Конфликт по группе крови при беременности

Как будет протекать беременность резус-отрицательной матери, если у ребенка положительный резус?

Возможно несколько вариантов течения беременности.

Первый — кровь плода не смешивается с кровью матери, а значит, нет провоцирующих факторов для развития конфликта резусов

Важно понимать, что такое может быть при «образцово-показательной» беременности без каких-либо осложнений.
Второй вариант — в кровоток беременной женщины поступают эритроциты (красные кровяные клетки) эмбриона. Они начинают «склеивать» кровь матери

Поэтому в ответ на их появление иммунная система вырабатывает антитела. Они бывают двух классов. Во время первой встречи с положительным резусом, организм образует IgМ-антитела. Их размер очень велик, они отличаются нерасторопностью, поэтому им сложно проникнуть через плаценту к плоду. В этом случае вероятность резус-конфликта очень мала.
Третий вариант — у женщины не первая беременность или в прошлом было ошибочное переливание положительной крови. Организм уже знаком с враждебным белком и при поступлении даже небольшого количества резус-положительной крови, начнет вырабатывать другой класс антител — IgG. Они имеют меньший размер и большую подвижность, чем их предшественники, поэтому с легкостью преодолеют плацентарный барьер, попадут в кровь плода и начнут уничтожать его эритроциты. Если разрушение клеток крови идет очень активно, возникнет резус-конфликт плода и матери. Он приводит к кислородному голоданию тканей и органов ребенка, а также к нарушениям кровообращения и обменных процессов. В результате конфликта резусов крови возможны преждевременные роды, выкидыш, а также развитие гемолитической болезни новорожденных.

Мифы о группах

Данная классификация приковывает уже более века людей, верящих в гороскопы и прочие закономерности. Сейчас очень распространены различные мифы. Согласно им, прописаны диеты для представителей с определенными отличиями. Якобы, они помогут сбросить лишний вес и оздоровить организм. Еще люди считают, что обладатели определенных типов имеют схожие черты характера и состояние здоровья. Можно выявить склонность к некоторым болезням по принадлежности к тому или иному типу.

Конечно, такое мнение имеет право на существование. Даже прослеживаются какие-то закономерности, доказанные научно. Но все это на веру, безусловно, приниматься это не должно. Черты характера, склонности к болезням и привычки в питании — все это очень индивидуально.

Питание и диеты

Рекомендации по составлению рациона могут различаться для людей с разными типами крови. Считается, что люди, обладающие первой группой крови резус-отрицательной склонны к быстрому набору лишнего веса. Поэтому им особенно тщательно надо следить за питанием и придерживаться здорового образа жизни. Считается, что они предрасположены ко многим заболеваниям и у них слабый иммунитет.

Особая склонность отмечается к развитию следующих заболеваний:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • развитие аллергических реакций;
  • инфекции дыхательных путей;
  • онкологические процессы.

Людям с типом I (0) надо отказаться от любых вредных привычек (употребление алкоголя и курение). Не следует злоупотреблять высококалорийной пищей.

Лучше отказаться совсем от данной категории продуктов:

  • кондитерских изделий и выпечки;
  • жирной и жареной еды;
  • продуктов с повышенным присутствием глютена;
  • жирных молочных видов продуктов;
  • кислых фруктов;
  • ограничить блюда с повышенной концентрацией соли.

Следует с осторожностью употреблять продукты, вызывающие повышенное брожение в кишечнике (капуста, яблоки, кукуруза, бобы и чечевица). Считается что, люди, имеющие I (0), происходят от древних охотников

Считается что, люди, имеющие I (0), происходят от древних охотников.

В их рационе должны быть обязательно:

  • нежирное красное мясо;
  • субпродукты (почки, печень и другие);
  • жирные виды морской рыбы (сельдь, лососевые виды, сардины);
  • морепродукты (моллюски, креветки);
  • листовые овощи;
  • брокколи;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • оливковое масло.

Для людей с данной принадлежностью нежелательно употреблять вместе мясные и молочные продукты.

Зависимость характера человека

Принято выделять некоторые особенности характера, типичные для носителей I (0). Некоторые теории приписывают лицам с 1 отрицательной группой крови определенные устойчивые характеристики. Им присущи высокое стремление непременно добиться своей цели и сильные лидерские качества.

