Как помочь другу с депрессией: пошаговый гайд

Как предотвратить развитие хронической депрессии

Поскольку основной причиной развития дистимии специалисты называют недостаток серотонина, то основным способом профилактики этого заболевания является поддержание нормального уровня этого нейромедиатора.

Гормон хорошего настроения, как еще называют серотонин, синтезируется под воздействием сахара, который в большом количестве содержится в сладостях и шоколаде. Но злоупотреблять этим способом не нужно. С одной стороны, это может сказаться на фигуре, с другой – появится зависимость от подобных вкусностей. И то, и другое, в свою очередь, может стать причиной развития расстройств психики.

Поддержать уровень серотонина в организме также помогут продукты с высоким содержанием триптофана, необходимого для естественного синтеза этого нейромедиатора. К ним относятся твердый и плавленый сыры, а также соя. В меньших количествах эта аминокислота содержится в яйцах, грибах, фасоли и чечевице, печени, бананах, дыне, тыкве и морской капусте.

Также полезно ввести в рацион магний и витаминные комплексы, основу которых составляют витамины группы В

Особенно важно выполнять эти рекомендации в зимний период, когда организм испытывает острую нехватку в полезных микроэлементах

Большинство психических расстройств возникают на фоне заниженной самооценки, и хроническая депрессия не является исключением. Хорошие взаимоотношения в семье, любовь и поддержка близких помогают сформировать адекватное отношение к собственной личности у детей, что также служит профилактикой развития дистимии в будущем.

Что делать, если мой близкий в депрессии?

К сожалению, тут тоже нельзя дать стопроцентного совета, как можно радикально помочь, но некоторое направление задать можно.

Во-первых, нужно признать и понять, что ваш близкий человек не придуривается, не ленится, а болен. Она не может “взять и перестать страдать”, ее не развеселит комедия или картинка с котиком. Почитайте википедию, посмотрите “Нацию Прозака” и “Меланхолию”, постарайтесь понять, что этот человек чувствует. Скорее всего, в данный момент ее от вас отделяет толстый слой мутного стекла, или ком спутанной серой пряжи. Она не чувствует вкусов, не слышит музыки, скорее всего, любые дела даются ей с огромным трудом, и это не лень, это объективные сложности.

Во-вторых, предложите ей помощь в контактах с внешним миром. Скорее всего, общение с официальными инстанциями отнимает у нее чудовищно много сил, поэтому возьмите ее за ручку и отведите к врачу, на анализы, в аптеку. Даже мне, интроверту, проще общаться с инстанциями ради кого-то еще, а не ради себя. Помогите ей найти психиатра, психотерапевта, узнайте, есть ли в вашем городе нормальная психиатрическая клиника, куда можно лечь.

В-третьих (и это вытекает из второго), помогите ей с бытом. Уберите за котом, выгуляйте собаку, посидите с ребенком, чтобы ваша подруга поспала. Приготовьте какой-нибудь простой еды, сходите в магазин, купите хлеба, молока и сыра. Когда я совсем слегла и перестала есть, и меня тошнило от почти любой еды, мама приходила ко мне и делала картофельное пюре с паровой куриной грудкой, и я ела это крошечными порциями. Запустите стирку, помогите развесить белье, помойте посуду. Все эти задачи могут выглядеть не слишком благородными, но вы не представляете, как сильно вы поможете. Помогите человеку помыться.

В-четвертых, не обесценивайте ее страдания. Вам может показаться смешным, что кто-то год не может оправиться от смерти любимого кролика (это всего лишь животное!), но никакие страдания не являются выдуманными. Человека в депрессии могут переламывать даже самые крошечные происшествия, и “начальник не так посмотрел на работе” может выглядеть трагедией. Помните, что человеку в депрессии кажется, что она ничтожна, она хуже всех, все ее проблемы выглядят непреодолимыми. Примите это. Никакие голодающие дети Африки не облегчат страдания, а наоборот, заставят дополнительно чувствовать вину.

В-пятых, хвалите за любые движения к свету. Пошла к врачу? Молодец! Купила таблетки? Молодец! Уже неделю по часу ходит пешком? Супер-молодец! Поела три раза за день? Космический молодец!

