Оглавление
- Важность грудного вскармливания
- Боли на 37 неделе беременности
- Посещение врача акушера-гинеколога
- Что происходит в организме
- Анализы и обследования
- Тревожные симптомы во время беременности
- Заболевания, которые могут негативно повлиять на течение беременности
- Возможные выделения на этом сроке
- Опасна ли простуда при беременности, если не обращаться к врачу
- Цели проведения
- Ребенок на 37 неделе
- Проблемы 37-й недели беременности
- Как применять гель, мазь и свечи для беременных при простуде
- Медицинское обследование
- Как развивается ребенок в утробе матери: вес, рост, шевеления
- Температура при беременности: простуда иногда требует применения жаропонижающих
Важность грудного вскармливания
Если нет каких-либо проблем, то первый контакт мамы и ребенка заключается в прикладывании к груди
Это очень важно, так как малыш получает незаменимое молозиво и стимулирует мамину грудь для дальнейшей успешной лактации
Но даже если не получилось приложить ребенка сразу после родов, это не является приговором для успешного кормления грудным молоком в дальнейшем.
По этой причине будущей маме еще до родов необходимо начать изучать информацию о лактации и проблемах, которые могут возникнуть, и узнать, как с ними бороться. Это гораздо важнее подготовки приданого, ведь пользу грудного вскармливания переоценить невозможно.
- Материнское молоко приспосабливается под нужды ребенка в зависимости от возраста малыша и этапов его развития.
- В молоке содержатся антитела, которые защищают кроху от многих инфекций, при этом после года количество защитных тел становится больше, поэтому мнение о бесполезности ГВ после 12 месяцев – это миф советских времен.
- Кормление грудью помогает в уменьшении и предотвращении послеродовой депрессии.
- Сосание груди успокаивает ребенка, так как появление на свет для него является стрессом.
- Кормление помогает маме быстрее избавиться от лишних килограммов и прийти в форму.
- Это профилактика онкологии молочных желез и придатков.
- До достижения ребенком 6 месяцев кормление по требованию является одним из факторов естественной контрацепции, но полностью полагаться на него не стоит.
- Железо из материнского молока усваивается с большей эффективностью.
Процесс кормления – это минуты единения матери и ребенка, которое закладывает основу доверительных отношений между ними. Это естественное явление, ведь лишь у 5 % женщин молоко не вырабатывается или образуется в недостаточном количестве. Но даже если у вас по каким-то причинам грудное вскармливание не сложилось, не стоит считать себя плохой мамой, ведь для ребенка ваше самочувствие и психологическое состояние важнее всего.
Но пока ребенок не родился, все питательные вещества попадают к нему через пуповину и во многом зависят от рациона будущей мамы.
Боли на 37 неделе беременности
Отхождению слизистой пробки перед родами часто предшествует тянущая боль внизу живота. Наряду с другими признаками она говорит о приближении даты родов. Ребеночек давит на промежность, кости таза размягчаются и постепенно расходятся, поэтому здесь, внизу живота и области лобка, женщина ощущает боль и тяжесть. Часто стреляющие боли на 37 неделе беременности отдают в ноги, особенно при ходьбе.
Зато, если животик опустился, то уже исчезли или, по крайней мере, уменьшились боли в подреберье: малыш уже не достает ножками так высоко. А вот тренировочные схватки могут становиться немного болезненными.
Все еще достаточно сильно болит и ноет спина, поясница, крестец, ноги. Ребенок уже тяжеленький и продолжает набирать вес, да и вы тяжелеете – нагрузка на кости и опорно-двигательный аппарат на последних неделях беременности приходится колоссальная!
Вес
Потяжелевший малыш, околоплодные воды, плацента, большие объемы крови, грудь и ваш собственный жировой запас, несомненно, влияют на вес на 37 неделе беременности. С начала вынашивания вы могли набрать уже более 13 кг. В каждом индивидуальном случае прибавка будет отличаться в ту или иную сторону, поскольку она зависит от параметров и телосложения женщины, сопутствующих заболеваний и отягощающих факторов, наследственности. Но резкие отличия от норм прибавки на 37 неделе беременности, которые составляют 10-17 кг, конечно же, нежелательны.
