Возможные последствия кесарева сечения для ребенка и мамы

Все идет по плану!

Плановое кесарево сечение назначается, как правило, при определенных показаниях, когда естественные роды могут быть опасны и привести к проблемам со здоровьем и даже гибели матери или ребенка. В наше время кесарево сечение иногда делают и при отсутствии медицинских показаний, по просьбе будущих мам. В каждом конкретном случае решение о том, какими будут роды, принимает врач.

Основные показания к плановому кесареву сечению:

1. Предлежание плаценты — плацента располагается над шейкой матки и перекрывает путь выхода для ребенка. Эту патологию выявляют на позднем сроке беременности с помощью УЗИ.

2. Узкий таз — состояние, при котором размер таза женщины не соответствует размеру плода.

3. Поперечное и некоторые виды тазового предлежания.

4. Многократное обвитие пуповиной.

5. Крупный плод (масса плода превышает 4 кг).

6. Хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода, не поддающаяся медикаментозной терапии. При этом плод получает недостаточное количество кислорода и для него процесс родов является нагрузкой, которая может привести к родовой травме.

7. Заболевания не связанные с беременностью, но несущие угрозу для будущей мамы, а именно заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, близорукость (из-за угрозы отслоения сетчатки во время потуг).

8. Заболевания герпесом половых органов. В этом случае нужно избежать контакта ребенка с половыми органами матери.

Чем новорожденные «кесарята» отличаются от «естественников»?

По мнению педиатров, внешне отличить ребенка после естественных родов и после кесарева сечения практически невозможно. Неонатологи говорят, что малышей еще можно отличить в стенах роддома — кесарята могут хуже сосать грудь и быть более вялыми, но после выписки — уже нет. У младенцев после естественных родов на голове может появляться родовая опухоль

Кстати, если говорить о форме головы, то у детей после кесарева сечения голова чаще будет круглой, недеформированной, как бывает после прохождения по родовым путям, но также стоит принимать во внимание, что не все дети даже после кесарева сечения имеют правильную форму черепа — иногда голова ребенка так расположена в утробе матери, что круглой она не получается — например, если была прижата одной стороной к ребрам, такое бывает при поперечном положении плода. Конечно, если в процессе родов что-то пошло не так, то есть и специфичные для каждого способа родовые травмы — например кефалогематома после естественных родов или парез лицевого нерва после кесарева сечения

Мы решили написать ликбез об отличиях

Зурхай

Четверг, 23 сентября

18-й лунный день с элементом Железо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Тигра, Кролика, Обезьяны и Курицы; В этот день задуманные дела будут получаться легко. Делать добрые дела, находить решения для реализации задуманного, надевать новые украшения, новую одежду. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Коровы, Дракона, Овцы и Собаки; проводить похороны и поминки. Отправляться в дорогу – к новым беспокойствам. Стрижка волос – к потере скота и нажитого богатства.

Пятница, 24 сентября

18-й лунный день с элементом Небо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Лошади, Овцы, Обезьяны и Курицы; Составлять договор, брать обещание, делать добрые дела, переправляться через реку, проводить обряд «жабтуй». Отправляться в дорогу – к приумножению материального богатства. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Тигра и Кролика; проводить похороны и поминки. Стрижка волос – к потере скота и нажитого богатства.

Суббота, 25 сентября

19-й лунный день с элементом Вода. Благоприятный день для людей, родившихся в год Коровы, Тигра и Кролика; Составлять договор, брать обещание, встретиться с любимым человеком, спорить, судиться, заказывать обряды «табан харюулга», «жинсэриг», для жёсткого решения в некоторых вопросах. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Мыши и Свиньи; Приводить невестку, отдавать дочь в невесты, покупать домашнюю живность, а также проводить похороны и поминки. Отправляться в дорогу – к утратам и краже. Стрижка волос – к встрече с хорошим человеком.

Какие на самом деле травмы младенец может получить во время кесарева сечения?

Травматические повреждения плода минимальны при плановом кесаревом сечении и чаще встречаются при экстренной операции.

О каких травмах идет речь? Очень редко бывают порезы на коже младенца, которые возникают в момент разреза стенки матки, травмы шейного отдела позвоночника при ягодичном предлежании плода, возможны поражения ЦНС, они встречаются чаще при поперечном предлежании плода и слабости родовой деятельности, при головном предлежании у младенца могут развиваться парезы.

