Эмоциональное состояние кормящих женщин

Зависимость женщины от грудного вскармливания

Бывают случаи, когда сама женщина оказывается привязанной к грудному вскармливанию, оно обеспечивает ее потребности в очень большой степени. Это не обязательные следствия грудного вскармливания в любой паре мать ребенок, а скорее отклонения от желательного вектора развития. Ниже описаны самые распространенные причины зависимости женщины от грудного вскармливания.

Мать может стать «зависима» от грудного вскармливания, как от надежного средства утешения младенца в любой ситуации. Проще дать грудь в ситуации, когда ребенок плачет, чем изобретать что-то еще. Со временем такой маме может казаться, что другого средства утешения для нее не существует или это средство во много раз слабее, чем грудь. То есть мать при невозможности давать грудь чувствует большую тревогу: как справляться с плачем и недовольством ребенка без этого? Происходит сужение диапазона возможного взаимодействия мать-ребенок. Женщине может казаться, что единственный доступный ей способ сделать ребенка счастливым — дать грудь.

Чтобы не попасть в такую ситуацию, необходимо постоянно обогащать способы контактов с ребенком новыми формами (в соответствии с возрастом), пробовать новые отвлечения, утешения. Именно эти способы, которые нужно постоянно мягко вводить и разнообразить. и позволяют со временем уменьшить количество кормлений, заменив их более подходящими по ситуации контактами.

Часто тесный телесный контакт с ребенком, который происходит во время кормлений, становится для женщины настолько эмоционально наполненным и, соответственно, значимым, что ей трудно отказаться от этого процесса

Эмоциональный подъем и приятные чувства в норме сопровождают процесс грудного вскармливания, однако важно, чтобы это не стало единственным источником, который питает эмоциональные потребности женщины. Часто такого рода искажения встречаются в случаях, когда существует большая дистанция между женщиной и ее мужем либо когда мать растит ребенка одна

Тогда малыш невольно бессознательно втягивается в ситуацию, где он удовлетворяет потребности матери в близости, любви и эмоциях. Такая ситуация вредна не только для супругов, но и, прежде всего, для ребенка. Чтобы этого не произошло, необходимо укреплять ту часть жизни женщины, которая может удовлетворить ее эмоциональные потребности (прежде всего, отношения с супругом и близкими людьми).

Существует сила привычки. В зависимости от личностных особенностей матери ей может быть слишком тяжело менять жизненные уклады. Сила привычки действует на всех людей, но есть отдельные люди, которым менять стереотипы поведения особенно тяжело.

Если у матери существуют личностные проблемы, тогда она вполне вероятно будет испытывать трудности во время ключевых этапов отделения ребенка (отлучение от груди, детский сад, школа, отъезд из дома, свадьба и проч.).

В описанных случаях женщина не только не задумывается о том, как отучить ребенка от грудного вскармливания, она часто не осознает все эти проблемы как свои, и проблемы принимают форму детской навязчивости. Мать, испытывая тревогу отделения ребенка, как бы передает сигнал ему: «Не отделяйся, это опасно». И в этих случаях, как будто по вине ребенка, а по сути, из-за эмоциональных проблем взрослого, могут быть трудности с окончанием периода кормления грудью.

А отлучение от груди ребенка — это также определенная потеря уникального контакта с ним. Эти чувства имеют также и физиологическое объяснение, они связаны с гормональным фоном.

Но также существует и множество случаев, когда, заканчивая кормить, мать чувствует радость и облегчение.

Чтобы отучить ребенка от груди как можно безболезненнее, женщина должна сама себе задать несколько важных вопросов:

• Зачем я хочу отлучить ребенка от груди?
• Что я получу в результате этого шага?
• Почему я хочу начать отлучение от груди именно сейчас?
• Что произойдет, если я не смогу отлучить ребенка сейчас?

Такие вопросы помогают лучше осознать детали своей мотивации, определиться с собственной позицией, которая играет решающую роль в процессе отлучения ребенка.

Лактационные кризы

Это важно!

По статистике, большинство мам сталкиваются с «лактационными кризами», под которыми понимается временное уменьшение количества молока (без видимой причины). Поэтому вопрос о повышении лактации актуален для 80 % матерей на грудном вскармливании.

