Оглавление
Из чего приготавливать физраствор и его аналоги
Физраствор — это лекарственный препарат, представляющий собой 0,9-процентный водный раствор натрия хлорида. В фармацевтической отрасли он приготавливается на основе разных видов солей.
Как сделать этот раствор на основе натрия хлорида? Если говорить о составе 0,9-процентного раствора натрия хлорида, то он такой:
- поваренная соль (формула NaCl);
- вода дистиллированная.
Дозировка для лекарственного препарата составляет 9 грамм соли на один литр воды. При приготовлении поваренную соль нужно добавлять постепенно, чтобы первая порция могла целиком раствориться. Использование углекислого газа препятствует образованию осадков.
При приготовлении нужно помнить такие правила:
- вода должна быть только дистиллированной;
- смешивать соли и приготавливать средство следует только в стеклянных емкостях, поскольку металл, если верить исследованиям, негативно сказывается на качестве готового препарата.
В фармацевтической отрасли аналогами физраствора выступают такие препараты, как:
- морская вода;
- Назол аква;
- Аквалор;
- Аквамарис;
- Салин;
- Аквамастер в форме спрея;
- Ризосин.
Все перечисленные выше препараты очень удобны в применении, также они безопасны и стерильны, дозировка минимальная. Флаконы, в которых они продаются, оснащены специальными пипетками или дозаторами для удобства.
Однако по своим лечебным свойствам все эти препараты целиком соответствуют раствору натрия хлорида, который называют физраствором. Но, по сравнению с ним, они более дорогие.
Сферы применения физраствора
В стационарных заведениях пациентам физраствор чаще всего вводят через капельницу внутривенно, иногда — посредством клизмы.
В данных ситуациях раствор используется в следующих случаях:
- при токсикозе беременных;
- интоксикации;
- отечности;
- при обезвоживании;
- при кровопотерях (в экстренных ситуациях физраствор может быть применен в качестве заменителя крови).
Также раствор может быть использован в клинических условиях для следующих целей:
- в качестве основы для разведения фармацевтических средств для инъекций;
- для ингаляций;
- капельниц.
Благодаря использованию физраствора можно достигнуть нужной концентрации препарата, также он смягчает боль при проведении ряда процедур. Помимо того, физиологическим раствором обрабатываются повязки, которые накладывают на гнойные раны с целью улучшения гнойного оттока.
А вот в домашних условиях физраствор имеет следующие сферы использования:
- его принимают внутрь при тепловых ударах, с целью предотвращения обезвоживания или интоксикации организма;
- с целью улучшить дыхание при разных болезнях и в послеоперационный период;
- для промывания глаз при воспалениях и аллергии;
- для хранения в нем контактных линз;
- для ингаляций в домашних условиях. Если используется небулайзер, то физраствором растворяют лекарства, при наличии у больного аллергии он используется в чистом виде. Это помогает разжижить мокроту и снять раздражение;
- если нет под рукой других антисептиков, раствором можно смазывать небольшие раны.
Показания к использованию системных методов озонотерапии
- Озонотерапия показана при нарушении обеспечения тканей кислородом (нарушение артериального и венозного кровообращения, при наличии пролежней, трофических язв, а также с целью ускорения заживления ран):оклюзивных нарушений периферических артерий (облитерация периферических артерий);варикозных расширений вен с венозной недостаточностью;артроза, артрита;мигрени;ишемической болезни сердца, синдрома слабости синусового узла.
- При заболеваниях, которые осложняются воспалительными процессами исопровождаются болями:заболевания суставов и позвоночника;наличие грыж и протрузий межпозвоночных дисков.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта:язвенная болезнь, гастродуоденит, хронический антральный гастрит, хронические гепатиты, воспалительные заболевания кишечника.
- Заболевания легких:бронхиальная астма и хронические бронхиты.
- Хирургические заболевания:гнойные, длительно незаживающие раны, ожоговые раны, пролежни;перитонит, острый и хронический панкреатит, острый тромбофлебит, ожоги,переломы, травмы, остеомиелит, гнойные артриты и др.
- Вирусные и другие инфекционные заболевания:острый вирусный гепатит;дифтерия;опоясывающий лишай, генитальный лишай;инфекции, вызванные вирусом папилом;рецидивирующие заболевания органов дыхания, которые вызваны снижением интерферона или нарушением иммунного гомеостаза;простуда и заболевания гриппа;грибковые инфекции;туберкулез.
- Гинекологические заболевания:невынашивание беременности, поздний токсикоз, анемия беременных, гестационный пиелонефрит;острый, подострый и хронический, в стадии обострения, сальпингоофорит;пельвиоперитонит;острый эндометрит и эндомиометрит;хронический кольпит, эндоцервицит, герпес половых органов;эрозии шейки матки;вторичный иммунодефицит;кондиломатоз;кандидоз гениталий;профилактика возможных гнойно-септических послеоперационных осложнений;реабилитация больных в послеоперационный период.
- Венерические заболевания:инфекции, передаваемые преимущественно половым путем и их осложнения, включая хламидиоз, уреаплазмоз, гарднерелѐз, микоплазмоз, кандидомикоз и др.
- Заболевания обмена:сахарный диабет;целлюлит, ожирение;липодистрофия.