Ближе к родам вес, обычно, немного снижается. В давние времена этому также способствовало то, что женщины в последние недели беременности придерживались постного питания.
Посещение врача акушера-гинеколога
Осмотр врача на 37-й неделе беременности
На 37-й
неделе возможно назначение планового приема у гинеколога. Накануне
встречи необходимо сдать уже привычные:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на антитела (для беременных
с отрицательным резус-фактором); - анализ крови на сахар (по
медицинским показаниям); - биохимический анализ крови (по
медицинским показаниям).
Направления на анализы были выданы во время
прошлого посещения врача. Дополнительно нужно сделать кардиотокографию плода
(КТГ).
Во время приема врач проведет обычные измерения:
- Веса. Высчитает набранную массу с
момента постановки на учет; - Температуры тела;
- Артериального давления;
- Частоты сердечных сокращений
матери; - Частоты сердцебиения плода (при
помощи стетоскопа); - Объема живота;
- Высоты дна матки.
Во время приема врач пропальпирует положение
плода в матке, определит предлежание малыша, при обнаружении спорных моментов
направит на дополнительные исследования.
В конце приема гинеколог выдаст направления на
анализы к следующей встрече, направления на УЗИ (если того требует ситуация)
или на госпитализацию.
УЗИ
На 37-й неделе
беременности УЗИ проводится только по специальным медицинским показаниям. Чаще
всего его назначают с целью определения положения плода в матке для принятия
решения о естественных или оперативных родах.
Также УЗИ на этом сроке проводят при подозрении
на развитие патологии беременности, при наличии у женщины явных признаков
ухудшения здоровья или отклонений от норм.
При желании будущая мама может пройти
ультразвуковое исследование на платной основе, чтобы убедиться в нормальном
состоянии ребенка.
Матка и живот
На 37-й неделе
беременности матка продолжает увеличиваться, ее дно находится на высоте около
37-38 см от лонного сочленения, в 16-17 см над пупком.
У части женщин живот уже начал опускаться, и
пупок медленно перемещается ближе к его центру. У других будущих мам этот
процесс может начаться позже или вовсе не отмечаться. Любой из вариантов
считается физиологической нормой, особенностью отдельной женщины.
Выделения, кровотечения,
менструация
На 37-й неделе
беременности количество отделяемого из влагалища постепенно увеличивается. В
некоторых случаях возможно появление небольших слизистых сгустков с прожилками
крови. Обычно это характерно для первородящих женщин, у которых отделение
слизистой пробки может произойти за 1-2 недели до родов. Если выделения не
сопровождаются дополнительными признаками (боли в спине, животе, бедрах), то
волноваться не стоит. Следует внимательно следить за своим самочувствием,
полностью отказаться от принятия ванн.
Насторожить женщину на этом сроке должны
выделения, поменявшие свой цвет и запах:
- желтые, зеленые или серые
выделения с резким неприятным запахом могут говорить о возможной инфекции (чаще
всего кандидозе). Следует немедленно обратиться к гинекологу за консультацией; - красные, коричневые или розовые
выделения могут говорить о начале родовой деятельности или наличие патологии.
Обнаружив отделяемое такого цвета стоит обратиться в ближайший роддом.
Что происходит в организме
Если до этого момента тянущих болей внизу живота, в паху и пояснице еще не было — ждите их на 37-38 неделях беременности. Это раздвигаются тазовые кости, размягчаются и тянутся связки тазового дна. Так организм готовится к родам.
Матка сейчас максимально объемна — 4-5 литров. Она давит на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию могут беспокоить будущую мать по нескольку раз за ночь. По этой же причине происходят и небольшие подтекания мочи при смехе и кашле.
Стандартный набор веса на 37 неделе — 11-13 кг. 14-15 кг считается нормой для женщин, с изначально низкой массой тела. Набор веса от 16 и более — это лишние килограммы, которые не идут на пользу ни малышу, ни маме. Что с ними делать? Хотя бы не давать расти!
