Что такое ктр плода и как он определяется на узи при беременности в 1 скрининге?

Нормальные результаты КТР

Нормы КТР плода по неделям беременности можно представить в виде таблицы. При этом таблица делится на три разных параметра:

  1. 5-процентиль. Минимальные пределы нормы.
  2. 50-процентиль. Среднее значение (абсолютная норма).
  3. 95-процентиль. Максимальные пределы нормы.

Имеет смысл описывать только нормы 7-14 неделей беременности. На этих сроках их мониторинг особенно важен (период развития многих отклонений развития от нормы), тогда как позже – не критичен.

Сами нормы показателей КТР при беременности мы представим в виде число-число-число (в миллиметрах). Где первое число – значение 5-процентиль, где второе – 50-процентиль, где третье – 95-процентиль.

  • 7 неделя: 5-8-11;
  • 8 неделя: 11-13-18;
  • 9 неделя: 16-22-27;
  • 10 неделя: 24-31-38;
  • 11 неделя: 34-42-50;
  • 12 неделя: 42-51-59;
  • 13 неделя: 51-63-75;
  • 14 неделя: 63-76-89.


Таблица нормальных результатов КТР плода

Так как ключевыми являются 11, 12 и 13 недели, то их следует описать более детально. В подробностях абсолютные нормы на этом сроке таковы:

  • 11, 1 (11 неделя 1 день): 4,19 см;
  • 11, 2: 4,35 см;
  • 11, 3: 4,51 см;
  • 11, 4: 4,67 см;
  • 11, 5: 4,83 см;
  • 11, 6: 5 см;
  • 12, 1: 5,34 см;
  • 12, 2: 5,52 см;
  • 12, 3: 5,70 см;
  • 12, 4: 5,88 см;
  • 12, 5: 6,06 см;
  • 12, 6: 6,25 см;
  • 13, 1: 6,63 см;
  • 13, 2: 6,82 см;
  • 13, 3: 7,02 см;
  • 13, 4: 7,22 см;
  • 13, 5: 7,42 см;
  • 13, 6: 7,63 см.

Если КТР больше нормы

В случаях, когда результаты КТР значительно превосходят норму, речь часто идет о неадекватной медикаментозной терапии матери. Чаще всего причиной таких отклонений является злоупотребление большими дозами метаболических лекарственных средств.

К ним относят даже сравнительно безвредный «Актовегин» и различные поливитамины. В открытых исследованиях было доказано, что такого рода медикаменты способствуют неадекватной активизации роста плода.


УЗИ диагностика копчико-теменного размера плода

Также такое состояние иногда наблюдается при анатомических дефектах и приобретенных заболеваниях матери. К последним относят различные новообразования репродуктивных органов, сахарный диабет и резус-конфликт.

Но в целом следует понимать, что незначительные колебания параметров КТР от средних значений не являются достоверными признаками патологии. Чаще это либо индивидуальные особенности конкретного малыша, либо погрешности диагностической аппаратуры.

Если КТР меньше нормы

В тех же случаях, когда КТР показывает значения значительно меньше нормы, вариантов такого состояния может быть большое количество. Наиболее часто речь идет об простой ошибке КТР исследования.

Так, например, если оплодотворение наступило значительно позже в связи с запоздалой овуляцией (которая является выходом яйцеклетки из фолликула), то и срок беременности будет другой. Проще говоря, в такой ситуации по факту срок беременности будет меньше, нежели срок от первого дня последней проходившей менструации.

Выходит, что отклонения показателей КТР от нормы при такой ситуации являются не патологией, а вариантом нормы. И в этом случае необходимо лишь повторить КТР исследование через 7-10 дней.

В редких случаях причиной нарушения показателей КТР в меньшую сторону является неразвивающаяся беременность. Само заболевание, в конечном счете, заканчивается гибелью плода.

Если результаты КТР указывают на вероятность такого состояния, то для его исключения достаточно фиксации на УЗ аппарате ритмичных сокращений сердца ребенка и его двигательной активности. Если этого не наблюдается – требуется ургентная (экстренная) медицинская помощь.

