9 неделя беременности: чего ждать на этой неделе?

Образ жизни будущей мамы

Все медицинские рекомендации советуют беременной быть внимательнее к своему образу жизни: исключить воздействие вредных веществ, перестать курить или даже вдыхать табачный дым, не употреблять алкоголь

В первый триместр, когда плод особенно уязвим, это очень важно для развития ребенка. Следует внимательно относиться к образу жизни и стараться придерживаться здорового рациона и умеренной физической активности, если на то нет противопоказаний.

Особенности питания

Статья «Питание во время беременности» (авторы Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И.) говорит, что в первом триместре нет нужды увеличивать калорийность рациона, зато следует уделять большое внимание нутритивному составу и количеству полезных веществ. «Женщины, которые едят 3–4 раза в день, включая несколько порций различных овощей, фруктов, цельных зерновых, обезжиренных молочных продуктов и белка (мясо, птица, морепродукты, фасоль, горох, яйца, соевые продукты, орехи, семена), получают необходимое количество питательных веществ», – пишут авторы, добавляя, что в ряде случаев рацион может быть скорректирован

Они подчеркивают, что женщины с недостаточным или избыточным весом, а также имеющие заболевания ЖКТ или придерживающиеся специальных диет, находятся в группе риска. Им необходимо дополнительное наблюдение врача, а сдать анализы на предмет дефицитов желательно еще до зачатия.

Прием витаминов. Практически все советы врачей, включая Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности , говорят о необходимости приема витаминов и минеральных комплексов. Некоторые специально разработаны для беременных, некоторые можно применять отдельно

Особенно важно употребление:

  • железа;
  • фолиевой кислоты;
  • йода;
  • кальция.

ВОЗ сообщает: «Для профилактики анемии, послеродового сепсиса, рождения маловесных детей и преждевременных родов беременным рекомендуется ежедневный прием внутрь препаратов железа в дозе 30–60 мг в пересчете на железо и фолиевой кислоты в дозе 400 мкг (0,4 мг)» .

Половая жизнь. Заниматься сексом во время беременности можно, если для этого нет противопоказаний (например, угрозы выкидыша, при которой требуется половой покой). При нормальной беременности секс не вредит плоду, но у самой будущей матери может снизиться либидо из-за гормональной перестройки. Это нормально, с течением времени влечение восстановится.

Физическая активность. В период вынашивания, если все хорошо, физические нагрузки не противопоказаны, а умеренные даже рекомендованы. Если до беременности женщина занималась спортом, она может продолжить, но с оглядкой на свое состояние и в щадящем режиме. Тем, кто не был физически активен до беременности, начинать не стоит: лучше чаще гулять или записаться в бассейн. При наличии противопоказаний и угроз (о них сообщает врач) физическая активность запрещена. Перенапряжение и серьезные нагрузки противопоказаны в любом случае.

Родить здорового ребенка – нормальное желание для каждой беременной женщины. В первом триместре, когда плод особенно уязвим, от будущих мамы и папы требуется быть особенно внимательными. Сбалансированное питание, прием витаминов, своевременное наблюдение у врача – все это нужно, чтобы выносить и родить прекрасного здорового малыша.

*Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности

**«Как родить здорового ребенка» (Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы для будущих родителей)

***Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. «Питание во время беременности»

(
оценок; рейтинг статьи )

Обследования

Беременная на восьмой неделе уже должна стоять на учете. Если раньше это по какой-то причине не получилось, не стоит медлить с постановкой сейчас. Еще на седьмой акушерской неделе врач должен был назначить исследования: ХГЧ, ЭКГ, гинекологический осмотр, консультации у узких специалистов. После того как беременная пройдет эти обследования, врачи скажут, что делать дальше, в зависимости от ее состояния. Иногда может потребоваться консультация генетика. Врачи говорят, что она необходима, если в роду наблюдались наследственные заболевания, а рекомендации Департамента здравоохранения Москвы «Как родить здорового ребенка» гласят: «Уточните у родителей, какими детскими инфекциями вы болели, по каким схемам вас вакцинировали. Помимо своего здоровья, выясните, чем болели и болеют ваши родственники… На основании предоставленных вами данных ваш врач будет делать выводы о степени риска проявления какой-либо наследственной патологии у вашего будущего ребенка» .

