Оглавление
- Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности
- уже 40 недель и 3 дня моей беременности
- Развитие плода
- Наследственность
- Неправильно установленный срок ПДР
- Плод на сороковой неделе
- Выделения на 40 неделе беременности
- Изменения в организме женщины
- Спасательная «витамина»
- Посещение врача акушера-гинеколога
- Как меняется ваш малыш
- Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов
- «Перезрелые» дети
- Как чувствует себя малыш перед родами на 40 неделе?
- Роды
Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности
Для того, чтобы сделать тест на беременность, обычно используют аптечный тест, при этом присутствие ХГЧ обнаруживается в моче. Но он не покажет точное значение уровня ХГЧ. Кроме того, чтобы исключить ошибки из-за несоблюдения инструкций и более точно узнать не только о наличии, но и об уровне гормона в организме, лучше всего выбрать лабораторный анализ крови.
Если женщина сдает анализ несколько раз, это позволяет проследить динамику повышения ХГЧ в организме, что дает более точный результат.
Что можно определить по анализу ХГЧ?
- Наличие беременности.
- Примерный срок беременности (это обязательно должен делать специалист, потому что уровни гормона для большинства женщин индивидуальны и только примерно соответствуют таблице).
- Количество плодов – если женщина беременна не одним ребенком, концентрация ХГЧ будет гораздо выше.
- Проблемы в развитии плода: синдром Дауна при повышенном хорионическом гонадотропине, синдром Эдвартса при пониженном (анализ крови проводится вместе с УЗИ).
- Плацентарную недостаточность.
- Замершую беременность, внематочную беременность, риск выкидыша.
- У беременной женщины: сахарный диабет, опухоли или токсикоз, требующий контроля со стороны врачей, – при высоком уровне,
Единицы измерения ХГЧ – мМЕ/мл (милли международные единицы на миллилитр) или мЕд/мл (милли единицы на миллилитр). Разницы между ними фактически нет, только в названии, потому что они считаются один к одному – значения будут одинаковыми.
У небеременной женщины уровень гормона обычно не превышает 5 мМЕ/мл; если же уровень ХГЧ измеряется трехзначным числом – диагностируется беременность.
Как правило, после положительного анализа на ХГЧ женщина обычно осознает, что она беременна, начинает более внимательно относиться к себе и своему здоровью, посещает женскую консультацию и т.д. Именно в этот момент стоит начать принимать и специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с фолиевой кислотой, йодом, омега-3 и железом, например, Прегнотон Мама.
Подсчитать точный день зачатия по анализу ХГЧ невозможно. Показатели настолько индивидуальны, что время от времени случаются врачебные ошибки, при которых срок беременности по анализу подсчитывается неверно. Из-за неточного расчета беременной женщине назначается терапия и дополнительные анализы, хотя беременность на самом деле протекает без осложнений. Для точного расчета срока беременность принято считать от последней менструации.
Расти уровень ХГЧ начинает фактически сразу же после наступления беременности, но самые точные результаты можно получить только на 3-4 неделе беременности, при задержке в менструации.
При благополучном течении беременности самые высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются в конце первого триместра. Затем показатели снижаются и к двадцатой неделе стабилизируются вплоть до родов.
Таблица ХГЧ при беременности (норма по неделям)
Беременность (отсчитывается с момента последней менструации) |
Примерный уровень ХГЧ в мМЕ/мл |
---|---|
3-4 недели | 16-156 |
4-5 недель | 101-4870 |
5-6 недель | 1110-31500 |
6-7 недель | 2560-82300 |
7-8 недель | 23100-151000 |
8-9 недель | 27300-233000 |
9-13 недель | 20900-291000 |
13-18 недели | 6140-103000 |
18-23 недели | 4720-80100 |
23-41 неделя | 2700-78100 |
С первого дня до десятинедельного срока уровень ХГЧ ежедневно возрастает вдвое, поэтому на первые 42 дня есть специальная детализированная таблица с примерными значениями уровней гормона, где можно проследить, как растет ХГЧ при беременности по дням.