Переходите на маложирные кисломолочные продукты, тушеные овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, постное мясо, рыбу и яичные блюда. От чего стоит наотрез отказаться, так это от газированных напитков, выпечки и сладостей, в том числе и полезных зефира, мармелада и пастилы, а также мороженого, копченых и маринованных продуктов, свинины, шоколада.
Анализы и обследования
При отсутствии патологий и отклонений, при этом не имеет значения 37 недель беременности вторая беременность у вас, первая или третья, серьезного обследования не потребуется. Проводится обычный плановый осмотр, на котором измеряется:
- артериальное давление;
- вес мамочки;
- объем ее живота;
- размер таза;
- высота дна матки;
- делается общий анализ мочи и крови.
Возможно проведение УЗИ. Также рекомендуется сдать мазок на флору, чтобы исключить любые виды инфекций.
КГТ (кардиотокография) начинают делать с 30 акушерской недели. Она позволяет следить за сердцебиением ребенка и корректировать дальнейшие действия в зависимости от результатов. Также отслеживаются и сокращения матки.
Тревожные симптомы во время беременности
Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.
Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.
Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.
Причины кровотечения при беременности:
1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.
Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.
2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения.
Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.
3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток.
При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.
Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.
Заболевания, которые могут негативно повлиять на течение беременности
Любые патологические процессы в организме женщины могут негативно сказаться на ребёнке или самой будущей матери. Поэтому негативные симптомы нельзя оставлять без внимания.
ОРЗ и грипп — наиболее распространённые патологические состояния, с которыми сталкиваются беременные женщины. Вероятность заболеть возрастает ранней весной или в зимний период
В это время будущей матери необходимо проявить особую осторожность. Стоит избегать мест большого скопления людей, стараться не переохлаждаться
Не стесняйтесь в период простуд надевать защитную маску в транспорте и общественных местах — болеть в конце беременности опасно, можно спровоцировать преждевременные роды или инфицирование малыша
Простуда в период беременности требует особого подхода. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Подходящую терапию назначит врач. Стоит учитывать, что многие привычные лекарства, которые нередко используются в домашнем лечении, могут нанести вред малышу в утробе. Кроме того, самолечение может стать причиной серьёзных осложнений у самой матери.
Опасной на 37 неделе беременности является ветрянка. Инфицирование за несколько дней для родов может нести серьёзную угрозу для жизни младенца. Если все же пришлось столкнуться с неприятной ситуацией, врачи вводят женщине специальные иммуноглобулины. Заражению новорождённого препятствовать не удаётся. Вместе с этим значительно снижается риск развития опасных осложнений.
Возможные выделения на этом сроке
Если женщина заметила появление водянистых выделений, то это может указывать на начало отхождения вод или их подтекание. Излитие вод может быть как маленькими порциями, так и потоком. Если женщина стала замечать подтекание, нужно прекратить половую жизнь. Роды начинаются с отхождения околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачные. Если в процессе беременности имела место гипоксия плода, то они могут быть с зеленоватым оттенком.
О начале родовой деятельности могут сигнализировать также выделения из влагалища розоватого оттенка. Это начинает отходить слизистая пробка. Она может отойти одновременно с водами или предшествовать водам.
Слизистая пробка выполняет защитную функцию во время беременности. Он защищает от различных инфекции и патогенных микроорганизмов, закупоривая вход в матку. Если пробка отошла, то вход в матку открыт и в этом состоянии нельзя принимать ванну или вести половую жизнь, чтобы не допустить проникновений инфекции.
Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки. Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит. Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты. Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.
Опасна ли простуда при беременности, если не обращаться к врачу
Всем будущим мамам очень важно избежать самых распространенных ошибок и при лечении обязательно учитывать мифы об ОРВИ, которые передаются из поколения в поколение и приносят вред
Миф 1. Витамин С вылечит от простуды.
Это неправда. Долгое время аскорбиновую кислоту считали едва ли не панацеей от гриппа и других простудных заболеваний. Но сейчас ученые пришли к выводу, что этот витамин не предупреждает развитие ОРВИ и не ускоряет лечение, если заболевание уже в разгаре.
