Выделения из груди: виды, причины, лечение

Оглавление

Молозива нет. Что делать?

Есть мнение, что если будущая мамочка не видит появления молозива, то это явный признак того, что у плода есть нарушения в развитии и присутствуют различные патологии. Женщины тяжело переживают отсутствие этой вкусной и питательной жидкости, потому что волнуются о том, что впоследствии им нечем будет кормить новорожденного. Но все эти доводы не более чем миф.

Встречается и другая крайность: молозиво выделяется, причиняя неудобство будущей маме; жидкости из груди выделяется очень много. В этом случае необходимо обратиться к доктору. Запрещается давить на грудь при беременности с целью выдавливания молозива из груди. Это категорическое мнение медиков. Потому что в результате этих действий в организме будущей мамы стимулируется выработка окситоцина, а он может настолько поспособствовать сокращению матки, что итогом могут быть выкидыш или преждевременные роды.

Что представляет собой молозиво?

Это – достаточно густая, липкая и сладковатая на вкус жидкость, которую женский организм продуцирует при увеличении в организме количества гормонов окситоцина и пролактина. Во время беременности канальцы и протоки в железе расширяются, дольки увеличиваются в размере, вследствие чего происходит выход секрета наружу через сосок.

По цвету первое молозиво может варьироваться от прозрачного до сероватого, желтого или даже оранжевого, в зависимости от продуктов, которые употребляет женщина. Обычно ближе к родам оттенок становится менее ярким и выраженным.

Иногда в молозиве можно заметить следы крови. Если их немного и при этом секрет имеет нейтральный запах, а боли в груди отсутствуют, причин для тревоги нет: по мере увеличения долек и расширения протоков в железе могут лопаться маленькие капилляры, кровь из которых и попадает в грудное молозиво.

Отклонения

В некоторых случаях следует насторожиться, обратиться к доктору.

Отмечается при воспалительных процессах в области груди. Поскольку при таких патологиях легко можно заразить ребенка во время лактации, следует своевременно начать лечение. Кроме того, заболевание может стать причиной развития гнойного мастита, опасного для матери тяжелого осложнения.

Если дискомфорт в области груди сопровождается тянущими болями в нижней части живота, у женщины повышен тонус матки. Это может приводить к выкидышу или преждевременным родам. Следует обратиться к врачу, отказаться от физических нагрузок, соблюдать половой покой, избегать стрессовых ситуаций. Могут потребоваться изменения в питании беременной.

Молозиво с кровью

Появление примесей крови часто свидетельствует о наличии патологий молочных желез. На поздних сроках большая часть гинекологов не считают симптом отклонением, но рекомендуют обратиться к маммологу для дополнительного обследования, предотвращения возможных осложнений. На ранних сроках кровь появляться не должна.

Насторожиться стоит и в тех случаях, когда крови становится слишком много. Возможно образование доброкачественной или злокачественной опухоли. Чтобы определить, что стало причиной отклонения, необходимо провести лабораторные исследования крови и молозива, сделать маммографию, магнитно-резонансную томографию.

Зловонный запах

Запах может возникнуть при бактериальных инфекциях. Часто одновременно отмечается болезненность, повышение температуры тела, общее астеническое состояние. Иногда все проходит без какой-либо симптоматики.

Важно своевременно обратиться к врачу, пройти курс лечения антибактериальными препаратами. Если этого не сделать, высок риск инфицирования младенца

Заразиться ребенок может и при грудном вскармливании.

Появление молозива: что норма, а что — нет?

Итак, мы уже выяснили, что выделение небольшого объема молозива уже в первые недели беременности – это норма. Однако если молозиво не появляется у вас вплоть до родов – это тоже норма!

Незначительные примеси крови в молозиве могут появляться из-за разрывов капилляров во время расширения протоков молочных желез. Если кроме «визуального эффекта» вас ничто не беспокоит – то это тоже вариант нормы.

