Может ли группа крови влиять на характер человека?

Совместимость крови для зачатия ребенка

До беременности к планированию ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют родителям заранее определять совместимость по крови. От этого будет зависеть наследование ребенком определенного набора качеств от каждого партнера, а проверка резус-совместимости поможет уберечь от гемолиза при беременности. Если у женщины Rh-, а у мужчины позитивный резус — возникает резус-конфликт, при котором организм воспринимает плод как чужеродный и начинает бороться, активно вырабатывая против него агглютинины (антитела).

Резус-конфликт представляет опасность не только для будущей мамы. Гемолитическая болезнь может возникнуть при реакции положительных и отрицательных эритроцитов в кровеносном потоке плода. Определить, удастся ли зачатие по группе крови, может правило Оттенберга:

• оно поможет обезопасить пару, узнав какие заболевания могут возникнуть при зачатии и беременности;
• установить приблизительную схему сочетания набора хромосом при образовании гетерозиготы;
• предположить, какой резус-фактор может быть у ребенка;
• определить рост, цвет глаз и волос.

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора

Соотношение группы крови отца и матери определяет возможное унаследование ребенком качеств и генов. Несовместимость не значит невозможность забеременеть, а лишь показывает, что могут возникнуть проблемы. Знать заранее лучше, чем обнаружить, когда будет поздно. Лучше уточнить у врача, какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка. Таблица совместимости групп крови и резус-фактора:

Вероятность унаследования ребенком резус-фактора:

Группа крови системы АВО:

Группа крови системы АВО состоит из двух групповых антигенов – А и В и двух соответствующих антител в плазме — анти-А и анти-В (. Различные сочетания этих антигенов и антител образуют четыре группы крови. Уникальность системы АВО состоит в том, что в плазме у людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену.

Следует отметить, что существуют различные виды (слабые варианты) как антигена А (в большей степени), так и антигена В. Наиболее часто встречаются виды антигена А – А1 и А2.

Антигены групп крови не являются изолированными от условий окружающей среды и могут изменяться. Изменение антигенов эритроцитов системы АВО (ослабление или утрата) наблюдается при инфекционных процессах вирусной или бактериальной природы, а также у больных онкологическими заболеваниями и лейкозами. Отмечено, что выраженность антигенов А и В на эритроцитах зависит от применения гормональных средств, а также может изменяться при беременности.

Что значит группа крови?

Состав крови отличается у людей подобно тому, как внешность, цвет волос и кожи. Сколько групп крови существует? Их четыре: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV). На то, к какой группе относится та или иная кровь, оказывают влияние белки, содержащиеся в эритроцитах и плазме.

Белки-антигены в эритроцитах именуются агглютиногенами. Белки плазмы имеют название агглютинины. Агглютиногены существуют двух видов: А и В, агглютинины тоже подразделяются – а и в.

Вот что происходит. Возьмем 4 человека, к примеру, Андрея, Аллу, Алексея и Ольгу. У Андрея группа крови А с агглютиногенами А в клетках и агглютининами в плазме.

У Аллы – группа В: агглютиногены В и агглютинины а. У Алексея группа АВ: особенности 4 группы крови в том, что в ней присутствуют агглютиногены А и В, но совсем нет агглютининов. Ольга имеет группу О – у нее совсем не присутствуют агглютиногены, но в плазме находятся агглютинины а и в.

Если перелить Андрею с группой А кровь группы В, ее агглютинины не примут чужеродное вещество. Эти клетки не смогут свободно передвигаться по телу. А значит, не смогут доставлять кислород к таким органам, как мозг, а это опасно для жизни. То же самое произойдет, если соединить А и В группы. Вещества В оттолкнут вещества А, а для О (I) группы не подходит как А, так и В. Для предотвращения ошибок перед переливанием пациентов предварительно тестируют на группу крови.

Люди, имеющие I группу крови, считаются лучшими донорами – она подойдет любому. Сколько групп крови существует – все они положительно воспринимают кровь группы О, она не содержит в эритроцитах агглютиногенов, которые могли бы не “понравиться” остальным.