Показания к внеплановому измерению КТР

Первый ультразвуковой скрининг проводится будущей матери между 12-ой и 14-ой неделями гестации. Но бывают ситуации, когда женщина нуждается в проведении дополнительного исследования с определением копчико-теменного размера у плода.

Это происходит в случае:

  • подозрения на многоплодность;
  • экстракорпорального оплодотворения;
  • осложненных предыдущих беременностей и родов;
  • инфекционных заболеваний матери;
  • наследственных аномалий в семье;
  • врожденных нарушений у детей от предыдущих беременностей;
  • хронических заболеваний матери.


Внеплановое измерение КТР могут назначить при подозрении на многоплодность.

Особенности ранней диагностики

При помощи УЗИ рассмотреть плод можно начиная с шестого дня задержки месячных. При этом сама беременность достигает 3-недельного срока. Конечно, довольно сложно по раннему сроку выяснить ПДР. Тем не менее, при наличии современного аппарата, опытный врач может произвести данный подсчет по первому УЗИ.

На какой недели беременности можно узнать пол ребенка на УЗИ?

Однако данное исследование имеет следующие нюансы:

  • диагностика должна проводиться трансвагинальным методом, путем введения датчика через влагалище;
  • диагностику необходимо проводить на чувствительной аппаратуре. Чаще всего подобное оборудование находится в специализированно направленных клиниках;
  • исследование можно провести не раньше 5 дней от задержки месячных.

Если обследование проводится слишком рано, то можно предположить о сроке беременности возможно лишь опираясь на размер желтого тела. Наиболее оптимальным временем первого УЗИ является период с 10 по 14 неделю задержки менструации.

Причины отклонений

В любой момент, и на 10, и на 13 неделе гестации у плода могут быть выявлены значительные отклонения КТР от нормальных значений. Если, например, на 12 неделе расстояние от темени до копчика у плода составляет 62 мм, это говорит о том, что он просто имеет крупные размеры. Если на 14-недельном сроке эта величина равна 55 мм, причиной этого явления могут быть естественные и патологические факторы.

Отклонения КТР часто возникают из-за ошибки на 2-3 дня в определении акушерского срока гестации, а значит, не требует беспокойства. В ряде случаев, если этот показатель сильно разнится с данными таблицы КТР, речь может идти о какой-либо патологии.

Замершая беременность

Если данный параметр значительно отстает от нормальных значений, например, при норме 20 мм на 9 неделе гестации КТР ребенка составляет всего 12 или 14 мм, речь может идти о замирании плода. Для исключения этой патологии проверяют частоту сердцебиения и двигательную активность плода. Однако такие параметры определяются только у эмбриона, чей КТР больше 6 мм.

Если расстояние от копчика до темени ребенка превышает эту величину, а сердечные сокращения отсутствуют, проводится повторное исследование через 5-7 дней или экстренные меры по выскабливанию маточной полости и извлечению плода. Малейшее промедление в данном случае может привести к опасным, а порой и трагичным последствиям.

Сбои в гормональном фоне женщины

Если на 8 неделе гестации КТР 7-8 мм, в то время как на этом сроке его величина должна составлять 17 мм, врач может предположить, что в гормональном фоне пациентке произошли нарушения. Речь идет о дефиците прогестерона, уменьшение уровня которого неизбежно во время беременности. В данной ситуации при отсутствии грамотного назначения заместительной терапии высок риск самопроизвольного прерывания беременности на 2-3 неделе гестации и более позднем сроке. Для исключения нарушения баланса гормонов используются лабораторные способы диагностики.

Заболевания инфекционного характера

При наличии в женском организме какого-либо инфекционного процесса КТР у плода может быть снижен. Например, на 9-недельном сроке гестации этот параметр составляет 16-17 мм или на 11-12 неделе беременности он равен 60 мм, что значительно ниже нормы. Чаще всего к этому приводят инфекции половых органов (хламидиоз, микоплазмоз). Для их излечения прибегают к антибактериальным препаратам.