Ощущение зуда, набухания, распирания груди во втором и третьем триместре появляется у абсолютного большинства беременных. Таким образом молочные железы перестраиваются для выработки молока.

Что собой представляет молозиво при беременности?

Существует народное поверье, гласящее, что если молозиво появляется с запозданием, то после родов молоко появится намного позднее, что приведет к проблемам с грудным вскармливанием. Так это или нет, однозначно сказать нельзя. Однако у многих будущих мамочек часто возникает вопрос: когда начинает выделяться молозиво при беременности?

Организм женщины способен вырабатывать один из самых удивительных продуктов в природе. Молозиво намного калорийнее грудного молока (примерно в 2,5 раза), в нем находится очень много белка, витамины А и С. Еще одним важным составляющим является определенный набор гормонов, ферментов и антител, которые просто необходимы новорожденному в первые минуты и часы его жизни.

Цвет молозива при беременности может изменяться. Если его выработка начинается на раннем сроке беременности, то оно напоминает густую, липкую жидкость желтоватого цвета. По мере приближения к родам молозиво постепенно все больше и больше становится похожим на молоко, то есть жидкое и беловатого цвета.

Отсутствие молозива при беременности

Отсутствие молозива не является отклонением, у некоторых женщин оно вовсе не появляется при беременности. Это не означает, что возникает угроза для нормальной лактации. Обычно в первые дни после родов молоко начинает выделяться, и кормление происходит обычным способом.

По статистике, в мире около 5% женщин, которые не могут кормить грудью. Обычно это связано с сопутствующими патологиями и заболеваниями репродуктивной и/или эндокринной системы организма. В таких случаях отсутствие молозива – это один из признаков того, что молоко не начнет вырабатываться. В современных клиниках обнаружить эту проблему можно практически сразу после зачатия.

Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока

  • Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
  • Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
  • Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
  • Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
  • Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
  • В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
  • Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

Сцеживание молозива при беременности и после родов: за и против

Сцеживать молозиво, которое выделяется во время беременности, категорически запрещено. Во-первых, такие действия могут травмировать еще не до конца подготовленную к вскармливанию грудь. Во-вторых, сцеживание провоцирует более интенсивный рост окситоцина, а он, в свою очередь, влияет на тонус матки, что может привести к преждевременным родам.

Чаще всего не нуждается в сцеживании и молозиво после родов – его немного и ребенок вполне справляется с такими объемами. Есть, однако, исключения, при которых рекомендуется прибегнуть к сцеживанию, например:

  • если малыш ослаблен, имеет слабовыраженный сосательный рефлекс, из-за чего получать молозиво из груди для него слишком сложно. В этом случае нужно сцедить ценный для крохи секрет и покормить его из бутылочки;
  • если во время родов использовались определенные медицинские препараты: лучше, если они не попадут в организм грудничка, а выйдут вместе со сцеженной жидкостью;
  • если ребенок отказывается брать грудь либо если мама в силу каких-либо причин разлучена с новорожденным на длительное время.

Как сцеживать молозиво: главные правила

Сцеживание необходимо осуществлять по следующему алгоритму:

  1. предварительно обмыть грудь прохладной водой и подготовить удобную посуду.
  2. Захватить ареолу большим и указательным пальцами, при этом указательный палец должен находиться ниже, а большой выше соска.
  3. Надавливать на железу по направлению к ребрам, то есть, внутрь. Воздействие не должно быть щипающим или тянущим. Можно для этих целей использовать молокоотсос.

Показателем правильности будет отсутствие неприятных ощущений и эффективное выделение жидкости.

