Оглавление
- Организм женщины в послеродовом периоде, видео
- Популярные вопросы
- Когда маме отдают малыша
- Не молчите!
- Что малыш умеет к концу первого месяца
- Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни
- Масса тела ребенка и расчет питания
- Когда ждать врача после выписки?
- Обсудите все детали
- Третий патронаж новорожденного
- Контакты с детской поликлиникой
- У вас появились вопросы?
- Какие вопросы нужно задать доктору?
- Первые минуты. Гигиена новорожденного
- Первая встреча
- Испражнения малыша
- Ортопед
- Как и почему изменилась медицинская поддержка матерей
- Год
- Какие документы должны выдать в роддоме после выписки
- Диагностика и лечение детей в Медицинском центре «Парацельс»
- Высокая температура (лихорадка)
- В любом возрасте
- Обследования
Организм женщины в послеродовом периоде, видео
- ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ПОСЛЕРОДОВЫХ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ИНВОЛЮЦИЮ МАТКИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ. Устюжанина Н.В., Черемискин В.П., Гребенкин Б.Е. // Медицинский альманах. – 2009. – №4 (9). – С. 145-147.
- ЦИТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ЛОХИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИТАХ ПОСЛЕ РОДОВ. Куперт M.A., Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 172-175.
- УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ. Тхакумачева Ю.Б. // УДК 612.63:796 ББК 57.1 Т 92.
- ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.
-
Анализ инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц. Басиладзе Е.Н. // Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». М. — 2005. С. 728.
-
Клинико-лабораторное изучение особенностей микрофлоры влагалища у женщин в послеродовом периоде в норме и при патологии (субинволюция матки, послеродовый эндометрит). Маевская Н.Ф. и др. // IV Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Санкт-Петербург. — 2006. — 975.
-
Диагностика и лечение послеродового эндометрита. Горин В.С. и др. // Акушерство и гинекология. — 2001. — № 6. С. 10–13.
Популярные вопросы
Здравствуйте, Оксана Анатольевна! После родов проблема сухого влагалища (малышке 3 месяца). Совершенно перестала выделяться смазка. Кормлю грудью, месячных еще не было. Возраст 44 года. С мужем интимные отношения после родов очень дискомфортны. Чем можно воспользоваться в моем случае, при ГВ? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, это создаст дополнительное увлажнение , предаст эластичность и уменьшит ранимость слизистых половых путей. Средство не влияет на лактацию. Гель применяют по 1 дозе 1 раз в день без ограничений по длительности использования.
У меня беременность сроком 13 недель и у меня выделение с запахом и коричневого цвета, что делать?
Появление выделений с примесью крови при беременности — крайне опасная ситуация , которая может быть проявлением угрозы прерывания беременности. Как можно скорее обратитесь на консультацию к акушеру- гинекологу.
Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании. 21 числа начались, сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить. В больницу боюсь обращаться, да и ребёнка не с кем оставить.
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например, остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.
Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток. Что это такое?
Здравствуйте! Лохии после родов в норме сохраняются до 43 дней, характер их может меняться от кровянисто-слизистых до сукровичных. При сокращении матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ
Когда маме отдают малыша
В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, поэтому мама остается в родблоке, а ребенка уносят в детское отделение. Если все хорошо, через два часа маму переводят в послеродовую палату.
Если в роддоме практикуется совместное пребывание, младенца могут принести в палату сразу же. В некоторых роддомах детей приносят к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине возможность восстановиться после родов. Если ребёнок был рожден путём кесарева сечения, ребенка приносят на постоянное пребывание маме после её перевода из отделения реанимации (как правило, на 2-3 день после родов).