Патологии матки и генетические болезни

Если в процессе ультразвукового исследования, проводимого в 10-11 недель, было выявлено, что расстояние от темени до копчика у эмбриона 13-16 мм, причиной такого отклонения могут быть заболевания матки. К ним относят миому, нарушения, возникшие в результате искусственного или самопроизвольного прерывания беременности в анамнезе.

Помимо этого, к понижению данного показателя могут приводить генетические патологии. В этом случае прибегают к биохимическому обследованию, проводят амниоцентез или кордоцентез.

О чем говорит отклонение показателей от нормы?

Иногда при проведении назначенного исследования возникают некоторые сложности, связанные с отклонением полученного результата от установленных рамок нормы. Женщины при виде подобной ситуации начинают беспокоиться о благе своего малыша, и в некоторых случаях их переживания напрасны. Например, если показатели в незначительной степени отличаются от нормы, то, с высокой долей вероятности, опасность плоду не грозит.

Если КТР в незначительной степени отличается от нормального показателя, не нужно поддаваться панике, скорее всего, это обусловлено особенностями конкретного малыша

Также при увеличении КТР на одно и то же значение в течение нескольких недель можно говорить об относительно крупных размерах развивающегося в утробе матери ребенка. В таком случае лечащий врач сводит к минимуму количество потребляемых пациенткой лекарственных средств, значительно ускоряющих метаболизм (обмен веществ). Эта мера предотвращает достижение малышом большого веса в 5 и более кг.

Если же КТР значительно отличается от разумных показателей, скорее всего, речь будет идти о наличии каких-либо патологий. К более распространенным патологиям относятся те, которые описаны в таблице.

Нарушение
Краткая характеристика недуга
Замершая беременность
Речь идет о гибели эмбриона. Как только неблагоприятный исход гестации будет обнаружен, медицинским работникам в срочном порядке необходимо изъять ребенка из утробы и полностью выскоблить внутреннюю полость матки. Если данную процедуру не воспроизвести вовремя, то здоровье женщины подвергнется серьезной опасности: может возникнуть бесплодие или очаг инфекции, поражающий ослабленный организм

В запущенных ситуациях имеет место летальный исход.
Гормональное нарушение
Дефицит важного гормона под названием прогестерон, оказывающим необходимое воздействие на менструальный цикл и развитие плода, способен вызвать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке. Для предотвращения гибели малыша назначается особая гормональная терапия, состоящая из особых медикаментов

Дозировка прописывается только специалистами, нежелание придерживаться назначенного курса лечения чревато опасными последствиями.
Позднее время оплодотворения
Нередкое явление для дам, у которых наблюдается нарушение менструального цикла. При достаточно поздней овуляции процесс оплодотворения также происходит позднее положенного времени. В таком случае истинный срок развития плода будет меньше того, что обозначался врачами. Для подтверждения данной версии пациенткам настоятельно рекомендуется повторный скрининг, который должен проходить примерно через 6-10 дней после предыдущего посещения кабинета УЗИ.
Инфекционные заболевания
Негативно сказывается на дальнейшем внутриутробном формировании плода и наличие инфекций, в состав которых входят заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), например, сифилис. При должном подходе к решению проблемы ситуация постепенно изменяется к лучшему.
Нарушение на генетическом уровне
Недуги, связанные с умственным развитием ребенка, подтверждаются или опровергаются только после тщательного исследования генетических маркеров и прохождения кариотипирования.
Дисфункция внутренних органов беременной женщины
К основным патологиям, влияющим на малыша, относятся различные сердечно-сосудистые заболевания (в том числе врожденный порок сердца) и недуги, связанные с нарушением работы щитовидной железы. Своевременная забота о нормализации внутреннего баланса дает больше шансов на вынашивание здорового ребенка.
Следствие абортов
Чистка маточного пузыря от предыдущего плода в некоторых случаях становится причиной проявления миомы или недостаточности слизистой оболочки. Нередко эти нарушения приводят к самопроизвольному или вынужденному прерыванию беременности.