В некоторых случаях аскорбиновая кислота способна уменьшить проявления клинических признаков заболевания. Также в сочетании с правильным питанием она повышает выносливость у здоровых людей. Тем не менее, если человек все же простудился, витамин С бессилен.
Миф 2. Избавиться от простуды помогут антибиотики.
Антибактериальные препараты – это величайшее достижение человечества, со дня своего открытия спасшее миллионы жизней. Казалось бы, если эти лекарства способны помочь при очень серьезных заболеваниях, неужели они не справятся с простудой? Нет, не справятся. По той причине, что антибактериальные препараты, как и следует из их названия, предназначены для борьбы с бактериями. Вирусы по своему строению отличаются от бактерий, и поэтому нет никакого смысла принимать антибиотики при ОРВИ и гриппе. Антибактериальные препараты принимают только в случае развития бактериальных осложнений – например, бактериальной пневмонии.
Не стоит принимать антибиотики для профилактики, стремясь предотвратить развитие осложнений. Этим вы только ослабите свой организм и нанесете вред будущему ребенку. И, конечно, никакие препараты во время беременности нельзя принимать без разрешения врача.
Миф 3. Заболеть простудой можно только один раз за сезон.
Это неверно. Как уже упоминалось, вирусы постоянно мутируют. Поэтому можно заболеть в начале осени, выздороветь, после организм выработает иммунитет к данному типу вируса, а затем заболеть еще не раз зимой и весной. Постоянно появляются новые штаммы, с которыми организм еще не знаком. Для того, чтобы уберечься от заражения, необходимо применять противовирусные препараты, которые борются со всеми типами вирусов.
Миф 4. Антибактериальное мыло защитит от простуды.
Это неправда. Такое мыло, что и следует из его названия, способно бороться только с бактериями. Как уже упоминалось, вирусы и бактерии отличаются разным строением, поэтому и методы борьбы с ними разные. Безусловно, это не отменяет необходимости регулярно мыть руки как беременным женщинам, так и всем остальным. Даже если мыло не уничтожит вирусы, оно способно помочь их смыть. Эффективность этой процедуры значительно повышается, если руки мыть с любым мылом не менее 30 секунд.
Миф 5. При простуде нужен постельный режим.
Несмотря на то, что простуда может привести к развитию ряда осложнений, все же без рекомендаций врача беременной женщине не стоит отказываться от прогулок и умеренной физической активности. Длительный постельный режим может привести к бронхиту или пневмонии, а также к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы. Если позволяет самочувствие, двигайтесь. И старайтесь чаще проветривать комнату.
Цели проведения
Применение ультразвукового метода диагностики плода на тридцать седьмой неделе необходимо для определения его степени зрелости и оценки соответствия физиологического развития ребенка всем соответствующим нормативным значениям, а также определиться с ориентировочной датой родов. Врач ультразвуковой диагностики оказывает неоценимую помощь в ведении беременной женщины, и дает ответ на ряд следующих вопросов:
- частоту сердечных сокращений плода и соответствие её норме;
- расположение ребенка в полости матки;
- степень зрелости плаценты;
- состояние и уровень зрелости ребенка в утробе матери;
- общее количество и объём околоплодной жидкости, её состояние;
- состояние шейки матки;
- соответствие размеров таза и размеров ребенка;
- расположение пуповины и присутствие обвития ею шеи плода.
При дополнении ультразвука цветным доплеровским картированием появляется возможность визуализации кровотока в сосудах. Так определяется кровоток в артериях пуповины, сосудах матки и соотношение маточно-плацентарного кровотока.
Ребенок на 37 неделе
Именно 37 неделя беременности окончательно завершает процесс подготовки ребенка к выходу в «большой мир». Ежедневно вес малыша увеличивается в среднем на 30 гр, поэтому в это время маме особенно нужен поддерживающий бандаж, который не будет слишком сдавливать живот. Хотя нервная система плода уже функционирует, в это время образуется защитная оболочка вокруг нервов. Этот процесс не будет закончен во время жизни внутри матери, а продолжится еще несколько месяцев после рождения. После окончательного формирования нервной системы движения ребенка станут намного отчетливее и увереннее.