Стоит отметить, что при наступлении родовой деятельности в организме плода начинают вырабатываться гормоны, позволяющие быстрее адаптироваться к окружающему миру после появления на свет. При плановом кесаревом сечении эти гормоны появиться в организме ребенка не успевают.

При кесаревом сечении, особенно у недоношенных младенцев, наиболее вероятно развитие респираторного дистресс синдрома — состояния, при котором ребенок не может дышать самостоятельно.

Есть данные, что кесарево сечение значительно повышает риск развития астмы. Ученые из Норвегии подсчитали, что астма развивается на 52 процента чаще у детей после кесарева сечения, чем у детей после естественных родов.

И все таки, кесарево сечение спасает жизни мам и малышей по всему миру каждый день. Конечно, в естественный процесс лучше не вмешиваться, но существуют ситуации, когда операция жизненно необходима. Для младенца же оба пути не очень простые – и естественные роды, и кесарево сечение.

Детей-кесарят можно отличить по лишнему весу

Американский журнал «Педиатрия» несколько лет назад опубликовал большую статью гарвардских специалистов по здравоохранению. В ней речь шла о детях-«кесарятах» и тех последствиях, которые им грозят в дальнейшей жизни. Статье предшествовали 16-летние исследования, в которых приняли участие 22 тыс. детей. Одним из пунктов исследования был способ появления ребёнка на свет.

Из 22 тыс. исследуемых у 13% был выявлен лишний вес, и «кесарят» из них оказалось 76%. Но по какой причине дети набирали лишний вес, понять учёные не могли долгое время. Только совсем недавно нью-йоркским учёным удалось решить эту проблему.

Исследования проводились на мышах, и они показали наличие зависимости между тем, сколько особь весит, и каким образом она появилась на свет. У мышат-«кесарят» уже на четвёртом месяце жизни наблюдался лишний вес. Их «естественные» собратья весили на 33% меньше, при этом тяжелее всего пришлось «кесарятам»-девочкам. Их вес иногда был больше на целых 70%.

Анализ бактерий из кишечника мышат показал, что микробиом их ДНК не такой, как у мышат-«естественников», он хуже. Вывод учёных был таков, что у «кесарят» запускается программа развития организма, направленная на ожирение. Хотя клинических доказательств этой теории на сегодняшний день не существует.

Дети кесарята

Дети кесарята появляются на свет путем полостной операции, которая в наше время достаточно распространена и называется кесаревым сечением. Согласно статистики, таких детей с каждым годом становится все больше, на сегодняшний день процент от общего числа рожденных детей составляет 30%. Необходимость в кесаревом сечении возникает по медицинским показаниям, в том случае, если существует угроза жизни матери или младенцу.

Так же, кесарево сечение рекомендуется и в других случаях, среди которых:

• Если у роженицы узкие половые пути, а плод крупного размера.
• Не естественное положение плода — поперечное или тазовое.
• Наличие у будущей матери опухолей или кист в области малого таза.
• Хронические заболевания, например, диабет, артериальная гипертензия.
• На свет должны появиться тройняшки или большее количество малышей.
• Роженица ВИЧ-инфицирована.

Некоторые женщины не хотят рожать естественным путем, они считают, что кесарево сечение быстрее и безболезненнее, ребенок после операции не пострадает, а у мамочки восстановится фигура в более короткие сроки.

Но, специалисты предупреждают, что операция не столь безопасна:

1. Малыши, появившиеся на свет в результате кесарева сечения тяжелее адаптируются к окружающему миру, так как у них не срабатывает природный механизм, активизирующий силы младенца.
2. Во время нахождения в утробе матери, младенец не дышит легкими и в них скапливается околоплодная жидкость, которая выходит во время прохождения родовых путей. Появление ребенка на свет путем полостной операции происходит очень быстро, его легкие не успевают раскрыться и в них наблюдаются остатки жидкости, что негативно может сказаться на органах дыхания. Поэтому у кесарят очень часто обычная простуда протекает тяжелее.
3. Если во время извлечения ребенка возникли проблемы, это может повлиять на нервную систему — снижается двигательная активность, появляется мышечная слабость и гипертонус мышц.
4. Еще одним негативным фактором является влияние наркоза, так как лекарство попадает малышу через плаценту. Если анестезиологом будет допущена хоть малейшая ошибка, серьезных последствий не избежать. В этом случае ребенок плохо сосет грудь, становится вялым и много спит.
5. При быстром появлении на свет из одной среды в другую, резко меняется давление, в результате чего, возникают проблемы с сосудами, дисбактериоз и небольшие кровоизлияния.