В некоторых роддомах по правилам возможно лишь раздельное пребывание: ребенок после родов находится в палате с другими младенцами, где за ним ухаживает персонал роддома. Малыша привозят маме для кормления каждые три часа, ночью обычно перерыв с 12 до 6 утра. Со временем женщина сама будет забирать ребенка на кормление и относить обратно. В случае раздельного пребывания бывает труднее наладить грудное вскармливание, поскольку мама не сможет кормить ребёнка «по требованию» – кормление осуществляется через определенные промежутки времени. Поэтому в настоящее время в роддомах всё больше практикуется совместное пребывание матери и ребенка.
Не молчите!
Педиатр должен знать о здоровье ребенка все, поэтому никогда не умалчивайте о том, что показалось вам странным в поведении или самочувствии малыша. Например, стоит начать беспокоиться и непременно сообщить врачу, если ваш малыш:
-
Не следит за вами глазами в то время, как вы двигаетесь в пределах его поля зрения (от 15 до 45 сантиметров).
-
Не отзывается на голос, особенно родителей или родственников.
-
Не улыбается в ответ вам или другим людям.
-
По-прежнему выглядит слабым и не держит голову.
-
Двигается прерывисто или шевелит одной ногой или рукой больше, чем другой.
-
Испытывает какие-либо проблемы с глазами, например при закупоренном или узком слезном протоке, глазки будут слезиться или из них может выделяется гной, что требует внимания.
-
Не издает никаких звуков.
-
Период бодрствования длится не более получаса.
-
Ребенок стремительно теряет вес или не испражняется длительное время.
Если вас что-то беспокоит, обязательно дайте знать об этом врачу. Когда вы подавлены, малыш чувствует ваше состояние, и это может негативно сказаться на его поведении и развитии. Чтобы ребенок мог психически и эмоционально развиваться, ему нужны здоровые и уверенные родители, поэтому обратитесь за помощью к специалисту, если у вас есть проблемы.
Наконец, помните о том, что каждый ребенок уникален и индивидуален в своем развитии, и не стесняйтесь обсуждать с педиатром любые вопросы, касающиеся здоровья вашего малыша!
Что малыш умеет к концу первого месяца
Во время первого месяца жизни новорожденного важно следить за весом: в среднем, он увеличивается на 20 граммов в день. 90–150 граммов в неделю — норма прибавки для малыша.. Чтобы развитие проходило в соответствии с нормой, ребенку нужно выпивать около 700 мл молока
Если малыш набирает меньше положенного, педиатр помогает корректировать питание, назначает обследования.
Чтобы развитие проходило в соответствии с нормой, ребенку нужно выпивать около 700 мл молока. Если малыш набирает меньше положенного, педиатр помогает корректировать питание, назначает обследования.
Также у ребенка проявляются новые рефлексы. Врожденные вроде чихания, моргания, зевоты формируются в утробе и остаются на всю жизнь. На 1 месяце жизни малыш приобретает еще несколько рефлексов. Врачи выделяют восемь основных:
- Сосательный — сосательные движения появляются, если провести пальцем или соской вокруг губ малыша. Он особенно важен в течение первого года жизни.
- Поисковый — кроха поворачивает голову, если погладить по щеке. Он, как и сосательный, тесно связан с инстинктом поиска пищи.
- Хватательный — если прикоснуться к ладошке ребенка, он крепко хватает пальцы взрослого.
- Плавательный — малыш двигается, словно во время плавания, если положить его на живот.
- Рефлекс ходьбы — если придерживать ребенка под руки так, чтобы он касался поверхности ногами, малыш будет имитировать ходьбу.
- Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой) — если надавить грудничку на ладонь, он повернет голову и откроет рот.
- Рефлекс Бабинского — если провести пальцем по внешней стороне стопы, пальцы расходятся веером, а ребенок шевелит стопой.
- Рефлекс Моро — малыш сводит и разводит руки и ноги, когда слышит внезапные громкие звуки.
Также в первый месяц жизни у новорожденного получается удерживать голову, лежа на животе. Он поворачивается к источнику света, расположившись на спине. Движение глаз более плавные и координированные. В зависимости от психологического климата грудничок определенным образом реагирует на родителей:
Различает голос мамы и папы среди других, эмоционально реагирует на привычный звук.