Изменения касаются и других систем организма. Так, например, 37 неделя беременности характеризуется тем, что хрящики у ребенка в ушах и носу становятся намного тверже. Головка покрыта волосами, длина которых может достигать 5 сантиметров. Внешне ребенок уже очень похож на младенца, его кожа разглаживается, а первичный пушок уже полностью исчез. Иногда кожа все еще покрыта первородной смазкой, но обычно к 37 неделе беременности она остается только в складках.
Ребенок на 37 неделе
В этот период малыш представляет собой уменьшенную копию взрослого человека, в его кишечнике уже скопилось небольшое количество кала черного цвета, хотя череп еще окончательно не сформировался. Это происходит из-за того, что во время родового процесса кости черепа должна немного сойтись, иначе головка ребенка не сможет пройти через таз матери. Формирование черепа завершается через несколько месяцев после рождения.
37 неделя беременности особенно важна тем, что в это время вырабатывается в достаточном количестве гормон кортизон, который отвечает за готовность легких начать самостоятельную работу. Именно из-за его отсутствия в организме ребенка нежелательны преждевременные роды, так как легкие еще не могут обеспечить ребенка необходимым количеством кислорода. Кроме того, надпочечники ребенка начинаю в это время вырабатывать специальный гормон, который уменьшит стресс ребенка при появлении на свет.
Проблемы 37-й недели беременности
Проблемы 37-й недели беременности
37-я неделя — период, когда до родов осталось
совсем немного времени, но будущая мама может столкнуться с необходимостью
срочно обратиться за медицинской помощью. Проблемы этой недели можно разделить
на 2 категории:
- начало родовой деятельности;
- появление симптомов, указывающих
на возможную патологию или осложнения беременности.
Роды на 37-й неделе
Появление малыша на 37-й неделе — не редкое
явление, которое чаще всего заканчивается благополучно. Плод уже созрел для
жизни вне мамы, но все же необходимо, чтобы он появился на свет под контролем
медиков, которые в случае чего смогут оказать ему полный спектр помощи.
Будущей маме стоит
вызывать скорую помощь или немедленно ехать в роддом, если она отмечает:
- появление постоянной боли в
животе, не проходящей в состоянии покоя, постепенно нарастающей. Тренировочные
схватки стали болезненными, при этом малыш затих; - ноющую и непроходящую боль в
нижней половине спины. Сигналом для поездки в роддом должны стать болезненные
ощущения, не проходящие в лежачем или сидячем положении тела; - ощущение давления и болезненности
в бедрах, лобке: кажется, что кости таза активно расходятся в разные стороны; - резкое снижение активности плода.
Малыш не толкается более, чем в течение 2 часов. Необходимо сесть, расслабиться
или лечь на левый бок, и считать шевеления в спокойном состоянии. Если за 30
минут нет ни одного толчка, необходимо ехать в роддом; - появление рвоты, спазмов ЖКТ,
начавшийся понос или частое опорожнение кишечника. Это говорит о том, что тело
подготавливается к скорым родам; - излитие или подтекание
околоплодных вод. Одномоментно после ощутимого хлопка в районе матки из
влагалища вылилось немалое количество жидкости, или выделения стали очень
водянистыми.
При подтверждении начала родов беременной будет предложено сделать клизму, переодеться и т. д., после чего она направится в родильное отделение. Если причина симптоматики не родовой процесс, она будет помещена в отделение патологии беременности для диагностики ощущений и дальнейшего контроля за состоянием здоровья будущей мамы и ее плода.
Признаки возможной патологии беременности или осложнений
Вариантов осложнений беременности достаточно, но
каждое из них должно контролироваться специалистами: гинекологом или
медицинским персоналом отделения патологии беременности. На 37-й неделе стоит
знать, какие симптомы — сигнал к обращению за консультацией в родильный дом:
- появление красных, коричневых,
розовых выделений; - булькающие звуки в районе матки;
- усиление отечности ног, рук, лица;
- постоянное ощущение жажды;
- помутнение в глазах, обморок;
- тянущая боль в затылке вызванная
высоким давлением; - появление новых ощущений и
недомоганий невыясненного происхождения.
