Оглавление
- Влияние беременности на функцию печени
- Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?
- Тазовое предлежание ребёнка
- Положение плода
- Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?
- Как узнать пол ребенка по приметам?
- Диагностика ДППГ
- У вас появились вопросы?
- Когда начинать
- Упражнения при тазовом предлежании плода
- Тазовое предлежание плода: 7 ответов на главные вопросы будущих мам
- Икота
- Народные варианты переворота
- Как определить расположение малыша самостоятельно?
- Возможные травмы
- Тазовое предлежание плода
Влияние беременности на функцию печени
Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.
Отмечается:
- незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
- отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
- уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
- результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
- изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.
Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?
Пока плод формируется, он шевелится и постоянно меняет локацию. Его размещение в матке на разных сроках беременности зависит от особенностей строения органа и массы тела малыша:
Неделя беременности | Расположение плода |
1-6 | В первую неделю эмбрион выходит из маточной трубы и закрепляется в эндометриальном слое. Все это время он остается неподвижным. |
7 | Происходит закладка органов, зародыш начинает двигаться. |
8 | Эмбрион активно перемещается, но для матери это остается незаметным, поскольку его размер не превышает 2 см. |
9 | Положение эмбриона может быть разнообразным – в плодном пузыре еще много места, поэтому он свободно плавает в амниотической жидкости. |
10-17 | Плод перемещается в околоплодных водах, отталкиваясь конечностями от стенок матки. Определенного положения нет, и оно не имеет функционального значения. |
18-23 | Ребенок активно двигается, шевеления ощутимы, а заглатывание околоплодной жидкости приводит к икоте – мать это может заметить по вздрагиванию животика. |
24-25 | Расположение младенца сильно не меняется, поскольку ему становится мало места. |
26-31 | Плод достигает размеров матки, и она начинает растягиваться. Будущая мать ощущает сильные шевеления ребенка. |
32-35 | Ребенок малоподвижен, практически не меняет положения. |
36 (иногда раньше) | Головка опускается к тазу, идет подготовка к родам. |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: беременность по неделям: ощущения женщины, развитие плода и фото животаОт положения, которое займет дитя, зависит процесс родов. Если плод не опустился головкой вниз, врачи могут принять меры, выполнив акушерский поворот или кесарево сечение.
Тазовое предлежание ребёнка
Наиболее распространённым видом тазового предлежания является ягодичное положение,
которое наблюдается в 2/3 случаев тазового расположения. Смешанное, ягодично-ножное
и ножное расположение бывают несколько реже.
Можно ли при тазовом предлежании родить естественным способом?
При тазовом положении многие врачи предпочитают не рисковать и прибегают к
кесареву сечению. Но так считают не все. Есть высококвалифицированные врачи,
которые на основании собственного опыта и опыта своих коллег считают роды естественным
путём в таким положении безопасными, если соблюдаются следующие условия:
Его ножки направленны вверх. То есть если ребёнок находится в ягодичном
предлежании, его ягодицы располагаются ближе всего к выходу, а обе ножки согнуты
и вытянуты вдоль тела таким образом, что его стопы оказываются по обеим сторонам
от лица.
У вас не большой ребёнок. То есть, если вес вашего ребёнка не превышает
4кг, то он вполне свободно может пройти по родовым путям. Но также его вес не
должен быть слишком мал. Если ребёнок весит менее 2,7 кг, роды естественным
способом могут представлять определённую опасность в таком положении. Обычно
роды на ранних сроках, раньше 36-ой
недели беременности, заканчиваются кесаревым сечением, чтобы избежать различных
рисков.
Нет других факторов риска. То есть, если у вас нет явлений предлежания
плаценты, не наблюдается выпадение пуповины или других явлений, которые могут
угрожать ребёнку.
Нет проблем у матери. Таких которые могут осложнить родовой процесс.
Таз должен быть соответствующих размеров, в период беременностей не должно быть
никаких полученных травм и возраст матери, желательно, не должен быть более
35 лет.
Головка ребёнка в нормальном положении. То есть головка малыша не должна
быть чрезмерно отклонена назад. Наилучшим вариантом будет, если его головка
прижмётся подбородком к коленям.