Анализы и исследования на девятой неделе

  • При проведении УЗИ на 9 неделе беременности уже можно увидеть, как выглядит ваш ребенок. Но на этом сроке ультразвуковое исследование, как правило, не назначают. Идеальное время для проведения УЗИ – 13-14 неделя беременности.
  • Как часто можно делать УЗИ при беременности?. При нормально протекающей беременности без патологий производится 3 плановых ультразвуковых исследования.

  • На этом сроке мама должна будет провериться у хирурга, окулиста, эндокринолога, отоларинголога, стоматолога и терапевта. Может быть, ваш лечащий врач направит вас еще к какому-то специалисту.
  • Нужно будет сдать кровь и мочу на анализ. Кровь изучают на наличие вирусов и других патологий. Таких как ВИЧ, гепатит, сифилис, герпес и т. д.
  • Обязательно посещайте гинеколога в назначенное время. Он определит состояние матки и удостоверится, что нет никаких угроз.

Причины, по которым врач может положить на сохранение в 9 недель

Перспектива лечения в стационаре при нормальном самочувствии мало обрадует беременную женщину. Может казаться, что врач просто перестраховывается, хотя повода для волнения нет. На самом деле есть много ситуаций, когда требуется пристальное наблюдение специалистов во время беременности. Например, наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, ревматизм, гипертония). Можно выделить шесть самых распространенных причин лечения в стационаре на раннем сроке.

Патологическое невынашивание плода Если у женщины в анамнезе были два и более выкидыша, ставится диагноз невынашивания. Причин ему может быть много, от гормональной недостаточности до несостоятельности шейки матки. Тактика лечения выбирается гинекологом, он может назначить прием гормональных препаратов или наложить на шейку матки специальный шов до самых родов.
Наличие угрозы прерывания Боли внизу живота, сопровождающиеся кровяными выделениями, – определенно, повод отправиться в больницу. Врач постарается снять повышенный тонус матки и определить, что происходит с малышом и мамой.
Токсикоз на ранних сроках вынашивания плода Неукротимая рвота с обезвоживанием и потерей веса останавливается в стационаре с помощью капельниц.
Пиелонефрит Воспалительный процесс в почках возникает при беременности зачастую из-за давления матки на мочеточник. Температура и боль в пояснице требуют медикаментозного лечения и наблюдения врача.
Многоводие и маловодие При проблемах с количеством околоплодной жидкости пациентка в положении часто нуждается во всестороннем обследовании и противовоспалительной терапии, которые невозможно обеспечить в домашних условиях.
Многоплодная беременность Двойная или тройная радость в критические сроки (особенно до 10-12 недель) может омрачиться выявлением патологий в развитии одного из детей. Чтобы этого избежать, при наличии опасений врачи рекомендуют лечь в стационар, чтобы провести профилактику вынашивания беременности и проконтролировать развитие плода.

9 неделя беременности – что происходит с малышом?

Будущие мамы непрерывно следят за развитием своего будущего малыша, поэтому их нередко интересуют все изменения. Как развивается малыш в 9 недель беременности, что происходит с ним – частые вопросы, которые задают беременные женщины врачам. При этом их интересуют все подробности: от размеров плода, его развития до особенностей внешности.

9 недель беременности – размер плода

Будущий ребенок на этом сроке еще мал, поэтому рассмотреть его можно только с помощью УЗИ с большим разрешением. Сами эмбриологи сравнивают его с небольшой вишней. Размер плода в 9 недель, длина его тела не превышает 15–18 мм. Вес при этом составляет около 3,5 г. Однако с каждым днем эти параметры изменяются. Ребенок на 9 неделе беременности интенсивно развивается, появляются новые структуры, в результате чего увеличивается и длина тела.

