Как правильно расшифровать результаты показателей общего анализа мочи

Сколько стоит сдать анализ мочи

Цена анализа мочи зависит от коммерческого направления клиники. В нашей лаборатории Вы можете сдать мочу по самой низкой стоимости, получив при этом качественный, точный результат.

Стоимость анализа Цена, руб.
Общий анализ мочи с микроскопией осадка 325
Анализ мочи по Нечипоренко 275
Проба Сулковича 175
Биохимический анализ мочи  Цена, руб
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) 415
Белок общий в моче 240
Кальций в суточной моче 285
Альбумин в моче (микроальбуминурия) 410
Фосфор в суточной моче 285
Амилаза общая в суточной моче 280
Мочевая кислота в суточной моче 255
Креатинин в суточной моче 255
Магний в суточной моче 285
Мочевина в суточной моче 255
Калий, натрий, хлор в суточной моче 295
Калий в суточной моче 270
Натрий в суточной моче 270
Хлор в суточной моче 270
С-пептид в суточной моче 635
Глюкоза в моче 205

Биохимия

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также оказывают влияние контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Гаптоглобин

Перед исследованием необходимо исключить прием препаратов: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, андрогенов.

Альфа-2-макроглобулин

В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.

ФиброТест, ФиброМакс

Забор крови проводится строго натощак в утренние часы. За 1-2 дня до исследования не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, необходимо также исключить лекарства и продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсин).

Для проведения исследования ФиброМакс необходимо указать свой точный вес и рост.

Инсулин, С-пептид

Кровь сдавать строго в утренние часы.

Гатрин 17, Гастрин-17 стимулированный, пепсиноген I, пепсиноген II, H. Pylori IgG

  • Кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания. 
  • За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil. 
  • За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих  соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. 
  • Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу. 
  • За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.

Микробиологическое исследование крови

  1. Кровь для посева следует брать, соблюдая правила асептики, для того, чтобы избежать попадания микроорганизмов из внешней среды.
  2. Посев необходимо проводить во время подъема температуры, в начале появления лихорадки.
  3. Кровь для посева следует брать до начала специфического антибактериального химиотерапевтического лечения, или, по крайней мере, через 12-24 часа после последнего введения препарата больному (в зависимости от скорости выведения примененного препарата из организма). Следует учитывать также стадию заболевания с тем, чтобы взять кровь для посева в то время, когда предполагается бактериемия (например, при брюшном тифе впервые 10-15 дней от начала заболевания).
  4. Для результативного бактериологического исследования необходимо сеять достаточные количества крови (не менее 10 мл у взрослых и 5 мл у детей) в большое количество жидких питательных сред. Это делается для того, чтобы путем разведения крови преодолеть естественные бактерицидные свойства крови.
  5. Кровь на посев берут в процедурном кабинете или в перевязочной стерильной системой для забора крови одноразового пользования или одноразовым шприцом с соблюдением всех правил асептики. Для посевов используют специальные двухфазные системы для гемокультур (флаконы).

У последних снимается крышечка, иглой шприца или иглой одноразовой системой пунктируется вена пациента, а затем, после появления первой капли крови на игле системы, прокалывается резиновая пробка и кровь поступает во флакон. После забора крови система удаляется в обратном порядке: вначале вынимается игла из пробки флакона, а затем из вены пациента. При наличии у больного постоянного подключичного катетера или капельницы в вене можно воспользоваться ими для получения крови.

Врач должен следить за соблюдением правил асептики на всех этапах взятия крови. Если возникает подозрение, что в какой-то момент в посев крови могли попасть микроорганизмы из внешней среды (с кожи больного, с рук персонала, из воздуха и т.п.) и нет возможности повторить посев, следует сделать специальную пометку на соответствующем флаконе, чтобы адекватно оценить результаты посева.

Не допускается забор крови в другие виды расходных материалов.

Любая манипуляция, связанная с переливанием крови из одной емкости в другую увеличивает риск контаминации крови из окружающей среды

Где можно сдать клинический анализ мочи?