Наблюдает за предметами и лицами, хватает пальцы родителей или игрушки. Первым улыбается маме, когда та склонилась над кроваткой.
«Отвечает» на голос мамы отдельными звуками, особенно когда к нему обращаются с ласковой интонацией
Поэтому важно заботиться о ребенке, показывать ему свою любовь.
Однако если некоторые признаки не описывают вашего малыша, это не повод для беспокойства. Педиатр доволен его состоянием? Значит, всё в порядке. Дети отличаются в своем развитии и не всегда похожи друг на друга. Просто дайте ребенку время проявить себя.
Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни
Возраст |
Врачи специалисты |
Исследования и анализы |
Новорожденный |
Педиатр |
* Проводится неонатальный скрининг на выявление патологий: врожденного гипотиреоза, муковисцидоза, фенилкетонурии, галактоземии и адреногенитального синдрома * Аудиологический скрининг |
1 месяц |
Педиатр Офтальмолог (окулист) Детский хирург Детский невролог Детский стоматолог |
* УЗИ органов брюшной полости и почек * УЗИ тазобедренных суставов * Эхокардиография * Нейросонография * Аудиологический скрининг |
2 месяца |
Педиатр |
* Общий анализ крови (ОАК) * Общий анализ мочи (ОАМ) |
3 месяца |
Педиатр Травматолог-ортопед |
Аудиологический скрининг |
С 4 месяца до 11 месяцев |
Педиатр — 1 раз в месяц |
Исследования и анализы не проводятся |
12 месяцев |
Педиатр Детский хирург Невролог Оториноларинголог (ЛОР) Травматолог-ортопед |
ОАК, ОАМ, электрокардиография (ЭКГ) |
Масса тела ребенка и расчет питания
Новорожденный в первые дни своей жизни теряет в весе. Этот показатель в норме должен быть не более 6% от веса при рождении. В таком случае это физиологическая потеря веса, которая никоим образом не может отразиться на здоровье крохи. Если же потеря веса превышает 10%, то ребенок нуждается в дополнительном осмотре неонатолога.
Потерю в весе можно объяснить тем, что у новорожденного малыша объем желудка очень маленький – всего только 7 см. Но к 4-му дню происходит его увеличение до 40 мл, а на 10 день – до 80-90 мл. Именно из-за этого суточный объем кормления в первые дни жизни высчитывают по одной формуле, а после 10 дня используют другую.
Какие же это формулы? Так, до 10-го дня жизни ребенка расчет ведется двумя способами, которые зависят от веса ребенка и его возраста (дней):
- При весе новорожденного до 3200 граммов суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 70. К примеру, малышу 6 дней, его вес 3100 граммов. Суточный объем питания =6X70=420 мл.
- В случае, если вес ребенка более 3200 граммов, суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 80. Если, например, ребенок 6 дней имеет вес 3500 граммов, то суточный объем питания высчитывают по формуле 6X80=480 мл.
- Для детей, которым еще нет 10 дней, разовый объем питания рассчитывают по такой формуле: возраст в днях умножаем на 10. К примеру, для ребенка 3-го дня жизни разовый объем пищи вычисляется 3×10=30 мл.
- Для детей после 10 дней жизни его вес умножают на коэффициент:
- 10 дн.-1,5 мес. – 1/5;
- 1,5-4 мес. – 1/6;
- 4-6 мес. – 1/7;
- 6-8 мес. – 1/8;
- 8-12 мес. – 1/9.
К примеру, для ребенка весом 4500 граммов в сутки необходим такой объем: 4500×1/6=750 мл.
Легко следовать расчетам, если ребенок находится на искусственном вскармливании. После расчета нужного объема его легко отмеряют шкалой на бутылочке. Детям, которых кормят грудью, количество съеденной пищи измеряется по факту, а затем сравнивается с рассчитанной. Для этого ребенка взвешивают до кормления, а затем – после него и вычисляют разность показателей (в это время не меняют одежду и подгузник, чтобы предотвратить возможность погрешности измерений).