Но следует помнить, что делать выводы по результату анализа (лучше не одного, а нескольких, чтобы проследить изменения) должен только специалист, наблюдающий беременность.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
уже 40 недель и 3 дня моей беременности
Тогда даже не парьтесь. У меня так уже вторую Б. Первого родила на 2 недели позже по М (по узи в 40 недель). Сегодня пятница, страшно представить какой пофигизм там, в рд, будет до 10-ого числа. Сама рожала в выходные дак и то такие все амебные… Если б я ихне гоняла вообще б наверное уснули гады
6 мрт 2015, 17:11
В эту Б я попала на узи к очень хорошему узисту. Дак он так с меня смеялся. Мне ПДР ставят на 1-ое мая (боюсь, все же майские праздники. 5 дней будем гулять). А он, на втором узи, сказал, что ПДР на 6-ое. Я такая «На 6-ое. » (а сама думаю, хорошо не в майские уже). Он мне «Ну, я же не провидец. Неделя плюс/минус, никто не скажет, когда начнется»
6 мрт 2015, 17:18
Анна Соколова без направления вряд ли примут, тем более в выходной и если не в родах. У каждого РД своя политика, конечно. Но в моем не стимулируют до 42 недель. Я в первую Б так пролетела, думала приеду — простимулируют. Ага, конечно. Положили. Лежи, жди. Ничего не делали, просто тупо ждали пока все само начнется
6 мрт 2015, 17:21
Анна Соколова ну 10 уже не выходной будет))и надеюсь разрожусь 10 марта))))
6 мрт 2015, 17:26
А хотите кого больше?
6 мрт 2015, 18:01
Анна Соколова не знаю)))раньше мальчика а щас всё равно)))что мальчика что девочку любить буду безумно))
Детская аллергия: что нужно знать?
Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?
Конкурс «На языке счастья»
Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!
Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года
Этого о насекомых вы точно не знали!
Мама выходит на тропу исследований
Энциклопедия о насекомых: все самое интересное
Вкусный и полезный перекус для детей
Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?
Развитие плода
В 40 недель беременности малыш уже полностью готов к появлению на свет. Масса плода составляет 3-3,5 кг, рост достигает 51-55 см. Ребенок находится в согнутом положении головкой вниз, коленки прижаты к туловищу. Теперь ему становится очень тесно в матке, поэтому он активничает намного реже. За 12 часов можно прочувствовать 10 шевелений. Если толчки ощущаются реже, необходимо рассказать об этом врачу – подобный признак может являться сигналом о кислородном голодании у плода.
На 40 неделе беременности хорошо развиты внутренние органы и системы ребенка:
- В легочных альвеолах уже сформировался сурфактант, который поможет легким раскрыться при рождении и осуществить первый вдох.
- Кости черепа у плода остаются мягкими и гибкими – при продвижении через узкий родовой канал они могут зайти друг на друга, за счет чего ребенку будет легче появиться на свет.
- Половые органы уже сформированы. В это время яички у мальчиков опускаются в мошонку.
- Плацента стареет и истончается, ее толщина составляет около 34,4 мм. Эмбриональный орган становится неспособным выполнять возложенные функции, и ребенок может испытывать кислородное голодание. Иногда детки рождаются со сморщенной синеватого цвета кожей, но не стоит сильно беспокоиться – через пару дней все придет в норму.
- Кроветворная система плода полностью сформирована и работает самостоятельно.
- Органы пищеварительной системы безукоризненно выполняют свою работу, когда малыш заглатывает околоплодные воды. В кишечнике скапливается меконий (первородный кал), который будет выходить в первые сутки после рождения ребенка.
- Чаще всего детки уже заняли правильное положение (головное), с направленной вниз головкой. Если же этого не случилось, врач должен принять решение как будут происходить роды – естественным путем или с помощью кесарева сечения.
- Сыровидная смазка практически исчезла, небольшое количество осталось лишь в наиболее нежных участках: в подмышечных впадинах и в области паха.
