Когда должно прийти грудное молоко после кесарева сечения?

Оглавление

Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения кормящей маме?

Женщины после кесарева просто не могут заниматься спортом. Большинство физупражнений сопровождается напряжением брюшных мышц, что в послеоперационный период приводит к сильной боли и вероятности расхождения шва. Поэтому спортивными упражнениями после кесарева нельзя заниматься как минимум 2 месяца.

Начинать физические нагрузки необходимо с легкой гимнастики, йоги, пилатеса, внимательно следя за ощущениями внизу живота и регулярно осматривая операционный шов. Первые занятия не должны длиться более 10 минут. Если негативных последствий от нагрузок нет, месячные не приходят, то можно увеличивать их длительность и интенсивность.

Походы в спортзал для полноценных тренировок допускаются только после обследования у хирурга. Обычно активные нагрузки на мышцы пресса разрешаются не ранее полугода после операции.

Вопрос эксперту

А когда можно крутить обруч после кесарева сечения кормящей маме? Хочется немного заняться собой, но боюсь. Ребенку уже три месяца.

Я бы не советовала начинать физические нагрузки с обруча. Через 8 недель после родов можно заняться гимнастикой, делая круговые движения всего торса и бедер. Только через несколько дней, при отсутствии болей и дискомфорта, можно переходить к использованию обруча. Но движения должны быть максимально плавными.

Спортивные занятия после кесарева сечения имеют массу положительных сторон:

  1. Уменьшаются боли в спине от ношения ребенка.
  2. Укрепляются мышцы матки, снижая риск проблем при последующих родах.
  3. Подтягивается грудь, снижая её отвисание после прекращения лактации.
  4. Уменьшается живот.
  5. Стимулируется срастание брюшных мышц.
  6. Уменьшаются последствия спаек.

Пашкова Алла Валерьевна

Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Негативные стороны у занятий спортом отсутствуют. Главное, чтобы упражнения не доставляли боли и не отнимали время мамы у малыша.

Как сохранить молоко после кесарева

Чтобы сохранить молоко после кесарева, нужно четко придерживаться всех рекомендаций врачей, в первую очередь необходимо:

  • избегать физической и психологической нагрузки;
  • отдыхать и стараться высыпаться;
  • принимать препараты только по рекомендации врача по показаниям;
  • полноценно питаться;
  • не контактировать с больными инфекционными заболеваниями;
  • регулярно наблюдаться у врача для профилактики осложнений.

Также обязательно нужно:

  • прикладывать ребенка к груди при первой же возможности организма;
  • сцеживать молоко при отсутствии такой возможности;
  • принимать витаминные и минеральные добавки;
  • делать самомассаж.

Смотрите в этом видео о том, как правильно сцеживать молоко (ручной способ):

Что делать, когда не приходит молоко после родов

При отсутствии явных проблем физиологического характера женщине так или иначе необходимо решить проблему с выработкой молока, если оно не приходит в нужном объеме. Для этого достаточно воспользоваться простыми рекомендациями.

  1. Нужно стараться чаще прикладывать ребенка к груди. Можно взять в привычку делать это, как только малыш забеспокоится. Даже если это будет происходить каждые пятнадцать минут.
  2. Не нужно отнимать малыша от груди, пока он сам этого не сделает. Например, малыш может долго не отпускать грудь, особенно в утренние часы. В скором времени можно будет заметить улучшение лактации. Женщина сама поймет, на какой день приходит молоко после родов. Организм при постоянном контакте с малышом получит недвусмысленный сигнал и начнет перестраиваться для удовлетворения потребностей ребенка. Не нужно бояться, что из-за длительного кормления на сосках появятся трещины. Дело вовсе не в том, что ребенок постоянно сосет молоко, а в том, как происходит захват соска малышом. Для постоянной выработки молока не рекомендуется пропускать предутреннее кормление. В это время происходит наибольшая выработка пролактина.
  3. Желательно как можно дольше не прибегать к помощи заменителей – искусственных сосок и пустышек. Малышу достаточно дать грудь минут на пять, если он просто хочет пить. Если ребенок голоден, он еще долго не будет отпускать грудь. Со временем мама может давать малышу простой водички, но не из соски, а из пипетки или ложечки.
  4. Бывают ситуации, когда у мамы прибывает много молока, но нет возможности покормить малыша (она находится в пути, на работе). В таких ситуациях молоко обычно предварительно сцеживают специальными средствами.