- Дерматология:экзема, угревая сыпь;нейродермит;фурункулез, пиодермии;склеродермия.
- Неврология:неврологические проявления остеохондроза позвоночника, компрессионноишемические невропатии;реабилитация больных с ишемическим инсультом;хроническая цереброваскулярная недостаточность;сидром вегетативной дистонии;рассеянный склероз;дисциркуляторная энцефалопатия;диабетическая полиневропатия и микроангиопатия.
- Клинические проявления иммунодефицита.
- Оториноларингология:синуситы;ларингиты;фарингиты.
- Стоматология.стоматиты, гингвиты;заболевания пародонта;флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой области.
- Спортивная медицина.
- Косметология.
- Лечение и профилактика заболеваний у лиц, пострадавших от радиоактивного заражения, в том числе ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС.
- Лечение людей, попавших в чрезвычайные ситуации и зоны конфликтов.
- Профилактика профессиональных заболеваний в условиях поликлиник и курортов.
Противопоказания
Применение озона противопоказано при системном введении в следующихслучаях:
- Дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы (фавизм, острая гемолитическая анемия).*
- Токсический гипертиреоз – Базедова болезнь, синдром Грейвса.
- Тромбоцитопения менее 50.000 и серьезные нарушения свертываемости крови.
- Тяжелая сердечно-сосудистая нестабильность.
- Острая алкогольная интоксикация.
- Острый инфаркт миокарда.
- Массивное и острое кровоизлияние, кровотечение.
- Во время судорожных состояний.
- Гемохроматоз.
- Пациенты, получающие лечение медью или железом внутривенно.
* Распространенность дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) варьируется среди этнических групп с общей более низкой частотой в Северной и Южной Америке (3,4%), Европе (3,9%) и Тихоокеанском регионе (2,9%) по сравнению с Африкой к югу от Сахары(7,5%), Ближним Востоком (6,0%) и Азией (4,7%). Тест G6PD рекомендуется проводить до начала терапии озоном, чтобы избежать осложнений.
Ассоциация российских озонотерапевтов
02 февраля 2021
История
Считалось, что солевой раствор возник во время пандемии индийской синей холеры , охватившей Европу в 1831 году. Уильям Брук О’Шонесси , недавний выпускник Эдинбургской медицинской школы , предложил в статье в медицинском журнале The Lancet вводить людям, инфицированным холерой, высокоактивный оксигенированные соли для лечения «универсального застоя венозной системы и быстрого прекращения артериализации крови», наблюдаемого у людей с сильно обезвоженной холерой. Он счел свое лечение безвредным для собак, и его предложение вскоре было принято врачом Томасом Латта в лечении людей с холерой с положительным эффектом. В последующие десятилетия варианты и альтернативы раствору Латты были протестированы и использованы при лечении людей с холерой. Эти растворы содержали ряд концентраций натрия, хлорида, калия, карбоната, фосфата и гидроксида. Прорыв в достижении физиологических концентраций был совершен Сиднеем Рингером в начале 1880-х годов, когда он определил оптимальные концентрации соли для поддержания сократительной способности ткани сердечной мышцы лягушки. Нормальный физиологический раствор считается потомком растворов до Рингера, поскольку открытия Рингера не были приняты и широко использовались до десятилетий спустя. Сам термин «физиологический раствор», кажется, имеет мало исторической основы, за исключением исследований, проведенных в 1882–1883 гг. Голландским физиологом Хартогом Якобом Гамбургером ; эти исследования лизиса эритроцитов in vitro ошибочно предположили, что 0,9% было концентрацией соли в крови человека (а не 0,6%, истинной концентрацией).
Физиологический раствор стал широко использоваться в современной медицине, но из-за несоответствия с реальной кровью другие растворы оказались лучше. Публикация рандомизированного контролируемого исследования с участием 15000 человек в 2018 году показала, что раствор Рингера с лактатом снижает риск смерти людей в отделении интенсивной терапии на 1% по сравнению с физиологическим раствором, что, учитывая большое количество людей, является значительным снижением.
Растворы с добавленными ингредиентами
В медицине к распространенным видам физиологических растворов относятся:
- Лактатный раствор Рингера
- Раствор Рингера ацетат
-
Растворы сахара для внутривенного введения
- 5% декстроза в физиологическом растворе ( D5NS )
- 10% декстроза в физиологическом растворе (D10NS)
- 5% декстроза в половинном физиологическом растворе (D5HNS)
- 10% декстроза в половинном физиологическом растворе (D10HNS)
А в клеточной биологии, помимо вышеперечисленного, используются:
- Солевой раствор с фосфатным буфером (PBS) (рецепты от Dulbecco = D-PBS, Galfre, Kuchler, Ausubel и т. Д.)
- Солевой раствор с трис-буфером (TBS) (рецепты от Goldsmith, Ausubel и т. Д.)
- Сбалансированный солевой раствор Хэнка (HBSS)
- Сбалансированный солевой раствор Эрла (EBSS)
- Стандартный солевой цитрат (SSC)
- Физиологический раствор с буфером HEPES (HBS) (рецепты от Dittmar, Liu, Ausubel и др.)
- Сбалансированный солевой раствор Гей (GBSS)