Наследственность
Задержка родов может быть обусловлена генетикой. Чтобы развеять свои страхи, нужно пообщаться с женщинами старшего возраста в своей семье, и если они перенашивали детей, вполне возможно, что эта особенность перешла по наследству. Генетические особенности матери влияют и на скорость развития плода.
Если ребенок опережает развитие, то может появиться на свет и на 37 неделе, но и нет никакой опасности, если на 40 неделе отсутствуют признаки начинающихся родов. Специалисты утверждают, что лучше переносить ребенка, чем родить его раньше срока. Не пытайтесь приблизить этот момент, стимуляция в некоторых случаях может только навредить.
Если общее состояние матери удовлетворительное, значит, просто не пришло время и нужно набраться терпения.
Неправильно установленный срок ПДР
ПДР – это предварительная дата появления малыша на свет. Врач-гинеколог определяет его по последнему менструальному циклу. Овуляция в большинстве случаев происходит через 10-15 дней после менструации. Именно на такое количество дней врач может ошибиться в своих подсчетах. Ведь у многих женщин месячные могут проходить еще один цикл, даже когда матка уже оплодотворена.
Если интервал между менструальными циклами более 27 дней, то вероятнее всего, что женщина родит после 40 недели, но если он менее 25 дней, то роды могут начаться и раньше. УЗИ проводится каждый месяц, и по результатам врач может поставить свой срок. Как показывает практика, чаще всего он отличается от первичной даты. Определяется примерный возраст плода, что не дает полной гарантии, что женщина родит точно в тот день.
Статистика такова, что врачи чаще всего ставят неточный диагноз, и младенец появляется на свет после 40 недели. Можно это отнести к небольшой страховке со стороны медицинских работников.
Плод на сороковой неделе
На 40 неделе беременности малыш уже полностью сформирован и готовится к жизни вне матки. Он набирает вес, мозг продолжает расти и развиваться. При этом кости черепа остаются мягкими. Так устроено природой, чтобы ребенок мог пройти через родовой канал.
Размеры и вес
Каждый ребенок растет с разной скоростью в течение каждого месяца беременности. Хотя доношенные дети обычно весят около 3 кг, их окончательный вес при рождении также зависит от генетического наследия, состояния здоровья во время беременности и даже пола. Девочки, как правило, весят меньше, чем мальчики при рождении.
Последние несколько недель характеризуются еще большим физическим ростом ребенка, достигающим во многих случаях веса 3 кг и выше. Хотя есть дети, которые с меньшей массой рождаются с отличным состоянием здоровья. По среднестатистическим данным рост новорожденных составляет 48- 53 см, а вес может составлять от 3 до 4,5 кг.
Активность малыша
В конце беременности происходит постепенное снижение активности плода. Это происходит из-за того, что ребенку уже недостаточно места в его «гнездышке». Но на активность движений может влиять и уменьшение околоплодных вод.
Будущая мама может не заметить движения своего ребенка, если чем-то очень занята. В этом случае следует на некоторое время присесть и расслабиться – выпить сладкий напиток, съесть шоколад или печенье.
Нервная система плода
Развитие нервной системы будущего ребенка – очень сложный процесс, который начинается в 1-й недели эмбриональной жизни, когда происходит формирование нервной ткани. Нервная система, как и кожа, развивается из эктодермы.
Развитие нервной системы происходит в различные фазы, при которых нервная система представляет собой динамичную структуру, обладающую изменчивостью. Каждый из этапов требует высокой точности. От их правильности зависит организация и последующее функционирование нервной системы. К моменту родов нервная система уже полностью сформирована, и каждая структура выполняет свои определенные функции.
Ребенок может:
- поворачивать головку;
- моргать глазками;
- сжимать ручки в кулачки;
- хватательные рефлексы тоже присутствуют.
Малыш прекрасно реагирует на звуки, прикосновения. Он готов появиться на свет готов к самостоятельному существованию вне тела матери.
Органы ребенка
К моменту родов все внутренние органы ребенка полностью сформировываются. Завершается окончательное развитие легочной и рефлекторной систем.