Такие люди (как в нашем случае Ольга) являются универсальными донорами. Группа АВ содержит как А-, так и В–протеины, она может соединяться с остальными. Следовательно, пациент с 4 группой крови (АВ), при необходимом переливании, может безопасно получить любую другую. Вот почему такие люди, как Алексей, получили название “универсальные потребители”.

В наше время стараются при переливании пациенту использовать именно ту группу крови, которая имеется у больного, и лишь в экстренных случаях можно воспользоваться универсальной первой. В любом случае предварительно необходимо проверить их на совместимость, чтобы не навредить больному.

На чем основана классификация?

Группа крови является естественной иммуногенетической характеристикой человека. Она считается наследственной, так как формируется с начального этапа развития ребенка в утробе матери и не меняется на протяжении всей жизни.

В России и СНГ используется система АВ0, основанная на содержании агглютиногенов в эритроцитах и антител в плазме. Согласно этой классификации, в эритроцитах возможно соединение факторов А, В и 0, но наследуются только два гена. Гены А и В считаются доминантными, ген 0 – подавляемым.

• первая группа наследуется при сочетании двух родительских подавляемых генов 00;
• вторая – при соединении родительских А0 и АА;
• с третьей дети рождаются, если сочетаются гены В0 и ВВ;
• редкая четвертая – следствие соединения равноправных доминантных генов А и В.

Диетические советы

В прошлом веке очень популярной была теория зависимости питания от группы крови. Резус-фактор в ней совершенно не учитывался. Считалось, что существуют определенные продукты, наиболее важные для человека с каждой группой крови. А также указывалась неполезная пища, которая зашлаковывает организм, способствует возникновению заболеваний.

Вот кто ел только мясо

Происхождение всех людей с первой группой генетически связано с первыми человекообразными особями, не имеющими антигенов в крови. Они охотились и питались только мясной пищей. Из-за резкого изменения экологии нынешним «охотникам» невозможно употреблять одно мясо, понадобятся и другие полезные продукты.

Диету предлагалось соблюдать всю жизнь. Хотя теория уже давно опровергнута длительными исследованиями, у нее остаются последователи. Поэтому приводим все, что касается первой группы крови.

Что можно

Люди с этим признаком считаются подверженными ожирению. Рациональное питание требует ограничения сладостей, мучных изделий.

• Показаны блюда из нежирного мяса говядины или баранины, рыбы, морепродуктов.
• Готовить каши следует только из цельного зерна (наиболее полезна гречка).
• Следует отдать предпочтение блюдам из тыквы, брокколи, шпината, морской капусты с луком, петрушкой.
• Пить можно зеленый чай, травяные чаи, отвар шиповника.

К обычным рекомендациям придется отнестись критически

Что нельзя

Не рекомендуется сочетание в однодневном рационе молока и мясных блюд, особенно из свинины.

• Запрещена колбаса, копчености, жирное мясо.
• Молочные продукты и яйца.
• Предлагается отказаться от кислых фруктов и ягод, маслин, цитрусовых, апельсин, мандаринов, клубники.
• Ограничивается овсяная каша, манка.
• Противопоказанным считается сливочное масло, твердые сыры, мороженное, кетчуп, майонез.
• Картофель, бобовые, капуста.
• Черный чай, кофе, апельсиновый сок, кефир и молоко.

Теоретические основы питания по группе крови предусматривают постепенный переход на строгую диету, допускают временные послабления. Некоторые считают такой подход единственно рациональным для похудения или сохранения веса и здоровья.

Современная медицина не одобряет излишества в питании, но и против строгого вегетарианства. В продуктах питания должны быть все необходимые компоненты, иначе придется долго восстанавливать лекарствами нарушение баланса.

Как определить группу крови

Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.

Для определения группы кровь берут из вены

Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.

Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»

На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).

1 группа крови

Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.

Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).

Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»

2 группа крови

Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.

3 группа крови

Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.