Всё должно быть готово к операции. Даже несмотря на выполнение всех
вышеуказанных условий все, в том числе и будущая мама должны быть готовой к
операции кесарева сечения в том случае, если это окажется необходимым.
Можно ли повернуть ребёнка с тазовым предлежанием?
До сих пор врачи не сошлись во мнении об эффективности различных методов поворота
малыша из тазового предлежания в головное. Но можно рассмотреть наиболее распространённые
методы, которые имели место быть.
Наружный акушерский поворот. Ранее такая процедура применялась и суть её состояла
в том, что на 37-ой
неделе беременности врач мог попытаться перевернуть малыша, надавив вам
на живот и вручную перемещая ребёнка головой вниз. Но в настоящее время эта
процедура не применяется по ряду причин.
Во-первых, акушерский поворот не всегда оказывается возможным, например, если
пуповина короткая или если она обвилась вокруг шеи. Во-вторых, перевернутый
ребёнок во-многих случаях переворачивался назад в тазовое предлежание. И, в
третьих, такая процедура сопряжена со многими рисками и является достаточно
травмоопасной.
Примите положение, в котором ребёнок сам перевернётся. Если вашему ребёнку
нравится находиться головкой вверх у вас в животе, то попробуйте перевернуть
его, используя силу тяжести. Для этого вам необходимо проделывать дважды в день
следующие упражнения:
Лягте на спину и поднимайте свой таз таким образом, чтобы он на 30 см был выше
вашей головы. Для облегчения выполнения поддерживайте ваши бёдра подушкой и
оставайтесь в таком положении в течение 5-15 минут. Затем поменяйте положение.
Опуститесь на колени с упором рук в пол таким образом, чтобы ягодицы поднялись
вверх. В этом положении также оставайтесь 5-15 минут. Начинайте делать эти упражнения
с 32-ой
недели беременности и выполняйте их на пустой желудок, чтобы ваш обед или
завтрак не вышли из него.
Положение плода
С 28 недель беременности врач не только слушает сердце малыша, но и руками определяет его положение. Оно может быть продольное, поперечное или косое.
Нормальным является продольное положение, когда малыш расположен вдоль матки, и в этом случае женщина может рожать самостоятельно.
При поперечном положении ребенок лежит поперек матки, и это делает естественные роды невозможными. Встречается еще и косое положение. Это промежуточный вариант между продольным и поперечным. Ребенок также не сможет родиться самостоятельно.
Во время беременности плод может менять свое положение много раз, так как в течение первый двух триместров места в матке достаточно много. Но по мере роста малыша места становится все меньше, поэтому в последние недели перед родами плод принимает наиболее удобное для него положение, в котором он и будет пребывать до появления на свет. Стоит отметить, что поперечное и косое положение плода достаточно редкие явления и наблюдаются примерно в 0,5–0,7 % случаев по отношению к общему количеству родов.
Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?
Пока плод формируется, он шевелится и постоянно меняет локацию. Его размещение в матке на разных сроках беременности зависит от особенностей строения органа и массы тела малыша:
Неделя беременности | Расположение плода |
1-6 | В первую неделю эмбрион выходит из маточной трубы и закрепляется в эндометриальном слое. Все это время он остается неподвижным. |
7 | Происходит закладка органов, зародыш начинает двигаться. |
8 | Эмбрион активно перемещается, но для матери это остается незаметным, поскольку его размер не превышает 2 см. |
9 | Положение эмбриона может быть разнообразным – в плодном пузыре еще много места, поэтому он свободно плавает в амниотической жидкости. |
10-17 | Плод перемещается в околоплодных водах, отталкиваясь конечностями от стенок матки. Определенного положения нет, и оно не имеет функционального значения. |
18-23 | Ребенок активно двигается, шевеления ощутимы, а заглатывание околоплодной жидкости приводит к икоте – мать это может заметить по вздрагиванию животика. |
24-25 | Расположение младенца сильно не меняется, поскольку ему становится мало места. |
26-31 | Плод достигает размеров матки, и она начинает растягиваться. Будущая мать ощущает сильные шевеления ребенка. |
32-35 | Ребенок малоподвижен, практически не меняет положения. |
36 (иногда раньше) | Головка опускается к тазу, идет подготовка к родам. |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: беременность по неделям: ощущения женщины, развитие плода и фото живота
От положения, которое займет дитя, зависит процесс родов. Если плод не опустился головкой вниз, врачи могут принять меры, выполнив акушерский поворот или кесарево сечение.