В основе лактационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Кризы возникают на 3–6-й неделях, 3, 4, 7, 8-м месяцах лактации. Их продолжительность составляет в среднем 3–4 дня. Чтобы пройти кризы, достаточно чаще прикладывать ребенка к груди и кормить из обеих молочных желез. Также нужно обеспечить отдых и покой матери, разнообразное и полноценное питание, потребление продуктов лактогонного действия, питье напитков с содержанием лактогонных препаратов или трав за 15–20 минут для кормления*.

Рацион кормящих матерей

В период кормления грудью у мамы возрастает потребность в питательных веществах. Поэтому необходимо обеспечивать полноценный рацион: количество белков должно увеличиться до 120 г в сутки, жиров — 100–120 г, углеводов — 450–500 г. Калорийность рациона повышается до 3200–3500 ккал. Кормящей матери следует принимать пищу 5–6 раз в день, желательно незадолго до кормления ребенка, чтобы увеличить количество молока****.

Продукты для повышения лактации

Для стимуляции выработки грудного молока кормящая мама может включить в свой рацион специальные продукты, например «Лактамил». Он содержит комплекс специальных трав, дающих лактогонный эффект: тмин, крапиву, анис, фенхель. «Лактамил» содержит не только травы, но и молочный белок, жирные кислоты, пищевые волокна, комплекс витаминов, микроэлементы. Их сочетание может способствовать быстрому восстановлению после родов, увеличению количества и качества грудного молока. В отличие от народных рецептов и домашних «травяных сборов» продукты для лактации проходят клинические испытания и имеют точную дозировку лекарственных растений.

Народные средства для увеличения лактации

Существует множество народных рецептов по увеличению лактации. Но всегда стоит помнить: то, что помогло одной маме, может не помочь или даже навредить другой. Ниже мы приводим несколько рецептов, которые могут вызвать повышение лактации. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь все травы содержат эфирные масла со стимулирующей функцией и биологически активные компоненты с гормоноподобным действием.

Настой плодов фенхеля, семян укропа и аниса

Смешайте 1 к 1 семена аниса, плоды фенхеля и семена укропа. 1 чайную ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и дайте настояться 10–15 минут. Принимайте 3 чашки в сутки.

Настой из тмина, хмеля, листьев крапивы глухой, семян укропа

Смешать 20 г хмеля, по 25 г семян укропа и тмина и сушеных листьев крапивы. Взять из смеси 30–40 г, развести 1 л горячей воды и настоять 10 минут. Принимать по 50 мл до или во время еды.

Настой из семян аниса

2 чайных ложки семян аниса залить стаканом горячей воды и настаивать в течение часа. Принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.

Соблюдение основных принципов грудного вскармливания и позитивный настрой могут помочь маме как повысить лактацию, так и справиться с кризами, поддержать грудное вскармливание длительный период. Рекомендуем всем мамам воспользоваться консультацией специалиста по грудному вскармливанию.

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

https://vk.com/video_ext.php

Ссылки на источники

* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf.

** Факторы, влияющие на лактацию. М. В. Гмошинская, НИИ питания РАМН, https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-laktatsiyu.

*** Статья. JPeds. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков, Wendy H. Oddy, PhD, Garth E. Kendall, PhD, Jianghong Li, PhD, Peter Jacoby, MSc, Monique Robinson, BA (Hons) Psych, Nicholas H. de Klerk, PhD, Sven R. Silburn, MSc, Stephen R. Zubrick, PhD, Louis I. Landau, MD, and Fiona J. Stanley, MD http://gvinfo.ru/node/156.

**** Книга о вкусной и здоровой пище/Под общ. редакцией д-ра технических наук, проф. И. М Скурихина, М.: Агропромиздат, 1992.

