Умственная отсталость: стадии (степени), симптомы и другие сведения

Профилактика, лечение дальнозоркости у детей

В период лечения, а также с целью предотвращения дальнейшего ухудшения зрения, важно своевременно предпринимать адекватные лечебные меры. Помимо этого, желательно чередовать зрительные нагрузки

Детям с дальнозоркостью назначаются специализированные физиотерапевтические процедуры, БАДы, витамины. Немаловажное значение отводится умеренной двигательной активности. При движении клетки организма активно насыщаются кислородом, благодаря чему улучшается обмен в клетках и тканях. Это благотворно сказывается и на состоянии зрительных органов.

Допускается применение разнообразных аппаратных процедур, направленных на улучшение зрительных функций: вакуумный массаж, очки-массажеры, электростимуляция. К основным лечебным направлениям можно отнести применение корригирующей оптики, лечебно-профилактическую гимнастику, аппаратные методы, физиопроцедуры. Современная лазерная коррекция зрения применяется, как правило, не ранее 18-ти лет после предварительного всестороннего обследования.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В соответствии с постановления Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 43, ст. 4247; 2013, N 13, ст. 1559) и Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2019, N 45, ст. 6362) по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации приказываю:

1. Утвердить критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

Временные определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2001 г., регистрационный N 2876);

постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 января 2004 г., регистрационный N 5407);

постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2004 г., регистрационный N 5817);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г., регистрационный N 6678);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в пункт 5 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2007 г., регистрационный N 9475);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в пункт 22 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 октября 2007 г., регистрационный N 10341).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 года.

Министр А.О. КОТЯКОВ

Приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 сентября 2020 г. N 687н

Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику

Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:

• боль в ногах;
• быстрое утомление ног, особенно в узкой обуви или на каблуках;
• боль в области сводов и пяток;
• отеки в нижней части стопы;
• затруднение и дискомфорт при стоянии;
• боль в коленях, бедрах и пояснице;
• деформация первых пальцев с формированием «косточек» по внутренней поверхности стоп;
• невозможность оторвать пятки от земли.

Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.

Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:

• Рентгенологическое исследование: рентген позволяет получить изображения костей и суставов стопы. Это также помогает выявить деформации суставов.
• Ультразвуковое сканирование: если врач подозревает какие-либо аномалии в сухожилиях, он порекомендует ультразвуковое сканирование. Это метод визуализации, при котором звуковые волны используются для создания изображений и визуализации поврежденного сухожилия.
• КТ: обследование с помощью компьютерной томографии помогает обнаружить травмы или переломы стопы и лодыжки. Он обеспечивает гораздо более подробные рентгеновские изображения, чем стандартный рентген при плоскостопии.
• МРТ: магнитно-резонансная томография дает более подробные изображения, чем ультразвуковое сканирование и компьютерная томография. В процедуре используются радиоволны и магнитные поля для получения изображений внутренних структур.

Лимфатические узлы: N = Nodes, регионарные лимфоузлы

Лимфатические узлы (лимфоузлы) работают как фильтры, помогая бороться с инфекцией и удаляя вредные вещества из организма. В теле человека их сотни.

Регионарными называют лимфатические узлы определенного участка тела — например, подвздошные или надключичные.

Очень важно знать, поразил ли рак лимфоузлы — это значительно влияет на схему и тактику лечения.

Для описания количества и типа пораженных лимфоузлов врачи используют буквенное обозначение «N» в сочетании с цифрами:

NX означает, что данных для оценки поражения лимфатических узлов недостаточно.N0 — метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.N1 — лимфатические узлы поражены опухолью:— N1a — одностороннее или двустороннее поражение лимфатических узлов: претрахеальных, паратрахеальных, преларингеальных или верхних средостенных;— N1b — поражены шейные лимфатические узлы на одной или двух сторонах, возможно поражение заглоточных лимфатических узлов.

Буква «N» без буквенных или цифровых обозначений информации о наличии/отсутствии пораженных лимфоузлов не содержит.

Как лечить дисплазию шейки матки

При определении тактики ведения больной с данной патологией учитывают выраженность обнаруженных изменений, возраст пациентки, репродуктивную функцию и дальнейшие планы на деторождение. Современные методы диагностики диспластических изменений шейки матки, оптимизация лечения является надежным методом профилактики серьёзных осложнений.