Как узнать пол ребенка по приметам?
Поэтому те родители, которые хотят узнать, кто у них будет, пораньше, могут взять на вооружение народные приметы. Правда, не всегда с большой точностью можно определить, мальчик будет или девочка. Многие приметы, скорей всего, известны вам, а о некоторых вы узнаете в первый раз.
Возможно, они покажутся вам смешными, но они существуют и их нужно знать. И, возможно, в совокупности они помогут вам узнать пол точно. По крайней мере, многие мамы утверждают, что благодаря приметам им удалось узнать пол будущего ребенка.
Определение пола ребёнка по возрасту матери на момент зачатия
Метод основан на лунном календаре и создан в средневековом Китае. Его особенность – раннее, до зачатия определение пола ребёнка. Китайский гороскоп был найден во время раскопок неподалёку от Пекина. В Китае этому вопросу уделялось огромное значение, так как наследником семьи всегда был только мужчина. Аристократические семьи верили, что, использовав магию и лунный календарь, можно определить пол ребёнка и даже изменить его в утробе матери. После адаптации гороскопа под григорианский календарь и мы можем попробовать сделать прогноз.
Найдите свой возраст в первой колонке, сопоставьте его с месяцем зачатия в первой строке таблицы и на пересечении узнайте, кого ожидать. Д — девочка, М — мальчик.
Определение пола по обновлению крови
Метод по обновлению крови основан на теории: в организме человека постоянно происходят процессы замены старых клеток на новые. Обновляется и кровь: у мужчин раз в четыре года, у женщин раз в три года. Если на момент зачатия кровь мужчины новее – родится мальчик, если кровь женщины, то ждите девочку. Имеет значение, если кровь подверглась обновлению раньше положенного из-за кровопотери вследствие других родов, абортов, травм или операций. В таком случае отсчёт идёт с этих событий. За точку отсчёта для упрощения расчёта можно взять 15 лет у женщин и с 16 у мужчин.
Определение пола по сердцебиению или пульсу
Такой способ можно практиковать с середины — конца 2 триместра. Метод популярен у некоторых акушеров-гинекологов. Сердцебиение выслушивается акушерским стетоскопом через живот матери. Считается, что у мальчиков сердцебиение быстрее и более ритмично, у девочек чуть медленнее, с неравномерным ритмом.
Пульсовая диагностика – очень развитый метод, широко применяется в восточных странах
Основы тибетской и китайской медицины уделяют большое внимание диагностике заболеваний по пульсу. Знахари и монахи, практикующие этот метод, могут весьма точно определить пол ребёнка по пульсу матери
Существует множество других методов: японский гороскоп, определение пола по группе крови родителей, народные приметы и верования.
Исходя из теории вероятности, процент точных совпадений может достигать 50% в идеальном случае. При этом ошибка при определении пола ребёнка не критична, так как здравый смысл преобладает в сознании большинства будущих мам, и они решают делать УЗИ.
Единственный точный тест до рождения проводится в ходе сложной и связанной с риском процедуры, называемой амниоцентез. Процедура эта проводится по строгим медицинским показаниям, для диагностики возможных наследственных заболеваний. Другой тест возможен при ЭКО, когда перед переносом эмбрионов в матку проводится предимплантационная диагностика с той же целью, что и амниоцентез.
Определяем «по старинке»
Веками накапливался опыт наблюдения за поведением беременных женщин, их ощущениями, и так складывались и передавались из поколения в поколение народные приметы. Узнать пол ребенка в те времена, когда не было УЗИ, предлагали по внешнему виду женщины, ее вкусовым пристрастиям.
Диагностика ДППГ
Постановке окончательного диагноза ДППГ предшествуют консультации профильных специалистов: отоларинголога и невролога. Диагностика состояния базируется на результатах специфических позиционных проб Дикса-Холпайка. Они показаны всем пациентам с головокружениями даже при наличии симптомов схожих заболеваний – вестибулярных невритов, мигрени, болезни Меньера, – так как вторичные ДППГ нередко развиваются на фоне сопутствующей патологии.