4 группа крови

Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.

На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.

Наглядное отличие групп крови

Разновидности

0 (I) — 1-я группа крови А (II) — 2-я группа крови В (III) — 3-я группа крови АВ (IV) — 4-я группа крови

Так же в медицине есть специальная таблица, которая распределяет все группы на совместимость при переливании и беременности

Там во внимание берут еще резус-фактор, который играет очень важную роль в совместимости

Такие отличия определяются по соответствию антигенов и антител. В медицине есть основная система классификации – АВ0. В виде того, что есть резус-фактор, необходимо знать, что это такое и какие его виды бывают. Резус – это специальный белок, который либо есть на поверхности эритроцитов в крови, либо его нет.

Присутствие такого фактора говорит о положительном резус-факторе, а отсутствие – отрицательном. Такой белок называют антиген и его наличие зависит от групповой предрасположенности. Резус-фактор определяется сразу после рождения и не изменяется на протяжении всей жизни человека. Поэтому, полезно и даже необходимо знать какие резус-факторы у вас и вашей семьи. Например, это может пригодиться для переливания групп крови или в любых других экстренных ситуациях для других реципиентов. На сегодняшний день почти у 80% населения всей планеты зарегистрирован положительный резус, то есть наличие антигенов на поверхности эритроцитов. У всех остальных имеется соответственно отрицательный резус-фактор.

Показания для типов крови

Сколько бы групп крови не было, показания к их существованию практически одинаковы всегда. Особенно это касается двух наиболее распространенных групп – первой и второй. Но не смотря на это, третья и четвертая группы более редкие. Это:

• возможная гемолитическая болезнь новорожденных малышей, которая возникает при несовместимости матери и ребенка;
• определение совместимости для переливания;
• подготовка к операции и определение резус-фактора;
• беременность – непосредственно подготовка к беременности и тщательное наблюдение на протяжении всего периода, особенно это касается отрицательного резуса.

Риск несовместимости

Вопросы совместимости в отношении групп крови системы АВО решаются различно в зависимости от того, какие компоненты крови предполагается переливать. Кроме групп крови системы АВО, при переливании крови должен учитываться фенотип, т. е. наличие антигенов системы Резус

Это особенно важно для лиц, не имеющих антигена D (резус – отрицательных)

Из-за сложной структуры антигенов системы резус существует возможность возникновения трудностей при определении резус – принадлежности крови человека. Не правильное определение резус – принадлежности может привести к развитию осложнения после переливания компонентов крови, несовместимых по антигенам резус.

Особенно подвержены риску женщины с отрицательным резус-фактором. Как и все группы крови, Rh-фактор передается по наследству. Если у жены резус-фактор отрицательный, а у мужа — положительный, то у их ребенка он может быть положительным. Поскольку клетки крови слишком велики, чтобы перейти от плода к матери в период беременности, резус-положительные клетки ребенка не имеют возможности заставить мать выработать антитела. Поэтому, если матери никогда раньше не переливалась резус-положительная кровь, то проблем не будет. Однако при родах у матери возникает кровотечение через плаценту, и клетки ребенка могут попасть в материнские вены. Тогда она выработает против них антитела и приобретет иммунитет к фактору D. Чтобы это не произошло, женщинам с отрицательным резус-фактором вводят после первых родов антитела к фактору D, благодаря чему их организм не вырабатывает собственных антител.

Еще одна сенсация?

В 2012 году американские ученые с французскими коллегами сделали сенсационное заявление, основанное на результатах их совместной работы.

В заявлении говорилось о существовании 5 и 6 групп крови у человека. Биологи описали открытие в журнале Nature Genetics (номер за февраль 2012 года). В статье шла речь о двух новых видах белка, по которым и определяется группа крови. Исследователи идентифицировали их как ABCB6 и ABCG2 и назвали Junior и Langereis.

Ученые уверены, что в настоящее время 6 групп крови установлено, хотя традиционная медицина в большинстве стран мира все еще использует классическую и проверенную систему АВ0, упомянутую в первом разделе.