Работа желудочно-кишечного тракта тоже налажена. После глотания околоплодной жидкости происходит образование первичного кала, который заметен в просвете кишечника.
Как выглядит ребенок в 40 недель
К 40-й неделе беременности, т.е. к моменту родов, ребенок уже полностью сформирован, он уже достаточно большой, настоящий человечек, который готов появиться на свет.
Многие детки рождаются с длинными волосами и ногтями, которыми может поцарапать лицо вскоре после рождения. Кости черепа все еще мягкие и останутся такими, чтобы головка могла сжиматься настолько, насколько это необходимо при прохождении через родовой канал. Роднички закрываются через несколько месяцев после рождения.
Плод свернут калачиком, ножки прижаты к животику, а ручки к груди. К самому моменту рождения ребенок должен повернуться вниз головкой. На этом этапе значительно уменьшается количество первородной смазки, поэтому малышу следует торопиться.
Сердцебиение ребенка
Нормально функционирует сердечно-сосудистая система. Стабильно артериальное давление малыша. Частота сердечного ритма – от 140 до 160 ударов в минуту.
Выделения на 40 неделе беременности
…А сейчас, пока встреча с малышом только-только ожидается, не прекращайте следить за влагалищными выделениями: нормальными для этого срока считаются светлые, выделения, имеющие слизистую консистенцию. Вязкость и тягучесть выделений – результат постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Имейте в виду, что слизь может быть окрашена в розоватый, красный, коричневый цвет: при размягчении шейки матки и ее сокращении лопаются мелкие сосуды, соответственно, кровь окрашивает выделения.
Но, если вдруг вы обнаруживаете у себя именно кровянистые выделения, независимо от их количества, сразу же отправляйтесь с этим признаком к врачу. Появление крови из половых путей – явный симптом отслоения плаценты, явления, угрожающего жизни и здоровью малыша и матери.
Безусловно, не стоит медлить и при появлении «цветных» зеленых или желтых, землистых выделений, выделений пенистых, створоженных, с примесью хлопьев. Такие изменения указывают на присоединение инфекции, которая, если ее не пролечить, может передаться малышу во время прохождения им родовых путей. Проконсультируйтесь с врачом и незамедлительно приступайте к лечению: возможно, вы еще успеете минимизировать риски инфицирования ребенка до момента, пока начнутся роды.
И, конечно же, прихватив сумки, отправляйтесь в роддом, заметив отхождение околоплодных вод. Вы узнаете об излитии околоплодных вод по появлению жидких водянистых обильных выделений – воды накануне начала родов изливаются буквально потоком. Но имейте в виду, что не всегда и не обязательно амниотическая жидкость изливается только прямо перед родами и разово: околоплодные воды вполне могут просто подтекать, просачиваясь в небольших количествах. Такое возможно при истощении плодных оболочек или при нарушении их целостности, что представляет опасность для ребенка – инфекция при нарушении целостности плодных оболочек может проникнуть к плоду уже за первые 24 часа. Посему, даже при ощущении постоянно мокрых трусиков, не премините обязательно сообщить об этом ведущему беременность врачу.
УЗИ
На 40 неделе беременности УЗИ может понадобиться для контроля состояния малыша и исключения какого-либо внутриутробного его неблагополучия. С помощью ультразвукового исследования врач, например, оценит состояние плаценты: с каждой неделей плацента все больше стареет и в какой-то момент перестает справляться со своими обязанностями. В итоге, малыш начинает испытывать кислородное голодание, что может стать причиной угнетения мозговой активности, нарушений функций сердца, а в тяжелых случаях – даже к гибели плода.
Оценивая на УЗИ плаценту, врач также посмотрит, как там поживает малыш и все ли у него нормально. Еще раз будут подтверждены размеры плода, исключена вероятность обвития его пуповиной, оценено качество и количество околоплодных вод, состояние матки и зрелость шейки.