В какой-то момент (месяца через четыре после начала приема антидепрессантов) мне начало казаться, что таблетки перестали помогать, что я скатываюсь обратно на самое дно, каждый день мне было плохо, плохо, плохо. Мне хотелось бросить лекарства и психотерапию и просто лечь умирать, потому что казалось, что смысла никакого нет, и единственное, что меня останавливало – это то, что близкий человек ежедневно повторял мне “я же вижу тебя со стороны, тебе стало намного лучше, это заметно”.

Текста получилось очень много, но и тема широкая. Какие основные штуки нужно помнить?

  • Депрессия – болезнь, у которой есть вполне определенные симптомы. Эти симптомы можно найти у себя самостоятельно. Депрессией болеть не стыдно.
  • Если вам кажется, что у вас депрессия, нужно пойти к психиатру.
  • Психиатров бояться не стоит. Это точно такие же врачи, как и все остальные.
  • Таблетки – не волшебные, нужно понимать, что мгновенно хорошо они не сделают и проблем не решат, но они помогут!
  • Есть множество бесплатных или недорогих способов борьбы с депрессией. Это государственные ПНД и психиатрические клиники.
  • Если вам кажется, что ваш близкий человек в депрессии, будьте рядом. Это может ее спасти.

Текст: Катя А.По материалам — pics.ru

Причины депрессии — внутреннее и внешние

Точные причины развития депрессии до конца не известны, но достаточно хорошо изучены факторы, повышающие риск ее возникновения. Считается, что сподвигнуть к развитию депрессии могут как внутренние, так и внешние причины:

  • Наследственность. Один из факторов — уже унаследованное расстройство мозга, при котором изменяются нормальные биохимические реакции. Некоторые нейромедиаторы очень важны для мозговой деятельности – депрессия может развиться, если нарушаются их нормальные функции. Наследственная депрессивность чаще встречается у самых близких родственников больных. 
  • Психологические травмы. Депрессия может быть связана с различными психологическими травмами — потеря близких, безработица, потеря статуса, сложный развод и др.
  • Физические мучения. Депрессия может стать следствием хронических заболеваний, сильных болей, инвалидности.
  • Нарушения психики вследствие приема психоактивных веществ. Депрессия может наступить в результате чрезмерного употребления алкоголя или злоупотребления некоторыми медикаментами. 
  • Гормональные проблемы. Развитие депрессии также обусловлено гормональными колебаниями. Например, женщина, которая никогда раньше не болела, может пережить симптомы депрессии после родов. 
  • Внешние факторы. Риск развития депрессии повышается при высоком стрессе из-за нахождения в определенной социальной среде, ярких переживаниях.

О чем вы думаете

Ваши мысли – важный инструмент в возникновении «черной меланхолии». Вот несколько разрушающих идей, которые роятся в мозге депрессивных личностей:

у меня депрессия, потому что я – неуравновешенный, впечатлительный и чувствительный человек. На самом деле, это пустые отговорки перед нежеланием поработать над собой;
кто-то или что-то стало виной вашего состояния. Плохая работа, безденежье, супружеские недопонимания – на какие только ухищрения не идет психика, чтобы оправдать сложившуюся ситуацию. Вообще, депрессия способна искажать настоящую суть вещей

Она преувеличивает отрицательные стороны, зацикливает внимание на них, гипертрофирует мелкие проблемы и недостатки. Из-за этого жизнь воспринимается как болото, трясина, одно сплошное страдание

Человек должен осознать, что причина его состояния кроется в нем самом, а не во внешних объектах. Меняя мышление, вы преображаете свою жизнь;
снижение самооценки. Восприятие себя как бесполезной, ни на что не способной личности;
мнение о том, что окружающие люди относятся к человеку негативно, с неприязнью;
отсутствие надежды на позитивное будущее, концентрация на негативных исходах и поражениях.

Важно контролировать свои мысли. В принципе, это нужно делать не только в состоянии депрессии, но и вообще

Старайтесь во всем искать положительные моменты. Сначала это будет, возможно, трудно делать

Концентрируйте на этом все свое внимание. И оградите себя от негативной информации, будь то разговоры или передачи по ТВ

Проанализируйте ситуации, которые стали причиной вашего сегодняшнего состояния, так ли они плачевны. Не осуждайте себя и не ругайте. Делитесь своими мыслями с близкими людьми, спрашивайте совета.

Почему любовь и расстройство психики не противоречат друг другу

Любовь, какой бы сильной она ни была, не способна излечить от психического заболевания. Но есть научно доказанный факт: стабильные и поддерживающие отношения улучшают психическое здоровье. Даже больные тяжелыми расстройствами реже страдают от приступов и больше времени находятся в ремиссии.