Антигены и система AB0

Антигены, находящиеся на эритроцитах и определяющие группу крови человека, зависят от того, какие гены он унаследовал от своих родителей. Сами по себе антигены являются веществами, которые организм считает чужеродными (если конкретный антиген не присутствует в своей крови).

Антигены систем групп крови AB0 и Rh

При попадании в кровоток эритроцитов с чужеродными антигенами после переливания несовместимой донорской крови, у реципиента возникает иммунная реакция. Происходит это потому, что антитела (иммуноглобулины), которые вырабатываются определенными В-лимфоцитами, прикрепляются к антигенам на плазматических мембранах введенных эритроцитов и заставляют их слипаться друг с другом. Это ведет к цепи других опасных для жизни процессов:

1. Поскольку ветви Y-образных антител случайным образом прикрепляются более чем к одной поверхности чужеродных эритроцитов, они образуют сгустки эритроцитов. Это называется агглютинацией (склеиванием);
2. Сгустки эритроцитов блокируют мелкие кровеносные сосуды во всем организме, лишая ткани кислорода и питательных веществ;
3. По мере разрушения эритроцитарных комочков в процессе, называемом гемолизом, их гемоглобин высвобождается в кровоток и попадает в почки.
4. Почки фильтруют кровь. Однако интенсивность высвобождения гемоглобина может легко нарушить их фильтрующую способность, что может привести к быстрому развитию почечной недостаточности у пациента.

На мембранах эритроцитов было выявлено более 50 антигенов, но наиболее значимые, с точки зрения их потенциального вреда пациентам, классифицируются по двум системам: системе крови AB0 и резус фактору.

Антигены обычно представляют собой большие белки, но могут включать другие классы органических молекул, в том числе углеводы, липиды и нуклеиновые кислоты.

Хотя название системы крови AB0 состоит из трех букв, типизация крови AB0 обозначает наличие или отсутствие только двух антигенов — A и B. Оба являются гликопротеинами.

Лица с наличием антигенов A, B и AB имеют группы крови A(II), B(III) и AB(IV) соответственно. Те же, кто не имеет ни A, ни B антигенов, имеют 0(I) группу крови. Таким образом, у людей насчитывается четыре группы крови A, B, AB, 0.

В СССР применяли нумерацию по Янскому, где группы крови пишутся римскими цифрами (I, II, III, IV). Поэтому нам более привычно называть группы крови как: первая (0), вторая (A), третья (B) и четвертая (AB).

Чтобы избежать реакции на переливание, донорская кровь должна быть совместима с кровью пациента, которому проводится переливание. В частности, в эритроцитах донора должны отсутствовать те же антигены AB0 и Rh D, которые отсутствуют в эритроцитах пациента.

Обычно организм должен подвергнуться воздействию чужеродных антигенов, прежде чем приступить к выработке антител. Это не относится к системе крови AB0.

В крови людей с группой А— без предварительного контакта с несовместимой кровью — уже сформированы антитела к антигену B, циркулирующие в их плазме.

Эти антитела, называемые анти-В антителами, будут вызывать агглютинацию и гемолиз, если они когда-либо столкнутся с эритроцитами, содержащими антигены типа B.

Антигены на эритроцитах и антитела в плазме

Группа А (II) — имеет только антиген A на эритроцитах и антитело B в плазме.

Группа B (III) — обладает только антигеном B на эритроцитах и антителом А в плазме.

Группа АВ (IV) — антигены A и B на эритроцитах и отсутствие антител в плазме.

Группа 0 (I) — не имеет антигенов A или B на эритроцитах, но в плазме находятся антитела A и B.

Учитывая все это, пациенты с кровью А могут получать кровь от доноров с такой же группой (не имеющего антигена В) или с кровью 0 группы (не содержащей ни одного антигена AB0). Аналогична ситуация и для пациентов с группой B, им подходит либо свой тип крови, либо кровь 0 группы.