Сейчас вы четко можете увидеть кроху в том виде, с которым встретитесь в самое ближайшее время. Несомненно, младенец будет для вас самым красивым. Но если говорить честно, то многих родителей несколько смущает его внешний вид. Головка может быть явно деформирована, тело покрыто слизью, кожа какая-то пятнистая и странного цвета, да еще и покрыта волосами в самых неожиданных местах, а вследствие повышенного уровня гормонов могут даже припухать половые органы, из сосочков иногда выступает жидкость. Пусть вас не смущают никакие эстетические «дефекты» — все они исчезнут вскоре после родов.
Постарайтесь, чтобы малыша сразу же приложили к вашей груди – все больше современных врачей склоняются к тому, что это крайне полезно и для мамы, и для детки. А затем его взвесят, измеряют, проведут первый в жизни туалет: почистят, оботрут, оденут, глазки непременно закапают лечебными каплями для предотвращения развития глазного заболевания.
Нового Человечка оценят по шкале Апгар и присвоят ему бирочку, где будет указана ваша фамилия, номер медицинской карты, дата и время родов и пол ребенка.
Начинается период новорожденности, где вас ожидают заботы, хлопоты, трудности и много счастья!
Пусть все будет хорошо!
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Изменения в организме женщины
Сороковая неделя беременности в большинстве случаев является завершающим периодом вынашивания малыша, поэтому организм будущей мамы практически готов к предстоящим родам. Сейчас состояние женщины можно охарактеризовать следующим образом:
- Отеки могут стать более заметными, причем в наибольшей степени отекают ноги.
- Нередко беременная жалуется на тянущие боли в спине в области поясницы.
- Живет все чаще каменеет, т. е. становится твердым на некоторое время.
- Накануне родов у некоторых женщин может возникнуть бессонница, вызванная тревожными мыслями о будущих родах.
- Периодически тянет и болит лобковая кость, что связано с увеличением давления матки на область таза.
- Белые выделения – это нормально на любом сроке, а кровяные выделения могут свидетельствовать о том, что роды состоятся совсем скоро. Появление следов крови обусловлено выходом слизистой пробки и началом родовой деятельности.
- Живот уже давно опустился вниз, поэтому такие ощущения, как изжога или одышка, беспокоят будущую маму намного реже.
- Немало неприятностей и дискомфорта накануне родов может причинить женщине геморрой, вызывающий сильный зуд вокруг анального отверстия и сопровождающийся появлением узелков.
Спасательная «витамина»
К большому сожалению, не все доктора, действуют порядочно, и добросовестно, таким способом, не ставя здоровье пациентки превыше всего. Многие из них, применяют медикаментозную стимуляцию, чтобы побыстрей закончить. Хотя, такая стимуляция, должна применятся только в самых необходимых случаях, таким как переношенный малыш.
Стимулируют, обычно окситоцином, гормоном, провоцирующим роды. Чтобы обмануть роженицу, они колют его, называя чем угодно, только не окситоцином. И как только лекарство попадает в кровь, оно сразу приводит в действие родовой механизм. Схватки, при таких родах, будут болезненными, порой даже нетерпимыми.
Посещение врача акушера-гинеколога
На 40-й неделе беременности возможно назначение планового приема у гинеколога. Если врачом будет принято решение об ожидании начала родовой деятельности до 42-й недели, то прием будет назначаться каждые 7 дней: нужно будет посетить врача на 41-й неделе и в середине 42-й для получения направления на госпитализацию. Перед встречей необходимо сдать анализы, направления на которые выданы во время прошлого визита к врачу:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови.
Перед приемом обязательно сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которой взять с собой на прием. Также в некоторых случаях может понадобиться сдать дополнительные анализы для подтверждения благоприятного течения беременности.
Прием на 40-й неделе мало чем отличается от обычного. Врач проводит измерения:
- температуры тела;
- артериального давления;
- сердцебиения матери (измеряет пульс) и плода (слушает через стетоскоп живот);
- массы тела;
- окружности живота;
- высоты дна матки.
Для оценки положения плода применяется пальпация. Возможен осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния шейки матки.