Возникновение этих симптомов говорит о
необходимости пройти осмотр у специалиста для предупреждения развития
осложнений. В некоторых случаях возможен срочный сбор медицинского консилиума и
немедленное родоразрешение. В такой ситуации будущей маме стоит сохранять
спокойствие, внимательно слушать врачей, а при возникновении сомнений не затягивать
с консультацией у других специалистов.
37-я неделя беременности — время, когда до дня X
осталось совсем немного. Будущая мама все больше ощущает нервозность и
волнение, пытается продумать все мелочи. Главное, не забывать сохранять
спокойствие и рассудительность, помнить, что лишний стресс может навредить как
женщине, так и плоду. Соблюдайте рекомендации гинеколога и наши советы,
размещенные в статье, чтобы оставшиеся недели прошли максимально комфортно.
Больше разговаривайте со своим малышом, пойте ему песенки, рассказывайте, как
весело и дружно вы будете с ним жить.
Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Как применять гель, мазь и свечи для беременных при простуде
Инфекционные заболевания у будущей мамы требуют комплексного подхода к подбору эффективных и безопасных препаратов с обязательным участием терапевта, инфекциониста и гинеколога. Особенно это касается противовирусных средств. Чаще всего применяются противовирусные препараты с содержанием интерферонов.
В случае заболевания можно применять только надежные препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН, который содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Применение интерферона альфа-2b (основное действующее вещество препарата ВИФЕРОН) входит в клинические рекомендации по лечению гриппа и его профилактике. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, мази и геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, заболевших ОРВИ и гриппом, а также способствует рождению здорового малыша.,
Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности. Согласно данным из информационно-методического письма МЗ РФ «Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика», рекомендуется следующее этиотропное лечение гриппа в период беременности и в послеродовый период.
Интерферон альфа 2-b в суппозиториях:
Легкой степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней
Средней степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.
Тяжелой степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 10 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.
Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первой недели беременности. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля и мази ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.
Профилактика гриппа
Для профилактики ОРВИ, в том числе гриппа, можно применять ВИФЕРОН Гель.
Преимущества препарата ВИФЕРОН:
- имеет широкий спектр противовирусной активности и не вызывают формирования резистентных вариантов вирусов ;
- блокирует размножение вирусов, а также восстанавливает защитные свойства иммунной системы, предотвращая внутриутробное инфицирование плода и снижая интенсивность возможных осложнений беременности ;
- оптимален для комбинированной терапии; хорошо сочетается между своими формами и с препаратами, применяемыми при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний (антибиотиками, химиопрепаратами, глюкокортикостероидами).
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
1https://scienceforum.ru/
2 http://cgon.rospotrebnadzor.ru/
3 https://www.ipksz.ru/
I. П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, “Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции”, Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
II. Максимов В.А., Чернышев А.Л., Зеленцов С.Н., Неронов В.А., Выжлова Е.Н., Гусева Т.С., Паршина О.В.Виферонотерапия сквозь призму доказательной медицины, сборник материалов научно-практической конференции «Современные возможности диагностики и лечения болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины», Стр. 148-158, 2011 г.
III. Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010 г.
Медицинское обследование
На 37 неделе беременности женщине предстоит плановый визит к акушеру-гинекологу. Специалист обязательно измерит вес женщины, размер таза, артериальное давление. Кроме того, врач послушает сердцебиение младенца. За несколько дней до посещения врача будущей матери придётся сдать общие анализы мочи и крови. Лабораторные исследования помогают исключить развитие патологических процессов в организме матери, изучить, насколько правильно функционируют почки.
В конце третьего триместра врач проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле, берёт мазок на флору. Исследование даёт возможность исключить половые инфекции, гарантировать стерильность родов. Даже простой кандидоз может стать причиной осложнений в процессе появления младенца на свет.
В 37 недель беременности при осмотре на гинекологическом кресле врач уже может оценить состояние шейки матки, её готовность к родовой деятельности. В некоторых случаях женщины с кабинета врача отправляются прямо в роддом.
