, следовательно, и рисков для здоровья ребенка выше.

Также многие специалисты констатируют факт, что огромную роль в развитии аутизма у детей играет их преждевременное рождение. То есть дети, которые появились на свет раньше, чем за 10 – 13 недель до установленного срока, на 30% чаще имеют данный диагноз.

ЭКО и синдром Дауна

–Существует такое мнение, что синдром Дауна чаще выявляется именно у детей, рожденных при помощи программы ЭКО?

– Синдром Дауна является спонтанной мутацией, то есть это «поломка» клеток, которая возникает независимо от того, чем болели родители, как женщина чувствовала себя во время беременности

Также не важно, каким путем наступила беременность – естественно или при помощи ЭКО

Более того, программа ЭКО как раз может помочь в решении данной проблемы. Существует определенный способ генетического тестирования, при котором синдром Дауна диагностируется у эмбриона еще до момента его переноса в полость матки. И родители имеют возможность выбрать из всех готовых эмбрионов именно тот, у которого нет никаких патологий, в том числе и генетических.

Передается ли бесплодие по наследству?

– Еще один страшный вопрос о том, что бесплодие передается по наследству, и что дети, рожденные при помощи ЭКО, могут быть бесплодны. Так ли это?

– По наследству может перейти только генетическая патология. Поэтому, если факторы бесплодия у папы или у мамы связаны с генетикой, то есть на генном уровне у мужчины есть нарушения сперматогенеза или у женщины нарушены функции яичников, то это может перейти по наследству. Никакие другие факторы бесплодия по наследству не передаются.

Выбор пола ребенка при ЭКО

– Можно ли при ЭКО выбрать пол ребенка?

– Ели пара проводит генетическое тестирование эмбриона, то она получает его генетический паспорт. В первую очередь, данное исследование проводится с целью выявления у эмбриона хромосомных аномалий, то есть стоит задача исключить генетические патологии. Но, поскольку анализ проводится по всем хромосомам, в том числе и по половым, то в этом паспорте эмбриона будет дана информация о поле будущего ребенка. Отдельного анализа с целью выявления именно пола ребенка не проводят – эту информацию можно получить только при проведении общего генетического тестирования.

Где содержится информация о детях, рожденных с помощью ЭКО?

– Получается, что существует некое информационное поле, которое следит за детьми, рожденными при помощи ЭКО? Что это за организация и можно ли туда обратиться для получения некой независимой информации?

– В России нет такого единого реестра, а в Европе и в Америке такие реестры есть, и врачи обязаны подавать туда все данные обо всех детях, рожденных при помощи ЭКО. Это большая база данных о самой процедуре ЭКО, о процессе протекания беременности, о состоянии здоровья детей, рожденных с помощью данной программы. Если изучить эти документы, то можно с уверенностью сказать, что нет разницы между детьми, зачатыми и рожденными естественным образом, и детьми, появившимися на свет благодаря ЭКО.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ЭКО?

 
При лечении бесплодия методом ЭКО возможные следующие осложнения:
 
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
СГЯ – это чрезмерно бурная реакция яичников на прием препаратов для стимуляции суперовуляции. В натуральном цикле у женщины созревает одна яйцеклетка в одном фолликуле, который овуляции, фолликул превращается в желтое тело и вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность: эстрадиол и прогестерон. Стимуляция яичников в протоколе ЭКО приводит к созреванию нескольких фолликулов и яйцеклеток, но большое число фолликулов (как правило 12 и выше) приводит к избыточной выработке гормона эстрадиола. Состояние сопровождается отеками, скоплением жидкости в организме и общим ухудшением самочувствия.
 
Велика вероятность возникновения СГЯ, если:

  • вы молоды (моложе 35 лет);
  • у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • раньше у вас уже возникал СГЯ.

Врач не может со 100% точностью предсказать ответ яичников на стимуляцию, поэтому СГЯ сопровождает работу всех центров ЭКО, но если у Вас повышенный риск развития СГЯ, врач подберет безопасную дозировку гормональных препаратов для предотвращения развития симптомов СГЯ.
 

Беременность двойней тоже относится к осложнениям.

Точность

Родители могут записаться на ультразвуковое исследование с целью получения максимально точной картины развития плода, при этом пациенты самостоятельно выбирают вид — 2D, 3D или 4D с полным моделированием лица малыша. По желанию распечатывается фото. При необходимости специалист дождется поворота младенца в утробе, чтобы рассмотреть гениталии, подскажет беременной движения, которыми можно попробовать повернуть малыша в нужную сторону.

В клиниках НИАРМЕДИК используются аппараты сниженного воздействия и увеличенной точности, что позволяет сократить время проведения процедуры и увеличить ее эффективность. С такой диагностикой родители еще до появления новорожденного могут подтверждать или опровергать прогнозы примет.