Каждый ребенок беззащитный и хрупкий, он нуждается в поддержке мамы и ее помощи. Сам процесс рождения является для него огромным стрессом. Так как же ему поможет мама, которой страшно даже взять на руки малыша? Мамочки, не робейте, у Вас обязательно все получится! Помните, что между мамой и ребенком связь очень крепкая, поэтому почувствовать и понять, что именно ему нужно, сможете только Вы. А уже со временем придет опыт и сноровка.
Любите своих малышей, и у Вас все будет прекрасно!
В клинике ДУНКАН работают высококвалифицированные врачи педиатры и врач неонатолог Белова Татьяна Александровна.
Когда ждать врача после выписки?
Вопрос, когда приходит педиатр после выписки из роддома, актуален для многих молодых неопытных матерей. Период, в течение которого специалист должен посетить семью, установлен законом.
После выписки женщины из родильного дома все сведения передаются по телефону в детскую поликлинику по месту фактического проживания ребенка. Работники регистратуры в специальном журнале записывают ФИО матери, дату рождения крохи.
По закону в течение первых двух дней после возвращения матери с младенцем домой их должна посетить патронажная сестра и педиатр. Если новорожденный входит в группу риска развития определенных заболеваний, тогда педиатр придет в день выписки и оценить состояние новорожденного. В данную категорию входят недоношенные или переношенные дети, малыши с нарушением мозгового кровообращения, с врожденными аномалиями и т.п.
Иногда день запланированного визита выпадает на праздники, выходные. В этом случае новорожденного посещает не участковый, а дежурный педиатр. В течение первого месяца жизни (от 0-28 дней) педиатр и патронажная сестра должны прийти к крохе несколько раз.
Если ребенок входит в группу риска по болезням, тогда количество визитов может быть увеличено.
Обсудите все детали
-
Поговорите с врачом о привычках вашего малыша
Расскажите, как ребенок ест, как он спит, какой у него характер плача. Посоветуйтесь с доктором что делать, если малыш сильно капризничает, врач может подсказать, как лучше его успокаивать. -
Возвращение на работу
Если вам необходимо вскоре вернуться на работу, обсудите с врачом, как сделать чтобы вы и малыш легче перенесли изменения. -
Если вы сомневаетесь, что делать в той или иной ситуации, поскольку на этот счет существует множество различных мнений — задайте свой вопрос педиатру.
Детский врач — именно тот человек, который даст вам верные и наиболее современные рекомендации. -
Семейная жизнь
Если малыш — не первый ребенок в семье, обсудите, как ваша семья адаптируется к переменам в жизни: как старшие дети реагируют на появление новорожденного, изменилось ли их поведение, как справляться с капризами или ревностью. -
Прогулка поле перерыва
Если по каким-то причинам вы еще не выходили из дома с ребенком, спросите, как построить график прогулок, чтобы он постепенно адаптировался к пребыванию вне помещения. -
Не лишним также будет уточнить, как справляться с незначительными недомоганиями или температурой, которые могут последовать за прививками.
Третий патронаж новорожденного
В третий раз врач приходит к ребенку, когда ему исполняется 3 недели (21 день). Основными целями мониторинга в этом случае являются динамика развития и контроль за состоянием здоровья крохи
Во внимание принимаются также условия, в которых проживает малыш. Доктор контролирует такие аспекты, как:
- вскармливание;
- бытовые условия;
- выполнение рекомендаций.
Он должен продолжать лечение ранее выявленных нарушений здоровья крохи, если они имеются.
Обследование предполагает, что внимание будет уделено таким моментам, как поведение и общее самочувствие младенца. Врач оценивает реакцию на окружающую обстановку, которую демонстрирует малыш
В динамике анализируются показатели массы тела, а также роста, замеряются окружности головы, грудной клетки. Обязательно контролируется состояние большого родничка.