Конечно, общий анализ мочи можно всегда провести в районной поликлинике, воспользовавшись полисом обязательного медицинского страхования. Тем не менее обращение в государственные медучреждения не всегда бывает удобным для занятых, работающих людей или для тех, кто не хочет посещать поликлинику, чтобы не находиться рядом с инфицированными пациентами. В таком случае наилучшим решением станет частный медицинский центр или лаборатория, тем более что клинический анализ мочи обычно стоит недорого.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Общий анализ мочи (ОАМ): норма основных показателей, значение

Редактор: Ольга Алексеева, Куратор: Елена Андреева

Моча для выявления инфекций передаваемых половым путем у мужчин методом ПЦР

В странах с прогрессивной медициной уже 20 лет для этого не берут мазки у мужчин, так как это инвазивная болезненная манипуляция. Сдается утренняя первая порция мочи или первая порция мочи с перерывом после последнего мочеиспускания 3-4 часа (первые 5-10 мл в контейнер, остальное в унитаз). Для исследования требуется менее 1 мл мочи. Допускается использование нестерильного контейнера. Контрольные исследования проводятся через 3-4 недели с момента окончания антибактериальной терапии, так как патогенный микроорганизм может быть уже уничтожен, а его ДНК еще какое-то время оставаться в организме человека.

Утром в день сдачи анализа

Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.

Женщинам

  • следует подмываться, направив струю воды спереди назад, чтобы не заносить в область уретры бактерии из ануса;
  • при обмывании, следует раздвигать половые губы;
  • если есть выделения из влагалища, то внутрь надо вставить тампон;
  • если есть возможность, при менструации от анализа мочи лучше воздержаться (об этом надо посоветоваться с доктором).

Мужчинам

обмывая гениталии раствором хозяйственного мыла, фурацилина или марганцовки (слаборозового цвета), надо не забыть о головке полового члена и тщательно промыть ее, сдвинув крайнюю плоть.

Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.

Порядок действий:

  1. Начав процесс мочеиспускания, первые пару секунд позволить моче выливаться в унитаз.
  2. Не прерывая процесс, подставить под струю контейнер или баночку и набрать 100-200 мл. Женщинам рекомендуют придерживать половые губы, а мужчинам – отодвигать крайнюю плоть.
  3. Не прерывая струю, убрать баночку и завершить мочеиспускание.
  4. Тщательно закупорить контейнер, прикрепить к нему направление и бирку с указанием фамилии пациента, его возраста, даты и фамилии направившего врача. Иногда еще указывают номер медицинской карты.

Затем следует отнести анализ в лабораторию. Желательно это сделать в течение двух часов после сбора, так как потом в моче выпадают в осадок соли, что может искажать результаты. Если мочу надо сохранить, то до 8 часов она может находиться на нижней полке холодильника при температуре плюс 2-8 градусов Цельия.

Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков

Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно. Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует

Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует

  • приобрести в аптеке специальный детский мочеприемник (разные для мальчиков и девочек);
  • понаблюдать за режимом мочевыделения ребенка в течение суток;
  • подмыть ребенка между мочеиспусканиями, прикрепить мочеприемник;
  • после сбора мочи перелить ее в аптечный контейнер.

Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.

Как собирают мочу для специализированных проб

Суточная моча

Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.

Моча на сахар

Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.

Моча на белок

Собирают суточную мочу так, как описано выше.

Проба по Зимницкому

Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.

Моча на стерильность

Стандарт «Сбор мочи по методу Нечипоренко»

Основная цель анализа по Нечипоренко – диагностическая. С его помощью определяется количественный показатель клеточных элементов мочи. Это эритроциты, лейкоциты, цилиндры. Основное показание к назначению – патологические процессы в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях. Назначается такой анализ врачом (терапевтом, урологом, нефрологом, реже – андрологом и гинекологом) только при наличии объективных показаний.

Для правильно забора материала необходимо соблюсти определенный алгоритм действий, который схож с забором мочи для общеклинического исследования.

  1. Подмывание для обеспечения чистоты и минимизации попадания посторонней микрофлоры и прочих частиц в биологическую жидкость.

  2. Сброс первой порции мочи в унитаз. Это та часть, которая выделяется в течение первых 1-2 секунд от начала мочеиспускания. После сброса первой порции нужно прервать мочевыделение.