А также для представителей с этим типом характерно:

  • повышенная эмоциональность;
  • повышенное стремление к самосохранению;
  • сильные волевые качества;
  • прогнозирование результатов своих поступков;
  • склонность к ревности;
  • отсутствие страха;
  • доведение начатого дела до логического конца;
  • негативная реакция на критические замечания;
  • отсутствие возможности адаптироваться к изменчивым обстоятельствам;
  • низкий уровень выносливости.

Среди носителей первой отрицательного типа попадается немало представителей, занимающих управленческие должности, спортсменов, военнослужащих, эффективных предпринимателей и политических функционеров.

Носители 1 группы крови резус-положительной имеют сходные характеристики. Им свойственно стремление к управлению людьми, высокие волевые качества и стремление к комфортным условиям.

Резус-конфликт: почему это происходит?

У каждого человека есть группа крови (O, A, B или AB), также есть резус-фактор (положительный или отрицательный) — белок, покрывающий эритроциты. Если белок находится на клетках — человек резус положительный, если нет — резус-отрицательный. При этом ребенок может иметь группу крови и резус-фактор одного из родителей или комбинацию обоих.

Разница в группе крови между беременной женщиной и ее ребенком вызывает резус-несовместимость. Состояние возникает, если женщина резус-отрицательна, а ее ребенок резус-положителен.

Серологический конфликт возникает, когда впервые небольшое количество крови ребенка попадает в кровоток матери. Это обычно происходит только во время родов, потому кровь ребенка и матери не смешиваются во время беременности из-за плацентарного барьера между ними; однако, подобное может произойти в результате выкидыша, внутриматочного хирургического вмешательства, кровотечения, внематочной беременности и т.п. Когда Rh (+) клетки крови попадают в кровоток матери, ее организм начинает вырабатывать антитела (типа IgM и IgG), против D-антигена, присутствующего на эритроцитах у плода. Эти антитела могут проникать через плаценту и атаковать красные кровяные клетки ребенка, что и приводит к развитию гемолитической анемии.

Как только были сформированы резус-антитела, они остаются навсегда в организме женщины. В результате все последующие беременности, где будет резус-положительный ребенок, подвергаются большему риску развития гемолитической анемии и других патологий.

Виды конфликтов

Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.

Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери 1 группа крови, то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.

Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.

Резус-факторы матери и ребенка

Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.

Питание по I группе крови (тип О)

Тип O (первая группа крови) называется «охотник».

В процессе эволюционного развития человечества они появились первыми. Ведущая деятельность – охота, в рационе преобладало мясо.Физиологические особенности организма

при I группе крови:

  • более мощный иммунитет;
  • значительная активность пищеварительной системы;
  • небольшая скорость обменных процессов.

«Охотники» крайне плохо переносят эксперименты с питанием. Похудение по группе крови будет успешным, если увеличить процент белковой пищи, минимизировать потребление углеводной пищи. Суточная калорийность – 1500–1800 ккал. При I группе крови часто требуются максимальные усилия, чтобы «разогнать» метаболизм.

Имеющие первую группу крови «охотники» причисляются к спортивным мезоморфам и наделяются повышенной стрессоустойчивостью и сильным иммунитетом.