***** Ребенок и уход за ним. Б. Спок — М.: РУССЛИТ. 1991.

(37
оценок; рейтинг статьи 4.6)

Лечение мастита

При возникновении подозрения на развивающееся воспаление в груди, следует в обязательном порядке обратиться к услугам врача маммолога, так как для лечебного курса мастита важно его вовремя выявить и незамедлительно принять меры. Затягивать с походом к специалисту недопустимо, так же как и пытаться вылечить все собственноручно, ведь у воспаления есть одно неприятное свойство — оно способно прогрессировать, поэтому через некоторое время женщина рискует столкнуться с абсцессом или нагноением, что априори является куда более серьезной и опасной проблемой.. На стадии серозного воспаления или инфильтрата, мастит можно легко вылечить

В этом случае, назначаются серьезные антибиотики, направленные на широкий спектр действия. В основном, инфильтрат способен рассосаться за неделю, тогда как серозный вариант мастита лечится буквально за несколько дней. Если на молочной железе имеется общая интоксикация, то здесь не обойтись без инфузии глюкозы и электролитических растворов. При наличии выраженной избыточной лактации, применяются специальные препараты для ее скорого предотвращения. Стоит лишний раз упомянуть, что в области заражения должна соблюдаться отменная чистота, так как именно во время мастита очень высока вероятность проникновения в организм вредных веществ. Кроме того, нельзя выдавливать из молочных желез жидкость. Основа — это чистота, за этим важно постоянно и очень внимательно следить.

На стадии серозного воспаления или инфильтрата, мастит можно легко вылечить. В этом случае, назначаются серьезные антибиотики, направленные на широкий спектр действия. В основном, инфильтрат способен рассосаться за неделю, тогда как серозный вариант мастита лечится буквально за несколько дней. Если на молочной железе имеется общая интоксикация, то здесь не обойтись без инфузии глюкозы и электролитических растворов. При наличии выраженной избыточной лактации, применяются специальные препараты для ее скорого предотвращения. Стоит лишний раз упомянуть, что в области заражения должна соблюдаться отменная чистота, так как именно во время мастита очень высока вероятность проникновения в организм вредных веществ. Кроме того, нельзя выдавливать из молочных желез жидкость

Основа — это чистота, за этим важно постоянно и очень внимательно следить.

В условиях гнойного мастита, как правило, ситуацию следует доверять хирургу. Если абсцесс будет развиваться, будет назначена экстренная санация хирурга, то есть непосредственное вскрытие мастита, а также последующее дренирование очага гнойника.

Прогрессирующий мастит в любом случае ставит крест на дальнейшем вскармливании (в том числе, даже если у женщины здоровая грудь), ведь в подавляющем большинстве случаев грудное молоко инфицируется, из-за чего в нем начинают появляться токсические элементы, образующиеся после тканевого распада. В этом случае, грудное молоко может вызвать у ребенка дисбактериоз, а также функциональное расстройство пищеварения. Исходя из того, что в лечебном процессе мастита содержатся антибактериальные препараты, для ребенка будет очень опасным кормление во время лечения болезни. Таким образом, при лечебных процедурах мастита молоко нужно пастеризовать и цедить, лишь тогда оно будет пригодным для ребенка.

Особенности питания новорожденного

Пищеварительная система у только родившегося ребенка совершенно стерильна, и ей еще только предстоит адаптироваться к поступающей в него пище. В первые дни у мамочки молока как такового нет, из груди выделяется по каплям молозиво – густая желтоватая жидкость. На первый взгляд может показаться, что его совсем мало, и ребенку такой еды катастрофически не хватает, но это совсем не так. Молозиво очень жирное и сытное, к тому же в его составе содержатся в большом количестве иммунные белки, а также вещества, помогающие кишечнику ребенка избавиться от мекония – первородного кала.

Смотреть галерею

Примерно на 4-5 сутки на смену молозиву приходит так называемое переходное молоко. Оно более жидкое и прозрачное, но его питательная ценность сохраняется.

Зрелое молоко начинает вырабатываться через три недели после родов и сохраняется на протяжении всего периода кормления, периодически изменяя свой состав. Оно белое и прозрачное, так как на 80% состоит из воды. Именно поэтому детей, полностью находящихся на естественном вскармливании, нет необходимости допаивать водой.

Методы лечения галактореи

Лечение определяется первопричиной патологии.

При опухоли гипофиза (пролактиноме) назначают медикаментозную терапию, направленную на уменьшение новообразования, либо хирургическое вмешательство.

При гипотиреозе назначают заместительную терапию левотироксином.