Проведение обследования

Анализ крови и УЗИ выполняются в один день, чтобы избежать погрешностей из-за разницы срока.

  • УЗИ-скрининг проводится первым, так как его результаты позволяют установить точный срок гестации, который влияет на нормативные значения уровня гормонов. Исследование проводят как трансабдоминальным доступом, так и трансвагинально. Процедура безболезненна, безопасна для женщины и ребенка, не имеет противопоказаний.
  • Кровь сдается из вены натощак или через 4 часа после приема пищи. Забор материала производится в день проведения УЗИ. Исследование определяет концентрацию гормонов и сравнивает с нормативными показателями.

Только по расшифровке результатов УЗИ и анализа на гормоны делается вывод о возможных рисках.

Отклонения от нормы

А что делать если по результатам УЗИ выявлено несоответствие нормам? Возможно отклонение как в большую, так и в меньшую стороны.

Узист проводит точное измерение

В первом случае уменьшение может быть вызвано рядом причин:

  • замирание беременности;
  • позднее оплодотворение;
  • недостаток выработки прогестерона или других гормонов;
  • наличие инфекции;
  • генетическое заболевание.

Замершая беременность на начальном этапе, как правило, является следствием пустого плодного яйца либо серьезным генетическим отклонением в развитии плода.

В случае оплодотворения яйцеклетки при поздней овуляции также происходит временной сдвиг. При этом просто необходимо проследить КТР плода в динамике для того, чтобы удостовериться, что развитие происходит, но есть сдвиг момента зачатия, отсюда отличие от таблицы данных по неделям.

Неправильная работа гормональной системы женщины, в частности недостаток выработки прогестерона также может привести к сдвигу. При этом необходима консультация доктора для того, чтобы вовремя устранить проблему, при необходимости назначив прогестерон в виде Утрожестана или Дюфастона.

Наличие инфекционных заболеваний является одной из причин отставания в развитии. Необходимо срочно сдать анализы, а затем своевременно заняться лечением в кратчайшие сроки, чтобы сохранить беременность.

Различного рода генетические сбои могут привести к развитию у плода патологий, таких как Синдром Дауна, Эдвардса и пр. Такие случаи требуют немедленных дальнейших исследований, в том числе биохимического анализа крови, генетического исследования и др.

Повышенный КТР плода по неделям тоже является нарушением. К возможным причинам относят наличие:

  • опухолевых новообразований;
  • сахарного диабета (у женщины);
  • резус-конфликта;
  • увеличенного роста плода (в силу повышенного обмена веществ).

Каждый из пунктов списка требует индивидуального подхода. В последнем случае необходимо прекратить прием витаминных комплексов и прочего, которые усиливают обмен веществ. Поскольку это грозит очень крупным плодом и осложненными в связи с этим родами.

После посещения ультразвукового исследования малыша

КТР плода по неделям определяют при скрининге в первом триместре в числе прочих показателей. Проводят его практически во всех медицинских учреждениях. Для примера в таблице приведены названия клиник, где проводят УЗИ беременным, а также их адреса и стоимость исследования.

Название медицинского центра Адрес Стоимость консультации
ИНВИТРО г.Москва

Народного Ополчения ул., 42к1

1300 руб.
МАРТ г. Санкт-Петербург

Малый пр. В.О., д.54, к.3

1350 руб.
idealMED infinity г. Минск,

ул. Ф. Скорины, д. 12, к. 303

569 руб.
Здоровая семья г.Киев

ул. Круглоуниверситетская, 3-5

721 руб.

Когда обращаться к врачу?

Исходя из отклонений от нормы, описанных выше, несвоевременное обращение к врачу может повлечь за собой последствия вплоть до угрозы жизни матери и ребенка.