1. Операция при дисплазии шейки матки

При легкой степени дисплазии (1 ст.) это — радиоволновое лечение путем создания термического повреждения на глубину 5-7 мм для уничтожения потенциально диспластического эпителия, лежащего под зоной трансформации. Специалисты, в том числе и врачи нашей клиники, не рекомендуют использование метода криодеструкции или лазерной вапоризации для лечения дисплазии шейки матки 2 и 3 степени ввиду не всегда предсказуемой глубины некроза и невозможности послеоперационного гистологического контроля. Пациенткам старше 40 лет показаны методы эксцизии или конизация дисплазии шейки матки тяжелой степени или при раке in situ, с обязательным исследованием ступенчатых срезов удалённой части органа.

При тяжелой дисплазии и внутриэпителиальной онкологии (рак in situ), показана консультация онкогинеколога с последующим выполнением конизации экзоцервикса с выскабливанием оставшейся части цервикального канала и, по показаниям, полости матки. У пациенток в постменопаузе с раком in situ, расположенным в переходной зоне в цервикальном канале, методом выбора является экстирпация матки.

2. Петлевая электроконизация

Петлевая электроконизация шейки матки или LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) или LLEETZ (Large Loop Electrosurgical Excision of Transformation Zone). Это хирургическое вмешательство, состоящее в иссечении тонкого слоя аномальной ткани при помощи электрического тока и радиоволны, поступающего через тонкие петли — электроды. Полученный образец ткани направляется на гистологию. В нашей клинике процедура конизации при дисплазии шейки матки проводится современным радиоволновым методом.

3. Конизация шейки матки при дисплазии

Эта лечебная процедура включает удаление конического участка ткани шейки матки с явлениями дисплазии. Основание конуса образуют ткани экзоцервикса (влагалищной части шейки матки), а вершину — ткани цервикального канала. Зона трансформации (граница между экзо- и эндоцервиксом) включена в конический образец тканей. При гистологическом подтверждении диагноза и отсутствии опухолевых клеток в краях резекции и соскобе из цервикального канала проведенный объем хирургического вмешательства считается адекватным.

4. Медикаментозное лечение

Вспомогательный метод, применяется при лечении шейки или цервикального канала с начальной (легкой) степенью дисплазии, либо в качестве дополнения к оперативному.
 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

После деструктивных методов лечения дисплазии осмотр шейки матки и кольпоскопию проводят через 6-8 недель. При дисплазии 1 степени показано наблюдение (осмотры, включающие кольпоскопию и цитологическое исследование) каждые 6 мес в течение 2 лет. Наблюдение (осмотры, включающие кольпоскопию и цитологическое исследование) за пациентками, лечившимися по поводу ЦИН 1, 2 показано 1 раз в 3 мес. в течение первого года и 2 раза в год в последующем. При хороших результатах кольпоскопии и жидкостной онкоцитологии, отсутствии онкотипов ВПЧ пациентку можно перевести на обычный режим скрининга шейки матки.

Наличие признаков дисплазии в краях эпителия удаленного образца шейки матки свидетельствует о высоком риске рецидива, но не является поводом для повторной эксцизии, если:

1. зона трансформации полностью визуализируется;
2. нет признаков железистой патологии;
3. нет признаков инвазии;
4. возраст женщины менее 50 лет.

Женщины старше 50 лет с неполным удалением дисплазии и позитивными эндоцервикальными краями — группа риска по остаточному (резидуальному) заболеванию шейки матки. Адекватное наблюдение — минимальное требование в данной ситуации. Альтернативным методом лечения дисплазии шейки матки при остаточных явлениях процесса является повторная конизация. Удаление матки показано пациенткам со стойкими тяжёлыми поражениями, отягощенными наличием осложненного гинекологического анамнеза.

home

Лечение дисплазии шейки матки в Москве

Есть необходимость попасть к хорошему специалисту по дисплазии шейки матки? Клиника на Кутузовском и ее гинекологи предлагают полный спектр услуг от диагностики и удаления патологии до ежегодной профилактики. Не откладывайте на завтра заботу о собственном здоровье!

Цены
на услуги Запись
к врачам

Чем Covid-19 отличается от ОРВИ, гриппа?