Пункция

Пункция фолликулов яичника проводится с целью получения яйцеклеток. Во время пункции врач под контролем ультразвука опорожняет фолликулы через влагалище с помощью иглы, подсоединенной к вакуумному прибору. Как правило, пункция производится утром, строго натощак, под внутривенным наркозом. Бояться нет причин, эта процедура безболезненная, быстрая, никаких серьезных повреждений тонкая игла не нанесет.

До пункции

Накануне нельзя ничего есть, даже пить после полуночи. Можно побрить волосы вокруг входа во влагалище. Нельзя пользоваться декоративной косметикой. Непосредственно перед пункцией, уже в клинике ЭКО, вам нужно, опорожнив мочевой пузырь, надеть чистую сорочку. Если у вас есть аллергия к каким-либо лекарственным препаратам, обязательно предупредите об этом анестезиолога.

После пункции

Через 5–10 минут вы проснетесь, а через 40–60 минут после пункции сможете встать. Врач расскажет о результатах пункции, о том, сколько было получено яйцеклеток, а затем определит дату следующего визита для переноса эмбрионов. Следующая процедура – имплантация эмбриона, на какой день ее назначить, вам скажет врач. Врач также распишет вам назначения на ближайшие две недели, направленные на поддержание достаточного уровня гормонов беременности после подсадки эмбрионов(инъекции чХГ или препараты прогестерона). Лучше, чтобы кто-нибудь сопровождал вас после пункции. После пункции категорически запрещается находиться за рулем. Если Вы почувствовали боль низа живота, можно принять таблетку болеутоляющего препарата после консультации с лечащим врачом. О качестве яйцеклеток, спермы, удачности оплодотво- рения, дроблении, количестве эмбрионов вы можете получить информацию только у лечащего врача.

После ЭКО: тщательное наблюдение

Существуют особенности ведения беременных после применения ЭКО.

Важный момент — так называемая поддержка, которая начинается сразу после переноса эмбрионов в матку женщины. В нее входят, как правило, несколько гормональных препаратов, препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), в обязательном порядке курс индивидуально подобранной витаминотерапии. В некоторых случаях в поддержку приходится добавлять препараты женских гормонов (эстрадиола), для более адекватного роста эндометрия и повышения шансов на имплантацию, в некоторых случаях необходим прием препаратов преднизолона (метипред), небходимых, чтобы загасить возможную иммунную агрессию организма; применяются усиленные дозы прогестерона, чтобы оптимизировать изменения слизистой оболочки матки и помочь ей удержать малыша.

Из витаминов для беременности особенно важна фолиевая кислота, ее дефицит может не только привести к потере плода, но и вызвать пороки его развития. Поэтому прием ее должен быть регулярный, адекватный, не менее 400 мкг в сутки.

Поддержку, назначенную после переноса, нужно отменять постепенно под контролем врача, тогда это будет безопасно. При появлении любых жалоб во время беременности, особенно если речь идет о наличии болей или кровянистых выделений из половых путей — нужно немедленно обращаться к доктору для коррекции терапии. Иногда лечение должно проводиться в условиях стационара, об этом доктор немедленно поставит Вас в известность. Учитывая возможные риски осложнений, связанных с нарушениями со стороны свертывающей системы крови после гормональной стимуляции, осуществляется регулярный контроль факторов свертываемости крови и при необходимости проводится лечение.

Бояться препаратов, которые врач назначает после переноса эмбрионов, не стоит: абсолютно все доктора в лечении своих пациентов в первую очередь руководствуются принципами «не навреди». Часто женщины пугаются, прочитав в инструкции к лекарствам о том, что они противопоказаны при беременности. Но все применяемые сегодня схемы поддержки разработаны с учетом научных данных об эффективности и безопасности тех или иных лекарств в момент имплантации эмбриона, многочисленные исследования подтвердили, что применение этих препаратов не навредит малышу при правильном индивидуальном подходе.

Через 10-14 дней после положительного анализа крови на ХГЧ нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие беременности.

Как правило, с 5-6 недель акушерского срока беременности в полости матки возможно определить наличие плодного яйца с эмбрионом. При этом отмечается и его сердечная деятельность, что является признаком развивающейся беременности. После того, как было зафиксировано сердцебиение у плода, можно вставать на учет по беременности, т. е. наблюдаться в условиях женской консультации или иного лицензированного медицинского учреждения, чтобы своевременно проводить необходимое обследование, составить индивидуальный план ведения беременности.

Как можно повлиять на пол будущего ребенка при естественном оплодотворении

Некоторые пары хотят девочку, а рождается мальчик. Бывают обратные ситуации. Существуют народные методики, которые согласно рассказам наших предков, способны повлиять на пол будущего ребенка.