Если вы думаете: «Зачем какие-то рекомендации, надо делать ноги!» — учтите, что не здоров примерно каждый четвертый вокруг. А если взять пограничные состояния (то есть в легкой степени выраженные расстройства), то в той или иной степени ненормален в какой-то период своей жизни почти каждый второй. Поскольку мало кому нравится ходить к психиатрам, выясниться это может после многих лет отношений. А еще в какой-то момент вы можете тяжело заболеть сами, и, наверное, будете рассчитывать на заботу, а не на то, что те, с кем вы прожили годы, в ужасе разбегутся.

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:

  • некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
  • преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
  • неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
  • преждевременная поддерживающая терапия;
  • применение нескольких препаратов вместо монотерапии.

Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.

Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.

Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.

С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.

Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.

И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.

А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.

Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.

Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.

Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!

Транквилизаторы при депрессии и неврозе

Виды:

  • снотворные;

  • седативные;

  • миорелаксанты.

В первом случае происходит значительное снижение тревожности, улучшается качество и увеличивается продолжительность сна. Врачи не рекомендуют принимать снотворные препараты длительным курсом или самостоятельно продлевать срок приема, назначенный специалистом, так как препараты данной группы могут вызвать лекарственную зависимость. Из-за данной особенности снотворные пользуются популярностью у аптечных наркоманов.

Седативные препараты положительно воздействуют на центральную нервную систему, они могут быть как растительными, так и синтетическими и оказывают на ЦНС довольно мягкий эффект. Они помогают восстановить баланс между системами возбуждения и торможения, дают человеку возможность более спокойно реагировать на стрессовые ситуации и устраняют проблемы со сном.

Миорелаксанты – лекарства, которые снижают тонус мускулатуры скелета и снижают двигательную активность. Они блокируют Н-холинорецепторы и прекращают подачу импульсов к мышцам, за счет чего они прекращают сокращаться.

Транквилизаторы применяют при депрессии и панических атаках, проблемах со сном, а также при:

  • расстройствах поведения и психики;
  • неврозах;
  • психозах;
  • расстройствах личности;
  • беспричинных страхах;
  • шизофрении;
  • при купировании абстиненции при алкогольной и наркозависимости;
  • экземе;
  • анорексии;
  • булимии;
  • аритмии;
  • гипертонии.

В некоторых случаях данные психотропные препараты назначают детям. Нельзя применять лекарства данной группы людям с алкогольной или наркотической интоксикацией. Не советуют врачи препараты для лечения неврозов и депрессий и при работе, связанной с повышенной концентрацией внимания, в том числе водителям.

Как и в случае лечения депрессии антидепрессантами, чтобы снизить риски синдрома отмены при прекращении лекарства, необходимо снижать дозировку постепенно. Об этом вам должен рассказать лечащий врач. Помимо этого длительный курс его применения чреват развитием лекарственной зависимости, поэтому курс дробят на небольшие периоды. Нельзя употреблять транквилизаторы беременным и кормящим.

Препараты помогают справиться со стрессами, легче переносить травмирующие ситуации, устраняют страхи, фобии, панические атаки без угнетения когнитивных функций. Нередко транквилизаторы помогают устранить проблемы со сном, частые пробуждения, бессонницу ночью, сонливость днем. При лечении психозов данные медикаменты применяются как часть комплексной терапии, которые помогают устранить побочный эффект нейролептиков. Но и у самих препаратов есть различные побочные действия, среди которых слабость мышц, вялость, снижение концентрации внимания реакций, либидо, ухудшение памяти, падение артериального давления, тошнота.

Транквилизаторы – довольно опасные препараты, некоторые из них отнесены к аптечным наркотикам, так как при нарушении длительности лечения и дозировки может возникнуть психофизическая зависимость. Известно их применение и в рекреационных целях. Если вы заметили, что ваш близкий человек длительное время принимает один и тот же лекарственный препарат, стоит обратиться за помощью в «Центр Здоровой Молодежи». Мы работаем по всей России. Обращение бесплатное и анонимное.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

  • анализы
  • тестирование на наркотики
  • детокс
  • кодировка
  • психиатрия
  • подшивка
  • снятие ломки

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Бороться не за изменения, а за клиента

Как дать это ощущение? Когда я перестаю пытаться вытащить клиента из воронки депрессии, начинается следующий шаг — изменения себя.