Как понять, что пришло достаточно молока после родов

Период лактации у женщины наступает естественным путем

Для того чтобы понять, что молока достаточно, стоит обратить внимание на характерные признаки

При обильном грудном вскармливании малыш будет чаще писаться. А вот если женщина видит, что малыш редко бывает мокрым, то это плохо

Скорей всего это приведет к обезвоживанию
Также необходимо обратить внимание на частоту и качество стула малыша. Он меняется с момента рождения даже по цвету
В первые дни испражнения имеют черный цвет

Через несколько дней они приобретают зеленоватый и коричневатый оттенок. Чем интенсивнее будет прибывать молоко у мамы, тем больше меняется цвет, пока не дойдет до привычного горчичного оттенка. То, что молока становится больше, женщина может понять из своих собственных ощущений. Перед кормлением появляется чувство отягощения в груди, она заметно наполняется. Нередко женщина чувствует влажность в чашечках бюстгальтера. Все это прекратится примерно через месяц, когда грудное вскармливание приобретет системный характер. Набор веса малыша – еще один видимый фактор, указывающий на то, что малыш получает от мамы все необходимое и в должном объеме. Считается нормальным, когда ребенок просит грудь по 10-15 раз за сутки. Показатели увеличения веса могут отличаться у разных новорожденных. Это не самый главный признак

Должно происходить нормальное развитие ребенка, а на сколько грамм в день увеличивается масса, не столь важно

Частое прикладывание к груди помогает успокоить малыша. Если же он все равно плачет, то скорей всего проблема действительно в недостатке молока. Малыш сосет, сильно обхватывает грудь, но результата нет. Если такая ситуация длится уже долго, то малыш откажется от груди, и приучить его повторно будет непросто.

Для того чтобы избежать неприятностей, женщине нужно не только ждать момент, когда у нее начнет приходить молоко после родов, но и стимулировать его появление вышеописанными методами. В случае проблем лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Как же наладить грудное вскармливание после кесарева?

Выработке молока способствует гормон пролактин, который начинает активно вырабатываться при сосании груди малышом. Это еще раз подтверждает тот факт, что кормить кроху нужно как можно чаще и по первому его требованию. Таким образом, вы сможете сохранить лактацию на долгое время и обеспечить ребенка очень важным в его жизни продуктом – маминым молоком.

Не забывайте о таком важном правиле, как кожа к коже: кладите головку крохи на свою грудь, пусть ребенок почувствует ваше тепло. Для вас это также отличный стимулирующий фактор, который положительно влияет на выработку молока

Консультанты по грудному вскармливанию отмечают необходимость ночных кормлений, потому пропускать их ни в коем случае нельзя. Пролактин, а, значит, и молоко вырабатываются наиболее интенсивно именно в ночной период. Ночное кормление не только позволит крохе подкрепиться, но и наладит его сон, стабилизирует его эмоциональное состояние.

Чтобы повысить лактацию, можно принять непосредственно перед кормлением теплый душ. Он увеличит приток крови к груди и выработку молока.

А чтобы кроха всегда имел хороший аппетит, не допаивайте его, не давайте ему бутылочку и пустышки. Это в результате положительно повлияет на лактацию.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

После кесарева молодая мама сутки лежит в реанимации, поэтому самостоятельно кормить малыша не может. Но чтобы нормально наладить лактацию после кесарева сечения, требуйте от медперсонала приложить ребенка к груди уже в родзале. Впрочем, если применялись некоторые виды анестезии, врачи вынуждены отказать маме: не все медикаменты совместимы с ГВ.

Если позволяет самочувствие, вы имеете право попросить принести ребенка даже в реанимацию, пусть ненадолго, но ребенок полежит рядом с вами. Откажут вам только в случае, если ребенок подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы грудное молоко после кесарева стало прибывать в необходимом количестве, соблюдайте ряд правил и рекомендаций.