Теперь про симптомы коронавирусной инфекции. По словам врачей, опрошенных Properm.ru, клиническая картина коронавирусной инфекции обладает «выраженным полиморфизмом», то есть у нее много различных симптомов, которые могут быть не все одновременно. Наиболее частые симптомы, свидетельствующие о том, что это Covid-19: потеря обоняния, выраженная слабость организма, кашель, высокая температура. Но совсем не обязательно, что температура будет высокой сразу, и обоняние может не пропасть, кашель может быть редким, и появиться не сразу. По словам докторов, симптоматика у гриппа и коронавирусной инфекции похожи, но грипп «гораздо реже вызывает пневмонию».

На вопрос: когда человеку начинать бить тревогу, ехать в стационар, просить госпитализировать? Врачи отвечали в голос, что самому ехать никуда не надо, при клинической симптоматике ковида надо ждать скорую помощь или неотложку. Несмотря на то, что в Перми сложилась непростая ситуация с вызовом неотложной и скорой помощи, пациенты ждут бригад по два-три дня.

Как рассказал Properm.ru врач-инфекционист, пожелавший остаться неизвестным, «коронавирусная инфекция очень хитрая, вне зависимости от того, хороший или нет иммунитет, человек может заразиться, и протекать она может по-разному, в этом её главное отличие от того же гриппа». Например, хороший иммунитет может дать активную и бурную реакцию на попадание коронавируса в организм, тогда повысится температура, начнется ярко выраженная пневмония, кашель, одышка. Человек переболеет бурно, быстро. «Увезут в больницу, будут ставить уколы и капельницы, будешь чувствовать себя ужасно, но через две недели выйдешь здоровым. Грубо говоря, отболел, вышел оттуда, как скелет, но здоровый. При этом зона попадания и воздействия вируса были небольшие, потому что реакция организма — моментально ограничить очаг поражения», — пояснил доктор.

Но чаще бывают другие ситуации, у человека слабый иммунитет, да и сам он не очень активен, не очень подвижен. И тогда он «перемогает, температура не поднимается, потому что ответ организма никакущий». Для Урала, отмечает врач, не очень хороший иммунитет не удивителен. Долгая зима, короткое лето, не самое разнообразное и правильное питание, стрессы, прием антибиотиков по любому поводу, отсутствие витамина D3, слабые сосуды, — всё это складывается в плохой иммунный ответ у среднестатистического пермяка.

«Попадает к нему эта зараза, он ходит покашливает, то ромашки попьет, то каких-нибудь противовирусных, а при этом страдает большая часть легких. И он может переболеть коронавирусом, и даже не знать, что было поражение легких на 30–50 процентов. На снимках — уже рубцевание идет, а болел, вроде, слабо. Не очень-то и болел. Очень хитрая инфекция», — рассказал врач.

Самому человеку достаточно сложно разобраться с симптомами. По словам врачей, самый достоверный признак коронавирусной инфекции — это наличие антигенов, то есть положительный результат мазка. Второй по достоверности признак — это ковидная пневмония, потому что поражение легких происходит «довольно специфичное».

Простые числа Мерсенна и Ферма

Простое число , то есть один меньше , чем степень два, называется главным Мерсенны . Например, простое число является простым числом Мерсенна, потому что оно на 1 меньше 32 (2 5 ). Точно так же простое число (например, ), которое на единицу больше положительной степени двойки, называется простым числом Ферма — показатель степени равен степени двойки. Фракция , которая имеет мощность два , как его знаменатель называется двоично — рациональной . Числа, которые могут быть представлены как суммы последовательных положительных целых чисел, называются вежливыми числами ; это именно те числа, которые не являются степенями двойки.

Как определить стадию рака мочевого пузыря?

Многие пациенты интересуются: как определить стадию рака мочевого пузыря? Окончательно установить степень запущенности онкологического процесса возможно только специалисту после полного обследования больного. Установить это только на основании присутствующей симптоматики сложно.

Перед тем, как определить стадию рака мочевого пузыря и разработать лечебную схему, пациент проходит диагностические процедуры. При выяснении степени прогрессирования болезни учитываются такие факторы:

• размер опухоли;
• морфологическое строение новообразования и его распространение на окружающие ткани;
• присутствие или отсутствие метастазов в лимфоузлах, отдаленных органах.

Дополнительно учитывается клиническая картина патологии.

Определение и особенности проявления глазной патологии

Врожденная дальнозоркость у детей связана с физиологическими особенностями строения глазного яблока малыша — оно несколько короче, нежели у взрослых.

В этой статье

По мере взросления, одновременно с ростом глаз и всего остального организма, зрение ребенка приближается к нормальным значениям. Предельная возрастная граница, когда происходит восстановление зрительной функции, составляет 6-7 лет.