Для проведения пробы позиционного головокружения больной должен принять положение сидя и повернуть голову на 45о в сторону, на которую имеются жалобы. После этого его резко укладывают на спину, запрокинув голову на 30о с сохранением разворота.
При наличии ДППГ во время движения отмечают непроизвольные колебания глазных яблок и кратковременное головокружение. По результатам первичной диагностики показаны дополнительные методы обследования: МРТ или КТ, рентгенография шейного отдела позвоночника.
Лечащий врач должен уметь отличать ДППГ от других заболеваний со схожей симптоматикой:
- рассеянного склероза;
- атеросклероза сосудов головного мозга;
- сосудистых поражений головного мозга на фоне шейного остеохондроза;
- инсультов;
- опухолей головного мозга.
От точности диагностики в данном случае зависит не только здоровье, но нередко и жизнь пациента.
У вас появились вопросы?
Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.
Поделиться
Заказать обратный звонок
Записаться на прием
Оставить благодарность
Написать директору
Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30
График работы:
Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00Сб.: 9.00 — 18.00Вс.: 9.00 — 14.00
Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом
Когда начинать
Переворот ребенка в головное предлежание может быть осуществлен при помощи специальной позиционной гимнастики.
Выполнять специальные упражнения рекомендуется, начиная с 29 недели гестации. На этом сроке уже можно диагностировать неправильное положение ребенка в утробе, но его еще можно скорректировать. Окончательное положение малыш займет только к 36 неделе.
В современной акушерской практике существует несколько методик, которые могут помочь в устранении данной проблемы.
- Метод Грищенко.
- Упражнения Шулешовой.
- Методика Диканя.
- Способ Фомичева.
- Метод Брюхиной.
Подобрать наиболее подходящий комплекс упражнений поможет врач, который ведет наблюдение за беременностью.
Исходя из общего состояния здоровья беременной женщины, он подскажет какая гимнастика безопасна для нее.
Метод Диканя
Выполнять упражнения по данной методике можно с 29 недели перинатального срока. Основные правила и рекомендации по занятию:
- исходное положение – лежа, делать упражнения можно на кровати, кушетке или полу;
- в процессе гимнастики необходимо совершать перевороты с одного бока на другой, фиксируя положение на каждой стороне по 10 минут;
- количество повторений не менее 3;
- делать упражнение необходимо перед едой, 3 раза в день.
После того, как ребенок займет правильное положение в матке необходимо:
- находится на боку в лежачем положении, причем, даже во сне;
- носить специальный бандаж, который помогает зафиксировать правильное предлежание малыша.
- не имеет противопоказаний;
- его может выполнить любая женщина;
- не увеличивает риск обвития шеи ребенка пуповиной.
Метод Фомичевой
Выполнять упражнения по данной методике можно лишь ограниченное время – с 32 по 38 неделю беременности. Сюда входит несколько упражнений, которые провоцируют изменение внутриутробного положения малыша.
Основные правила выполнения:
- заниматься гимнастикой необходимо 2 раза в день;
- упражнения можно выполнять спустя 1,5 после еды;
- перед началом выполнения упражнений необходимо сделать разминку;
- для тренировки потребуются стул и коврик.
Основные упражнения комплекса.
- Дыхательная гимнастика в положении с опорой на 4 точки. Женщина опускается на четвереньки и делает 6 глубоких вдохов и выдохов.
- Исходное положение – на четвереньках. Необходимо медленно опуститься на руках, так чтобы подбородок коснулся кистей. Медленно вернуться в исходное положение.
- Исходное положение – стоя, руки на поясе. На вдохе необходимо немного отклонится назад. Выдыхая, совершается наклон вперед и прогибается спина.
- Исходное положение – стоя с опорой на спинку стула. Необходимо поочередно поднимать согнутые в тазобедренном суставе ноги, одновременно прогибаясь в пояснице.
Метод Брюхиной
Данную методику так же можно делать с 32 по 38 неделю беременности. исходным упражнением для большинства упражнений служит коленно-локтевая поза.
Рекомендации по выполнению комплекса:
- комплекс требует ежедневного повторения;
- занятия нужно проводить 2 раза в день;
- заниматься гимнастикой можно не ранее, чем спустя 1,5 часа после еды.