Плюсы кесарева сечения

Кесарево сечение, ввиду своей специфичности, окутано мифами и домыслами. Сегодня редакция «Так Просто!» развеет пять из них, чтобы ты могла с радостью ожидать появленры на свет своих прекрасных деток и рассказать о них своим подругам.

Гиперактивность
Считается, что кесарево может стать причиной безудержной активности у подрастающего малыша. Гиперактивность — бич нашего века. Правда, причина ему — далеко не всегда кесарево, и при хорошем, мудром воспитании этих проблем можно избежать.

Проблемы с умственным развитием
Дети-кесарята сразу после рождения ставятся на учет у педиатра и невропатолога

Но не стоит переживать! Это стандартная процедура, которая проводится исключительно в целях предосторожности. Если у малыша всё же обнаруживают задержку в развитии, причиной обычно называют сразу несколько факторов,а не только кесарево сечение.

Физическая недоразвитость
Кесарево сечение вовсе не обязательно вызывает необходимость в специальных программах по развитию

К определенного рода проблемам в данном случае могут привести: попадание околоплодных вод в дыхательную систему, поздний первый вдох, осложнения при наркозе.

Риск возникновения осложнений повышается при проведении экстренного кесарева, когда организм мамы не был подготовлен к процедуре. Но даже в этом случае риск только повышается и уж никак не становится стопроцентным!

Частый плач
Огромный стресс, спровоцированный родами, активизирует различные гормоны и укрепляет нервную систему малыша. Кесарята, не прошедшие через этот жизненно необходимый процесс, испытывают определенную угнетенность нервно-физиологических процессов. Различные проблемы с нервной системой — возможный фактор риска. Но вовсе не обязательный!

Нехватка молока
Состояние головного мозга у кесарят нормализуется на девятый день после родов. Детки, родившиеся естественным способом, приходят в норму на первый день жизни. Иногда процесс лактации действительно нарушается под воздействием антибиотиков, а ведь именно материнско молоко гарантирует правильное, гармоничое развитие малыша.

Чтобы предупредить эту проблему, необходимо обратить особое внимание на квалификацию врача, который будет проводить операцию, и не поддаваться тревожному состоянию. Чаще всего молоко начинает выделяться позже именно из-за стресса!

Риски возможны при любой операции. Всегда стоит продумать их заранее, хорошенько к ним подготовиться и знать, что благополучный исход гарантируют две вещи: правильный уходьза малышом и хороший, квалифицированный врач. Пускай твои детки будут здоровы!

Post Views:
1 039

Чем отличаются дети кесарята

По мнению психологов, ребенок, родившийся не естественным путем, психологически более уязвим, так как не прошел все трудности появления на свет, предначертанные природой. Это проявляется в чрезмерной плаксивости, частых обидах и гиперактивности.

Так же, следует отметить:

1. У деток в первые две недели жизни, в кишечнике отсутствуют нужные бактерии, которые попадают во время родов, что препятствует нормальному пищеварению.
2. Так как, в первые часы у ребенка отсутствует контакт с матерью, возможны трудности при налаживании грудного вскармливания
3. У кесарят более высок риск аллергии, астмы и других заболеваний. Это связано с тем, что ребенок свой первый вдох сделал не самостоятельно, а в результате врачебных процедур.
4. Став постарше, кесарятам трудно принимать самостоятельные решения, они боятся смены обстановки, например, другая детская площадка.
5. Отмечаются трудности адаптации в коллективе.

Малыши, появившиеся на свет путем кесарева сечения больше нуждаются в родительской заботе. Необходимо наладить тесную связь между кесаренком и мамой, чаще брать его на руки, гладить по голове, говорить ласковые слова. Рекомендуется, как можно дольше кормить грудью, чтобы укрепился иммунитет и стабилизировался набор веса.