Если галакторея вызвана лекарствами, зачастую достаточно просто прекратить их прием. Но этого не стоит делать самостоятельно, особенно если препарат был назначен по поводу серьезного заболевания. Обратитесь к врачу, он скорректирует терапию, чтобы она не вызывала такого побочного эффекта.

При идиопатической галакторее назначают препараты, которые помогают снизить уровень пролактина, например, бромокриптин или каберголин. Эти лекарства способны вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по назначению и под контролем врача.

Приходите на прием к маммологу в клинике «ПрофМедЛаб». Наш опытный врач внимательно оценит ваши жалобы и симптомы, анамнез заболевания, назначит необходимое обследование, установит точный диагноз и порекомендует оптимальное лечение, звоните: +7 (495) 120-08-07

Почему выделяется молозиво, если не беременна: основные факторы

Если у женщины нет беременности, а из груди начало выделяться молозиво в период критических дней, есть большая вероятность того, что появилось заболевание молочных желез. Однако перед тем как установить факт заболевания исключите все возможные варианты, из-за которых могли образоваться выделения. Иногда молозиво может продолжать выделяться еще несколько лет после того как вы родили, или же вы беременны, но срок слишком мал для точного определения.

В ином случае появление молозива может значить один из следующих 6 вариантов:

• Появления гормонального дисбаланса, в данном случае образовывается патология молочных желез и уплотнения;
• Наличие мастита, который появляется с болями и гнойными уплотнениями, поэтому то, что выходит из груди может быть не молозивом, а гноем;
• Образование доброкачественной опухоли из-за чрезмерной активности половых гормонов, она подлежит хирургическому удалению;
• Папиллома внутрипротокового типа, это еще один вариант опухоли, который лечится при помощи препаратов или операции;
• Образование эктазии протоков, это случается в основном у женщин в преклонном возрасте и требует хирургического вмешательства;
• Воспалительные процессы после получения гематомы.

Как видите вариантов много, и в любом случае необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Сульпирид

По клинико-фармакологической группе относится к антипсихотическим препаратам. По фармако-терапевтической группе относится к нейролептическим антипсихотическим средствам.

Сульпирид характеризуется блокадой преимущественно допаминовых рецепторов. На адренергические, серотониновые, гистаминовые, холинергические ГАМК (GABA) практически не влияет. Отсюда имеет меньше побочных эффектов (по сравнению с хлорпромазином и другими препаратами группы). 

Сульпирид

Сульпирид обладает следующими действиями на организм человека:

• антипсихотическое (суточная доза более 600 мг);
• стимулирующее выработку пролактина;
• антиэметическое (противорвотное за счет блокады рвотного центра);
• антидепрессивное (суточная доза менее 600 мг);
• снижает абдоминальные боли и психосоматику при ЯБЖ, язве 12-перстной кишки, СРК;
• лечит головокружение (различной этиологии – ЧМТ, отит, невриты и др.).

Сульпирид был показан как лекарство с потенциальным эффектом галактопоэза, когда у женщин наблюдалось повышение сывороточного пролактина. 

Имеются несколько клинических исследований, которые подтверждают его эффективность в отношении стимуляции лактации. В одно из них вошли 130 первородящих женщин: 66 получали сульпирид в дозе 50 мг перорально каждые 12 часов в течение 7 дней, а 64 были в группе плацебо. В результате лечения уровень пролактина в сыворотке крови увеличился, как и секреция молока. 

В предыдущем исследовании сообщалось об эффективной пероральной дозе сульпирида 50 мг каждые 8 ​​часов в течение 4 недель для лечения женщин с гипогалактией. При этом концентрации пролактина в сыворотке крови увеличивались в течение первых 2 недель, в то время как в контрольной группе снижались. Причем, после 28 дней лечения сульпиридом, младенцы от матерей, получавших лечение, демонстрировали более высокую прибавку в весе, чем в группе плацебо. Эти результаты были подтверждены другими исследованиями.

Период полувыведения сульпирида из плазмы у человека – 7,15 часа. Выводится почками практически (95%) в неизменном виде.

Среди побочных эффектов у кормящих женщин были: 

• головная боль; 
• усталость; 
• экстрапирамидные симптомы (редко); 
• острые дистонические реакции; 
• эндокринные нарушения.