Обязательным атрибутом приема остается опрос о произошедших изменениях в самочувствии беременной женщины.
По итогам визита женщина может получить направление на госпитализацию. На этом сроке беременности это говорит о полной готовности организма к родам или необходимости нахождения под постоянным медицинским контролем. В любом случае это нормальное явление, которого не стоит бояться.
На 40-42 недели врач может предложить беременной лечь на госпитализацию
УЗИ
На 40-й неделе беременности планового УЗИ не предусмотрено. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям при госпитализации в родильное отделение.
При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе, чтобы убедиться в благоприятном течении беременности.
Выделения, кровотечение и менструация
На 40-й, 41-й и 42-й неделях беременности количество выделений обычно не изменяется. В норме отделяемое имеет светлый или молочный цвет, допускается незначительное вкрапление светлой слизи с кровянистыми прожилками. В норме могут появиться и более существенные кровяные выделения, но это должно стать стимулом к немедленной консультации в роддоме. Обычно появление кровянистого отделяемого говорит об отхождении слизистой пробки, но иногда может и свидетельствовать о наличии патологии. В любом случае консультация в роддоме не повредит.
В норме запах выделений должен оставаться несущественным, едва уловимым, кисловатым.
Как меняется ваш малыш
На сроке 40 недель Ваш малыш весит примерно 3,4 кг. Его длина от макушки до копчика — 37-38 см, а в полный рост — 48 см. Ребенок сейчас примерно такого размера, каким он будет при рождении. Он заполнил собой всю матку, и места, чтобы двигаться, уже нет.
До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.
После рождения ребенка метаболизм билирубина может нарушиться, и тогда его содержание в крови увеличивается. Желтуха у детей, в частности у новорожденных, наблюдается намного чаще, чем у взрослых.
Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи — желтушность кожи и склер глаз.
В родильной отделении педиатр и акушерка осматривают окраску кожи новорожденного, а также определяют уровень билирубина. В первые 3-4 дня жизни малыша он увеличивается, а затем постепенно снижается.
Лечение проводят с помощью фототерапии. Ребенка помещают под специальные лампы, лучи которых проникают сквозь кожу и разрушают клетки билирубина. Билирубин выводится из организма ребенка неизвестным пока образом. При резком повышении содержания билирубина показано заменное переливание крови.
Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов
В некоторых случаях медикаментозная стимуляция является жизненно необходимой для будущей матери и ребенка. Достоинства метода:
- снижение рисков для малыша при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
- облегчение самочувствия роженицы при позднем гестозе и обострении патологических процессов в хронической форме;
- возобновление или стимулирование схваток, если они очень слабые или прекратились.
Как правило, беременные женщины боятся подобного вмешательства в естественные процессы и опасаются, что препарат негативно повлияет на еще нерожденного ребенка. Грамотный врач сможет объяснить все нюансы стимуляции Миропристоном и развеет все мифы, ответив на вопросы волнующейся мамочки. Никто не назначит этот способ ускорения родового процесса, если есть даже малейшие сомнения в том, что он может навредить женщине и плоду. Все манипуляции будут выполнены исключительно в условиях стационара в присутствии доктора и с разрешения будущей мамы.
У данного способа существуют и существенные минусы. Ни один из вариантов вмешательства в естественный родовой процесс не является абсолютно безопасным. Всегда существует вероятность того, что все пойдет не по запланированному сценарию.
Минусы Миропристона для стимуляции родовой деятельности:
- более сильные болевые ощущения по сравнению с естественным родоразрешением без врачебного вмешательства;
- вероятность возникновения кислородного голодания ребенка в утробе;
- риск развития желтухи и проблем в ЦНС у новорожденного.
Миропристон иногда может вызывать побочные реакции, особенно если превышена допустимая дозировка:
- надпочечниковая недостаточность;
- обильное маточное кровотечение;
- ноющие болевые ощущения внизу живота;
- общая слабость;
- головокружение, мигрень, обморок;
- тошнота и рвота;
- диарея, нарушения кишечной перистальтики;
- повышение температуры тела;
- аллергия в виде кожных высыпаний.