Чтобы помочь малышу быстрее справиться с психологическими трудностями, врачи советуют:

• С первых дней заворачивать ребенка в пеленку, имитируя прохождение по родовым путям.
• Чтобы снизить риск синдрома дефицита внимания, необходимо чаще спать с ребенком в одной кровати.
• Во время подвижных игр предлагать малышу преодолевать препятствия, например, проползти в тоннеле, используя для этого различные приспособления — ножки стула или коробку.

• Приучать ребенка с раннего возраста к изменениям, чаще общаться с новыми людьми, переставлять в детской комнате мебель, вводить разнообразие в привычный образ жизни.
• Выбирать игры, где ребенок должен самостоятельно принимать решения, найти выход из ситуации.

Проблемы, с которыми могут столкнуться кесарята

Детей, рожденные путем кесарева сечения, называют кесарятами. Хирургическое родоразрешение вызывает множество споров относительно вреда и пользы для ребенка. Малыш, рожденный путем кесаре сечения, может столкнуться со следующими проблемами:

• нарушение первой адаптации ввиду отсутствия прохождения через естественные родовые пути;
• организм ребенка не заселяется бактериями в должной мере;
• в первые дни зачастую ребенок не прикладывается к груди из-за слабости организма матери после операции;
• медленный набор веса;

Набор веса в норме

• замедление физического развития;
• запоздание становления некоторых рефлексов и развития нервной системы в целом;
• снижение иммунитета;
• формирование слабой эмоциональной связи с матерью;
• токсичное влияние препаратов для наркоза на малыша;
• недоразвитие легочной системы, слабый первый крик и раскрытие легких;
• снижение адаптационной способности к стрессам в будущем;
• частое рождение недоношенными (операцию проводят во многих случаях раньше обычного срока родов).

Особенно выше риск проблем у детей, если операция была проведена по экстренным показаниям. Или если в ходе первых этапов естественных родов ребенок уже получил осложнения, а потом было проведено кесарево. При плановой операции риск нежелательных эффектов на детский организм компенсируется полноценным уходом, питанием и заботой матери в первые месяцы жизни.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет операция кесарево сечение. Из статьи вы узнаете о том, как проходит операция, видах кесарева сечения, последствиях, восстановительном периоде.

А здесь подробнее о плюсах и минусах кесарева сечения для мамы и малыша.

Как формируется эмоциональная связь с мамой

Эмоциональная связь ребенка после кесарева и матери формируется замедленно. В естественных родах происходит мощный всплеск гормона окситоцина, отвечающего за нежные чувства и привязанность к ребенку даже в разрез с собственным комфортом: в ходе кесарева такого большого выброса не происходит. Поэтому женщина менее склонна к материнской любви и заботе.

Также в первые сутки после операции затруднено грудное вскармливание, которое в норме усиливает связь матери и ребенка. Чтобы преодолеть эти проблемы, маме следует:

• чаще держать ребенка на руках;
• разговаривать с ним;
• самостоятельно ухаживать за малышом;
• кормить грудью по требованию.

Действительно ли получают баротравму в родах

Существует распространенное мнение, что в процессе извлечения малыша из утробы матери в ходе операции на ребенка воздействует очень резкий перепад давления, и он получает баротравму, сопоставимую с погружением аквалангистов. Однако это не так. Не существует научных данных, доказывающих такое воздействие.

В ходе естественных родов малыш также меняет среду обитания и подвергается давлению в родовых путях, что никак не сказывается на его здоровье.

Правда ли, что особенность кесаренных детей – слабый иммунитет

У кесаренных детей чаще случаются проблемы с иммунной системой, чем у обычных детей. Дело в том, что организм ребенка в ходе операции не получает нужную дозу бактерий из родовых путей, а также малыш не кормится грудью в первые сутки после операции. Первое молоко обычно приходит с некоторым опозданием, а в нем содержатся все основные антитела и прочие соединения, необходимые для защиты организма в первые дни и месяцы жизни.

Недостаток питания приводит и к проблемам с пищеварением и риску развития атопических состояний, что скажется негативно на функции иммунной системы в будущем. Но это характерно не для абсолютно всех кесарят: при полноценном питании и уходе, а также общеукрепляющих мероприятиях ребенок может вырасти без сбоев в иммунной системе.