УЗИ плода в 37 недель выполняют по показаниям
Если УЗИ не было выполнено ранее в третьем триместре, то обследование может быть назначено на 37 неделю. Качественная аппаратура даёт возможность рассмотреть не только пол ребёнка, но и черты его лица. Специалист оценивает количество и качество околоплодных вод, зрелость систем жизнедеятельности плода. Обязательно оцениваются размеры плода. Специалист может назвать ориентировочный вес ребёнка.
УЗИ перед родами позволяет исключить риск обвития плода пуповиной.
Некоторые исследования не являются плановыми. Их проводят, если врач имеет подозрения на те или иные нарушения. По показаниям может быть назначено КГТ плода. Методика даёт возможность оценить сердцебиение крохи при воздействии различных факторов (во время сна и бодрствования).
Как развивается ребенок в утробе матери: вес, рост, шевеления
Сколько весит ребенок, каков его рост и другие основные показатели? Согласно нормам ВОЗ, они таковы:
- рост – 47-50 см;
- вес – 2800-300 г;
- диаметр живота – 300-360 мм;
- обхват головы – 307-350 мм.
Двигательная активность младенца в утробе на последних сроках снижается, поскольку малыш заметно набирает вес и ему становится тесно. Однако мать должна чувствовать шевеления или толчки раз в 30-60 минут. Если малыш не стал шевелиться, притих на 12 часов и более, следует срочно ехать в больницу. Врач прослушает сердцебиение, проведет кардиомониторинг, направит на УЗИ.
Правильным предлежанием малютки на 37 акушерской неделе считается головное, его ручки и ножки скрещены. Тазовое предлежание наблюдается реже. Проводятся специальные упражнения и мероприятия, которые помогут крохе шевелиться и принять правильное положение. Если они не привели к успеху и перед родами сохраняется тазовое предлежание, показано кесарево сечение.
На 37 неделе в развитии плода отмечаются такие важные перемены:
Запускается старение плаценты. Малыш в утробе получает от мамочки все меньше питательных веществ и кислорода.
В головном мозге начинается процесс развития координации движений. Его продолжительность – весь первый год жизни ребенка.
Легкие готовы к тому, чтобы малыш мог самостоятельно дышать. После родов открывается сердечный клапан и кровь начинает поступать в легкие.
Полностью сформировались зрительный и слуховой аппараты. Уплотняются носовые и ушные хрящи.
Активно включается в работу пищеварительная система, начинает работать кишечник
Образуется первый кал – меконий.
Череп крохи не закостенел, что важно для прохождения по родовым путям. К концу 37 недели завершается формирование половой системы.
Во время бодрствования малыш часто сосет пальчик
Так происходит подготовка к грудному вскармливанию.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: опустившийся живот перед родами: фото до и после
Температура при беременности: простуда иногда требует применения жаропонижающих
Температурная реакция при гриппе и прочих ОРВИ имеет определенное компенсаторное значение, это одна из составляющих воспалительного процесса. Подъем температуры тела усиливает фагоцитоз, способствует увеличению синтеза интерферона и стимуляции образования антител. Кроме того, жар препятствует репликации многих микроорганизмов. Не только абсолютные показатели на термометре, но и общее состояние больного служат основанием для назначения жаропонижающих средств. Показаниями для лекарственного снижения температуры являются значения, превышающие 38,5°С, более того, ее следует снижать постепенно. До приема каких-либо средств можно облегчить состояние при помощи обтираний теплой водой, компрессов, освобождения от лишней одежды. При беременности противопоказано применение ацетилсалициловой кислоты, анальгина, индометацина, ибупрофена и других НПВС. Альтернативным средством для снижения жара может послужить парацетамол. В некоторых случаях повышение температуры свидетельствует о присоединившейся бактериальной инфекции, поэтому возможно применение антибактериальных средств, строго по назначению врача. Применение антибиотиков также может быть оправдано при наличии хронического очага инфекции, длительной лихорадке более 5-ти дней и иммунодефиците.