Усталость

Препарат в целом переносится хорошо, выраженность и частота нежелательных реакций меньше по сравнению с хлорпромазином. Но только врач принимает решение о возможности его применения у беременной и кормящей исходя из индивидуального анамнеза и оценив пользу и риски.

Сульпирид обычно используется в различных странах, включая Зимбабве, Южную Африку и Чили. В первую очередь сульпирид используется при шизофрении (это антипсихотик и антидепрессант), но он также увеличивает уровень пролактина в сыворотке и, таким образом, может увеличить удой грудного молока.

Последствия вызова лактации у нерожавших

Грудное вскармливание — естественный процесс, который заложен в генах любой женщины. Однако к кормлению младенца грудью организм начинает готовиться с начала наступления беременности и идёт к этому девять месяцев. При индуцированной лактации всё происходит по-другому, поэтому возможны некоторые негативные последствия:

• Депрессия. Психологи отмечают, что многие женщины начинают страдать меланхолией, а затем впадают в состояние депрессии из-за невозможности самостоятельно выкормить малыша. Не у всех хватает терпения в течение не одного месяца пытаться вызвать лактацию. Поэтому перед началом этого сложного процесса отличным решением станет разговор с психологом, также необходима поддержка мужа и уделение большего количества времени младенцу.
• Гормональный сбой. Это происходит не только из-за резкой выработки молока, но и при гормонотерапии, которая направлена на стимуляцию лактации.
• Побочные эффекты в период применения медикаментозных препаратов: набор веса, проблемы с кожей, перепады настроения.

Именно поэтому женщина должна учесть все положительные и отрицательные моменты, перед тем как решиться на индуцированную лактацию. При большом желании и упорстве можно добиться отличного результата.

Сегодня не вызывает удивления тот факт, что нерожавшие женщины, которые усыновили младенца или воспользовались услугами суррогатной матери, решаются кормить своего кроху грудью самостоятельно. Медики утверждают, что добиться выработки молока вполне возможно. Главное, не действовать самостоятельно. Лучшим вариантом станет консультация гинеколога и психолога. Выполняя все рекомендации, отмечая изменения, происходящие в организме, многие женщины добиваются успеха.

Какие исследования может назначить врач?

Цель обследования — разобраться в причинах выделений из груди. Это может быть не только галакторея, но и другие заболевания, в том числе онкологические.

• Зачастую в первую очередь нужно провести тест на беременность — это поможет сразу исключить беременность как возможную причину.
• Анализ выделений из молочных желез поможет разобраться, является ли эта жидкость грудным молоком или чем-то другим.
• Анализ крови на уровень пролактина, тиреотропного, при необходимости — других гормонов.
• Если во время осмотра доктор обнаружит уплотнения в груди, он обязательно назначит маммографию и/или УЗИ молочной железы.
• Магнитно-резонансная томография головы показана при повышенном уровне пролактина, она помогает выявить опухоли гипофиза и другие патологии.

Терминологические различия

У женщин

Несколько научных исследований показывают , что релактацией делается для женщины , которая родила своего ребенка , но не на грудном вскармливании изначально или прекратила грудное вскармливание после определенного периода грудного вскармливания в течение нескольких дней до нескольких недель, или л «увеличение производства низкого молока являются считается релактацией

Исследование указывает на возобновление грудного вскармливания у младенцев, которые ранее не кормились грудью или прекратили грудное вскармливание из-за болезни матери или ребенка, проблем с грудью, отказа от грудного вскармливания, недостаточного количества молока, изменения взглядов матери на грудное вскармливание или усыновление .

По данным ВОЗ, термин «индуцированная лактация» часто используется неправильно, в то время как термин «релактация» следует использовать.

Согласно ВОЗ, женщина, у которой была предыдущая беременность , независимо от того, родила она ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и независимо от даты ее последней беременности, находится в стадии релаксации, а не в индуцированной лактации.

Похожие записи:

Поздравления выпускникам 2022 детского сада от воспитателя Пупок, пупочная область Применение индекса соловьева при беременности Как отучить ребенка грызть ногти Меню годовалого ребенка. когда и как кормить? Одежда для новорожденных в роддоме