Авторы Гайдпарка

• Бедный Виктор

  Кинофестиваль в Сочи

  Читать полностью

• Вячеслав Михалыч Михалыч

  У реки Орь

  Читать полностью

• Антоха Орлёнок

  Глава российского ФБР Тэрада рассказала о жизни в «американском ГУЛАГе»

  Читать полностью

• Александр Ларин

  Любовь после 70: старческий позор или последняя радость

  Читать полностью

• Настя Иванова

  Курильские острова – исконно русская земля

  Читать полностью

• Goshaperfect

  Запад теряет союзников – Франция может встать на сторону России

  Читать полностью

• Барон Мюнхгаузен

  Туман времени

  Читать полностью

• Сергей Копылов Викторович

  Оппозиция и гибридная война

  Читать полностью

• bambambigelow

  Лондон неожиданно встал на сторону «Северного потока – 2»

  Читать полностью

• VOLF

  В Перми похоронили главу регионального СК, который покончил с собой

  Читать полностью

• Петр Новыш

  Так в Ленинграде милые проказницы надули мужичка. И это была вовсе не диктатура пролетариата

  Читать полностью

• Владимир Фёдоров

  Я бы тоже пошёл с ним в разведку

  Читать полностью

Стерильный кишечник, но в первые недели жизни

Акушеры Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии считают, что малыши, появившиеся при помощи кесарева сечения, если и отличаются от тех, что родились естественным путем, то только первые две недели своей жизни. Связано это с тем, что «кесарята» не проходили родовые пути и соответственно в этот важный момент не получили от рожающей матери нужных гормонов и бактерий, поэтому их кишечник стерильный. Поначалу такие детки плохо усваивают пищу и у них не формируется иммунитет, они плохо набирают вес, постоянно срыгивают, и у них может появиться температура. Но уже в течении первых двух недель все меняется, если матери кормят их своим молоком. У «кесарят» появляется необходимая кишечная флора и далее они развиваются точно также, как и остальные малыши. Более того, если оценивать реальные угрозы здоровью новорожденных, то у «естественников» этот список гораздо длиннее благодаря возможным родовым травмам и осложнениям в период родов. Поэтому большой разницы между детьми, появившимися на свет при помощи кесарева сечения и рожденными природным путем, отечественные акушеры не видят.

Особенности «кесарят»

Распространенное мнение о том, что «кесарята» доставляют своим мамам больше хлопот и требуют особого ухода, легко объяснить. Такие дети рождаются, как правило, физически более слабыми, в отличие от малышей, рожденных естественно. Правда, в этой слабости виновата не столько операция, сколько медицинские причины, по которым врачам пришлось применить оперативное вмешательство.
Попробуем выделить основные моменты, связанные с появлением ребенка на свет путем кесарева сечения.

Физиологические аспекты

1. Атмосферное давление. У ребенка, прошедшего родовые пути, происходит постепенная адаптация к изменениям привычной для него среды. Проходя по родовым путям, он готов к перепаду давления. У малыша, рождающегося операционным путем, все несколько сложнее. У него просто нет времени на адаптацию, и для его маленького организма это огромный стресс, ему приходится мобилизовать все свои силы. Из-за резкого перепада давления у ребенка могут появиться проблемы с сосудами.

2. Иногда у новорожденных «кесарят» возникают проблемы с легкими из-за того, что у них нет времени на подготовку к первому самостоятельному вздоху. Если кесарево делается в назначенный срок, не дожидаясь самопроизвольного начала первой фазы родов, то малыш не получают гормоны, которые при схватках вырабатывает мама. Результатом этого, по некоторым исследованиям ученых, может быть они предрасположенность к респираторным нарушениям, инфекциям и астме.

3. От способа появления на свет зависит сила иммунной системы. У «кесарят» может быть снижена активность клеток крови, отвечающих за иммунитет. Чтобы избежать этих неприятных моментов, врачи стараются, если имеется такая возможность, проводить операцию кесарева сечения уже после естественного начала родовой деятельности.

4. Чаще, чем у других детей, у «кесарят» возникают проблемы с кишечником. Малыш, проходя по родовым путям, приобретает мамины бактерии, которые он готов принять; а малыш, рожденный при помощи кесарева сечения, имеет стерильный кишечник, что может привести к дисбактериозу, нарушениям флоры пищеварительного тракта и полости рта. Они более подвержены риску заболевания стафилококком и пищевым аллергиям.

5. У малышей, рожденных через кесарево сечение, могут возникать сложности с налаживанием грудного вскармливания, так как в первые часы и даже дни они не имеют контакта с мамой, по причине ее слабости или принимаемых ею антибиотиков.