  3. Забор материала. «Средняя» часть порции струи собирается в специальную емкость для сбора мочи (можно купить в аптеке). Потребуется не менее 50 мл материала.

  4. Продолжение и завершение мочеиспускания в унитаз.

Анализ мочи по Нечипоренко

Эта процедура рассматривается как дополнительный метод исследования мочи с целью уточнения степени лейкоцитурии (количества лейкоцитов). Анализ мочи по Нечипоренко назначается, когда в общем анализе мочи выявлено превышение уровня лейкоцитов и эритроцитов или лаборанты обнаружили в нем цилиндры.

Для данного анализа используется средняя порция утренней мочи. Достаточное количество жидкости – 5 мл. Путем центрифугирования в течение 10 минут добывается концентрат. Затем он помещается в камеру Горачева, где и происходит подсчет элементов крови. Полученные цифры умножают на 250 и получают итоговое число, по которому и определяется то или иное заболевание:

  • Число лейкоцитов — более 2000 в 1 мл мочи: простатит, воспаление мочевого пузыря, почечная болезнь, пиелонефрит.
  • Число эритроцитов — более 1000 в 1 мл: инфаркт почки или гломерулонефрит (при наличии ряда характерных признаков).
  • Обнаружение цилиндров: почечная патология.

Как видите, анализ мочи помогает своевременно обнаружить разные проблемы со здоровьем.

Подготовка, правила сбора и хранения

Как и любые другие диагностические обследования, ОАМ требует определённой подготовки. Ведь на состав материала влияет множество факторов — как внешних, так и внутренних. Это могут быть физические нагрузки, стрессовые ситуации, различные фармацевтические препараты и, безусловно, особенности питания. Для получения корректных результатов необходимо чёткое соблюдение инструкции

Важно собрать жидкость правильно:

  • подготовка чистой стерильной ёмкости с плотной крышкой — сейчас их продают в каждой аптеке;
  • процедура проводится утром, так как «ночная» жидкость наиболее информативна;
  • за сутки нельзя принимать медикаменты, биодобавки, витамины, алкогольные напитки и продукты, способные изменить цвет биоматериала;
  • сбор жидкости происходит натощак до приёма еды или каких-либо напитков;
  • нельзя переохлаждаться или перегреваться, поэтому за день до сбора следует отказаться от походов в баню, сауну или контрастного душа;
  • нельзя сдавать анализ в период менструации или на этапе обострения инфекционного заболевания;
  • следует выждать 5–7 дней, если накануне была проведена цистоскопия.

Соблюдение вышеизложенных рекомендаций позволит получить точную картину о состоянии организма и сделать правильное заключение вашему лечащему врачу. Но как сдавать общий анализ мочи? Важным моментом остаётся стерильность ёмкости и отсутствие посторонних включений.

Как подготовиться? Для этого есть правила:

  • необходимо принять утренний душ, иначе весьма вероятен повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов;
  • произвести забор «промежуточной порции» утренней мочи в чистую ёмкость;
  • контейнер не должен соприкасаться с кожным покровом;
  • после проведения процедуры ёмкость следует плотно закрыть крышкой;
  • срок хранения урины не более двух часов с момента сбора в прохладном месте;
  • для маленьких детей используют стерильные мочеприёмники.

Часто у пациентов возникает вопрос: сколько мочи нужно для общего анализа? Необходимый объём жидкости составляет порядка 100–150 мл. Этого количества вполне достаточно для проведения полноценного диагностического исследования.

Как сдавать анализ мочи

Общие правила

  • принять душ перед сдачей анализов;
  • женщины проходят обследование до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Не рекомендуется

  • за 12 часов употреблять алкоголь, соленую и острую пищи;
  • принимать мочегонные средства.

Инструкция для сбора мочи для общего анализа

Для общего анализа мочи собирается жидкость одного мочеиспускания, примерно 50 мл в емкость для сдачи анализа. 

Рекомендуется небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 1 — 2 секунды), а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.

Инструкция для сбора мочи для для биохимического анализа

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов. Первая утренняя порция мочи не входит в сбор. Остальные порции мочи собираются в одну емкость, хранимую в холодильнике. 

Если пренебречь хранением мочи в холодильнике, то содержание глюкозы будет уменьшаться в течение дня и результаты могут быть недостоверными.