Возможны и серьезные осложнения, такие как:
- сепсис;
- инфекции матки и мочевыводящих путей;
- воспаление матки и придатков.
Кому показаны таблетки Миропристон и в каких случаях?
Средство назначается в следующих целях:
- медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке (до 6-7 недель аменореи);
- смягчение и расширение шейки матки перед абортом в 1 триместре гестации;
- потенцирование действия аналогов простагландинов при прерывании беременности по медицинским показаниям;
- для подготовки и стимулирования родовой деятельности, в том числе при внутриутробной гибели ребенка в случае, если окситоцин и простагландины противопоказаны.
У препарата имеется множество абсолютных противопоказаний:
- непереносимость основного вещества и вспомогательных компонентов;
- длительный прием глюкокортикостероидов;
- надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность (в острой или хронической форме);
- порфирия;
- миома матки;
- анемия;
- воспалительные заболевания половых органов в острой форме;
- бронхиальная астма тяжелой степени;
- поздний гестоз;
- преэклампсия или эклампсия;
- недоношенная или переношенная беременность;
- несоответствие головки малыша параметрам таза женщины;
- неправильное положение плода;
- кровянистые выделения на протяжении беременности, если причины не установлены;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- тяжелая форма гемолитической болезни ребенка в утробе.
Как показывает врачебная практика, большинство специалистов в области акушерства и гинекологии категорически против медикаментозной стимуляции Миропристоном и другими препаратами на основе мифепристона. Медики утверждают, что прибегать к такому методу нужно только при наличии жизненной необходимости, когда ожидание естественного начала родов может представлять опасность для роженицы и ребенка.
В некоторых случаях последствия от принятия таблетки «Миропристона» могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания малыша в утробе. Если срок гестации составляет 42 недели, женщина спокойно ждет начала схваток, а вот ребенок в этот момент испытывает настоящие страдания от нехватки кислорода и питательных веществ из-за старения плаценты. Также на очень поздних сроках существенно уменьшается количество околоплодных вод, что также негативно влияет на плод.
«Миропристон» — таблетки, которые применяются как для медикаментозного абортирования, так и для стимуляции родов при доношенной беременности. Этот препарат назначает врач при наличии показаний. Такой метод стимуляции имеет как достоинства, так и недостатки, может вызывать побочные реакции или не подействовать вовсе.
автор-эксперт:Наталья Сергеевна Коптева,
врач-гематолог, специалист по подготовке к родам
«Перезрелые» дети
Переношенный плод часто появляется на свет путем кесарева сечения. Делается это по нескольким причинам. Во-первых, дети, которые пребывали в утробе матери больше 40 недель, имеют большую окружность головки. Во-вторых, во время родов они могут втянуть первородный кал. В-третьих, у них может быть меньше кислорода и питательных веществ.
Если было точно установлено, что уже закончена 41 неделя беременности, а во время обследования отмечено, что шейка матки созрела (мягкая), многие врачи предпочитают стимулировать роды. Некоторые врачи будут ждать даже до 42 недель. Заметим, что ни одна из беременностей не продолжалась вечно. Правда, некоторые женщины дохаживали и 44 недели, но сегодня в большинстве случаев роды вызываются после 42 недель.
«Перезрелые» дети рождаются худые, с сухой, сморщенной, лущащейся кожей, без слоя плодовой мази, покрывающей обычно кожу доношенного новорожденного. Они по сравнению с другими детьми имеют более длинные ногти и волосы, у них открыты глаза и отмечается большая активность.
После родов в 20 – 50 % случаев у переношенных детей наблюдаются отклонения от нормального развития. Почти у половины новорожденных отмечается асфиксия. К тому же часты желтуха, гормональные кризы, неврологические нарушения, снижение адаптационных способностей, инфекционное поражение кожи. А изучение отдаленных результатов свидетельствует о том, что дети после запоздалых родов задерживаются и в своем развитии. Они позже начинают стоять и ходить, у них позже прорезываются первые зубы, позже начинают говорить.