Таблица продуктов питания для 1 группы крови

Рекомендованные группы продуктов для диеты Запрещенные группы продуктов для диеты Группы продуктов для диеты в ограниченном количестве
Мясные продукты: баранина, индейка. Субпродукты (печень, сердце), говядина Свинина, ветчина, сало, бекон, мясо гуся Яйца, мясо утки, кролика
Льняное и оливковое масло Хлопковое, кукурузное, арахисовое, соевое масло Жир трески, маргарин, сливочное масло, соевое, подсолнечное
Соевые продукты Бобы «флотские», чечевица Черные бобы, белая фасоль, зеленый горошек, спаржа, горох стручковый
Щука, осетр, хек, треска, форель. Морская капуста Маринованная, соленая или копченая рыба, сом, икра, зубатка Тунец, судак, корюшка, угорь, окунь, кальмары, карп, раки.
Грецкие орехи, тыквенные семечки Семена мака, фисташки, арахис Семечки подсолнечника, фундук, кедровые орешки, миндаль
Продукты с пшеничной мукой, макаронные изделия, манка, кукурузные хлопья, овсяная и кукурузная мука, мюсли, овсяные крекеры или печенье Просо, ржаная мука, гречневая, ячневая, перловая каша, рисовые вафли
Козье или коровье цельное молоко, мороженое, кефир, казеин, сыр, сливки, сыворотка, плавленый сырок Домашний творог, овечий и творожный сыр
Перец карри, петрушка Специи (корица, черный перец), кетчуп, любой уксус, соленья, маринады Желе или джем, мед, горчица, сахар, шоколад, майонез, укроп
Кресс-салат, цикорий, шпинат, пастернак, брокколи, репа, кольраби, тыква, батат, свекла листовая, лук Красно- и белокочанная, брюссельская, цветная капуста, ревень, шампиньоны Спаржа, вешенки, перец, кабачки, томаты, брюква, болгарский перец, редис, лук-перо, огурцы, салат
Слива, чернослив, алыча, инжир, черешня, яблоко Клубника, апельсин, мандарин авокадо, кокос, ежевика, маслины Виноград, арбуз, грейпфрут, ананас, голубика, банан, киви, барбарис, груша, виноград, лимон, брусника, крыжовник, смородина, клюква, нектарин, изюм, черника, хурма
Сок вишни, ананаса, сливы, алычи Сок яблока, апельсина, кокоса. Яблочный сидр Сок клюквы, грейпфрута, абрикоса, лимона, винограда, сельдерея, моркови, томата, граната, огурца
Чаи с петрушкой, липой, одуванчиком, шиповником Чаи с лопухом, зверобоем, листьями земляники, мать-и-мачехи Чаи с малиной, женьшенем, ромашкой, мятой, боярышником, солодкой, валерианой, чабрецом, эхинацеей
Сладкие газированные напитки, коньяк, черный чай, кофе, водка, спиртовые настойки Зеленый чай, красное или белое вино, пиво

Меню диеты на день

Питание людей с 1 группой крови должно быть пятиразовым.

В основе меню – белковые продукты.

Примерный дневной рацион может выглядеть так:

Завтрак

: тушеная говяжья печень, гречневая каша, зеленый чай.

Перекус

: Оладьи из кабачков.

Обед

: борщ, стейк из телятины, овощи (желательно запечь их на гриле).

Полдник

: ромашковый чай, тыквенные семечки, сливы.

Ужин

: кресс-салат, паровые рыбные котлеты.

Что такое резус-конфликт и чем он опасен

У большинства людей на поверхности эритроцитов находятся белки, именуемые «резус-фактор». И если они есть, то говорят о положительном резусе, если же этих белков нет, то считается, что резус отрицательный. Когда у будущей мамы резус отрицательный, а у будущего папы – положительный, велика вероятность, что у ребенка резус-фактор будет тоже положительный.   И если кровь матери и плода по резус-фактору не совпадут – может возникнуть несовместимость – резус-конфликт. 

Когда резус-положительные эритроциты ребенка попадают в резус-отрицательную кровь матери, ее организм воспринимает их как что-то чужеродное, таящее в себе опасность. Чтобы защититься, он начинает вырабатывать антитела, призванные уничтожить «угрозу». И тогда настоящая угроза нависает уже над плодом.

Антитела через плаценту попадают в кровь ребенка и начинают разрушать его эритроциты, что приводит к нехватке кислорода – гипоксии. Результатом этого является возникновение у ребенка гемолитической болезни. При раннем проявлении заболевания резус-конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей, а также рождения мертвого ребенка.

Связь групп крови детей и родителей

Итак, какая же взаимосвязь группы крови родителей и детей, существует ли она вообще? Такая взаимосвязь действительно есть, группа крови, как и любой другой признак, передается ребенку от родителей, но совпадать она не всегда должна. Группа крови у человека наследуется по одному из основных законов в генетике, по закону Менделя. Грегор Иоганн Мендель — это австрийский ученый, биолог, основоположник учения о наследовании. Открытые им законы наследования моногенных признаков положены в основу современной генетики. Группа крови человека — это один из множества таких моногенных признаков, который формируется в результате случайной комбинации генов матери и отца будущего малыша.

Группы крови

Принято различать четыре группы крови человека по системе АВО, в зависимости от наличия антигенов А и В.

  • Первая группа — не содержит в себе антигенов, то есть обозначается ОО.
  • Вторая группа — содержит А антиген и обозначается АО.
  • Третья группа — содержит В антиген и обозначается ВО.
  • Четвертая группа — содержит оба антигена и обозначается соответственно АВ.