Стоит отметить, что к этому сроку малыш переходит на плацентарное питание, что ускоряет темпы его роста и развития.

Как выглядит плод в 9 недель?

Плод на 9 неделе беременности внешне заметно преображается. Постепенно происходит исчезновение «хвоста», который в результате внутриутробного развития превращается в копчик. На ручках постепенно исчезают межпальцевые перепонки, формируются ладони. При этом ноги развиты меньше. Они постепенно вытягиваются вперед, намечается область образования будущих стоп.

Пальцы на ногах еще не разделены. Сам плод находится еще в согнутом положении, но с каждым днем он все больше выпрямляется. В области основания головы начинается формирование шеи. Немного позже плод уже сможет поворачивать голову. Внутренние органы активно развиваются, обеспечивая жизнедеятельность плода.

9 недель беременности – развитие плода

В 9 недель беременности развитие плода идет в направлении активного формирования внутренних органов. Образуется пищеварительный тракт, который пока еще не функционирует. Формируется кишечник, желудок. Изменения затрагивают и мышечную систему: образуются первые зачатки мышечных волокон. Это обусловливает возможность совершения мелких движений, которые беременная не в силах ощутить.

Появляются зачатки половых органов. Внешне они представляют собой генитальные бугорки. В связи с этим точно определить половую принадлежность будущего малыша еще не получается. Однако уже после 9 недели беременности, ближе к 12-13 неделям, врач в ходе планового УЗИ сможет сделать первые предположения относительно пола ожидаемого малыша.

Что происходит с мамой?

Каждая неделя беременности сопровождается рядом перемен. И девятая по счету, вовсе не исключение. Ощущения женщины становятся все отчетливее и ярче. Вероятнее всего, будущая мама уже стала замечать, что любимый наряд стал слегка тесноват, преимущественно в области талии. Но, визуально, животик еще не заметен окружающим. А это означает, что именно сейчас самое время приобрести качественный крем, который эффективно предотвращает образование растяжек. Предпочтение стоить отдать крему, в составе которого содержаться витамины А и Е.

Если у женщины вторая или третья беременность, то живот на 9 неделе уже становится заметен. Это объясняется тем, что после первой беременности мышцы живота уже растянуты.

Помимо внешних изменений в организме беременной на 9 недели беременности происходят и внутренние. В частности, матка слегка увеличивается в размерах. Впрочем, ее стенки расширяются незначительно.

Так как УЗИ на этом сроке назначают только в редких случаях, течение беременности отслеживают по ХГЧ. В норме ХГЧ на 9 неделе — 45000 – 233000 мМЕ/мл. При беременности двойней  — 55000 – 291000 мМE/мл.

Выделения

Нормой на сроке 9 акушерских недель считаются бежевые и желтоваты выделения. Они могут быть довольно обильными. Появление зуда или кровяных вкраплений — повод для скорейшего обращения к врачу. Любые коричневые выделения могут сигнализировать о рисках выкидыша, поэтому необходимо провериться у врача и сдать необходимые анализы.

Рекомендации и запреты на 9 неделе вынашивания

На девятой неделе советы будущим мамам практически не отличаются от предыдущих. Это достаточная активность, здоровый способ жизни и полноценное питание.

Особенности питания

Рацион беременной должен быть сбалансированным и полноценным. Половина суточного меню должна состоять из фруктов и овощей, а его четверть — из сложных углеводов, получить которые можно из макаронных изделий, круп, бобовых и зелени. Следует помнить о белках и употреблять достаточное количество молочной продукции, рыбы и мяса. Жиры также должны присутствовать в рационе. Предпочтение нужно отдавать полезным жирам, которые содержатся в молоке и морепродуктах.

Рекомендуется ограничить потребление сладостей и мучных изделий, слишком жирных, острых блюд, копченостей и пищи быстрого приготовления. Если у беременной есть склонность к газообразованию, лучше воздержаться от продуктов, повышающих метеоризм.