Схема переливания крови без учета резус-фактора

Если не учитывать резус-фактор, то кровь можно переливать следующим образом:

• Реципиенты с любой группой крови могут получить кровь от доноров с 0 группой (I);
• Кровь A группы (II) подходит реципиентам с группами А (II) и АB (IV);
• Кровь B группы (III) подходит реципиентам с группами B (III) и AB (IV);
• Реципиенты с кровью AB (IV) могут получить кровь от доноров с любой группой крови, однако их кровь подходит только обладателям AB (IV) группы.

Cейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.

Конфликт резусов во время зачатия

Резус-конфликт – серьезная проблема, способная быть препятствием для беременности или успешного вынашивания плода. Она возникает в случаях, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины – положительный, при этом плод приобретает положительный ген от папы.

Чтобы понять, что происходит в женском организме, почему он отторгает плод необходимо иметь неглубокие знания генетики. Когда эритроциты эмбриона несут на себе белки-антигены, относящиеся к положительному резус-фактору (Rh+), организм матери воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и вырабатывает антитела к ним. Эти антитела связываются с антигенами на поверхности эритроцитов и разрушают их.

Однако первая беременность чаще всего протекает нормально, потому что круги кровообращения плода и матери в норме изолированы друг от друга. Только во время родов происходит смешивание крови матери и ребенка – тогда-то и происходит сенсибилизация материнского организма, и начинается выработка антител. К следующей беременности антитела к резус-положительным эритроцитам уже циркулируют в материнской крови. Их особенностью является то, что они способны проникать в кровь плода и разрушать его эритроциты.

Рассмотрим, как наследуется резус-фактор.

Выделены случаи, когда возникает резус-конфликт.

Как можно видеть из таблицы, даже если оба родителя – носители положительного резус-фактора, это не гарантия того, что у них не родится резус-отрицательный ребенок.

Последствия резус-конфликта для плода

Гемолитическая болезнь плода – неизбежное последствие резус-конфликта при зачатии. Если эмбриону удалось сохраниться, с ним начинают происходить серьезные изменения. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать антитела, когда они проникают в кровоток плода, связываясь с его резус-положительными эритроцитами, последние разрушаются. Происходит это в селезенке будущего ребенка, новорожденный имеет увеличенную селезенку.

Из разрушающихся эритроцитов высвобождается гемоглобин, который, распадаясь, путем нескольких последовательных превращений переходит в билирубин. Именно повышенным содержанием билирубина, имеющего желтый цвет, в крови, органах и тканях обусловлен желтый цвет кожи ребенка – эта болезнь называется гемолитической желтухой новорожденных.

Билирубин нейротоксичен, он способен оказывать воздействие как на кору, так и на подкорковые структуры головного мозга. Отсроченными последствиями могут быть параличи, нарушения слуха, задержка психического развития.

Также вследствие распада эритроцитов их количество в крови снижается, у ребенка возникает гемолитическая анемия. Поскольку эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, мало, ткани плода и новорожденного страдают от нехватки кислорода – возникает гипоксия и задержка внутриутробного развития плода.

Выделяют три основные формы гемолитической болезни у новорожденного:

1. Анемическая. Наиболее легкий вариант. Основной симптом – чрезмерно бледная кожа, увеличенные печень и селезенка.  В крови снижены эритроциты и гемоглобин. Лечится переливанием крови. Обычно никаких серьезных проблем со здоровьем в будущем не возникает.
2. Желтушная. Помимо анемии присутствует желтуха, увеличение печени, селезенки. Кожа может приобрести интенсивный желты или даже желто-коричневый цвет. В желтый цвет могут быть окрашены околоплодные воды. Рефлексы у новорожденных снижены, они вялые, плохо сосут. Требует срочного лечения.
3. Отечная. Наиболее тяжелая форма. Массивное внутриутробное разрушение эритроцитов приводит к тяжёлой анемии, гипоксии, нарушению обмена веществ, отёку тканей. Плод погибает до рождения или рождается в крайне тяжёлом состоянии с распространёнными отёками. Кожа очень бледная, лоснящаяся. Ребенок вялый, рефлексы угнетены, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сильное увеличение печени и селезенки, большой, бочкообразный живот.