К этому времени малыш может столкнуться с такой проблемой, как молочница на слизистых полости рта. Она указывает на то, что родители не достаточно внимания уделяют вопросам гигиены или допускают ошибки. Специалисту нужно дать объяснения.
Врач отмечает новые умения:
- фиксацию взгляда;
- реагирование на положительные раздражители;
- эмоциональность.
Проводится наблюдение за состоянием кожных покровов. В норме они должны быть эластичными, бархатистыми, розовыми и обязательно чистыми. Если выявляются нарушения (например, наличие гнойничков), назначается лечение. Проводится оно на дому. Если обнаруживаются грубые нарушения (антисанитария), то обследование проводится уже в условиях больницы.
Дополнительно осматривается пупочная область. Нагноений или ранок не должно быть. Специалист оценивает безусловные рефлексы (физиологию малыша):
- сосательный;
- хватательный;
- Бабкина;
- автоматической походки.
Также осуществляются обследование состояния легких, сердца и пальпация живота.
Первый визит к врачу с ребенком проходит, когда малышу исполняется месяц
Контакты с детской поликлиникой
После того, как ребенку исполнится месяц, нужно будет посетить педиатра самостоятельно. Часто приходить не потребуется. Если нарушений в здоровье нет, то достаточно контрольного взвешивания и обследования 1 раз за 30 дней. Дополнительно врач назначает прохождение узких специалистов по возрасту. Нюансы первого посещения в поликлинике рекомендуется узнать, когда приходит врач к новорожденному домой.
Патронаж младенцев – обязательный этап, который призван следить за состоянием здоровья новорожденных. Когда доктор пришёл в дом, он даст рекомендации и проведет обследование малыша. В это время мама сможет задать все волнующие ее вопросы, как поступать в той или иной ситуации, например, относительно вскармливания или налаживания режима дня, особенностей гигиены, ухода и купания.
Частый медицинский контроль не требуется, если нет нарушений в развитии, или ребенок не был в род доме внесен в группу риска. Всего будет 3 патронажа, каждый из которых направлен на обследование состояния здоровья крохи. Оно определяет, сколько раз приходит домой педиатр к новорожденному после выписки из роддома.
У вас появились вопросы?
Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.
Поделиться
Заказать обратный звонок
Записаться на прием
Оставить благодарность
Написать директору
Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30
График работы:
Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00Сб.: 9.00 — 18.00Вс.: 9.00 — 14.00
Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом
Какие вопросы нужно задать доктору?
Во время первого осмотра новорожденного не все медики подробно рассказывают об уходе за ним, особенностях кормления, режиме дня. Поэтому маме стоит интересоваться такими моментами. Рекомендуется перед визитом врача составить перечень вопросов.
Желательно, чтобы список был обширным и затрагивал все моменты жизни крохи. Чем больше полезной информации узнает молодая мама, тем легче ей будет ухаживать и растить ребенка.