Некоторые беременные сталкиваются с запорами. Во избежание проблем с дефекацией следует добавить в рацион огурцы, кабачки и свеклу. Также для нормализации стула следует контролировать количество потребляемой жидкости.

Прием витаминов

На протяжении первого триместра беременным рекомендован прием фолиевой кислоты. Йод назначается женщинам, которые проживают на территории с йододефицитом. Если беременной не удается придерживаться правильного и полноценного питания, ей показан прием поливитаминов.

Секс на 9 неделе беременности

Если беременная хорошо себя чувствует, угроза выкидыша отсутствует, а сексуальное влечение на фоне перепадов настроения и тошноты не пострадало, интимная жизнь не ограничивается. При этом могут быть использованы любые удобные позы.

Физическая активность

Женщинам, которые занимались до беременности спортом, необходимо сократить интенсивность занятий на 20-30% и исключить любые травмоопасные ситуации. Беременным, которые были недостаточно активными, рекомендуется больше двигаться, плавать в бассейне и гулять на воздухе. Это поможет улучшить самочувствие и предупредить тромбоз глубоких вен. Полезными будут дыхательная гимнастика и фитнес.

Медицинские процедуры и прием медикаментов

Прием любых лекарственных средств может неблагоприятно отразиться на закладке органов и развитии плода. Назначение медикаментов и медицинских манипуляций должно осуществляться акушер-гинекологом.

Когда, кому и как проводят тройной тест

Тройной тест проводят на сроке беременности от 15 до 20 недель. В это время показатели маркеров генетической патологии наиболее стандартизируемы, то есть одинаковы у всех женщин, беременность которых протекает нормально. Во многих медицинских учреждениях исследуют АФП и ХГЧ (двойной тест) или только АФП. Хочется подчеркнуть, что при исследовании какого-либо одного компонента тройного теста диагностическая значимость исследования снижается, так как отклонение от нормы только одного из показателей не может достоверно указывать на патологию плода. В целом диагностическая ценность тройного теста составляет до 90% для обнаружения пороков развития нервной системы, 60-70% — для обнаружения хромосомных болезней.

В настоящее время обследование на маркеры генетической патологии является обязательным для всех беременных, но, к сожалению, оснащенность рядовых государственных медицинских учреждений (женских консультаций) в большинстве случаев позволяет исследовать только какой-либо один или два компонента тройного теста. При обнаружении отклонений пациентку направляют к генетику для дальнейшего обследования.

Существует группа беременных, которым консультацию генетика назначают вне зависимости от результатов анализов: это так называемая группа риска, в которой вероятность появления детей с врожденными пороками развития и хромосомной патологией выше, чем в популяции в целом.

К факторам риска возникновения пренатальных патологий относятся:

  • возраст женщины старше 35 лет,
  • случаи семейного носительства хромосомных болезней,
  • рождение предыдущих детей с пороками развития,
  • радиационное облучение одного из супругов,
  • прием цитостатиков или антиэпилептических препаратов,
  • привычное невынашивание,
  • определение признаков патологии плода при УЗИ.

При обнаружении отклонений анализ целесообразно повторить; если при этом показатели сохраняют тенденцию к снижению или увеличению, проводятся дополнительные исследования. Лучше пройти тест в начале указанного срока, т.е. в 15-16 недель, чтобы иметь возможность при необходимости повторить обследование и подтвердить или опровергнуть те или иные предположения.

Особую настороженность вызывает снижение АФП в сочетании со стойким повышением уровня ХГ. Такое сочетание позволяет подозревать наличие у ребенка синдрома Дауна. Но только в 60% случаев женщины, вынашивающие плод с синдромом Дауна, имеют патологические показатели тройного теста; в 40% случаев отклонения лабораторных показателей отсутствуют.

Следует подчеркнуть, что исследование маркеров генетической патологии является скрининговым, то eсть проводится всем беременным для выявления группы риска (иначе говоря, вы можете и не подозревать, что в рамках общего обследования по беременности у вас взяли этот анализ).