Правильный захват соска

Чтобы кормление грудью после кесарева сечения не стало проблемой, крайне важно начать прикладывать малыша как можно раньше

Особенно заостряет на этом внимание Всемирная Ассоциация акушеров-гинекологов, которая настоятельно рекомендует дать сосок ребенку уже через полчаса после рождения. Это связано с тем, что у новорожденного на инстинктивном уровне очень сильно проявляется сосательный рефлекс

У кесарят сосательный рефлекс проявляется позже — примерно через 40 минут, поэтому в этот промежуток времени надо давать ему грудь до тех пор, пока он не начнет сосать. Если этого не сделать, то сосательная активность может притупиться и потом нужно будет очень долго стараться, чтобы молоко не пропало.

Частые прикладывания

Кормить ребенка после кесарева не только можно, но и нужно. Природой все устроено так, что даже несколько капель молозива способны насытить новорожденного. Частые прикладывания стимулируют выработку окситоцина, который помогает ускорить приход молока естественным путем. Это хорошо и для новорожденного, который по чуть-чуть, но получает ценные капли, и для мамы, так как этот гормон помогает матке сокращаться до нормального состояния. В первый месяц мамам рекомендуют прикладывать кроху к груди каждые 1,5-2 часа.

По мере роста крохи у мамы могут наступить временные периоды, когда вырабатывается очень мало молока и малыш не наедается. Такие периоды называются лактационными кризами. Обычно это связано со скачками в росте ребенка. Потребности крохи возрастают, а грудь пока не успела перестроиться на усиленную выработку питания. На состоянии здоровья и настроении малыша кризы почти никак не отражаются, просто ребенок начинает требовать грудь чаще обычного. Из-за частых прикладываний грудные железы работают в усиленном режиме и лактация налаживается в том объеме, который необходим крохе.

Массаж груди

Массаж груди во время кормления — вещь незаменимая. Он помогает наладить лактацию после кесарева сечения, а также это отличная профилактика различных застоев, лактостаза и воспалений груди. Выполняется он, как правило, под теплой струей воды. Хорошо выполненный массаж позволяет разработать молочные протоки – молоко поступает без застоев. Кроме того, ежедневный массаж позволяет вовремя обнаружить уплотнения и застои (если они все-таки появились) и вовремя расцедить грудь. Процедуру проводят в течение 10 минут круговыми движениями от центра соска к внешним границам груди.

Диета

Когда кормящая мама только начинает налаживать кормление грудью, очень важно соблюдать диету при ГВ после КС и питьевой режим. Питание кормящей мамы после кесарева в первый месяц должно быть полноценным и питательным

Но самое главное – это питье. Иногда достаточно увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы наладить процесс выработки молока в нормальном объеме. Пить можно воду, чай с травами, которые стимулируют лактацию, специальные лактогонные препараты, которые продаются в любой аптеке.

Другие важные нюансы

Нехватка грудного молока – явление редкое и встречается лишь у 5% рожениц. Как правило, эта проблема связана исключительно с состоянием здоровья. В остальных случаях на уменьшение лактации влияют такие факторы как:

  1. Отсутствие у женщины психоэмоционального настроя на кормление. Многие молодые мамочки так боятся потерять форму груди, что сознательно редко прикладывают малыша.
  2. Редкие кормления и как следствие стремление докармливать ребенка молочной смесью.
  3. Даже если вы практикуете сцеживание молока, старайтесь делать докорм без использования соски и пустышки. Для этих целей можно использовать ложечку или на худой конец, шприц без иголки.
  4. Кормление младенца по расписанию. Если вы хотите кормить долго, а еще хорошо сэкономить на молочных смесях, кормите малыша по требованию. Это одна из главных и ключевых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по ГВ.

Как же наладить грудное вскармливание после кесарева?

Выработке молока способствует гормон пролактин, который начинает активно вырабатываться при сосании груди малышом. Это еще раз подтверждает тот факт, что кормить кроху нужно как можно чаще и по первому его требованию. Таким образом, вы сможете сохранить лактацию на долгое время и обеспечить ребенка очень важным в его жизни продуктом – маминым молоком.