Народные мифы

  1. Появление молозива – один из первых признаков беременности. Так бывает, но это совершенно не обязательно. Между тем, некоторые мамы, мечтающие о ребенке, постоянно давят на соски, пытаясь увидеть молозиво. Это делать категорически нельзя. Так можно легко занести инфекцию.
  1. Если течет молозиво, то скоро начнутся роды. Испуганные беременные бегут к врачу и просят положить их на сохранение из-за того, что увидели желтоватые пятнышки на бюстике. Никаких оснований для этого нет, если кроме выделения молозива нет никаких жалоб. Капельки жидкости из сосков могут выделяться уже в первом триместре и к родам не имеют никакого отношения.
  1. Количество молозива показывает, сколько потом будет молока. Еще один миф, портящий нервы будущим мамам. Эти два процесса регулируются разными гормонами, и какой-либо связи между ними нет.
  1. Если молозиво при беременности на ранних сроках было и вдруг пропало, то и молока не будет. Это совершенно не так. Молозиво может сначала выделяться, потом пропасть, а после родов снова появиться. Все это никак на лактации не отражается.

Когда следует паниковать?

Период нахождения в положении и период лактации — это то время, когда женщина становится паникером, и любые изменения в организме вызывают бурю эмоций и всевозможных страхов. Поэтому в вопросе кормления и возникновения первого молока необходимо разобраться, когда действительно стоит обеспокоится, а когда — домыслы беспочвенны.

Появления молозива во время беременности

При выработке молока идут изменения в молочных железах. Обычно такие перемены вызывают дискомфорт. Именно факт болезненных ощущений, плюс выделения из соска заставляет женщину поддаваться панике.

Такие изменения являются нормой, ведь организм готовится к скорому вскармливанию новорожденного. Есть и исключения, когда есть риск прерывания беременности (угроза выкидыша), то появление секреций из молочной железы должно насторожить. При диагнозе «угроза выкидыша» выделение желтой жидкости из груди является поводом обратиться к врачу.

Отсутствие молозива после родов

Встречаются случаи, когда после родового процесса молозиво не появляется. Многие мамы впадают в панику, тем самым усугубляя выработку молока. Мучащий вопрос, когда и как появляется молозиво, не дает им спать, а ведь сон имеет большое значение для налаживания грудного вскармливания. Не переживайте, в первые три дня молоко обязательно появится, главное справится с его приливом и не допустить застойных явлений в груди!

Молозиво есть, а беременности нет

Если молозиво появилось у не вынашивающей ребенка женщины, ей следует обратиться к врачу. Подобный симптом нередко указывает на наличие патологий. Возможна чрезмерная выработка окситоцина и пролактина, из-за чего сбивается общий гормональный фон, могут возникать проблемы с зачатием, нарушится функционирование репродуктивной системы, увеличится масса тела. Характерен симптом и для онкологических патологий, воспалительных процессов. Иногда 1-2 капли появляются у небеременных перед менструацией. У пожилых возможна эктазия протоков.

Необходимо как можно скорее начать терапию: некоторые заболевания на запущенной стадии становятся причинами осложнений, могут привести к летальному исходу.

Возможны и не патологические причины подобного состояния.

Иногда беременность есть, но из-за слишком маленького срока тест показывает ложный отрицательный результат.

Что включить в рацион при грудном вскармливании?

Питание при кормлении грудью следует разнообразить. Что может входить в рацион?

  • Овощи. Их следует тушить, запекать или готовить на пару.
  • Каши. Здесь нет ограничений. Пшенка, овсянка, гречка, рис – выбирайте то, что любите.
  • Супы, приготовленные на овощном, а не на жирном мясном бульоне.
  • Фрукты. Однако от экзотических лучше воздержаться.
  • Постное мясо, а также мясо птицы (индейка, курица).
  • Нежирная рыба (преимущественно вареная, тушеная или приготовленная на пару).
  • Молочные, кисломолочные продукты. Подойдет кефир, сыр, ряженка.
  • Свежевыжатые соки.

От чего лучше отказаться?