Пациенткам из группы риска проводится более детальная диагностика пороков развития плода, хромосомной патологии: в рамках медико-генетического консультирования им назначают дополнительное ультразвуковое обследование, предлагают методы инвазивной (с проникновением в амниотическую полость) диагностики. Самым достоверным способом постановки диагноза является исследование хромосомного набора клеток плода. Для получения клеток плода прокалывают переднюю брюшную стенку тонкой иглой, забирают амниотическую жидкость, которая содержит клетки плода (амниоцентез) или пуповинную кровь плода (кордоцентез). При пpoведении инвазивных методов диагностики значительно увеличивается риск потери плода; кроме того, как и при любых оперативных вмешательствах, появляется риск инфицирования. Поэтому инвазивные методики противопоказаны в случае угрозы прерывания беременности и при острых инфекционных заболеваниях.

Учитывая сроки, в которые принято производить тройной тест, порой, возникает вопрос о целесообразности данного анализа, ведь сроки медицинского аборта ограничиваются 12-й неделей. В этой связи следует вспомнить, что каждую женщину, которая носит под сердцем малыша, на том или ином этапе беременности посещают сомнения в полноценности будущего ребенка. Тройной тест поможет вам развеять неприятные мысли, а в случае обнаружения изменений маркеров генетической патологии плода — вовремя пройти дополнительные обследования. При подтверждении неприятных предположений появится возможность прервать беременность или, по крайней мере, приготовиться к тому, что сразу после рождения ребенка может понадобиться оперативное вмешательство, позволяющее корригировать обнаруженные пороки развития. При этом помните, что доктор вправе предложить тот или иной вариант ведения беременности, а окончательное решение в любом случае принимает семья.

Что происходит с малышом?

В течение девятой недели беременности развитие плода продолжает набирать обороты. Идет активное развитие головного мозга. Главная особенность развития заключается в том, что он уже имеет два полушария. Активно начинается формирование и мозжечкового отдела, который отвечает за координацию движения.

Увеличиваются в объеме и мышцы. Конечности также претерпевают изменения – они становятся толще. Благодаря чему движения будущего ребенка уже не хаотичные, а более сконцентрированные. Малыш уж начинает активно двигать ножками и ручками. Примечательно, что верхние конечности развиваются значительно быстрее, нежели нижние. Это объясняется тем, что в верхнем отделе активнее развита система кровоснабжения.

Пальчики на руках становятся длиннее. Кроме этого, перепонки, которые находились между ними, исчезают. Начинают полноценно формироваться ладошки. Еще одним существенным изменением на сроке беременности 9 недель является выпрямление спинки зародыша, а также исчезновение хвоста.

На каждой неделе беременности мамам интересно, как выглядит плод именно сейчас. Очень жаль, что пока увидеть малыша можно только при помощи аппарат УЗИ, а такие исследования назначают всего 3 раза за всю беременность. Однако можно включить воображение и попробовать представить своего кроху. На 9 акушерской неделе он выглядит словно вишенка. Сейчас его размер не превышает 30 мм, а его вес составляет всего 4 грамма.

Дорогие мужчины, любящие мужья!

Помните, что ваша беременная жена все то время, пока она вынашивает вашего ребенка, является «необычным» человеком. Именно поэтому любящий муж не должен допускать переутомления жены «по хозяйству». Беременной женщине необходимо создавать благоприятные условия, чтобы она могла благополучно выносить и родить ребенка, т.е. чтобы ее организм мог по мере развития беременности качественно адаптироваться к изменяющимся условиям (ребеночек растет, развивается, кушает, «дышит» и т.п. — условия постоянно изменяются).

Если организм беременной не сможет нормально адаптироваться, тогда у нее возникают различные неблагоприятные, в первую очередь, для ребенка состояния. Для женщины это тоже неблагоприятные состояния. В особо тяжелых случаях жертвуют беременностью для спасения женщины, т.к. прерывание беременности при таком состоянии сразу же приводит к восстановлению (условно к выздоровлению), но ваш ребенок уже не появится на свет.