Не забывайте о таком важном правиле, как кожа к коже: кладите головку крохи на свою грудь, пусть ребенок почувствует ваше тепло. Для вас это также отличный стимулирующий фактор, который положительно влияет на выработку молока

Консультанты по грудному вскармливанию отмечают необходимость ночных кормлений, потому пропускать их ни в коем случае нельзя. Пролактин, а, значит, и молоко вырабатываются наиболее интенсивно именно в ночной период. Ночное кормление не только позволит крохе подкрепиться, но и наладит его сон, стабилизирует его эмоциональное состояние.

Чтобы повысить лактацию, можно принять непосредственно перед кормлением теплый душ. Он увеличит приток крови к груди и выработку молока.

А чтобы кроха всегда имел хороший аппетит, не допаивайте его, не давайте ему бутылочку и пустышки. Это в результате положительно повлияет на лактацию.

Почему кесарево сечение негативно влияет на лактацию?

Кесарево сечение не повод отказаться от грудного вскармливания, но мамам после этой операции объективно сложнее наладить лактацию, чем женщинам, родившим естественным путем.

  • Организм будущей мамы готовится к кормлению малыша с первых дней беременности: изменяется структура и размер груди, во втором триместре начинается выработка молозива. Роды – логическое завершение этой подготовки. Когда ребенок появляется на свет путем кесарева сечения, механизм лактации запускается с опозданием, так как сбивается его естественная гормональная настройка.
  • У новорожденного после кесарева сечения сосательный рефлекс первое время может быть слабым, ведь ребенок не проходил через родовые пути и не успел адаптироваться к резко появившимся новым условиям.
  • Первое прикладывание к груди возможно в первые минуты после кесарева сечения, только если операция была плановой и проводилась под эпидуральной анестезией. Если роженице потребовалось экстренное КС, то оно может быть под общим наркозом. В этом случае первое кормление может состояться лишь через сутки после операции. За это время ребенка уже накормят смесью и успешно наладить лактацию будет в разы сложнее.
  • После кесарева сечения женщине могут ставить антибиотики. Как правило, врачи назначают совместимые с грудным вскармливанием препараты, но при осложнениях иногда требуются более сильные лекарства. Тогда маме придется регулярно сцеживать молоко, чтобы поддержать лактацию до окончания курса лечения. Однако не факт, что малыш предпочтет грудь ставшей привычной бутылочке со смесью.
  • После операции молодая мама может тяжело отходить от анестезии, испытывать слабость, если была большая кровопотеря. Болезненный шов будет мешать найти удобное положение для кормления. В таком состоянии требуется много решимости, чтобы кормить по требованию, вопреки всем трудностям.

Несмотря на то, что кесарево сечение создает дополнительные сложности в организации грудного вскармливания, маме можно и нужно попытаться с ними справиться. Это поможет ей сберечь собственное здоровье и защитить своего малыша.

https://youtube.com/watch?v=do_UEuba_Ew

Почему стоит бороться за возможность кормить грудью?

  1. Грудное вскармливание снижает риск синдрома внезапной детской смертности и укрепляет иммунитет малыша не только на то время, когда он получает грудное молоко, но и на долгие годы после.
  2. При грудном вскармливании у ребенка формируется правильный прикус, лучше развивается интеллект, уменьшается риск ожирения.
  3. Маму продолжительное грудное вскармливание защищает от рака яичников, молочной железы, снижает опасность развития у нее сахарного диабета 2-го типа.
  4. Грудное молоко уникально по составу: он меняется в течение дня и первого года жизни, подстраиваясь под потребности конкретного ребенка.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

  • Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
  • Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
  • Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
  • Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
  • Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Когда появляется молоко после кесарева сечения

На какой день приходит молоко после кесарева сечения, зависит от того, как проходила операция (плановая она или экстренная, тип шва, медикаменты), и от гормонального статуса женщины. В случае плановой операции молоко может задержаться на целую неделю, а иногда и больше.