6. При кесаревом сечении, выполняемым под общим наркозом, у малыша есть шанс получить наркотический шок. Риска можно избежать, если применять эпидуральную анестезию; в этом случае мама сможет первой приветствовать свое дитя.

В большинстве случаев ребенок быстро привыкает к новым условиям, и уже через месяц в физическом плане вы не увидите особых отличий от стальных детей.

Есть еще один не страшный, но беспокоящий маму факт. При рождении многим детям (не только «кесарятам») ставят диагноз «перинатальная энцефалопатия». Это весьма общий диагноз, не требующий специального лечения, а лишь указывающий на то, что за ребенком надо понаблюдать. Не стоит пугаться и бить тревогу, в большинстве случаев врачи перестраховываются и к первому году жизни этот диагноз снимается.

Ну а что же в плане эмоциональном?

Учеными доказано, что дети, не прошедшие через родовые пути, не получают от матери «коктейль гормонов», выделяемый в кровь при схватках. Главный из них — окситоцин, способствующий развитию способностей к любви и сопереживанию. Вместо него малыш получает адреналин. Но это еще не значит, что он будет черствым и жестоким. Просто, не дав ему самую первую, гормональную «порцию любви», необходимо в будущем наверстать упущенное. Постоянно и без повода говорите ему, какой он замечательный, как вы его любите, чтобы ребенок всегда знал, что вы его любите просто так, за то, что он у вас есть. Огромную роль имеет физический контакт: поглаживания, объятия, массаж. Не стоит рано приучать их к отдельному сну, отказывать в грудном вскармливании.

В характере «кесарят» спорят две противоположности: с одной стороны они зависимы, с другой — стремятся к доминированию. Они довольно легко могут манипулировать взрослыми, но не стоит поддаваться на их провокации, так как они сделают для себя вывод не в вашу пользу и могут разочароваться в вас, как в защитнике.

Роды после нескольких кесаревых сечений

Если после одного кесарева сечения вполне возможны естественные роды, то с третьего раза это практически исключено. Поэтому назначают операцию, которую в случае благоприятного течения беременности проводят с конца 35 по 39 акушерские недели.

На принятие решения влияют:

• предлежание плаценты (при полном предлежании операцию проводят раньше)
• многоплодная беременность
• тазовое предлежание плода
• признаки расхождения шва
• ухудшение состояния будущей матери
• угроза внутреннего кровотечения
• заражение матери опасными инфекциями

Если нет прямой угрозы жизни и здоровью матери, то операцию стараются не проводить до окончания 32 недели, поскольку именно с этого времени растёт вероятность того, что малыш выживет и будет чувствовать себя хорошо.

Во что играть с малышом

С малышом следует начинать играть с раннего возраста. Игры могут быть разнообразными, но они должны:

• развивать логическое мышление;
• быть яркими и наглядными;
• помогать в развитии мелкой моторики;
• задействовать физическую активность;
• помогать в адаптации к переменам.

Игры для кесарят не имеют специфических различий от обычных детей, важно вводить игровые приемы соответственно уровню психического развития, чтобы не перегрузить нервную систему малыша. Для укрепления иммунитета большую пользу приносят подвижные игры с родителями на свежем воздухе

Рекомендуем прочитать о плановом кесаревом сечении

Из статьи вы узнаете, кому делают, что важно знать до операции, как подготовиться, на каком сроке проводят, сколько по времени длится кесарево сечение

А здесь подробнее о том, что лучше — кесарево или естественные роды.

Кесарята в настоящее время мало отличаются от обычных малышей. Иногда наблюдаются изменения в психическом и физическом развитии, которые успешно поддаются коррекции в раннем детском возрасте

Для лучшей адаптации к взрослой жизни ребенку необходима разумная забота матери и ее внимание

Большое значение в нормальном развитии таких детей играет роль родителей и ближайшего окружения. Семья должна поддерживать маму после операции для установления тесной эмоциональной близости.

Похожие записи:

Детские стихи про деда мороза Инконтиненция: причины, диагностика, лечение Мфц района очаково-матвеевское в москве: часы работы, их месторасположение и телефоны Школа россии или перспектива? Молитвы о сохранении беременности К какому возрасту должен полностью закрыться родничок у малыша