Если после проведения УЗИ поставлен диагноз «замершая беременность», очень важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поскольку возможна интоксикация организма, кровотечения и пр

Дорогая сердцу фотография

Недостаток выработки гормонов, в особенности гормона беременности – прогестерона, приведет к замедлению развития плода, создавая угрозу его жизни. При этом значение КТР, полученного по результатам УЗИ плода, будет существенно меньше, чем норма, согласно таблице по неделям беременности.

Если перед зачатием или уже во время ожидания ребенка женщина заражается какой-либо инфекцией, счет идет на дни. Любое проникновение инфекций опасно для жизни ребенка. А особенность положения не позволяет использовать большую часть медицинских препаратов, попросту несовместимых с вынашиванием ребенка. Поэтому только своевременная консультация, необходимые анализы и лечение – единственный способ сохранить здоровье и жизнь матери и ребенка.

Различные генетические отклонения, как отмечалось выше, требуют сдачи дополнительных анализов. На сегодняшний день каждая женщина к 12 неделе, помимо определения КТР при УЗИ плода, обязана пройти генетическое исследование возможных нарушений, определяемых по анализу крови

Важно не пренебрегать этим, а следовать указаниям врача

Известно, что лучше предупредить возможные нарушения, когда это возможно, чем потом заниматься лечением.

Соблюдая эти несложные рекомендации, а также вовремя посещая наблюдающего беременность доктора, можно прекрасно провести время ожидания ребенка без лишних осложнений.

https://youtube.com/watch?v=KzkldmLdK04

Об авторе: Боровикова Ольга

Возможные проблемы и их причины

Отклонения от норм связаны с повышением или понижением значений.

Показатель меньше нормы

Часто встречающаяся проблема, выявляемая в ходе ультразвукового исследования:

  • Одна из самых вероятных и опасных проблем – это замершая беременность. Рост прекратился в связи с гибелью эмбриона. При данном диагнозе требуется экстренная госпитализация для оперативного вмешательства. В противном случае возможна серьезная угроза здоровью из-за продуктов распада.
  • Гормональные нарушения, тормозящие процесс развития эмбриона. Гинеколог-эндокринолог назначает медикаментозную терапию, которая поможет избежать негативных последствий.
  • Генетические отклонения. Нормы КТР в диагностике патологий позволяют выявить отклонения на самом раннем этапе. Начиная с четвертой недели врач может установить проблемы и своевременно их устранить.

Показатель больше нормы

Случается редко и, как правило, не несет в себе угрозы жизни и тяжелых осложнений:

  • Крупный плод – самая вероятная причина повышенного значения. Патологией это не является, следует наблюдаться по беременности дальше, следовать рекомендациям акушера-гинеколога.
  • Повышение уровня глюкозы в крови проявляется увеличенным показателем. Сахарный диабет беременных – нередкое осложнение, требующее коррекции питания, приема лекарственных средств.
  • Срок по КТР на УЗИ и срок, поставленный гинекологом по последней менструации, могут отличаться, если беременная сообщила неверные данные. Дальнейшее обследование выявит патологии, если они есть.

Медленный рост

Причины замедленного роста могут быть связаны как с состоянием здоровья женщины, так и с отклонениями самого плода:

  • Генетические мутации. Точный диагноз устанавливают по анализу крови, биопсии хориона (наружная оболочка плода). При выявлении генных изменений женщине предлагают прерывание беременности.
  • Тонкий слой эндометрия. При гормональных нарушениях, частых оперативных вмешательствах внутренний слой матки повреждается. При таком диагнозе требуется госпитализация и наблюдение врачей. Данное состояние опасно тем, что может произойти выкидыш.

Слишком быстрый рост

Фактор ускоренного роста свидетельствует о серьезных отклонениях в здоровье.