Перечень вопросов, которые стоит задать медику:
- можно ли давать новорожденному пустышку? Как правило, доктора выступают против данного аксессуара. Специалисты аргументируют свое мнение тем, что пустышка способствует неправильному формированию прикуса и может провоцировать отказ крохи от груди матери;
- как часто надо прикладывать младенца к груди? Педиатры рекомендуют делать это по первому требованию. Специалист расскажет, как правильно организовать процесс кормления, в том числе и в ночное время суток;
- как понять, достаточно ли крохе грудного молока? Если его не хватает, то малыш будет оставаться голодным. Признаком недоедания является капризность после кормления, плач. Также малыш будет плохо набирать вес;
- надо ли ставить новорожденному газоотводную трубку? Такое приспособление рекомендуется использовать лишь в случае метеоризма, запоров. Увлекаться постановкой газоотводной трубки доктора не советуют во избежание появления проблем с кишечником;
- как часто необходимо купать ребенка? Рекомендуется выполнять водные процедуры ежедневно перед сном. Они расслабляют малыша, выступают в качестве ритуала засыпания. Стоит уточнить у доктора, нужно ли добавлять в воду травяные отвары и в какой концентрации. Скорее всего, врач порекомендует такие ванночки при проблемах с кожей и засыпанием;
- нужно ли чистить носовые ходы, уши и как часто? Выполнять гигиенические процедуры по очистке носа педиатры советуют по мере необходимости. Использовать для этого следует ватные жгутики. При помощи ватных дисков можно удалять корочки за ушной раковиной. Слуховой проход обладает способностью к самоочищению и дополнительные процедуры гигиены специалисты проводить на данном этапе не рекомендуют;
- когда у крохи должна пройти желтушка? Обычно состояние нормализуется в течение первых трех недель после рождения;
- что делать при потнице, дерматите? Доктор может посоветовать использовать специальные мази, ванночки, присыпку;
- можно ли родителям спать в одной кровати с крохой? У врачей на этот счет мнения расходятся. Одни одобряют совместный сон, поскольку тогда малыш растет более спокойным, женщине не нужно каждый раз по плачу крохи вставать с кровати. Но большинство педиатров все же выступает против такого отдыха. Дело в том, что организм новорожденного ослаблен и может легко заразиться ОРВИ или гриппом при близком контакте с родителями. Как известно, данные заболевания имеют инкубационный период, во время которого симптоматика отсутствует, но человек является заразным;
- сколько часов гулять с новорожденным? На этот счет мнения педиатров расходятся. Одни утверждают, что малышу стоит находиться на свежем воздухе как можно дольше, другие ограничивают время прогулки двумя часами;
- что делать, если кроха срыгивает после кормления? Как правило, это возникает вследствие заглатывания воздуха во врем приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления носить кроху столбиком;
- как часто проводить смену памперса? Доктора советуют делать это каждые несколько часов.
В ожидании прихода патронажа также стоит подготовить выписку из роддома. Она обязательно понадобиться при проведении первого осмотра.
Первые минуты. Гигиена новорожденного
Сразу после рождения акушерка удаляет слизь и околоплодные воды из носа и рта ребенка, чтобы облегчить ему первый вдох, затем перерезает пуповину и обрабатывает глаза новорожденному, чтобы предупредить их инфекцию. При необходимости по пуповинной крови определяют ее группу и резус-фактор.
Сразу после рождения и обсушивания ребёнка сухой пелёнкой, рекомендуется выложить его на грудь мамы «кожа к коже», предоставить маме возможность пообщаться с ребенком и приложить его к груди, чтобы малыш получил капли ценного молозива – первого грудного молока. После первого осмотра врача обрабатывают пуповину, а кожу при необходимости очищают ватным тампоном, смоченным тёплой водой, после чего ребенка пеленают.
Первая встреча
Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:
Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
Наличие родничков – углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
Физиологический гипертонус – нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха
На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы
Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.
Испражнения малыша
Сразу же после рождения новорожденный какает и писает мало. На протяжении первых двух дней жизни у него происходит выделение мекония — первородного кала темного цвета. Потом примерно с 4 дня жизни кал становится золотисто-желтой окраски. Частота испражнений – 3-4 раза в сутки. Мочиться новорожденный может до 25 раз в день.
Иногда случается, что у новорожденного может наблюдаться запор или задержка стула. Редкие испражнения еще не являются свидетельством запора. При искусственном питании испражнения бывают через день, но при этом кал остается мягким. В случае постоянных запоров у малыша обязательно обратитесь к врачу. Если же этот случай единичный, на помощь придет дополнительное питье.
Ортопед
Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:
- косолапость;
- дисплазию тазобедренного сустава;
- плоскостопие;
- вывих бедра.
Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.
По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.
Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.