  • При грудном вскармливании желательно отказаться от алкоголя, а также сократить количество напитков, которые содержат кофеин (чай, кофе).
  • Избегайте фастфуда и острой жирной пищи, которая не принесет пользы ни маме, ни ребенку.
  • Выпечка, газированные лимонады, чеснок, копчености, полуфабрикаты нередко меняют вкус молока – ребенок может от него отказаться.
  • Убрать из рациона следует продукты, которые могут стать причиной аллергии: орехи, цитрусовые, красные ягоды.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Значение молозива для малыша

  1. Материал для выстраивания иммунной системы организма.
  2. Комплекс полезных бактерий (именно они создадут в ближайшее время благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка).
  3. Ускоритель для избавления от первородного кала – мекония.
  4. Естественное препятствие для развития желтухи.
  5. Единственное и полноценное питание в первые 2-3- дня жизни крохи до появления у матери грудного молока.

Будущие мамы, обсуждая у кого на каком сроке беременности появляется молозиво, чаще называют срок в 10-12 недель беременности.

Другое название молозива – «первое молоко». Такая грудная жидкость питательная и жирная, содержит много полезных веществ и незаменима для малыша.

Пока выработка молока не пришла в норму, именно это вещество из груди станет его временной заменой в питании крохи. Несмотря на малое количество, его высочайшая калорийность может полностью удовлетворить скромные аппетиты ребенка.

Галакторея

Явление, при котором молозиво или молоко изливается произвольно в период отсутствия беременности, после завершения процесса лактации на протяжении нескольких месяцев. Причина – избыточное содержание пролактина в крови, иногда наблюдается у мужчин. Провоцирующие факторы:

  • опухоль гипофиза;
  • травма гипоталамуса, возникновения новообразования;
  • болезни яичников, щитовидной железы, надпочечников;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • сильный стресс.

Галакторея идиопатического генеза – выделяется прозрачная или белая жидкость, подобная молочной, но причину ее появления выяснить невозможно. Патология наносит урон всему женскому организму – цикл менструации сбивается, интенсивно растут волосы на теле, лице, появляется угревая сыпь, исчезает половое влечение.

Профилактика выделений из груди

Для снижения риска любых патологий следует пройти полное обследование и лечение на этапе планирования беременности. Преходящая галакторея может быть связана с определённым образом жизни, приёмом лекарственных препаратов, сдавлением груди. Для её предотвращения следует:

  • регулярно подбирать удобный бюстгальтер большего размера по мере роста молочной железы;
  • не допускать чрезмерного трения, сдавления сосков во время гигиенических процедур, секса;
  • избегать психоэмоционального стресса, тяжёлых нагрузок до и во время вынашивания ребёнка;
  • за 3-4 месяца до планируемой беременности отменить приём оральных контрацептивов, антидепрессантов

Если врач не обнаружил никаких патологий, с физиологическими выделениями придётся смириться. Они не обильны, не доставляют особых хлопот. Чтобы молозиво не пачкало одежду, можно использовать специальные прокладки для бюстгальтера.

Симптомы

Мастит на каждой стадии развития проявляется различными симптомами. Серозная стадия характеризуется острым и бурным началом:

  • повышение температуры тела до 38-39 град.;
  • ухудшение общего состояния: головные боли, слабость;
  • появление озноба и других признаков интоксикации;
  • болезненность и чувство тяжести в молочной железе, особенно во время кормления или сцеживания;
  • увеличение пораженной груди в размере;
  • покраснение кожи груди в области поражения (при локализации очага близко к поверхности или развитии гнойника);
  • возможно обнаружение при пальпации болезненных округлых образований плотно-эластической консистенции (может быть одиночным, множественным или охватывать всю железу).

Серозно-инфильтративная форма мастита

Через 2-3 суток с переходом в серозно-инфильтративную стадию наблюдается нарастание признаков интоксикации. В молочной железе точно нащупывается плотное болезненное образование с четкими границами и бугристой поверхностью.

Инфильтративно-гнойная форма

Клиническая картина при переходе из серозно-инфильтративной в инфильтративно-гнойную форму практически не меняется. Именно поэтому возникает проблема дифференциальной диагностики между этими формами. Все так же наблюдается повышенная температура до 38-39 град., озноб и другие признаки интоксикации, увеличенный объем молочной железы, наличие плотного болезненного инфильтрата. 