Утром следующего дня собранную за сутки мочу нужно перемешать, отлить в маленькую емкость объемом около 50 мл и доставить в медицинский центр.

Сбор мочи для исследования на предмет наличия психоактивных веществ

Правила сбора мочи для определения содержания психоактивных веществ, в целом, соответствуют общим правилам. Отличие в том, что моча собирается в специальный контейнер с плотной крышкой. Это позволяет минимизировать испарение и окисление биоматериала. В этих же целях емкость наполняют до краев.

Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.

Сбор мочи для определения чувствительности к антибиотикам

Правила сбора мочи для определения чувствительности к антибиотикам соответствуют общим правилам сбора мочи для анализа. Разница в процедуре сбора такая: моча собирается не в контейнер/пробирку, а с помощью специального тампона.

Инструкция

  • помочиться на тампон или пропитать его мочой из емкости (не использовать пробирку);
  • вернуть тампон в пробирку;
  • плотно закрыть пробирку.

Когда необходимо собирать урину на анализ

Есть несколько правил, когда имеено собирать мочу:

Анализ урины собирается сразу после сна в утреннее время натощак. Моча, которая собирается с утра, в своём составе имеет все включения, выделенные организмом за ночь. А для того чтобы выявить патологию это является важным показателем.
Можно собрать мочу для исследования через 2,5 часа после того, как вы впервые сходили в туалет

Но важным условием в этом случае является сбор на голодный желудок.
Очень важно, чтобы вы собрали среднюю порцию мочи. Первые капли утренней урины выливаются.

Но с такой схемой соглашаются далеко не все специалисты. Многие считают, что урину необходимо сдавать от первой до последней капли. Только так можно будет определить все имеющиеся в ней включения.

Исследование кожи и ногтевых пластинок

На демодекоз

4-6 ресниц, соскоб с кожи помещают в   пробирку типа «Эппендорф» с   глицерином (розовый пластик).   

Накануне забора материала не использовать декоративную и лечебную косметику.

На патогенные грибки

Чешуйки кожи (соскоб), ногтевые пластины. Материал помещается в сухую пробирку типа «Эппендорф» без транспортной среды (бесцветный пластик).

Гастропанель

Забор крови производится в вакуумную пробирку с активатором формирования сгустка (желтые крышки).

  1. Первый образец — натощак (N образца указать на пробирке);
  2. Второй образец — через 20 минут после приема протеинового коктейля

(N образца указать на пробирке).

  • Перемешать содержимое пробирок путем переворачивания — 8-10 раз, оставить на 30 минут при комнатной температуре.
  • Отцентрифугировать с ускорением до 2000G, 10 мин.
  • Поместить сыворотку в отдельную пробирку типа «Эппендорф» на 2 мл без транспортной среды (бесцветный пластик) и немедленно заморозить.
  • NB! Промаркировать образцы разными номерами.
  • Подготовка стимулированного образца
  • Растворить 1 порцию порошка в 100 мл воды;
  • Тщательно перемешать, дать напитку отстояться 10-15 минут;
  • Перемешать снова, перед тем как дать выпить его пациенту;
  • Забор крови для исследования на стимулированный гастрин-17, произвести через 20 мин после приема протеинового коктейля.
  • Доставить в лабораторию в термосе на льду в день забора.
  • Накануне исследования необходимо вызвать курьера с термосом для транспортировки замороженной сыворотки.
  • Не допускаются повторные циклы замораживания – оттаивания образцов.

Общий анализ мочи: рекомендация по сдаче

Главная задача при лабораторном исследовании мочи – это получение достоверных результатов.

Существуют строгие условия как правильно подготовиться накануне сдачи анализа мочи.