А вот в случае экстренного кесарева прогнозы более оптимистичные – как правило, срочно оперируют при наличии схваток, но отсутствии родовой деятельности. Окситоцин начал вырабатываться, поэтому молоко после кесарева прибывает намного раньше, на 2-3 сутки. Если молока после кесарева пока нет, ребенка стоит подольше держать у груди (там в любом случае есть ценное молозиво). Но не давайте соску. Пустышку сосать проще, и впоследствии малыш просто не захочет трудиться над маминой грудью.

Если молоко после родов не приходит, не впадайте в панику. На скорость его появления влияет то, какие это роды по счету. У первородящих молоко обычно «задерживается». Организм не имеет опыта и «превращает» молозиво в молоко чуть дольше.

На какой день приходит молоко после родов?

Нужный промежуток времени для появления молока зависит от множества обстоятельств, среди которых:

  1. срок появления ребенка
  2. рождается ли ребенок естественным способом
  3. какие роды по счету
  • Затем на 3-4 день женщина начинает чувствовать твердость в молочных железах, боль, грудь увеличивается на 1-2 размера, соски могут стать более плоскими, температура может подниматься. Все это естественные ощущения и свидетельствуют о выделении грудными железами молока.
  • Уже на 6-7 день после появления ребенка процесс прибытия молока становится более стабильным. По своему составу оно становится «зрелым», то есть полноценным и насыщенным всеми нужными для малыша веществами.

На какой день приходит молоко после родов?

Подготовка к лактации начинается еще во время беременности. Многие женщины замечаются изменения ткани молочной железы даже в первые месяцы ожидания малыша.

А уж ближе к родам грудь готова практически у всех: она увеличивается в объеме, становятся грубее соски, но при этом повышается их чувствительность

Это важно, так как именно стимуляция сосков дает после родов сигнал для активизации выработки молока

Подготовительный этап

В последние недели беременности некоторые женщины могут заметить прозрачные или желтоватые выделения из сосков. Их не стоит дополнительно выдавливать, это может спровоцировать схватки. Кроме того, есть опасность инфицирования. Если появились выделения из груди, нужно использовать специальные вкладки для бюстгальтера или стерильные марлевые салфетки.

Наличие (либо отсутствие) выделений из груди вовсе не означает, много или мало молока у Вас будет. 

Физиологическая подготовка груди (маммогенез) закончится с рождением ребенка и начнется следующий этап — лактогенез — процесс выработки молока.

Лактация

После родов прекращается выработка гормонов беременности. Но начинается продукция пролактина — специального гормона, который обеспечивает выработку молока, регулирует его количество.

Сигнал к выработке пролактина мозг получает при стимуляции сосков. Поэтому существует практика прикладывать новорожденного к материнской груди сразу после появления на свет.

Но даже если по каким-либо причинам, связанным со здоровьем мамы или младенца, первого прикладывания не состоялось, молоко все равно придет. Помимо стимуляции сосков, есть и другие физиологические механизмы, активизирующие его выработку.

В первые дни из груди выделяется молозиво. Оно гуще молока и содержит много жира, чтобы покрыть потребность новорожденного в энергии. Если у малыша нет сил сосать густое молозиво, ему можно помочь ручным сцеживанием

Важно, чтобы молозиво не застаивалось и не стало причиной лактостаза в дальнейшем

На какие сутки приходит молоко после родов?

Обычно к 3-5 дню молозиво меняет свою структуру. Оно становится более жидким и увеличивается его количество. Это так называемое «переходное молоко». Продолжая прикладывать малыша к груди по мере требования, Вы тем самым стимулируете выработку молока и сможете управлять его количеством.

Полноценное молоко приходит на 5-7 день, но этот процесс может занять и полторы-две недели, подобное тоже является нормой. 

Чаще всего приход молока женщина замечает наутро, проснувшись в мокрой ночной сорочке. Это связано в тем, что выработка многих гормонов активизируется мозгом именно в ночные часы, в период отдыха. Кроме того, во время сна и расслабления улучшается кровоснабжение груди, снижается тонус сосудистых стенок и молочных протоков, поэтому молоко легче прибывает.