Дальнозоркость представляет собой нарушение рефракции, при котором визуальное изображение образуется в плоскости за пределами сетчатки. В результате ребенок утрачивает способность хорошо различать близко расположенные предметы (на расстоянии 20-40 см). Гиперметропия у детей чаще всего обусловлена недостаточной преломляющей силой роговицы либо выраженным укорочением средней глазной оси.

Как пользоваться таблицей степеней числа два?

Первый столбец – это степень двойки, который одновременно, обозначает число бит, которое представляет число.
Второй столбец – значение двойки в соответствующей степени (n).

Пример нахождения степени числа 2. Находим в первом столбце число 7. Смотрим по строке вправо и находим значение два в седьмой степени (27) – это 128
Третий столбец – максимальное число, которое можно представить с помощью заданного числа бит (в первом столбце).

Пример определения максимального целого числа без знака. Если использовать данные из предыдущего примера, мы знаем, что 27 = 128. Это верно, если мы хотим понять, какое количество чисел, можно представить с помощью семи бит. Но, поскольку первое число – это ноль, то максимальное число, которое можно представить с помощью семи бит 128 – 1 = 127 . Это и есть значение третьего столбца.

Необходимо принять во внимание, что не все числа в компьютере представлены таким образом. Существуют и другие способы представления данных

Например, если мы хотим записывать не только положительные, но и отрицательные числа, то нам потребуется еще один бит для хранения значения “плюс/минус”. Таким образом, количество бит, предназначенных для хранения чисел у нас уменьшилось на один. Какое максимальное число может быть записано в виде целого числа со знаком можно посмотреть в четвертом столбце.

Для этого же самого примера ( 27) семью битами можно записать максимум число +63, поскольку один бит занят знаком “плюс”. Но мы можем хранить и число “-63“, что было бы невозможно, если бы все биты были бы зарезервированы под хранение числа.

Лёгочная одышка

По названию понятно, что причиной такой одышки являются многообразные заболевания органов дыхания, и в первую очередь хроническая обструктивная болезнь лёгких или ХОБЛ, что раньше именовалось «хронический бронхит курильщика», и бронхиальная астма. Лёгочная одышка может усиливаться в период обострения, что связано с сезонностью: при ХОБЛ, как правило, в холодное время, при бронхиальной астме — в период цветения.

Этот вариант одышки подразделяют:

• Инспираторная одышка не позволяет вдохнуть, что возможно при сдавлении лёгкого избыточной жидкостью — плеврит или воздухом — пневмоторакс, при слабости мышц из-за их паралича. Такая одышка развивается при неэластичной ткани лёгкого, что получается при замещении её рубцовой тканью при ХОБЛ и туберкулёзе, при наличии опухоли или метастазов. Лёгкое не способно расправиться до достаточного объёма и это приводит к дополнительным дыханиям с осознанием неприятных ощущений — одышке.
• Экспираторную одышку создаёт сложность при выдохе, когда выходу струи воздуха мешает малый просвет бронхов — бронхиальная обструкция. Этот вид возникает при бронхиальной астме и эмфиземе, раке бронха. Для выхода мало только сокращения мышц, ответственных за процесс дыхания, требуется помощь мышц плечевого пояса и брюшного пресса.
• Смешанная одышка — та, которую нельзя подвести под два первых.

Рак мочевого пузыря 1 стадии: прогноз, симптомы, лечение

При установке диагноза рак мочевого пузыря 1 стадия можно говорить о формировании полноценной злокачественной опухоли. Она уже прикрепляется к слизистой оболочке органа, но не затрагивает его мышечный слой.

Несмотря на небольшие размеры и локализованную форму новообразования, рак мочевого пузыря (1 стадия) может характеризоваться высокой степенью инвазивности. На этом этапе симптоматика, как правило, отсутствует. Если диагностирован рак мочевого пузыря 1 стадии, прогноз благоприятный. Выздоровления удается достичь 100% пациентов. Лечение проводится преимущественно консервативными методами.

Причины ОРВИ

Как правило, ОРВИ проникает в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Больной человек чихает и кашляет, рассеивая вокруг себя частицы слизи, содержащие вирус. И если мы оказываемся рядом и не предпринимаем простейших мер безопасности (например, не надеваем марлевую повязку), то рискуем заразиться.