Осложнения и проблемы 9 недели беременности

Все еще сохраняется риск выкидыша и прекращения развития плода, поэтому на 9 неделе беременности будущие мамы не должны расслабляться и забывать о своем положении. Все ограничения на чрезмерные физические нагрузки, тяжелую домашнюю работу, прием многих лекарственных препаратов и вредные привычки остаются.

Да, довольно часто повлиять на ход событий женщина не может – ведь невозможно приостановить развитие тяжелых патологий и генетических мутаций, которые приводят к гибели эмбриона. Однако стоит помнить и о том, что причиной выкидыша может стать:

  • нездоровый образ жизни;
  • травмы, падения;
  • перенапряжение – и физическое, и эмоциональное;
  • неправильное питание;
  • влияние физических и химических факторов.

Еще одна довольно частая проблема 9 недели беременности – это хронический запор. Будущие мамы должны понимать, что если на этом сроке не удается привести в норму стул, то дальше сделать это будет еще тяжелее

Поэтому очень важно уже сейчас посоветоваться и доктором и откорректировать свой рацион

В связи с физиологическим снижением иммунитета у беременных на 9 неделе многие будущие мамочки могут столкнуться с молочницей (вагинальным кандидозом). Эта патология сопровождается сильным зудом, дискомфортом и творожистыми выделениями из половых путей. Лечить молочницу во время беременности можно далеко не всеми противокандидозными препаратами, нельзя спринцеваться и использовать любые другие методики, которые применяются обычно в гинекологии. Поэтому, если описанные симптомы появились, следует обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Что происходит в организме матери на 9-ой неделе?

Организм женщины работает в усиленном режиме, обеспечивая перестройку всех органов и систем:

  • Уровень ХГЧ в крови увеличивается;
  • Наблюдается увеличение матки (на 9 неделе она достигает размера грейпфрута), но при этом матка остается пока ещё в малом тазу;
  • В связи с гормональными изменениями кожа женщины становится более гладкой и чистой;
  • Уровень гормонов значительно увеличивается, тем самым обеспечивая нормальное течение беременности;
  • При притрагивании к молочным железам возникают болезненные ощущения; соски темнеют;
  • Позывы к мочеиспусканию постепенно стихают;
  • Появляются запоры (причина: работа кишечника замедляется);
  • Сердце, легкие и почки работают в усиленном режиме, поскольку количество циркулирующей крови увеличивается на 40-50% (по сравнению с небеременной женщиной);
  • Накапливаются запасы жиров для последующего кормления ребенка грудью;
  • Кожа и волос становится суше, поскольку ребенок требует много жидкости;
  • Возникновение анемии (как следствие, повышенная утомляемость и сонливость);
  • Появляются желтоватые выделения из влагалища;
  • Начинает функционировать плацента, т. е. приспосабливает организм матери к нуждам неумолимо развивающегося плода.

Внимание!

Живот будущей мамы ещё не может и не должен увеличиваться! А если вес вырос, то необходима диета с ограничением сладкого, соленого, жирного и жареного. Плюс гимнастика для беременных. 

Что происходит на этом сроке?

На 9 неделе беременности эмбрион выпрямляется, но его голова все еще не пропорциональна телу. На этом сроке исчезает эмбриональный хвостик, формируются 2 полушария головного мозга и активно развивается мозжечок. Также наблюдается стремительное развитие конечностей, причем ручки растут значительно быстрее, чем ножки. Перепонки между пальчиками исчезают.

На этом сроке сердце заканчивает деление на 4 камеры. У малыша начинают появляться зачатки зубов. Глазки все еще закрыты защитной мембраной, но на этом сроке они уже достаточно сформированы.

В связи с активным развитием мозжечка двигательная активность эмбриона увеличивается. Он уже может шевелить ручками, ножками, но эти движения можно зафиксировать только на аппарате УЗИ.

У плода на этом сроке происходит формирование надпочечников, благодаря чему в его крохотном организме начинают врабатываться гормоны.

На 9 акушерской неделе идет активное формирование плаценты. В дальнейшем ребенок будет питаться именно через плаценту.