Что влияет на сроки?

Само по себе хирургическое вмешательство считать естественным нельзя, и этот факт находит свое отражение. Препараты, которые женщине вводят для обезболивания операции, для наркоза, несколько затормаживают процессы выработки необходимых гормонов и пролактина в раннем послеоперационном периоде, именно поэтому лактация после операции устанавливается позднее.

Влияет на прибытие молока и своевременное прикладывание ребенка к груди. У крохи правильно формируются рефлекторные навыки, у женщины стимулируется сосок, что усиливает выработку окситоцина и пролактина. Считается, что чем раньше будет проведено прикладывание, тем лучше. Во время кесарева сечения такое возможно прямо в операционной, если, конечно, операция проводится под спинальным или эпидуральным наркозом и женщина находится в сознании во время всех хирургических действий и манипуляций. Если операцию проводят под общим наркозом, прикладывание к груди не представляется возможным.

Важно и количество родов. У первородящих женщин вне зависимости от способа родоразрешения молоко всегда приходит позже, чем у тех, кто уже имеет опыт грудного вскармливания и обладает разработанными сосками и достаточно широкими протоками железы

На лактацию влияет протекание послеоперационного периода. Еесли он не является осложненным, то с молоком проблем быть не должно. Также играет роль и психологическое состояние родильницы. Чем женщина спокойнее, позитивнее настроена, тем более вероятно ранее появление грудного молока. Стресс, слезы, переживания (в том числе и из-за того, что молока мало) замедляют сложные процессы образования питательной жидкости.

Не стоит переживать за то, что ребенок останется голодным. Даже несколько капель молозива вполне могут насытить новорожденного, ведь молозиво имеет большую питательную ценность, чем непосредственно молоко. Если маме кажется, что молока нет, это еще не значит, что малыш остался голодным. Когда малютка спокойно спит после прикладывания к груди, можно расслабиться, успокоиться и вплотную заняться реализацией целого комплекса мер по стимуляции лактации в послеоперационном периоде.

После операции женщину переведут в палату в течение нескольких часов после наблюдения в палате интенсивной терапии. Через 8 часов она может вставать. С этого же момента, если состояние родильницы не внушает врачам опасений, она теоретически может находиться вместе с ребенком.

Влияние медикаментов

Часто женщины после операции задаются вопросом, а как лекарства, которые делают в послеоперационном периоде родильнице, могут повлиять на малыша. Нужно отметить, что женщине в обязательном порядке в первые 2-3 суток вводят обезболивающие препараты, поскольку сокращения матки с наложенными на нее швами могут быть довольно болезненными, да и передняя брюшная стенка довольно ощутимо беспокоит. Отдельно вводят сокращающие препараты, поскольку сократительные способности матки после хирургических родов оставляют желать лучшего. Эти препараты не причинят ребенку вреда.

Антибиотики сегодня назначают только в том случае, если есть основания предполагать инфекцию. Просто так, для профилактики, как это делалось раньше, антибактериальные препараты после кесарева сечения не назначают. Современные препараты в большинстве своем не опасны для ребенка, но если женщине по показаниям будет назначен довольно токсичный антибиотик, об этом ее обязательно предупредят.

«Контрактубекс», которые многие женщины используют на область рубца после его заживления, на грудное вскармливание не влияет, если использоваться будет препарат в форме пластыря. Действие геля на состав грудного молока изучено не в достаточной мере, а потому производители не рекомендуют кормящим мамам использовать средство в такой форме.

Влияние анестезии при кесаревом сечении

Операция кесарева сечения это полостная операция и проводится только под наркозом. Врач самостоятельно принимает решение, руководствуясь только показаниями и экстренностью случая, какую анестезию применить в каждом конкретном случае спинальную, эпидуральную или общий внутривенный наркоз.

Если был применен общий наркоз, прикладывание сразу после родов не состоится. При спинальной и эпидуральной анестезии «отключается» только таз, роженица остается в сознании и можно приложить младенца к грудной клетке сразу. Конечно, такое прикладывание носит больше символический характер и призвано дать ребенку почувствовать связь с матерью.