В теплом, сухом, пыльном и неподвижном воздухе вирусы сохраняют свою активность в течение многих часов (в некоторых случаях – до нескольких суток). Поэтому возможен и бытовой способ заражения – через грязные руки. Само по себе нахождение возбудителя ОРВИ на коже не страшно, для того, чтобы вызвать болезнь, он должен попасть на слизистую оболочку, например, рта. Взрослый человек вряд ли будет облизывать руки, а вот малышам это свойственно. Дети и пальцы в рот кладут, и мир познают, пробуя окружающие их предметы на вкус. В результате дети до 3-х лет заболевают ОРВИ чаще других возрастных групп.

Факторами, также способствующими развитию ОРВИ, являются:

• ослабленный иммунитет;
• стрессы;
• значительные физические нагрузки;
• аллергические заболевания;
• курение;
• нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет).

1 стадия рака молочной железы

Первая стадия относится к раннему раку, который излечивается у подавляющего числа пациенток. Клинические проявления при этой распространенности опухолевого процесса практически отсутствуют, но в небольшой груди можно прощупать опухолевый узелок. Подмышечные лимфатические узелки на ощупь не определяются, но УЗИ может констатировать их увеличение за счёт реакции иммунитета на злокачественный процесс. Как правило, новообразование выявляется во время плановой маммографии или УЗИ. Стадия 1 подразделяется на А и В, во всех случаях опухоль в молочной железе не может быть более 2 сантиметров, но при 1В в подмышечных лимфатических узлах уже есть микроскопические метастазы — скопления раковых клеток не более 2 миллиметров.

Основной метод лечения — хирургический. Объём операции зависит от локализации опухоли, размеров груди и желания женщины. Сегодня предпочтение отдается вмешательствам, сохраняющим репродуктивный орган, ограничивающимся удалением участка грудной железы, включающего опухоль и чуть более 3 см тканей вокруг неё. Тем не менее, резекция или лампэктомия достаточно объемна, и обязательно дополняется лучевой терапией. Не исключено, что для симметричности потребуется уменьшить и здоровую грудь.

Женщина изначально может предпочесть мастэктомию, в том числе с сохранением покрывающей молочную железу кожи, и реконструкцией протезом сразу же или через несколько месяцев. Во время операции обязательно проводят «срочное», то есть быстрое морфологическое исследование краев удаленного кусочка железистой ткани на наличие в нем раковых клеток. Если клетки находят, то либо увеличивают границы резецируемых тканей, либо прибегают к мастэктомии — полному удалению железы.

Сегодня онкологи предпочитают сразу не удалять подмышечный лимфатический коллектор с окружающей клетчаткой, а во время операции сделать биопсию сторожевого, то есть ближайшего к груди, лимфатического узла подмышечной области. Многочисленные клинические исследования доказали, что при отсутствии в нем метастазов удаления не требуется, что существенно снижает вероятность развития лимфостаза руки. При невозможности сторожевой биопсии или обнаружении метастазов в нём из подмышки удаляется вся клетчатка с располагающимися в ней лимфоузлами — этот этап операции называется «лимфаденэктомия».

При сохранении железы необходимо облучение, оно занимает около 2 месяцев и начинается после полного заживления рубца и завершения профилактической химиотерапии. Необходимость лекарственной профилактики рецидива определяется степенью агрессивности раковых клеток, их гормональной чувствительностью, наличием некоторых генетических маркеров плохого прогноза.

Сегодня нет стандарта химиотерапии, комбинация лекарств подбирается индивидуально с учетом состояния здоровья и других заболеваний женщины, рекомендуется не менее 4 курсов. Нет нужды в химиотерапии карцином меньше 5 мм, потому что рецидива не ожидается.

При высоком уровне гормональных рецепторов проводится 5-летняя антигормональная терапия, которую можно совмещать с облучением. Пациентке часто сложно определиться с оптимальным объемом хирургического вмешательства, поэтому большинство первоначально готово на самый радикальный способ — полное удаление груди. В международной клинике Медика24 женщине помогут подобрать правильное лечение — не больше и не меньше необходимого, и осознанно принять решение.

Похожие записи:

Мультфильмы для семейного просмотра Список 32 лучших мультфильмов для детей от 7 до 12 лет Голгофа: в чем смысл, если все виноваты? Как церковь относится к эко? История россии в произведениях александра сергеевича пушкина Стихи о лете для детей 7-8-9 лет для заучивания