Как чувствует себя малыш перед родами на 40 неделе?
Последний месяц и последняя неделя завершающего триместра. Малыш вовсю готовится к появлению. У него уже сформирована внешность – есть глазки, реснички и бровки. Затвердели хрящики ушей и носа. В это время рост малютки составляет 51,2 сантиметра, а вес – доходит до 3,5 килограмм. Кожа крохи выровнялась и стала гладкой, щечки округлились – он преображается для встречи с мамой.
Ребеночек уже не такой активный, ему не хватает места, но мам должна ощущать шевеления. Теперь его толчки сильные – их сложно не заметить. Контролируйте частоту движений и при необходимости обращайтесь к врачу – если шевеления сильно отступают от нормы. На этом этапе малыш совершает 10 шевелений на протяжении двенадцати часов. Если активность и дергание ребенка усиливается, то, скорее всего ему не хватает кислорода или его передавила пуповина. Отсутствие движение – тоже плохой признак, если так случилось, обратитесь к врачу.
Роды
Срок родов невозможно предсказать или запланировать, если речь идет о естественном процессе. Безусловно, в случае ожидаемого кесарева сечения с датой хирургического вмешательства определиться проще. Однако в последние годы врачи стремятся и в этой ситуации дождаться самостоятельного начала процесса и лишь затем отправляться в операционную.
В случае же обычных, естественных родов их дату можно лишь предполагать. Считается, что в норме беременность длится 10 лунных месяцев, что примерно соответствует девяти обычным, или сорока неделям. Однако на первом же приеме в женской консультации гинекологи обычно уверенно говорят беременным, когда им следует ожидать появления малыша. Этот день называется предполагаемой датой родов, или ПДР. Как ее вычислить?
ПДР
Рассчитать предполагаемую дату родов несложно. Поскольку срок беременности начинается от первого дня последнего менструального кровотечения, к нему необходимо прибавить сорок недель. Именно в этот период и следует ожидать появления ребенка при идеальной беременности. Существуют и другими методики расчета – например, отнять 3 месяца от первого дня менструации и прибавить год.
У любого врача женской консультации есть специальные календари, которые позволяют мгновенно вычислить ПДР, лишь ознакомившись с менструальным циклом будущей мамы.
В любом случае ориентиром всегда служат последние месячные. Но всегда ли роды начинаются в срок?
ПДР – это очень условная величина. И 40 недель вынашивания справедливы лишь для «книжной» беременности. На практике длительность этого периода широко варьируется, как и момент родоразрешения, а женщина, рожающая точно в день ПДР, считается редкостью.
Поскольку ни один врач неспособен точно установить, когда именно случилось зачатие (если речь не идет об ЭКО), срок вынашивания всегда устанавливается лишь приблизительно. Да и на сам процесс беременности влияют самые разные – внешние и внутренние – факторы.
Нормальной доношенной беременностью в современном акушерстве считается период длительностью от 38 до 42 недель. И роды, наступившие в этот промежуток времени, также относятся к нормальным.
Если малыш начал рождаться ранее 38 недель гестации, это называют преждевременными родами, а беременность, продолжающуюся свыше 42 недель – переношенной.
40 недель
40 недель беременности – это своеобразный рубеж. С этого момента родов следует ожидать в любую минуту. Гинекологи в этот период переводят будущую маму под патронат роддома и в большинстве случаев рекомендуют нахождение в стационаре.
Впрочем, в этом нет острой необходимости, если у женщины не наблюдаются:
- Регулярные нарастающие схватки.
- Подтекание околоплодных вод.
- Повышение артериального давления.
- Симптомы гестоза – отеки в сочетании с белком в моче.
- Кровянистые выделения из половых путей.
Следует помнить, что у будущей мамы есть еще в запасе 2 недели, в течение которых она может спокойно дожидаться появления малыша дома
Очень важно не нервничать в этот период, чтоб не навредить ни себе, ни ребенку
Меняются ли сроки родоразрешения при повторной беременности?