Как и почему изменилась медицинская поддержка матерей
Всемирная организация здравоохранения и Американская коллегия акушеров и гинекологов все чаще поднимают вопрос важности грамотного медицинского наблюдения за женщиной в послеродовом периоде. Специалисты настаивают на пересмотре врачебной поддержки матерей: это должен быть процесс, а не событие
Поэтому современное медобслуживание существенно отличается от того, которое получали наши матери и бабушки.
Долгое время считалось, что визита к акушеру-гинекологу раз в 6 недель достаточно. Для экстренных ситуаций была предусмотрена телефонная связь с лечащим врачом. Экстренными признавались ситуации, угрожающие жизни матери: кровотечения, которые невозможно остановить, сильные боли в животе и прочее. Если женщина сталкивалась с такой ситуацией, ей предлагалось набрать врача и согласовать с ним дальнейшие действия: возможно, специалист порекомендует госпитализацию.
Сейчас специалисты настаивают, что вопросы послеродового наблюдения нужно обсуждать еще до родов. Образ жизни, график матери сильно изменится после появления малыша, она должна быть готова к этому. Многих проблем можно избежать, если предупредить о них заранее или хотя бы оговорить вероятность их появления: молодые мамы часто замалчивают тревожные симптомы, которые испытывают, потому что не считают их существенными или думают, будто не стоит лишний раз жаловаться.
Акушер-гинеколог должен подготовить роженицу к родительству, объяснить азы заботы о собственном здоровье и здоровье малыша. Пациентка должна заранее понимать, к какому врачу обращаться после родов, в каких ситуациях это необходимо.
Год
В этом возрасте педиатр оценивает физическое и психическое развитие ребенка и на этом основании направляет на необходимые осмотры специалистов и анализов.
Кроме общего анализа крови, нужно сдать общий анализ мочи, чтобы не пропустить скрыто протекающие мочевые инфекции. Они могут не проявляться внешне, а ребенок еще не может объяснить, если ему дискомфортно
Также важно пройти осмотр у других специалистов.
Травматолог-ортопед определяет готовность к ходьбе и развитие мускулатуры. Еще раз осматривает, чтобы не пропустить дисплазию тазобедренного сустава. А также смотрит правильность постановки стопы и рассказывает, какая нужна обувь для начала ходьбы.
Невролог оценивает психомоторное развитие ребенка
Для этого он осматривает родничок, измеряет окружность головы, проверяет рефлексы малыша, обращает внимание на то, как ребенок стоит и сидит, как реагирует на чужих людей. Также врач оценивает развитие речи, хотя бы со слов родителей.
Офтальмолог смотрит глазное дно, определяет запас зрения, может дать первые рекомендации и прогнозы по развитию близорукости или других заболеваний глаз.
Хирург осматривает живот малыша, чтобы исключить возможную грыжу. У мальчиков — на правильное расположение яичек, они должны уже опуститься в мошонку. Если этого не произошло, может потребоваться оперативное лечение.
Все нормы у детей достаточно условны, не надо бояться, если ребенок не всегда соответствует показателям в таблице. Врачи оценивают развитие ребенка в целом, а не по отдельным показателям.
По словам Аванесян, в год ребенок должен понимать обращенную речь и выполнять простые просьбы: подойди, дай, положи. Также важен хороший глазной контакт, при общении ребенок должен смотреть в глаза. Важный признак адекватного психического развития — ребенок прослеживает ваш взгляд, когда что-то показывает сам или когда что-то показывают взрослые.
Какие документы должны выдать в роддоме после выписки
Среди обязательных документов из роддома у мамы на руках должны быть:
- Справка о рождении ребенка, которую предоставляют в районный ЗАГС при оформлении свидетельства о рождении.
- Обменная карта ребенка для передачи в районную поликлинику. В ней указываются все заключения неонатолога из роддома: вес, рост ребенка, а также обязательные сведения о проведенной вакцинации. В роддоме малышу делают прививку от туберкулёза и гепатита В.
- Обменная карта женщины, которую передают в женскую консультацию. Через 2 месяца после родов мама проходит обязательный осмотр врача.