Основная работа в депрессивном поле — это работа с собой через ощущение доверия к самому себе.

Когда я не требую от себя быть «лучшим терапевтом», я принимаю себя таким, какой я есть. В водовороте ситуации я нахожу свое место и заземляюсь. Отказываясь от ожиданий, я обретаю мир с собой. Не критикую себя, принимаю себя, признаю, что я достаточно хороший терапевт. Когда я не давлю на себя, это ощущение передается клиенту. И ситуация меняется.

Если я превращаю внутреннего критика в интересующегося, я показываю клиенту, как может быть по-другому. Для терапевтов в этой работе также важна опора и поддержка. Настоящая поддержка — это открытость и любопытство.

Весь процесс изменений похож на волну. Мы просто поддерживаем движение: волну, которая есть сейчас. И если это волна вниз, — мы идем за ней, чтобы потом подняться наверх.

Говорят, что единственный способ выжить в сильной морской волне, — это отдаться ей, перестать бороться — и тогда волна сама вытолкнет на поверхность. Если мы сопротивляемся, мы будем оставаться на одном месте и тонуть.

Когда кто-то переживает депрессию, мы не стремимся сделать так, чтоб он поднялся наверх и сразу стал оптимистичнее и бодрее. Когда человек осознает, что он на дне, — это переломный момент, который переживается внизу волны.

У клиента есть две интенции: двигаться вверх и двигаться вниз. Когда он идет вниз, я иду с ним и верю в его потенциал подняться.

Проблема в том, что часто мы пытаемся плыть наверх, не достигнув дна. Большинство из нас пробуют подняться, не имея опор, не зная, что иногда единственная опора — это дно.

Также рекомендуем почитать: Иногда я думаю о самоубийстве

Как терапевт, я могу чувствовать и понимать, как ощущается опыт «пребывания на дне», но в тоже время я остаюсь собой в этом водовороте. Я присоединяюсь к переживаниям другого человека, но одновременно не теряю себя. Через опору на себя я могу дать поддержку клиенту. Мы встречаемся в этом непростом месте. И это встреча без цели, но с надеждой.

Психотерапия

Психотерапия – это, если можно так выразиться, лечение разговорами. Я совершенно не лезу в психотерапевтические техники, чтобы они вдруг не перестали на мне работать, поэтому как это работает я не имею ни малейшего понятия.

Еще год назад я была не то чтобы ярым противником психотерапии, но относилась к ней с подозрением. Слишком много рассказов о шарлатанах, непрофессионалах и просто глупых людях. Что может дать мне психотерапия, что не могу я сама узнать про себя? Я что, не могу ответить себе на вопрос “что вы чувствуете?”

На первом же сеансе мне объяснили, что я совсем не сумасшедшая, и что чувства, которые я испытываю – абсолютно нормальные, и что мне не просто “нравится страдать”, как меня обвиняли, а у меня самая что ни на есть депрессия. Психотерапия отстраивает вам безопасную гавань, зону комфорта, если хотите – и из этой гавани вы можете вести корабли на борьбу со своими демонами. Эта гавань – понимание того, какая вы есть, что вам нравится и не нравится, что дает сил, а что отнимает. Психотерапия дает словесный аппарат для описания эфемерных чувственных идей, и от появления слов этими идеями становится куда проще жонглировать, проще действовать осознанно.

Одно я могу сказать точно: если вы не хотите на психотерапию, не надо себя заставлять. Даже если вашей подруге помогает, а вы относитесь со скепсисом – лучше не заставляйте себя. Если вам с первого сеанса не понравился терапевт – не заставляйте себя продолжать. Кабинет терапевта должен быть вашей зоной комфорта (как минимум – пока вы в депрессии), а не еще одним полем битвы.

Виды и причины депрессии

Депрессия может быть органической, не связанной с внешними факторами. В какой-то момент в организме уменьшается количество эндорфиновых гормонов (серотонин, мелатонин, трептофан), а причины у такой депрессии чаще всего физиологические: возрастные и сосудистые изменения или какие-то физические травмы.

Бывают также эндогенные депрессии, в основе которых может быть стресс, напряженная обстановка в семье, утрата, развод, ссоры, проблемы на работе, отсутствие полноценного режима сна и бодрствования. А ведь именно правильный режим сна обеспечивает нам необходимое количество гормонов радости — эндорфинов, которые «защищают» от этого неприятного заболевания.