  1. Рекомендуется исключить прием свежих овощей и фруктов, имеющих ярко-выраженный цвет. Примером может стать свекла или морковь. Употребив эти продукты питания, даже у здорового человека моча может приобрести красноватый оттенок. Это не патология, но в лаборатории данный цвет анализов является показателем таких болезней как дисбактериоз, либо почечные болезни, либо это может быть признаком железодефицитной анемии.
  2. Ограничьте прием лекарственных препаратов перед диагностикой мочи. Если нельзя обойтись без каких-либо препаратов, обязательно нужно предупредить доктора, выписывающего направление. Кроме того, мочегонные средства делают мочу светлее, это может исказить результат анализов.
  3. Не рекомендуется вести половую жизнь за 12 часов перед тем, как идти сдавать анализы мочи, по той причине, что остатки семенной жидкости могут находиться на стенках половых органов.
  4. Также не стоит сдавать анализы в период менструации или в течении одной недели после проведения цистоскопии. Попадание капель крови в мочу даст анализам красноватый оттенок и повысит количество эритроцитов в моче.
  5. Не следует употреблять в питание сильно соленные, жирные и перченные продукты, а также алкогольные напитки. Это приведет к увеличению мочевой кислоты и, возможно, алкоголь поднимет уровень глюкозы.
  6. Не стоит использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Их применения явно изменит результат сдачи мочи.

Результат показания общего анализа мочи

Лаборанты возвращают врачу заключение после проверки общего анализа мочи. Даже, если бы перед исследованием человек знал, как все-таки правильно было сдавать на проверку мочу общего анализа, не надо спешить с постановкой диагноза.

Только лечащий врач вправе сделать заключение о состоянии здоровья клиента, так как самостоятельное толкование результатов исследования может привести к непредсказуемым последствиям.

Итак, какие нормы имеют показатели общего анализа мочи взрослого человека.

Таблица: общий анализ мочи — расшифровка

Показатель прозрачности Прозрачная моча — это признак здорового человека. Изменением нормы является ее помутнение или присутствие хлопьев. Показатель цвета Приемлемым цветом урины будет обычная желтая расцветка, иногда вариации светлого и темного, в зависимости от концентрации. Признаки недуга будут, если оттенок сильно бледный или хуже того красноватый, каштановый, приближенный к черному, через чур желтый. Показатель запаха Обычно запах мочевых испражнений слабо выражен, слегка кисловат. Патологией стандартного значения будет резкий запах или запах ацетона. Показатель кислотности (pH) Обычным считается показатель кислотности, уровень которого 5-7. Если pH мочи указывает меньше 5 (нейтральный) или больше 7 (щелочной), у проверяемого уже происходит патология. Показатель плотности Рассчитывается удельная масса урины. Человек, лишенный недугов, наделен массой плотности мочевого продукта от 1,012 до 1,025. Нарушением стандарта будет уровень ниже 1,012 и выше 1,025. Показатель лейкоцитов Они в теле человека выполняют защитную функцию – борются с появившимися болезнями. Удовлетворительный уровень в районе 2-4. Несоблюдением нормы служат данные больше 4. Показатель белков В принципе, урина здорового пациента не будет содержать белок. Обычно может быть меньше 0,1. Нарушением нормы будет его присутствие выше 0,1. Показатель гемоглобина Обычно его нет в урине. Если же исследование показало его присутствие, это будет изменением от нормы, доказывающее наличие болезни. Показатель сахара (глюкозы) Это источник энергии организма. Стандартом будет показатель от 0 до 1,6. Если выше, то уже патология. Показатель наличия кетоновых тел В норме мочевой продукт без них, хотя в сутки организм вырабатывает их единичное количество. Их повышение – признак болезни

Показатель уровня билирубина Важное значение в урине, поскольку превышение его обычного количества указывает о непростых внутренних патологиях. Хорошим показателем будет от 0 до 8,5

Показатель уробилиногена Является одним из желчных пигментов. Обычно его очень мало, от 0 до 35. Увеличение этого значения приведет к появлению болезни. Показатель количества эритроцитов В стандарте они или отсутствуют, или показывают самую малость от 0 до 2 в поле зрения. Патологией будет значение больше 2. Показатель эпителиальных клеток Под микроскопным исследованием обычным явлением считается ноль или показатель до 5 в поле зрения. Нарушением стандарта станет уровень выше 5. Показатель цилиндров В урине они должны отсутствовать. Зачастую цилиндры присутствуют, если в моче находится белок.