  • При генетических заболеваниях срок беременности по КТР может быть больше, чем положено. Необходимо провести дополнительные исследования для установления точного диагноза.
  • Гормональные нарушения, сбой обменных процессов в организме беременной влияют на рост и развитие ребенка. Требуется наблюдение у специалистов и четкое следование их рекомендациям.
  • При разных резусах крови у отца и матери может возникнуть резус-конфликт, который губительно влияет на ребенка. Организм воспринимает его как чужеродный объект и пытается с ним бороться, что приводит к гибели плода.

Соответствие копчико-теменного размера сроку беременности является признаком здоровья матери и ребенка.

К просмотру познавательное видео по теме:

Поделитесь информацией о том, как измеряют копчико-теменной размер плода при беременности. А вы следовали рекомендациям лечащего врача? Проходили все положенные обследования?

Как рассчитать и определить дату родов по месячным?

Определение примерной даты родов возможно по месячным. Именно таким способом сегодня пользуются гинекологи. Он называется расчётом по формуле Негеле.

Как определить:

  1. Женщина вспоминает точный день начала месячных.
  2. К числу прибавляется 38 недель.

Важно! Стоит помнить, что прибавляется именно 38 недель из-за того, что сам эмбрион развивается на протяжении 40 недель. 2 из которых уходит на оплодотворение и закрепление в матке

Поэтому прибавляя 38 недель, гинекологи автоматически отсчитывают эти 2 недели, отведённые для прикрепления плодного яйца к эндометрию.

Данным способом вычитывается день рождения крохи и после эко.

Показатели УЗИ КТР – это акушерский срок

КТР — копчиково-теменной размер плода. Этот показатель регистрируется на первом УЗИ и фиксирует акушерский срок, а также показатели развития плода. По этим параметрам доктор может оценить  развитие малыша и его  первоначальные данные.

Показатели УЗИ КТР — это акушерский срок, который считается отдельно от эмбрионального.

1 Что такое КТР?

2 Нормальные показатели

3 Отклонения от нормы

4 Исследование матери на наличие отклонений

Что такое КТР?

Первое УЗИ женщина проходит на сроке беременности 10-14 недель. Доктор оценивает первоначальное состояние плода.

  Благодаря параметрам копчико-теменного размера  врач способен выявить ранние аномалии развития у плода.

В последующих УЗИ данный показатель не столь важен, поскольку не несет необходимой информации — плод приобретает индивидуальные характеристики, а потому его размер также строго индивидуален.

Замер плода при первом УЗИ происходит по следующему алгоритму:

  1. Разделяется тело младенца на две половинки, которые симметричны относительно друг друга.
  2. Линия, по которой измеряют показатель проходит вдоль тела.
  3. Отрезок от темени до копчика измеряется в миллиметрах.
  4. Если плод слишком много движется — измерение проводится при наибольшем разгибании тела.

Расчет ведется согласно акушерскому сроку беременности. Акушерский срок — срок со дня начала последней менструации до момента проведения УЗИ. Эмбриональный срок — обычно на две недели меньше акушерского, поскольку это момент непосредственно зачатия. Показатели УЗИ КТР — это акушерский срок.

Нормальные показатели

В норме показатели КТР должны соответствовать следующим цифрам:

  • 7 недель — 10 мм.
  • 8 недель — 15 мм.
  • 9 недель — 22 мм.
  • 10 недель — 31 мм.
  • 11 недель — 42 мм.
  • 12 — 51 мм.
  • 13 — 63 мм
  • 14 — 76 мм.

Если отклонения от данных показателей минимальны —  то развитие идет нормально. При значительных отклонениях требуются дополнительные исследования, чтобы предупредить недостатки в развитии ребенка или проблемы со здоровьем матери.