«Если мы спим мало и плохо, то увеличиваются так называемые „злые гормоны“, разрушители — нурохламины, нуроадреналины, адреналины, — продолжает беседу Роман Глебовский. — У каждого человека есть эмоциональный предел, в том числе и предел психики. Не бывает начала депрессии без сигналов. Всегда идут какие-то предвестники. Они могут быть различные, начиная от уменьшения аппетита или изменения вкусовых особенностей,до снижения либидо у женщин и потенции у мужчин».

4. Да, это паршиво

Некоторые негативные аспекты жизни депрессивного человека необязательно искажены, и больные не обязательно бредят, даже когда они в таком состоянии, что им ничего не хочется. Хотя некоторые проблемы усиливаются, или человек может стать сверхчувствительным к плохому событию, часто существуют реальные стрессоры, которые их подавляют

Важно признавать эти проблемы, и не обесценивать их, чтобы человек не чувствовал, что его не слышат или понимают неправильно, игнорируют или заставляют быть искусственно счастливым. Если он не чувствует себя одинокими, сталкиваясь; с проблемой — он видит потенциал для её решения.

План по борьбе (советы по выходу из депрессии)

Самое верное решение при обнаружении депрессивных симптомов и признаков это обратится за помощью к специалисту.

Но, помимо лечения у специалиста, есть ряд способов самоподдержки и самопомощи при депрессии:

Психотерапия — один из эффективных методов лечения депрессии
Спорт или другие телесные практики: йога, пилатес. Движение способствует выработке адреналина и кортизола, которые в свою очередь борются со стрессом.
Смена обстановки или любое путешествие. Даже новый путь из работы домой уже воспринимается головным мозгом, как перемены.
Общение

Здесь важно выбирать энергичных, комфортных вам людей, которые не будут вас убеждать не переживать состояние депрессии, а скорее поддержат и разделяет ваши чувства.
Сон. Во сне тело и психика отдыхают, восстанавливаются

Здесь важно придерживаться режима сна, ложиться и вставать примерно в одно и то же время. Спать следует не менее 7 часов в сутки.
Увлечения. Займитесь тем, что вам по душе и доставляет удовольствие.
Контрастный душ.
Пишите дневник благодарностей. Ежедневно в конце дня перечислите все возможные благородности себе, людям, событиям и всему чему хочется сказать благодарю.
Будьте внимательны к мыслям. Замечаете, о чем думаете. Негативные мысли попробуйте трансформировать в положительные.
Правильное сбалансированное питание. Список продуктов, который способствует выработке необходимых гормонов для борьбы с депрессивным состоянием, можно посмотреть в интернете. Основное это: банан, кофе, сыры, лосось, мед. Пейте травяные чаи, они помогут расслабиться нервной системе.
Поставьте себе цель, которую хотите достигнуть. Составьте план и шаги по ее достижению.
Расслабление. Здесь могут быть любые способы расслабиться и получить удовольствие. Например, массаж, катание на лыжах, поход в театр, и медитация.
Напишите 100 своих самых смелых желаний, которые вас вдохновляют действовать.

Как победить депрессию и одиночество?

Что помогает от депрессии и одиночества? Видимую и быструю помощь дает индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия.

Это позволяет пациенту в короткий срок увидеть реальный позитивный результат, поскольку работа будет направлена конкретно на проблему возникновения одиночества. Суть терапии в замене негативных убеждений на положительные, поэтому меняется и поведение человека.

Подключение групповой терапии помогает сместить фокус с личных переживаний клиента на внешнее окружение. Общение и участие в жизни других людей — это результативный способ избавления от чувства одиночества. На таких сеансах пациентам дается возможность рассказать о чувствах и переживаниях другим людям.

Такой поступок обязательно имеет положительное подкрепление в виде поддержки, подбадривания и принятия другими участниками группы. Тем самым прорабатывается страх быть осмеянным, непонятым или получить осуждение от общества.

Если при прохождении психотерапии интенсивность симптомов сохраняется, то по согласованию с пациентом, присоединяется медикаментозная поддержка. Лечение у психотерапевта позволяет не только узнать, как побороть депрессию и одиночество, но также обучает практическим приемам контроля эмоционального состояния. С помощью квалифицированного специалиста вы успешно преодолеете болезнь и снова будете получать удовольствие от общения.