Группы крови

Система АВ0 выведена Карлом Ландштейнером в 1900 году. Различие аллелей в специфических агглютиногенах А или В. Плазменные белки a и β – агглютинины, а агглютиногены А и В в эритроцитах. Есть одна важная особенность – из белков А и α, В и β может содержатся только один.

Из этого следует, что может быть только четыре доступные комбинации. Эти сочетания и определяют группу крови.

Группа крови, как обозначается

1. Первая группа (0) – плазменные агглютинины α и β.
2. Вторая группа (А) – А и β.
3. Третья группа (В) – В и α.
4. Четвертая группа (АВ) – А и В

Также выделяется система резус, которая включает более 40 различных антигенов.

Существуют и другие системы, различные группы крови постоянно увеличиваются. Существуют виды Келл, Кидд, Даффи, МNSs и другие. Это различные разновидности, которые определяются эмпирическим путем.

Основная характеристика, для чего различаются группы крови, – их совместимость. Возможность сохранить жизнь человека путем переливания крови волновала умы светил медицины очень давно. Предпринимались попытки переливания трупной крови, крови зверей человеку, от человека человеку, но все это были единичные случаи. Только во времена Второй мировой войны, после открытия системы АВ0, стали возможным трансфузии крови без фатальных последствий.

Люди, сдающие кровь – это доноры, а принимающие – реципиенты. Для трансфузии необходимо, чтобы группы крови были совместимы. Во всем мире переливается только одногруппная кровь, в России позволяется переливать первую группу крови с резус-отрицательным компонентом любой другой группе до 500 мл. Переливание разрешается проводить только взрослым, детям разрешено переливать исключительно одногруппную кровь.

Люди с четвертой группой могли быть универсальными реципиентами. Универсальный донор – люди с первой группой и резус-отрицательной кровью. Эта догма была довольно длительное время.

По новым стандартам переливание крови проводится по важнейшим показаниям и только одногруппная. Перед переливанием, врач должен еще раз сделать тест на группу крови у донора и совместимость с кровью реципиента. Далее проводится биологическая проба. Исследования проводятся поэтапно и правильно. После переливания пациент находится под наблюдением доктора. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы избежать фатальных последствий. При несовместимости крови пациент может погибнуть.

Учитывая эту опасность, на данный момент практикуется создание собственного банка крови для форс-мажорных обстоятельств, которые могут возникнуть.

Переливание крови раньше было чревато не только возникновением гемагглютинации, но и возможностью заразиться различными инфекционными заболеваниями. В частности, это может быть сифилис или СПИД. Это возможно потому, что у данных заболеваний есть скрытый период – 3 месяца, когда больной заразен, но антител недостаточно, чтобы они могли быть обнаружены. В настоящее время кровь оставляется на 3 месяца, а затем вновь делаются анализы.

Сейчас для трансфузии чаще используются компоненты крови и плазма. Это помогает избежать серьезных последствий.

При переливании плазмы нужно учитывать, что только плазма четвертой группы не содержит агглютининов, поэтому ее можно переливать реципиентам других групп крови.

При переливании крови без учета совместимости приводит к выраженной иммунологической реакции, эритроциты склеиваются (сладж) и вызывают развитие анемии и почечной недостаточности. Канальцы почек повреждаются крупными иммунными комплексами. Развивается шоковая реакция с летальным исходом.

Считается, что первая и вторая группа более древние, чем третья и четвертая.

Замечена связь групп крови и здоровья человека. В последние годы прогрессивными учеными из разных стран проводятся наблюдения за состоянием здоровья людей с различными группами крови. Было замечено, что люди с первой группой 0 чаще болеют язвенной болезнью желудка, но имеют меньшую склонность к сердечным заболеваниям. В свою очередь, к сердечно-сосудистым болезням склонны люди с третьей, второй и четвертой группой. Люди с третьей группой обладают меньшей чувствительностью к заболеванию чумой.