Основные упражнения:
- медленное сгибание рук в положении с опорой на 4 точки;
- дыхательная гимнастика, которая выполняется с коленно-локтевого исходного положения;
- упражнение кошка — стоя на четвереньках плавно сгибать и выгибать спину в области поясницы.
Делать данные упражнения можно только при нормальном тонусе матки.
Упражнения при тазовом предлежании плода
«Миленький, повернись!» – упрашивала я сыночка примерно с 27-й недели. Конечно, времени впереди еще вагон, но всегда хочется знать наверняка, что никаких дополнительных сложностей не будет. Тазовое предлежание – явление не очень частое при беременности. Статистика говорит, что 3-5% всех родов происходят при расположении ребеночка ягодицами вниз. Всегда неприятно попадать в какую-нибудь статистику, тем более, когда речь идет об осложнениях беременности, пусть даже это осложнение не самое серьезное.
Утешала мысль, что в крайнем случае существует кесарево сечение. Но тут же возникали новые сомнения: а вдруг роды начнутся до назначенной даты операции? В общем, поволноваться пришлось достаточно. Забегая вперед скажу, что мальчик у меня оказался послушным – повернулся незадолго до родов, как надо. До сих пор не знаю, что больше помогло – мои уговоры или специальные упражнения.
Тазовое предлежание плода: 7 ответов на главные вопросы будущих мам
У всех женщин беременность протекает по-разному, редко когда будущую маму не беспокоят вообще никакие отклонения. Но одно дело, если проблемы временные и относительно просто решаются в течение срока, а другое дело, когда повлиять на ситуацию слишком сложно или невозможно вообще, как например, при тазовом предлежании плода.
«Летидор» обратился к Маргарите Гегамовне Минасян (стаж работы пять лет), акушеру-гинекологу сервиса «Онлайн Доктор», чтобы выяснить, на каком сроке беременности делают окончательные выводы о тазовом предлежании, реально ли изменить положение плода и каким образом у женщины будут принимать роды.
Правильным положением плода к моменту родов считается головное предлежание, то есть при потугах ребенок выходит головкой вперед. О тазовом предлежании говорят, когда плод расположен в матке продольно, но его тазовый конец предлежит ко входу в малый таз матери.
Существует три вида тазового предлежания плода:
-
Ножное, при котором ко входу в малый таз женщины предлежат ножки плода.
-
Ягодичное, когда предлежат ягодицы плода.
-
Смешанное, когда предлежат и ягодицы, и ножки плода.
Выделяют несколько причин тазового предлежания:
- перерастяжимость матки;
- маловодие (снижение уровня околоплодных вод ниже нормы для данного срока беременности);
- многоводие (избыток околоплодных вод);
- пороки развития плода.
Первоначально диагноз «тазовое предлежание плода» могут поставить после второго скрининга примерно на 22-23 неделе.
После 30-32 недель положение плода окончательно устанавливается в матке — и тогда диагноз считается подтвержденным.
В дальнейшем плод будет активно расти, а места в матке останется немного, развернуться будет крайне трудно. Хотя известны случаи, когда даже на поздних сроках ребенок переворачивался самостоятельно.
Изменить положение плода при тазовом предлежании до родов при помощи так называемого наружного акушерского поворота теоретически возможно, но практически сейчас к этому прибегают все реже и реже.
Что касается ведения беременности в этом случае, то зачастую акушер-гинеколог наблюдает женщину в течение всего срока точно так же, как и при беременности с головным предлежанием, никаких дополнительных предписаний или назначений обычно не требуется.
Многие будущие мамы сегодня хотят рожать только естественным путем, поскольку считается, что это лучше и для ребенка, и для самой женщины. Однако в некоторых случаях это невозможно или представляет большой риск для здоровья и жизни.
Тазовое предлежание плода является абсолютным показанием к кесареву сечению, если пол будущего ребенка — мужской.
- Главная опасность для мальчиков во время прохода через родовые пути состоит в том, что могут повредиться яички, а также может произойти неправильное разгибание головки.
- На сегодняшний день девочек рожают также с помощью кесарева сечения, поскольку тазовое предлежание в любом случае является травматичным как для мамы, так и для ребенка.
- Естественные роды при данном положении плода в целом возможны, но многое зависит от опыта акушера.