Как правило, в области поражения кожа груди покрасневшая, но иногда, даже при развитии гнойного процесса, она может сохранять обычный цвет. На этом этапе инфильтрат состоит из множества мелких абсцессов различной величины по типу «пчелиных сот». 

Пока не произойдет их слияния, признаки размягчения уплотнения и наличия гнойной жидкости (флюктуация) отсутствуют. Возможно увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов.

Абсцедирующая форма

Затем заболевание переходит в абсцедирующую форму. Симптоматика предыдущей стадии сохраняется. Боли могут принять пульсирующий характер. В этом случае уплотнение в молочной железе увеличивается и имеет зону размягчения, или флюктуирующий гнойник. Зона гиперемии также увеличивается. Обнаруживаются расширенные вены, пальпируются болезненные подмышечные лимфатические узлы. В случае ретромаммарного расположения гнойного очага железа увеличивается, приподнимается и приобретает полушаровидную форму. В случае интрамаммарного и субареолярного железа деформируется, набухание наблюдается преимущественно в области гнойника.

Флегмонозная и гангренозная форма мастита

Флегмонозная и гангренозная являются осложненными формами мастита. Флегмонозная форма характеризуется усилением признаков интоксикации, значительным ухудшением самочувствия и общего состояния: головные боли и боли в молочной железе становятся все сильнее, нарастает слабость, снижается аппетит, кожные покровы приобретают бледность, а температура может превышать даже 39 град. 

Наблюдается резкое увеличение объема молочной железы, интенсивное покраснение кожи груди и напряжение, местами с синюшным оттенком, при этом она становится блестящей. Сосок пораженной железы часто втянут. При пальпации груди ощущается резкая болезненность и отечность тканей. Четкие границы инфильтрированной ткани не определяются. Гнойник часто занимает 3-4 квадранта молочной железы.

Гангренозная форма

Для гангренозной формы мастита характерно очень тяжелое состояние пациентки. Указанная выше общая и местная симптоматика имеет резко выраженный характер. Кожа пораженной железы становится синюшно-багровой, отслаивается эпидермис и образовываются пузыри, заполненных геморрагической мутной жидкостью. Возникают темные участки – очаги некроза. В воспалительно-гнойный процесс вовлечены все квадранты железы. Молоко отсутствует, причем часто даже в здоровой железе.

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

  • Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.

  • Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.

  • Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.

  • Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.

  • Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!

  • В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

   

Наш эксперт

врач-педиатр

   

К сожалению, до сих пор популярным остается убеждение, что кормящая мама должна соблюдать какую-то специальную диету. Как правило, это диета состоит сплошь из ограничений. В итоге выбор продуктов остается настолько скудным, что не только зачастую оставляет кормящую женщину голодной, но и грустной, чего уж скрывать. Эксперты ВОЗ уже давно развеяли этот миф и призывают женщин питаться полноценно и разнообразно. В рацион кормящей мамы должны входить не только гречка, индейка, огурец без кожуры и стакан кефира. Все виды круп и мяса, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, даже хлебобулочные изделия и (о Боже) немного шоколада — все это можно и нужно кормящей женщине, чтобы лактация установилась как можно скорее, а эмоциональный фон не страдал.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.

   

Наш эксперт

врач-педиатр

   

Главным критерием достаточного грудного молока для ребенка являются прибавки веса. На первом месяце жизни минимальной считается прибавка 140 г в неделю, в первом полугодии — 125-150 г в неделю, а в конце первого года жизни — 200-400 г в месяц. Кроме того, хватает ли вашему ребенку грудного молока, можно при помощи теста «мокрых пеленок». В норме, ребенок первых месяцев жизни мочится 10-15 раз в сутки. Если количество мочеиспусканий меньше, обязательно обратитесь к педиатру.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

  • пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
  • отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

  • отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
  • нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
  • растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
  • усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
  • «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
  • Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.