Ребенок наследует от каждого из родителей по одному антигену, соответственно, от получившейся комбинации и будет зависеть группа крови ребенка.

Совместимость при планировании ребенка групп крови

Таблица совместимости для зачатия ребенка по группе крови позволяет определить лишь влияние групп крови на протекание беременности, но ни одна из комбинаций не препятствует зачатию и не влияет на будущий пол малыша.

Стоит изучить информацию о возможных рисках заранее, чтобы принять необходимые меры и спланировать нормальное течение беременности

То есть, несовместимость важна непосредственно при вынашивании ребенка, хотя конфликт между кровью матери и плода даже и в этом случае развивается не всегда. Но все же стоит изучить информацию о возможных рисках заранее, чтобы принять необходимые меры и спланировать нормальное течение беременности.

Таблица совместимости (по группам крови)

Первый партнер (группа крови) Второй партнер (группа крови) Совместимость Группа крови малыша (возможные варианты)
Первая Первая + Первая
Первая Вторая + Вторая и первая – 50/50
Первая Третья + Третья и первая в соотношении вероятности – 30/70
Первая Четвертая + Третья и вторая – 50/50
Вторая Первая Большая вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий (80%) Первая и вторая в соотношении вероятности – 60/40
Вторая Вторая + Первая и вторая в соотношении вероятности – 30/70
Вторая Третья Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 70%, преждевременных родов и выкидыша – 50% Первая, четвертая, третья в соотношении вероятности в равных долях.
Вторая Четвертая + Первая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Третья Первая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 80%, преждевременных родов и выкидыша – 40% Первая, третья в соотношении вероятности 30/70
Третья Вторая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 60%. Первая, вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Третья Третья + Первая, третья -50/50
Третья Четвертая + Первая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Первая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий, преждевременных родов и выкидыша – 100% Вторая, третья в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Вторая Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 40%. Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Третья Вероятность развития осложнений при беременности и внутриутробных патологий – 40%. Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.
Четвертая Четвертая + Вторая, третья, четвертая в соотношении вероятности в равных долях.

Определить с точностью группу крови будущего крохи, опираясь только на данные таблицы, невозможно. Как видно, практически во всех случаях допустимы два и более вариантов.

А вот несовместимость крови и риск возникновения различных отклонений при вынашивании беременности просчитать возможно:

  • Первая группа крови (резус «+») одного из родителей дает полную совместимость для положительного протекания беременности.
  • 3 группа крови одного из родителей дает хорошее сочетание только с третьей и четвертыми группами. Риск осложнений при несовместимости в этом случае достаточно велик, хотя эти данные являются теоретическими и на практике встречаются весьма редко.
  • 4 группа крови совместима лишь с такой же группой. При наличии у одного из родителей другой группы крови относительно четвертой возникает достаточно высокий риск для вынашивания беременности и для полноценного внутриутробного развития малыша.
  • Первая и четвертая группы наиболее часто вызывают осложнения при беременности и риск развития у ребенка серьезных патологий (отставание в развитии, аутизм, даунизм, врожденные пороки).
  • Совместимость второй группы одного из родителей с первой и третьей тоже минимальна: в большинстве случаев беременность протекает тяжело, но на внутриутробном развитии малыша это никак не сказывается.

Первая и четвертая группы наиболее часто вызывают осложнения при беременности и риск развития у ребенка серьезных патологий

Современные возможности медицины в области планирования семьи позволяют более точно спрогнозировать возможность возникновения рисков патологий и осложнений беременности и избежать их.

Всегда ли бывают осложнения

Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.

Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).

Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.

Как влияет резус — фактор родителей на ребенка

Известно, что если у женщины резус-фактор «-», а у мужчины резус «+», то возникает серологический конфликт.

Как влияет резус-фактор на будущего ребенка?

Серологический конфликт — это расстройство, затрагивающее главным образом женщин с группой Rh- крови, имеющих детей с Rh + мужчиной. Это явление вызывает гемолитическую болезнь плода или новорожденного. Суть проблемы заключается в выработке матерью антител, разрушающих эритроциты плода. Это приводит к анемии и многим другим серьезным осложнениям.

Следует отметить, что серологический конфликт редко возникает при первой беременности, поскольку иммунная система матери еще не продуцирует антитела к резус-фактору.