Кормить младенца естественным способом после операции под наркозом можно. При эпидуральной и спинальной анестезии количество обезболивающего препарата минимально и концентрация в молоке совсем незначительна. При общем наркозе роженице надо больше времени, чтобы отойти от действия анестезии и первые 12 часов после операции, как правило, проходят в реанимационной палате. По истечении этого времени молозиво будет безопасно для малыша.

Как понять, что молоко пришло

Понять, что молоко пришло, несложно. Ни одна женщина не пропустит этот момент. Первый признак – это увеличение молочной железы в размерах. Женщина ощущает при этом прилив тепла, распирание, лёгкое покалывание и жжение. Если пальпировать молочную железу, то можно нащупать небольшие уплотнения. Это говорит о расширении молочных протоков из-за прилива молока. Если слегка надавить на околососковый кружок (ореолу), то из соска непременно выделится белая жидкость. Её количество будет возрастать с каждым последующим прикладыванием ребёнка к груди и сцеживанием

На начальном этапе важно вовремя расцедить грудь, чтобы не было лактостаза

Из всего выше сказанного можно сделать короткий вывод – необязательно после проведения кесарева сечения начинать кормление с адаптированной смеси (только в случае приёма мамой антибиотиков). Наладить лактацию и обеспечить быстрое прибывание молока можно, если сразу после родов приложить малыша к груди. Если по каким-то причинам это невозможно (ребёнок находится под аппаратом искусственного дыхания), то маме обязательно нужно сцеживаться, даже если молоко совсем не выделяется.

Советы молодой маме от лактологов

  1. Весь период, когда молозиво и настоящее молоко в дефиците, нужно обязательно подкармливать слабенького малыша смесью. Не бойтесь того, что ребенок откажется от груди, он обязательно выберет теплое мамино молочко, когда оно появится.
  2. Если вы не знаете, что делать, чтобы пришло молоко после кесарева, обратитесь за помощью к лактологу. Такой специалист есть в каждом родильном отделении.
  3. Постарайтесь правильно организовать дневной распорядок. Сильная усталость, недосыпание, стрессы не лучшим образом влияют на лактацию.
  4. Если после кесарева сечения вы принимаете курс антибиотиков, и не можете прикладывать малыша к груди, обязательно сцеживайте молоко. В этом деле вам поможет молокоотсос. На первых порах молоко придется сцеживать руками, но в дальнейшем этот аппарат очень облегчит вам жизнь. Такие меры необходимы, чтобы молоко окончательно не пропало.
  5. За выработку достаточного количества молока отвечает гормон пролактин. Пик его выработки припадает на промежуток между 2-4 часами ночи. В это момент нужно обязательно подкармливать малыша.
  6. У невыспавшейся мамы всегда мало молока. Возьмите себе за правило спать вместе с малышом вместо того, чтобы «гулять» по интернету или болтать по телефону. Ваш сон должен быть спокойным и крепким. К тому же ученые установили, что совместный сон мамы и младенца стимулирует выработку молока.
  7. Возможно, что использовать пеленки вместо памперсов намного здоровее для малыша, но лучше приобрести одноразовые подгузники, чтобы немного облегчить для себя уход за ребенком. Во-первых, после оперативного родоразрешения женщина очень слаба. А, во-вторых, вместо замены пеленок каждые 10 минут, лучше отдохнуть и набраться сил.
  8. Для стимуляции выработки молока есть большой выбор гомеопатических таблеток и специальных чаев для лактации. Если молока катастрофически не хватает, такие лекарственные средства могут эффективно помочь.
  9. Поскольку малыша нужно прикладывать к груди как можно чаще, лучше купить специальное белье для кормящих женщин.
  10. Придерживайтесь полноценного дробного питания каждые пару часов. Недостаток витаминов или долгие перерывы между едой не позволят наладить лактацию.

Даже если было совершено много ошибок при первом прикладывании и кормлении ребенка, их можно исправить, если подойти к этой проблеме ответственно. Прислушайтесь к внутренним инстинктам, а также к советам опытных мам и грамотных лактологов. Тогда вы обязательно наладите лактацию и сможете самостоятельно выкормить своего малыша.