Античные ученые полагали, что фазы луны определяют рождению того или иного пола: при зачатии во время полной луны на свет появляются мальчики. А если таковое наступило сразу после месячных – девочки.

Курение врачи считают неприемлемым для будущих родителей. Однако лекари Древнего Китая утверждали, что для рождения девочки отцу необходимо больше уделять внимания этой пагубной привычке, поскольку она способствует увеличению количества женских половых хромосом сперматозоидов. Для рождения мальчика китайские целители рекомендовали избавиться от табака. Итальянцы твердили, что представителей мужского пола лучше зачинать в осеннее время года.

Славянские народные целители говорили, что для зачатия девочек под подушку нужно положить ниток, а в случае с мальчиками – топор. Однако никакого логического или научного объяснения такому обряду не существует. Также наши прабабушки утверждали, что питание матери является одним из определяющих моментов – соления, копчения способствуют мужскому началу, а бессолевая диета – женскому.

Такая же теория активно поддерживается французскими репродуктологами нашего времени. Причем диеты следует придерживаться как минимум за 60 дней до зачатия малыша. Если женщина хочет родить мальчика, то ее рацион должен содержать мясные блюда, картошку, цитрусовые, при этом пищу рекомендовано солить и использовать большое количество приправ и специй. Для появления на свет девочки французы советуют отдавать предпочтение овощам и фруктам. Некоторые исследования указывают на 80% вероятности появления на свет того пола, который пожелают родители при таком подходе к планированию.

Некоторые ученые утверждают о негативном влиянии вредных факторов на у-хромосому. Поэтому при частом контакте с химикатами или другими неблагоприятными агентами более высокая вероятность рождения девочек.

Важно отметить, что все вышеописанные методики не дают гарантии появления на свет малыша нужного вам пола. Поэтому на них не стоит полагаться, а также расстраиваться получению противоположного результата

А есть ли разница?

Вывод однозначен: целью должно быть не наступление беременности, а рождение здорового ребенка.

Почему всего один? Потому что на чаше весов помимо материнского счастья в квадрате есть и возможные риски и осложнения многоплодной беременности.  Интересно, что будущие мамы это осознают, и все чаще за умилительными заключениями «двойняшки  это же так мило» или озабоченными «как же потом с ними справляться»  звучит  «боюсь, что не смогу доносить», «беспокоюсь за здоровье малышей». Разумеется, эти беспокойства не беспочвенны: к сожалению, беременность двойней труднее доносить до срока плановых родов, что чревато осложнениями из-за недоношенности.

Проведенные большие исследования изучали частоту живорождений детей после переноса одного и двух эмбрионов. В равных группах она оказалась практически одинаковая – случаев рождения детей после переноса двух эмбрионов всего на пару процентов больше, чем после одного.

Раздвоился – так бывает

Да, и для родителей, и для врачей это зачастую сюрприз. Переносишь один эмбрион, на выходе двойня. Переносишь два – тройня. Эти случаи не настолько редки – примерно 1-2 на сотню переносов, и предсказать их не всегда получается. Два плодных яйца могут получиться из бластоцисты еще на стадии «вылупления» из оболочки пеллюцида – а этот этап происходит уже в полости матки.

Этой зимой «Пробирка» уже рассказывала о британской паре Поле и Карле Крозье, ожидающих чеверняшек. Беременность наступила после нескольких неудачных попыток ЭКО. Оба перенесенных эмбриона неожиданно образовали сразу четыре плодных яйца. К слову, как потом выяснилось – все девочки. Пара отказалась от предложенной врачами редукции. На момент публикации новости Карла была на пятом месяце беременности.

У участницы одного из ЭКО-форумов уникальный редкий случай – из одного эмбриона получилась четверня. К сожалению, ту беременность доносить не удалось. В следующий раз Кире также перенесли один эмбрион, и несколько дней назад она родила долгожданного сына, с чем мы ее и поздравляем.

Элисса Алексеевна Овчарук, репродуктолог, «Центр ЭКО» Калуга

Для женщин, решившихся на беременность методом ЭКО, время между пункцией и переносом очень волнительно. Количество эмбрионов для переноса определяет репродуктолог, учитывая состояние пациентки. Рекомендовано переносить в матку не больше двух эмбрионов только хорошего качества – при условии полноценной зрелости эндометрия. Во избежание многоплодной беременности при хорошем состоянии эндометрия и эмбрионах высокого качества переносится один эмбрион.

При наличии симптомов гиперстимуляции яичников проводится перенос одного эмбриона или откладывается перенос вовсе – так как беременность усугубляет процесс развития синдрома ГСЯ. Если толщина эндометрия не соответствует периоду «окна имплантации», процесс переноса откладывается и проводится подготовка эндометрия, а именно  синхронизация между маточным и яичниковым циклом с помощью гормонотерапии.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Проведение процедуры ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в случаях:

  • непроходимости или полного отсутствия маточных труб;
  • отсутствия овуляции;
  • эндометриоза;
  • наличия бесплодия партнера.