Резус-конфликт при беременности появляется не раньше, чем через 16 недель после зачатия. Если к 20 неделям беременности антитела не обнаружены, они вряд ли появятся.

Резус — конфликт напоминает механизм защиты от вирусов, когда формируется сопротивление иммунной системой, чтобы уничтожить «врага». В то время как в случае патогенных микроорганизмов явление оказывает благоприятное воздействие, в случае серологического конфликта эффект является совершенно противоположным, поскольку он вызывает патологические состояния у ребенка.

В результате наследования плод получает антигенные характеристики, как от матери, так и от отца. Во время беременности из-за проникновения в кровообращение матери клеток крови плода с антигенными характеристиками отца (которых у матери нет) мать начинает вырабатывать антитела, направленные против этих антигенов.

Наиболее известным и важным примером серологического конфликта является различие в антигенах резус-клеток у плода и матери. Образование антител в кровообращении женщины происходит, когда плод наследует отцовский «D» (Rh +) антиген, а мать имеет «d» (Rh–) антиген.

Получающиеся в результате антитела к резус-фактору попадают в кровообращение ребенка и вызывают повреждение клеток крови, что приводит к гемолитической болезни.

Самая легкая форма гемолитической болезни — разрушение клеток крови ребенка. Ребенок рождается с анемией, которая обычно сопровождается увеличением селезенки и печени, но это не представляет угрозы для его жизни. Со временем картина крови значительно улучшается и ребенок правильно развивается. Однако следует подчеркнуть, что в некоторых случаях анемия носит тяжелый характер и требует специального лечения.

Неонатальная желтуха еще одна форма гемолитической болезни. Ребенок выглядит вполне здоровым, но в первый день после родов начинает появляться желтушный окрас кожных покровов. Наблюдается очень быстрое увеличение билирубина, который оказывает токсическое воздействие на мозг и печень ребенка.

Последней и наиболее серьезной формой гемолитической болезни новорожденных является генерализованный отек плода. В результате разрушения клеток крови ребенка антителами матери (все еще на стадии внутриутробной жизни) нарушается кровообращение и увеличивается проницаемость для сосудов. Что это значит? Жидкость из кровеносных сосудов уходит в соседние ткани, вызывая образование внутреннего отека в важных органах, например в брюшине или перикардиальном мешке, который окружает сердце. К сожалению, отек настолько серьезное патологическое состояние, что обычно приводит к гибели ребенка в утробе матери или сразу после рождения.

Аборт и отрицательная группа крови – стоит ли бояться

Мнение, что женщинам, имеющим отрицательный резус нужно обязательно сохранить первую беременность, сформировалась давно. В то время медицина не могла предотвратить, а тем более устранить резус конфликт.

Поэтому и сформировалось убеждение о необходимости оставлять первую беременность и не делать абортов при отрицательном резусе. Причина – особенности развития резус-конфликта.

При наследовании ребенком резус-отрицательной матери резус-положительной крови отца наблюдается картина, когда в крови плода имеются антигены Rho(D), а у матери их нет. Групповая принадлежность крови на этот процесс не влияет. Резус-конфликт может случиться при повторной беременности у женщины с 1,2,3 и 4 отрицательной группой, даже не делавшей абортов.

Во время беременности из-за заградительной функции плаценты антигены плода не попадают в кровь матери, и вынашивание протекает спокойно. Проблема начинается после родов, аборта или выкидыша, когда происходит частичное смешение крови матери и эмбриона или плода. В этот момент и возникает иммунная реакция – выработка антител к антигену, определяющему резус-фактор.

Если следующий ребенок опять унаследует кровь отца, у женщины заново начнут выделяться антитела, но уже самого начала вынашивания. Попадая в организм ребенка, они разрушают его кровяные тельца, вызывая поражение печени (гемолитическую желтуху). Это может приводить к внутриутробной гибели плода и рождению ребенка, имеющего проблемы со здоровьем.

Из-за этого женщина с отрицательной группой крови раньше была вынуждена рожать первого ребенка, который не успел пострадать от действия иммуноглобулинов. Однако, в современной медицине ситуация изменилась. Поменялась технологии проведения абортов и наука изобрела лекарства, предотвращающие резус-конфликт.

Группа крови системы Резус:

Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5 %. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных..

Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений.

Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными.

В системе резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).