Видео

На видео более подробно рассказывается как правильно собирается общий анализ мочи

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;инфаркт миокарда;прогрессирующие миопатии;рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;сепсис;ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Норма и расшифровка результатов: таблица

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

  • Цвет — различные оттенки желтого цвета;
  • Прозрачность — прозрачная;
  • Запах — нерезкий, неспецифический;
  • Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
  • Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
  • Уробилиноген — 5—10 мг/л;
  • Белок — отсутствует;
  • Глюкоза — отсутствует;
  • Кетоновые тела — отсутствует;
  • Билирубин — отсутствует;
  • Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
  • Гемоглобин — отсутствует;
  • Соли (микроскопия) — отсутствуют;
  • Бактерии — отсутствуют;
  • Грибки — отсутствуют;
  • Паразиты — отсутствуют;
  • Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
  • Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
  • Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Таблица нормы общего анализа мочи у взрослых — ориентир. Точное истолкование может делать только лечащий врач.

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

  • простудные заболевания,
  • болезни мочевыводящих путей,
  • болезни почек.
  • цистит,
  • вульвовагинит,
  • аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы результатам  можно было доверять, очень важно сдать анализ правильно. Для этого нужно:. –  купить в аптеке контейнер для мочи (не обязательно стерильный), или взять чистую, сухую стеклянную баночку, которая плотно закрывается крышкой — например, из-под джема

Причем важно, чтобы на дне и стенках не осталось мыла — это может исказить результаты анализа. При этом нужно иметь в виду, что стеклянную баночку могут оказаться принимать — особенно если это частная лаборатория или больница

–  купить в аптеке контейнер для мочи (не обязательно стерильный), или взять чистую, сухую стеклянную баночку, которая плотно закрывается крышкой — например, из-под джема

Причем важно, чтобы на дне и стенках не осталось мыла — это может исказить результаты анализа. При этом нужно иметь в виду, что стеклянную баночку могут оказаться принимать — особенно если это частная лаборатория или больница

–  найти ближайшую лабораторию. Мочу нужно передать на анализ как можно раньше, в идеале — в течение часа. 

–  собрать первую утреннюю мочу, сразу после сна. Она дает больше всего полезной информации: в другое время суток в ней может заметно колебаться содержание химических веществ.

–  тщательно вымыть половые органы. Мужчинам перед мочеиспусканием нужно оттянуть кожную складку на пенисе, чтобы освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала, а женщинам — раздвинуть половые губы и тщательно протереть область мочеиспускательного канала влажным тампоном. Иначе есть шанс, что в анализ попадет плоский эпителий или посторонние бактерии, так что анализ придется пересдавать. 

–  выпустить первую небольшую порцию мочи в унитаз — чтобы наверняка избавиться от плоского эпителия. В баночку нужно собрать вторую порцию мочи. Вся моча не нужна — когда банка наполнится, остальное можно выпустить в унитаз. После этого нужно плотно закрыть крышку и как можно скорее доставить образец в лабораторию.

Подготовка к сбору мочи на анализ

Чтобы получить хороший материал для анализа, начинать готовиться следует за сутки до сбора мочи –

  • воздержаться от приема острой, соленой и пряной пищи;
  • не есть продукты, меняющие цвет мочи – свекла, морковь и другие;
  • не пить алкоголь, кофе и минеральную воду;
  • исключить сладкую пищу;
  • желательно не употреблять витамины, антибиотики, жаропонижающие, мочегонные (об этом стоит посоветоваться с врачом);
  • придерживаться обычного объема выпиваемой жидкости;
  • исключить тяжелые физически нагрузки, посещение сауны, бани.

Также заблаговременно стоит подготовить емкость для сбора мочи. Самый оптимальный вариант – пластиковый контейнер, объемом 100-200 мл, продающийся в аптеке. Но это может быть и стеклянная баночка с плотной крышкой, которую надо простерилизовать. Утром баночка должна быть сухой без остатков чистящих и дезинфицирующих средств. Пластиковые коробочки лучше не использовать – некоторые виды пластмасс могут выделять посторонние примеси.

Так как утром перед сбором мочи надо будет провести гигиенические процедуры, следует заранее подготовить

  • средства для подмывания – слабый раствор хозяйственного мыла (не туалетного, не геля для душа),
  • раствор фурацилина или марганцовки,
  • полотенце.