При естественных родах с тазовым предлежанием плода роды тяжелее и травмоопаснее из-за того, что по родовым путям проходит сначала узкая часть тела плода (ноги или ягодицы), а затем большая (голова).
Также может увеличиться длительность родов.
Мать рискует получить разрыв шейки матки или расхождение лона из-за того, что ребенок может встать в родовых путях широкой частью головы или даже застрять.
При прохождении плода по родовым путям самое главное — не допустить выпадения пуповины, так как если она пережимается, то это может вызвать гипоксию у ребенка.
Кроме этого, когда голова плода дольше находится в полости матки, малыш рискует заглотнуть меконий (первородный кал) или околоплодные воды. Попадание мекония или околоплодных вод в легкие опасно тем, что иногда приводит к развитию пневмонии у ребенка.
Также при неправильном прохождении головки плода существует риск повреждения шейного отдела позвоночника и мозжечка.
Кроме того, для профилактики многих состояний, в том числе и тазового предлежания, женщинам рекомендуется периодически принимать коленно-локтевое положение, тогда ребенок в утробе матери может спокойно развернуться так, как ему удобно, в том числе головкой вниз. Происходит это за счет того, что в матке становится больше места, уменьшается давление на нее, она становится более спокойной.
Shutterstock.com
Икота
Иногда беременная женщина, начиная примерно с 25 недели беременности, может почувствовать в животе ритмичные сокращения, напоминающие толчки. Это в животе начинает икать ребенок. Икота представляет собой сокращение диафрагмы, вызванной вследствие раздражения нервного центра головного мозга.
Существует две причины икоты:
- заглатывание амниотической жидкости плодом
- гипоксия — кислородное голодание плода
Икота при заглатывании жидкости считается нормальной и не несет никакой опасности плоду.
Гипоксия — это та причина, которая может повлиять на развитие ребенка. Но не следует сразу паниковать: гипоксия сопровождается еще рядом признаков:
- повышенная активность плода
- редкое или наоборот частое сердцебиение
О проявлении икоты и ее частоте следует рассказать гинекологу, ведущему вашу беременность. И уже врач, если существуют показания для этого, назначит доплерометрию или кардиотокографию.
Кардиотокография позволяет оценить работу сердца плода. Процедуру выполняют после 28 недель беременности.
Доплерометрия исследует состояние кровотока в маточных артериях, плаценте и сосудах пуповины.
Обе процедуры помогают точно установить, не испытывает ли ребенок кислородное голодание.
Таким образом, даже частая икота малыша не должна быть поводом для беспокойства, но сообщить о ее продолжительности и частоте обязательно следует своему врачу.
Народные варианты переворота
Перевернуть ребенка при тазовом предлежании помогут не только упражнения для беременных. Многие считают, что его можно мысленно убедить сделать это. Шанс, что это поможет маленький, но он есть. Для этого надо удобно лечь, расслабиться, включить тихую приятную музыку, погладить живот и представить, как ребенок переворачивается. Во время этого можно разговаривать с ним.
Есть и другие подобные методы:
- Воздействие звуком. Можно подносить наушники к низу живота, возможно, ребенок будет пытаться добраться до источника звука и перевернется.
- Воздействие светом. Принцип тот же, что и в случае со звуком. На 32 неделе беременности ребенок уже различает свет и тьму, поэтому сможет попробовать перевернуться, двигаясь к лучу фонарика.
- Контрастные компрессы. К верхней части живота нужно приложить холодный компресс. Принято считать, что ребенку будет некомфортно находиться в таком положении, и он будет стараться перевернуться, уходя от холода.
Эти способы не имеют подтверждения эффективности, часто они используются в качестве дополнительных, но точно не навредят ни ребенку, ни будущей маме.
Переворачиванию ребенка в утробе матери способствует и йога, перевернутые асаны. Но выполнять их можно только натренированным будущим мамам, поскольку при отсутствии навыков можно нанести вред и себе, и ребенку.
Как определить расположение малыша самостоятельно?
Определение местоположения младенца проводит врач – опытный специалист может это сделать путем прощупывания живота. Точнее выяснить локализацию частей плода может УЗИ, проводимое на последних неделях беременности. Иногда расположение специалист определяет уже во время родов, когда прощупывает тело ребенка через приоткрывшуюся шейку матки.