Результаты реакции

Таблица результатов типирования крови с помощью цоликлонов.

«+» — положительный результат реакции; «-» — отсутствие агглютинации.

• Отрицательный результат реакции во всех трех лунках свидетельствует об отсутствии агглютиногенов. Группа: 0(I).
• Агглютинация с Анти-A и Анти-AB говорит о наличии агглютиногена A. Групповая принадлежность: A(II).
• Реакция в лунках с Анти-B и Анти-AB указывает на наличие антигена B. Групповая принадлежность: B(III).
• Реакция во всех трех лунках говорит о присутствии обоих антигенов. Группа: AB(IV).

смешивание анализируемых проб с цоликлонами
инкубация планшета после перемешивания
результат реакции
визуальная оценка результатов реакции
регистрация результатов анализа

Методика проведения исследования с помощью цоликлонов требует обязательного подтверждения результатов реакции выявлением агглютининов α и β стандартными эритроцитами.

Алгоритм определения резус-фактора представлен в соответствующей статье.

Статья носит информационный характер. Изложенная информация не избавляет сотрудников ЛПУ и специалистов Службы крови от использования в повседневной практике методических рекомендаций, содержащихся в следующих документах:

• Постановление Правительства Российской Федерации от 04.07.2020 № 986 «Об отмене отдельных актов федеральных органов исполнительной власти, признании не действующими на территории Российской Федерации отдельных актов и иных документов Министерства здравоохранения РСФСР и признании не действующими на территории Российской Федерации отдельных актов и иных документов Министерства здравоохранения СССР, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при осуществлении государственного контроля за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов»;
• Постановление Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»;
• Приказ Минздрава России от 20.10.2020 г. № 1134н «Об утверждении порядка медицинского обследования реципиента, проведения проб на индивидуальную совместимость, включая биологическую пробу, при трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов»;
• Приказ Минздрава России от 28.10.2020 г. № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов».

Список литературы

• Рагимов, А.А. Трансфузионная иммунология/А.А. Рагимов, Н.Г. Дашкова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 279 с.
• Шевченко, Ю.Л. Безопасное переливание крови/Ю.Л. Шевченко, Е.Б. Жибурт. — СПб.: Питер, 2000. — 308 с.
• Минеева, Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии — СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «Гангут», 2020. — 360 с.

Патенты

Откуда появились группы крови

Группы крови сложились в процессе эволюции, которая длилась тысячи лет. Наши предки адаптировались к изменениям природных условий, а в итоге у них менялась иммунная и пищеварительная системы.

Первая

Ученый из Польши Людвиг Хирсцфельд предоставил теорию, согласно которой самые древние люди имели одинаковую группу — первую О (І). Желудок и кишечник их был лучше всего приспособлен для переваривания мяса. Именно поэтому даже современные люди с 1 типом крови имеют более высокую кислотность желудка, чем остальные. Эта же причина приводит к тому, что у этих людей чаще всего появляется язвенная болезнь.

Вторая

Со временем люди стали питаться преимущественно растительным белком. Как результат – появилась вторая группа, которую считают вегетарианской.

Третья

Местом появления 3 группы В (ІІІ) считают предгорные районы Гималаев. Сейчас там расположены Пакистан и Индия. Там было очень распространено скотоводство, поэтому в пищу употреблялось много молока и продуктов из него. К тому же, местность там отличается суровыми климатическими условиями – все это в итоге привело к очередному витку эволюции.

Четвертая

Появление четвертой группы АВ (IV) – результат смешения генов А и В. Она появилась относительно недавно, есть только у шести процентов населения Европы.Такие люди отличаются высокой иммунологической защитой.

Похожие записи:

Как просклонять глагол гнать Смешные истории про роды и беременность Топ-25 лучших парков москвы Карина Пирожные муравейник. рецепт классический из печенья, сгущенки вареной, крекера 16 неделя беременности: узи плода на 16 неделе