- Корешок родового сертификата. Его передают в детскую поликлинику, где ведут наблюдение за ребенком в течение первого года после рождения.
Выписка из роддома происходит на 4-ый по 10-й день после родов. Все зависит от вида родовой деятельности, состояния мамы и ребенка. При наличии осложнений или врожденных патологий требуется нахождение в отделении патологии новорожденных. Сроки определяются врачом индивидуально, выписывают маму с малышом после устранения всех проблем.
Диагностика и лечение детей в Медицинском центре «Парацельс»
Задача детского отделения Медицинского центра «Парацельс» — предоставить полный комплекс медицинской помощи от профилактики до лечения заболеваний с момента рождения до 18 лет.
В нашем детском отделении прием ведут врачи, которые прошли специальную подготовку для выявления нарушений здоровья у детей и младенцев, с учётом всех возрастных особенностей.
Детские врачи клиники “Парацельс” работают по принципам доказательной медицины (международным протоколам, составленным на основе клинических испытаний). Это сводит к минимуму вероятность постановки ложного диагноза.
В нашем медицинском центре разработаны и применяются Годовые программы наблюдения за детьми. Это всесторонний подход наших детских врачей к наблюдению за состоянием здоровья вашего ребёнка.
Программы включают в себя комплексное обследование, а также всю необходимую аппаратную и лабораторную диагностику рекомендованную Министерством Здравоохранения РФ. В рамках программ мы оказываем медицинское обслуживание на высоком международном уровне, с применением высокоточного оборудования экспертного класса.
Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:
Записаться к врачу по телефону:
г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50
г. Александров 8 492 446 97 87
Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
Самостоятельно через Личный кабинет
Через директ в Instagram, VK,
Доступны онлайн-консультации специалистов
С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”
Высокая температура (лихорадка)
Температура считается высокой в том случае, когда превышает 37ºС.
Не всегда высокая температура – негативный признак, но все же это повод перестраховаться для родителей. Не стоит ждать несколько дней, «наблюдать», поскольку инфекции в возрасте до трёх лет развиваются быстро — могут поражать за пару часов.
При появлении повышенной температуры важны другие симптомы, которые могут появиться:
- Малыш не хочет пить воду.
- Появляется вялость и усталость, ему трудно сидеть, отвечать на вопросы.
Это признаки интоксикации, чем быстрее врач проведет осмотр, проведёт инструментальную диагностику, тем большая вероятность постановки правильного диагноза.
При появлении сыпи на коже совместно с температурой показаться доктору нужно очень быстро. Перед визитом к врачу не обрабатывайте появившиеся пятна йодом или зелёнкой.
Повышение температуры тела до отметки 39оС – повод вызвать скорую помощь.
В любом возрасте
Регулярные осмотры и исследования помогают обнаружить большинство заболеваний или состояний, требующих лечения и коррекции. Но есть ситуации, когда нужно обратиться к врачу внепланово:
- постоянная жажда, частые мочеиспускания, потеря веса, слабость и головокружения. Могут быть признаками сахарного диабета или другого эндокринологического заболевания.
- частые переломы, разрывы связок и вывихи.
- синева носогубного треугольника или ногтей при любой физической нагрузке, медленный рост и малые прибавки в весе — это может быть признаком пропущенного врожденного порока сердца или аритмии.
- частый и длительный кашель, не связанный с инфекциями.
Даже если ребенка ничего не беспокоит, нужно ежегодно посещать стоматолога. Врач может обнаружить скрытый кариес или патологию прикуса, которыми лучше заняться до того как проблема проявится в полной степени. Кроме этого ежегодно нужно делать пробу Манту, а после 15 лет флюорограмму для профилактики туберкулеза, также нужно соблюдать национальный календарь прививок. После 18 лет тоже нужно будет следить за здоровьем, как это правильно делать взрослым, рассказываем в отдельной статье.
Обследования
Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.
Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.
На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.
Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.