Многие мамы, которые переживают за процесс родов и здоровье малыша, интересуются, как самостоятельно определить положение ребенка в животе? Это можно сделать путем пальпации, но беременной самой прощупывать живот зачастую неудобно:
- расположить ладони сверху животика – при расположении таза вверху эта часть будет казаться мягкой, при расположении головки – плотной,
- если ягодицы ощущаются ладонями справа или слева, малыш лежит поперек или наискось.
Поскольку многие женщины боятся навредить младенцу, они пытаются узнать, в каком положении он находится, по другим признакам: его движениям, внешнему виду живота и т. д.:
- если младенец перевернулся головой вверх, женщина будет ощущать его толчки в районе паховых складок,
- при размещении головкой вниз женщина иногда может прощупать колени и ступни малыша, он будет толкать ее в печень или ребра,
- если ребенок шевелится и больно толкается, а живот у женщины становится широким, младенец лежит поперек.
Прислушиваясь к шевелениям, женщина даже сможет определить лицом или затылком к животу располагается ребенок. Движения, направленные наружу, говорят о положении младенца лицом к животику, если шевеления происходят в глубине живота, то ребенок повернут лицом к спине.
Иногда женщины пытаются понять, где головка ребенка, по его икоте: они считают, что она находится там, где ощущаются сокращения. Однако такие ощущения очень субъективны – во время икоты ребенок двигает животиком, а не головой, поэтому по этому симптому нельзя судить о положении плода.
Возможные травмы
Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:
Сотрясение
Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.
Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.
Признаки сотрясения мозга у младенца включают:
- потеря сознания
- безутешный плач
- рвота
- избыточная сонливость
- длительные периоды тишины
- отказ от еды
- временная потеря недавно приобретенных навыков
- раздражительность
Повреждения мягких тканей.
Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.
Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.
Перелом черепа
Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.
Младенцы с переломом черепа могут иметь:
- вдавленная область на голове
- прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
- синяки вокруг глаз или ушей
Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.
Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.
У родителей мощная интуиция
Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм
Тазовое предлежание плода
Тазовое предлежание встречается в 3-5% случаев и делится на ножное, когда предлежат ножки плода, и ягодичное, когда малыш как бы сидит на корточках, и предлежат его ягодички. Ягодичное предлежание более благоприятно.
Роды в тазовом предлежании считаются патологическими из-за большого количества осложнений у матери и плода, так как первым рождается менее объемный тазовый конец и при выведении головки возникают трудности. При ножном предлежании врач рукой задерживает рождение ребенка до тех пор пока тот не присядет на корточки, чтобы не допустить выпадения ножки, после такого пособия первыми рождаются ягодички.
Тазовое предлежание не является абсолютным показанием для кесарева сечения. Вопрос о методе родоразрешения решается в зависимости от следующих факторов:
— размеров плода (при тазовом предлежании крупным считается плод более 3500г, тогда как при обычных родах – более 4000г);
— размеров таза матери;
— вида тазового предлежания (ножное или яголичное);
— пола плода (для девочки роды в тазовом предлежании сопряжены с меньшим риском, чем для мальчика, так как у мальчика возможно повреждение половых органов);
— возраста женщины;
— течения и исхода предыдущих беременностей и родов.
Для поворота плода после 31 недели рекомендуется следующее упражнение: лечь на правый бок, полежать 10 минут, быстро перевернуться на левый бок, через 10 минут снова на правый, повторять 3-4 раза несколько раз в день перед едой. По 15-20 минут в день нужно стоять в коленно-локтевом положении. Также способствуют повороту плода занятия в бассейне. Если малыш перевернется на головку, рекомендуется носить бандаж, чтобы зафиксировать его правильное положение.
Противопоказаниями для выполнения подобных упражнений являются осложненное течение беременности (гестоз, угроза преждевременных родов), рубец на матке после операции кесарево сечение в прошлом, предлежание плаценты, опухоли матки.
Ранее применялся наружный поворот плода (врач через живот пытался сместить головку плода внизу). Сейчас он не применяется из-за низкой эффективности и большого количества осложнений, таких как преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, нарушение состояние плода.
Если тазовое предлежание сохраняется, то за 2 недели до родов беременную направляют в стационар, где составляется план родоразрешения.