Отклонения от нормы

Отклонения от нормальных параметров могут быть, как в меньшую, так и в большую стороны

При этом важно правильно расшифровать, что именно происходит с плодом и в чем причина отклонений  показателей КТР

Если плод меньше, чем положено на данном акушерском сроке, то есть несколько объяснений:

  1. Акушерский срок установлена не верно (женщина неправильно назвала дату менструации или оплодотворение произошло позже, чем созревание яйцеклетки).
  2. Плод погиб, беременность замерла.
  3. Гормональная недостаточность у беременной, что является угрозой выкидыша.
  4. Инфекционные болезни, а также проблемы с внутренними органами беременной женщины.
  5. Нарушения и генетические изменения плода. Возможны разные врожденные патологии.
  6. Проблемы со слизистой оболочкой матки. Такое бывает при частых и ранних абортах.

Если же КТР больше нормы — возможно, мама излишне активизирует рост ребенка употребляя медикаментозные средства. Некоторые витамины в больших количествах могут вызвать подобную реакцию, а потому перед применением лучше обратиться к врачу.

Также большие параметры могут быть следствием заболеваний мамы, в частности, сахарного диабета. Часто крупный размер наблюдается при резус-конфликте.

Иногда большой размер — показатель крупного плода. В таком случае следует внимательно наблюдать за ростом малыша, возможно, понадобится кесарево сечение.

Исследования матери на наличие отклонений

Если показатели УЗИ КТР —  это акушерский срок, и в них имеются  отклонения, то необходимо найти причину. Для этого доктор назначает дополнительные исследования. Сначала проверяют состояние здоровья женщины, исследуют на наличие инфекции, хронические и наследственные заболевания. Для этого понадобится сделать анализы крови, мочи, изучить медицинскую карту беременной.

Затем приступают к выявлению патологий плода. Могут быть предложены на выбор несколько методов обследования:

  1. Мниоцентез — забор околоплодной жидкости для изучения ее показателей.
  2. Анализ пуповинной крови.
  3. Биопсия ворсинок Хориона.

Уже после выявления причин, которые послужили толчком для остановки развития ребенка или его замедления назначается соответствующее лечение, которое предполагает сохранение или прерывание беременности, в зависимости от конкретной ситуации.

В период с 10-14 неделю беременная женщина проходит УЗИ. Готовиться к процедуре не нужно, при этом она безопасна.

При отклонении размера младенца женщине не стоит паниковать, возможно, речь идет всего лишь о неправильно определенном сроке. В таком случае после исследований доктор скорректирует показатели.

Как измеряется

Копчико-теменной размер определяют во время первого скринингового ультразвукового исследования, проводимого на 8−12-ой неделях беременности. Особой подготовки к проведению манипуляции со стороны будущей мамы не требуется

В момент самого исследования важно, чтобы беременная женщина полностью расслабилась, т.к. волнение может передаться эмбриону, а для проведения замера важно, чтобы плод не двигался

Сканирование проводится через переднюю брюшную стенку матери в положении лежа на спине. Врач дожидается максимального разгибания головки плода, делает стоп-кадр, прокладывает в сагиттальной плоскости отрезок от темени до копчика. Если плод активно двигается, то производят несколько снимков и выбирают самый большой показатель.

Линия измеряется специальной программой, заложенной в сканер. Полученное значение соотносится с существующими таблицами, которые указывают на нормальные показатели КТР в зависимости от срока беременности.

Значения копчико-теменного размера напрямую зависят от того, сколько времени прошло с момента оплодотворения. Чем больше срок, тем выше КТР плода.

Расчет ведется согласно акушерскому сроку беременности − времени со дня начала последней менструации до момента проведения УЗИ. Он отличается от фактического на 2 недели и более.

В момент ультразвукового исследования женщина должна расслабиться.

Расшифровка результатов

В первом триместре гестации эмбрионы растут примерно одинаково, независимо от расовой принадлежности, наследственности и условий окружающей среды. Но так происходит лишь до 14-ой недели, когда проявляются генетические особенности будущего человека. Поэтому и темпы роста изменяются.

Для правильной оценки КТР важно провести скрининг до 14-ой недели беременности, тогда вычисления будут достаточно точными. Полученные размеры специалист сравнивает с табличными показателями и делает вывод об отсутствии или наличии отклонений

Заключение врача функциональной диагностики не является диагнозом.