Как прибывают полезные вещества

Природа устроила так, чтобы новорожденный привыкал к внеутробной жизни постепенно. В соответствии с его потребностями после родов «работает» и мамин организм, в том числе приход молока:

  • сначала появляется молозиво – сразу после рождения, в последние недели беременности, на первые сутки;
  • затем оно постепенно преобразуется в переходное молоко – у первородящих на 3-6 день, у повторно – на 2-4 день;
  • и после появляется зрелое, настоящее – на 6-10 день.


В промежуток между вторым и шестым днем

Молозиво – это супермолоко, повышенной калорийности (1500 ккал), передающее малышу множество питательных веществ, антитела, способствующие выводу мекония и билирубина – вещества, приводящего к желтушке. Такого молока после родов много не нужно, объем желудка новорожденного всего 5-7 мл.

Постепенно оно становится переходным – увеличивается объем, повышается содержание жиров, снижается – белков, становится больше воды. Прилив может приводить к увеличению груди даже вдвое, набуханию, ощущению распирания.

Затем появляется зрелое, в нем 88% воды. На какие сутки после родов приходит такое молоко, во многом очень индивидуально.

Есть несколько правил, которые после родов помогут маме решить проблему того, как разработать грудное молоко:

  • прикладывать малыша, как только он проявит признаки беспокойства (хоть каждые 15 минут);
  • давать ему сосать столько, пока сам не отпустит грудь, особенно ранним утром. Это лучший способ быстро наладить лактацию – организм мамы получает сигналы о потребностях ребенка и работает в соответствии с ними. Трещины на сосках появляются не от долгого сосания, а от неправильного захвата. Есть надежный способ того, что делать после родов, чтобы быстрее появилось молоко. Это не пропускать предутренние кормления, когда интенсивнее всего вырабатывается пролактин;
  • не использовать никаких заменителей – сосок, пустышек, бутылочек. Ребенок, которому просто хочется пить, может пососать грудь минут пять-десять; если же он голодный, то будет делать это дольше. Исключительные случаи, когда требуется обычная водичка, решаются при помощи ложечки, пипетки, шприца без иглы, но не сосками;
  • если прибывает молоко, когда у мамы после родов нет возможности кормления по требованию (нужно отлучаться из дому и прочее), придется применять постоянное сцеживание.

Также узнай с какой недели декретный отпуск и всю правду про повышенный билирубин у новорожденных.

Единственным поводом для тревоги должен быть плач под грудью или сразу после сосания. Значит, либо количества действительно мало, что встречается достаточно редко, либо начинается самое неприятное – отказ от груди.

Первое прикладывание к груди сразу после родов

Лучший вариант, когда роженица может приложить ребенка к груди, это сразу после появления на свет. Тогда младенец начинает сосать на инстинктивном уровне. Даже слабые сосательные движения дают сигнал гипофизу матери на запуск гормонов пролактина и окситоцина, отвечающих за выработку грудного молока.

Важно: Чем чаще ребенок находится у груди, тем больше молока будет прибывать. Каждое прикладывание запускает сигнал о выработке новой порции на следующее кормление

При первом кормлении роженица может испугаться, что младенцу ее молозива недостаточно. Но это всего лишь страхи. Надо довериться природе, ведь первые дни, пока идет молозиво, ребенку достаточно и его

Каждое прикладывание запускает сигнал о выработке новой порции на следующее кормление. При первом кормлении роженица может испугаться, что младенцу ее молозива недостаточно. Но это всего лишь страхи. Надо довериться природе, ведь первые дни, пока идет молозиво, ребенку достаточно и его.

С приходом молока, малыш сам будет регулировать частоту и объем кормлений. Сцеживаться после каждого кормления ни в коем случае не надо, это только приведет к увеличению лактации. Не стоит переживать за оставшееся в груди молоко. Просто на следующее кормление его будет меньше.

Регулярные сцеживания приводят к тому, что молока становится слишком много намного больше потребностей ребенка. Появляется избыток, который опять приходится сцеживать.