В целях получения яйцеклеток будущей матери проводится курс, направленный на стимулирование овуляции. Терапия такого типа состоит в применении гормональных препаратов или специальных уколов. Процедура ЭКО требует сразу несколько клеток, потому как повышать вероятность получения здорового эмбриона необходимо с самого начала.

Когда яйцеклетки созревают, они извлекаются из организма будущей матери пункцией фолликула под анестезией. После этот материал отправляется в культуральную среду, куда спустя время добавляются мужские сперматозоиды, прошедшие предварительную обработку.

В следующие 2-6 суток эмбрионы остаются в условиях, которые в точности создают естественную среду, как в женском организме. Именно на этом этапе стартует преимплантационная диагностика, позволяющая обнаружить нарушения в генетике.

Выявив здоровые эмбрионы, их переносят в матку при помощи катетера. Как правило, их количество достигает максимум двух. Делается это с целью исключения многоплодной беременности и повышения шансов выживания хотя бы одного из них.

ЭТАПЫ ЭКО.

 
В нашем медицинском центре перед вводом в программу ЭКО Вы пройдете тщательное обследование (прегравидарная подготовка) с оценкой не только репродуктивных функций, но и общего функционального состояния, так как успешный исход лечения зависит от множества факторов, которыми нельзя пренебрегать.
Продолжительность цикла ЭКО от первой инъекции до теста на определение ХГЧ составляет 5-6 недель.
 
1. Стимуляция суперовуляции препаратами ФСГ
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон (препарат пурегон, Гонал). Суперовуляция – это созревание одного и более фолликулов в яичниках. Продолжительность стимуляции овуляции при экстракорпоральном оплодотворении составляет 8-14 дней. Достижение фолликулами 15-20 мм в диаметре свидетельствует о созревании яйцеклеток, далее назначается препарат овитрель или прегнил, хорагон (хорионический гонадотропин) для того, чтобы яйцеклетки окончательно дозрели. Через 36 часов назначается трансвагинальная пункция фолликулов (забор яйцеклеток).
 
2. Пункция фолликулов.
Пункция фолликулов – это забор ооцитов из яичников. Эта процедура осуществляется под контролем УЗИ и внутривенной общей анестезией. Жидкость, аспирированная из фолликулов исследуется эмбриологом на наличие ооцит — кумулюсных комплексов (яйцеклетка, окруженная специальными клетками, которые защищают и питают ее).

3. Эмбриологический этап.
Полученные во время пункции яйцеклетки несколько часов инкубируются в пробирке, затем производится оплодотворение: добавление суспензии сперматозоидов к яйцеклеткам (ЭКО), или в каждую вводится 1 сперматозоид (ИКСИ). Через 14-18 ч производится оценка оплодотворения, а последующие дни (длительность культивирования зависит от количества и качества полученных эмбрионов, в общей сложности от 2 до 5 суток) эмбрионы культивируются.
Эмбрионы, максимально соответствующие критериям отбора, как правило, 1 или 2, переносятся в полость матки. Оставшиеся эмбрионы хорошего качества могут быть заморожены для хранения с возможностью их использования в протоколе переноса криоконсервированных эмбрионов.
 
4. Перенос эмбрионов.
Перенос эмбрионов – это помещение отобранных эмбрионов в полость матки при помощи мягкого катера. Процедура является практически безболезненной и редко вызывает какие-либо неприятные ощущения, продолжается в среднем 2-5 минут.
 
5. Поддержка лютеиновой фазы.
Назначаемые лекарства — это различные формы гормона прогестерона. Цель поддержки — это обеспечение закрепления (имплантации) эмбриона в стенке матки. Прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации. Существуют оральные, вагинальные а также внутримышечные формы препарата. Вопрос о назначении той или иной формы решается индивидуально. Необходимо помнить, что это неотъемлемая и очень важная часть программы ЭКО, и тщательно соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не отменять препараты самостоятельно!
 
6. Тест на беременность.
После имплантации в матке эмбрион развивается и начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), таким образом, наличие данного гормона в крови в пределах референтного интервала, говорит о наступившей беременности. Сдача крови на ХГЧ проводится через 12-14 дней после переноса эмбриона (точную дату Вам назначит врач).
 
Через 7 дней после ХГЧ-теста беременность подтверждается ультразвуковым исследованием. УЗИ позволяет исключить внематочную беременность.
 

Похожие записи:

Как группа крови влияет на здоровье человека Игры безо всего для компании: топ-10 классных идей, для которых не нужен реквизит Развитие ребенка по месяцам до года Овощи, необходимые грудничку для первого прикорма Как считать срок беременности Распорядок дня новорожденного в 3 месяца